农村居家养老服务难以市场化

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㈡ 居家养老服务长期运营的关键在哪里怎样才能让老人得到贴心的服务质量

根据你提出的问题,现就XX社区居家养老服务开展情况总结推荐给你：
一、强化平台建设，基础工作进一步夯实
1、夯实基础服务工作。自成立社区居家养老服务中心以来，我社区一直是与一位热心社会公益事业的老板作为开展居家养服务的合作伙伴，并把社区居家养老服务中心作为社区服务中心下面的一个专门从事社区居家养老服务项目的开发、指导、管理和监督机构。社区通过充分挖掘和利用辖区内的服务资源，设立服务网点，签订服务协议，社区逐步建立健全了“社会力量投资、社区进行监督管理、有偿低偿无偿相结合、服务对象签字认证”的管理运作模式，为老人提供了全方位、多层次的服务项目。同时，社区还开通了社区为老服务二十四小时服务热线，社区老人随时随地拨打电话就能轻松享受到全方位的专业服务，真正做到了“小事不出社区，大事有人帮扶”。我们的居家养老服务就是在这种经营理念的指导下建立和完善起来的，现在我社区已经建立起了一个比较完善的社区居家养老服务平台。社区居家养老服务中心通过一年多时间的运作，我们总结出了一套“社会投资、社区监管、企业经营、市场运作”的社区居家养老服务工作模式。
2、突出扶持平台建设。由于社区居家养老服务中心是以社会公益性事业为主，虽然市区财政给予了经费补贴，但是对于维持整个服务中心的运作来讲还是捉襟见肘。为了近一步巩固社区居家养老服务中心这一工作平台，充发挖掘和发挥平台作用，社区一方面与服务中心积极想办法，向外界宣传和推广服务中心，提高服务中心的知名度，另一方面通过积极争取上级部门的支部，挖掘市场信息，为服务中心引进了劳动就业电脑培训班、残疾人就业培训等项目，服务中心不仅收到了经济效益，其运行现状也得到了较大改善，
3、规范管理服务内容。为了让老年朋友能享受更加优质、更加贴心的服务，社区在每年对老年人基本情况台帐进行了逐步更新，社区还进一步规范了社区居家养老的各项服务内容，对签订服务协议的服务网点都明确规定了提供服务的各项条款。比如，社区对白托服务中心提供的用餐服务营养食谱标准、卫生状况，对上门送餐的时间、护理的具体项目都做了详细的规定，进一步规范和完善了居家养老的服务内容。不仅如此，对于老年人身边的一些具体问题，社区也是想尽办法于以解决。今年春节前夕，社区得知家住百合巷13号的80岁的冯祖益老人的房子的顶梁塌了，立即组织专业人员进行抢修，让老人安安心心的过上新年。每逢过年过节，社区的工作人员都会亲自为老人们做一顿丰盛的饭菜，并和老人们一起共话聊天，一起共渡佳节，这些让老人们觉得非常温馨，把社区当成了自己的家。
二、深化服务项目，服务领域进一步拓展
去年以来，我社区在辖区范围内建立了八个居家养老专业服务网点，开展了社区医疗、法律援助、娱乐休闲、电脑上网、图书阅览、代购物品、代缴电话费、家电维修、房屋托管、送餐上门、理发洗浴、打字文印等17项服务，但通过一年多的实际运作，同时也听取了很多老人们的意见和建议，我们发觉老年朋友们需要的不仅仅是只满足于基本的生活服务，他们需要的是更贴近生活、更贴近现实、更宽领域的多方面的服务。为此，社区通过走访了解，通过挖掘隐形资源，今年社区相继新拓展服务5项，涉及到老年人理财、艺术鉴赏、心理咨询、影片欣赏等几个方面，把我社区的居家养老服务推上了一个新的层面。
社区老年人理财培训班。针对老年人缺乏投资理财知识，减少老年人盲目投资理财的风险，今年社区与招商银行长沙市五一路支行合作开设了“社区老年人理财培训班”，为老年朋友定期开展如何科学理财、分析理财产品等课程。上半年以来，社区组织理财培训2次，参加培训的老人们都高兴地说，“参加培训班后自己都变得精明起来了。”
社区老年人艺术鉴赏活动室。针对部分老年朋友喜爱书画艺术，社区与兴兰堂艺术博物院（全省相当著名的艺术博物馆）合作开设了艺术鉴赏、老年人书画培训班等项目，并把兴兰堂作为社区老年人艺术鉴赏活动室，定期组织有兴趣爱好的老年朋友参观兴兰堂的艺术品，并请专家为他们进行详细讲解，提高其艺术欣赏水平。同时，社区还专门在兴兰堂开设了书画培训班，进一步丰富了老年朋友的日常生活。
老年人影院。针对老年朋友文化生活比较贫乏的现实，社区与王府井影院签定协议，开设老年人电影专场，定期组织老年朋友免费欣赏影片。同时，社区还配合做好了观看影片期间方便老人等各项人性化的服务工作。今年7月份以来，社区就组织观看了《东京审判》、《疯狂的石头》两部影片，每次都座无虚席，老年朋友无一人提前离场，这一服务受到了广大老年朋友的热烈欢迎。
家庭问题心理咨询、指导服务站。针对老年人在日常生活中的一些普遍性的家庭矛盾，例如婆婆与儿媳之间的相处、生活习惯、思想观念方面的代沟，社区与国际家庭协会指导站合作专门针对开设了家庭问题心理咨询、指导服务，并开设了咨询热线电话，解决老年朋友在处理家庭问题上遇到的一些问题和麻烦。
社区盆景花卉指导站。针对老年朋友生活方式比较单一的现状，社区首先发动辖区内爱好盆景花卉的老年朋友开展了一次“老年人秀园艺”的盆景花卉展的活动，通过让居民群众投票评选出“我最喜爱的盆景”，激发老年朋友种植绿色植物的兴趣好爱。同时，社区还专门成立了由辖区内有一定盆景培植经验的老年朋友任成员的“社区盆景花卉指导站”，负责对盆景种植的新手提供技术指导和服务。通过这一活动的开展，社区爱好种植的老年朋友越来越多，他们见缝插绿，社区绿化也得到了进一步改善。
通过有针对性的拓展居家养老的服务领域，社区为老年朋友提供的项目也逐渐丰富和多元化起来，现在我社区的服务项目从去年的17项增加到了22项，这些符合当今老年朋友日常生活的人性化的服务项目，受到了地区老年朋友的热烈欢迎和一致好评。
三、细化评估考核，工作机制进一步完善
1、定期问卷调查。为了进一步了解老年朋友对社区居家养老服务工作的意见和建议，社区每半年定期抽取50位老年人开展一次居家养老服务工作问卷调查，通过开展调查问卷，社区进一步掌握和了解了他们的真实想法以及他们内心深处的服务需求。同时，社区还将调查问卷汇总后及时向各服务网点进行反馈，有利的促进了社区居家养老服务工作水平和工作质量。
2、每季评估考核。为了规范和完善对我社区居家养老服务网点的管理，为社区的广大老年人提供更加规范、更加优质、更加人性化的居家养老服务，社区制定并实施了《社区居家养老服务网点考核评估实施办法》。每季末社区居家养老服务网点考核评估小组召开专门会议对服务网点进行考核评估，考核评估采取服务对象评（占考核评估的50%）、社区评（占考核评估的30%）、服务网点自评（占考核评估的20%）的方式，通过综合考核核评估分数作为每季考核结果。通过一段时间的运行，《实施办法》取得了一定的实效，服务网点的服务意识和竞争意识进一步增强，服务内容、收费标准以及服务程序得到进一步规范，服务质量和服务水平得到进一步提升。
3、季末张榜公示。社区对服务网点进行考评后，对考核评估在95分以上的评定为“明星服务网点”，对考核评估在80分以上的评定为“合格服务网点”，在考核评估不足80分的评定为“最差服务网点”。“明星服务网点”和“最差服务网点”每次考核评估限额一名，实行流动挂牌制，并进行张榜公示。对考核评估被评定为“明星服务网点”的，社区将授予“明星服务网点”的流动红旗，并奖励现金100元。对考核评估被评定为“最差服务网点”的，社区将挂牌“最差服务网点”，并责令限期整改，凡全年累计二次被评为“最差服务网点”的，社区将淘汰该服务网点，并终止与其签订的网点合作协议。
四、硬化业务培训，队伍素质进一步提升
1、定期技能培训。为了让辖区老年朋友能够享受到更加优质更加完善的居家养老服务，社区与劳动保障站合作针对为老服务人员开展了电脑、家政服务、维修等专业技能培训十余场次，并聘请专家现场培训指导。参加培训的人员必须参加街道劳动保障站统一组织的培训结业考试，考试合格才能继续留用，考试不合格的将不再聘用。通过定期开展专业技能培训，社区为老服务人员素质明显提高。
2、评选“服务明星”。社区不仅在每季末评选“明星服务网点”，同时，社区开展了“服务明星”的评选。“服务明星”的评选采取由服务对象评选的方式。每季末社区随机抽取四十位老人，让他们来评选自己最满意的为老服务人员。通过评选，社区对评选出的“服务明星”授予荣誉证书，并给予一定的资金奖励。这一举措，进一步激发了为老服务人员的竞争意识，社区居家养老服务水平和服务质量进一步提升。
我们所做的这些还远远不够，今后，我们将在上级民政部门的指导下，认真总结居家养老工作经验，拓宽服务网点和服务项目，完善居家养服务网点考评工作机制，进一步提升服务水平和服务质量，让老年朋友能老有所养、老有所乐、老有所为，为老年朋友营造一座居家养老的温馨家园。

㈢ 社区该如何面对社区居民养老问题

社区居家养老存在的问题

1.相关法律法规不健全，尚需进一步完善。由于缺乏相关法律法规的约束和推动，社区居家养老服务主要由政府提供，没有有效带动市场和非盈利机构的积极参与，缺乏市场力量，阻碍了社区居家养老服务的规模发展。

2.基础设施建设薄弱。目前，市场上所存在的养老服务多由政府和社会组织提供，无论是在数量上还是规模上都不能满足日益增加的养老服务需求;另外，养老服务的准公共产品属性，致使企业提供养老服务数量不足;再次，我国居家养老服务处于发展初期，规模不大，缺乏统一的运作标准，社会影响力不足。

3.基金筹集渠道单一，覆盖范围小。目前，我国社区居家养老服务的资金来源主要是政府拨款、财政补贴、慈善捐助、福利彩票等，养老行业缺乏多元化的筹资渠道，也不能保障社区居家养老服务的资金来源。因此，社区居家养老服务只能小范围开展，不能大范围开展，形成规模效应。

4.服务内容单一，优质居家养老服务供给不足。现阶段，我国的社区居家养老所提供的服务多为照顾老年人的日常生活、帮老年人料理家务、陪老年人看病就医等。不能满足老年人的多样化养老需求，优质、全方位社区居家养老服务的缺乏阻碍了我国养老行业的持续健康发展。

5.管理经验不足，资源整合弱。社区居家养老服务仍处于发展期。缺乏统一的管理和服务标准，管理水平低下，无法提供优质的社区居家养老服务。

6.缺乏专业化的服务提供者。目前，从事居家养老服务行业的人员普遍缺乏系统化和标准化的培训，专业化程度低，且待遇较低，甚至不如一般家政服务人员待遇好，导致许多专业人士不愿进入居家养老服务行业。社区居家养老服务人员的短缺和专业化素质低在一定程度上也限制了社区居家养老服务的发展。

㈣ 为什么中国老人普遍不愿意住养老院

随着中国人口老龄化越来越严重，越来越多的老人需要儿女以及社会的抚养，但是中国老人普遍不愿意住养老院尤其是养老院开展社区服务受到了很大阻力。

这里面主要有重要的三点原因：

第一：社会观念。

有很多老人的社会观念非常传统，认为进入养老院就意味着被家庭抛弃，所以宁愿在家中养老，也不愿意进养老院，主要是因为这些老人跟不上时代的发展，也不了解养老院，具体的服务项目，以及能解决自己生活中的哪些困难，因此老年人在社区养老方面有着很大的排斥性，也让很多养老院难以在业务上有所开展，如果老年人能够摒弃旧观念，重新认识养老院的定义和服务，那么自己的养老问题可能也会轻松解决。

第二：养老院技术服务跟不上。

在一线大城市，一些养老院的基础服务设施非常完善，不仅有24小时陪护，而且还有私人医生以及医院可以帮助自己救治，但是一些偏远地区和农村地区养老基础设施就没有这么完善，甚至有一些养老院，在建设上也存在严重不足的问题，这就导致没有办法给老人提供相对完善的养老服务，导致很多老人的养老慢慢出现问题。

第三：社会负面影响太过严重。

中国人口老龄化将会变得越来越严重，这是一个固定的事实，但有一些养老院出现了虐待老人，不照顾老人的负面新闻，这些新闻在舆论加持的助推下，让很多人形成了一个固有的印象，那就是养老院是以盈利为目的的机构，而不是以服务为目的的机构，因此很多人对养老院没有莫名的好感，只有莫名的排斥性。

所以中国老人普遍不愿意进养老院，主要还是因为传统观念影响着每个人的思维认知，认为自己的孩子能够解决自己的养老问题，而且自己进入养老院也会非常孤单，所以很多老人在思想认知上就已经把养老院排除在外了。

要想真正解决养老院与老人之间的矛盾关系，以及让老人真正接触养老院这种养老机构，就必须要真正地把服务放在所谓解决老人们的养老困难问题，只有长久坚持才能慢慢改变这种态度和想法，否则人们的思想观念会很难被改变过来，甚至每出现一起恶性事件就会让人们否定一个新事物。

㈤ 社区居家养老如何市场化

一、昱言养老张坤昱——居家养1、从英国首提居家养老以来，国际居家养老服务发展经历了五个历史阶段，最基本原则之一就是“去机构化”。英国是最早提出来居家养老的服务，也提了三个概念：第一点，居家要以家庭为核心;第二点，因为家庭都是在社区当中，所以以社区为依托;第三点，为老服务是一个专业化的服务行业，不是说随便什么培训都没有，什么资质都没有就可以干的事情。

2、中国的居家养老服务发展至今已经历了“萌芽—启动—完善—全面推行”四个阶段。经过多年的发展，中国的社区照护及居家养老服务形成了较为体系化的居家养老服务平台。

3、国外典型居家养老模式以美国、英国、日本为代表。从国外居家养老模式的发展趋势看，虽然不同国家的居家养老模式存在着一定差异性，但在某种程度上又存在共同的发展趋势：

(1)政府管理模式向监管型方向发展;

(2)建立健全长期照护制度;

(3)家庭和社会共同承担养老责任。

4、对中国居家养老服务的突破和创新提出以下建议：

(1)从居家养老消费者的需求角度出发，从市场供应和服务需求层面提出突破与创新方向;

(2) 借鉴英国、日本的居家养老服务的成功经验，建立社区养老管理人制度和居家巡访制度;

(3) 实现社区居家养老的服务性“医养”结合;

(4)打造社区养老服务综合平台：将“社区资源”与“服务需求”有机对接，并引入信息化和智能化;

(5)通过精神慰藉方式鼓励老人的独立性，增强尊严感。

二、二毛照护总监贺晔——居家长照服务的关键节点

二毛照护联合创始人兼运营总监贺晔先生以《居家长照服务的关键节点解析》为主题，以二毛照护社区居家养老服务的实操经验进行了分享。

1、二毛照护定位在居家长照服务。因为长照是个刚需，这个服务相对来说是高频的应用，而且长照业务相对生命周期比较长，在服务过程中能够引入医疗服务、个人照顾，生活性的服务以外，还能引入比如跟健租宝的合作、相应的康复和医疗分诊等服务内容。二毛照护的模式是跟友商企业合作，相互转介客户资源;另外就是承接政府采购服务。

2、长照服务有别于家政服务。普通家政员缺乏工作技能而且流动性大。居家长照服务能够让老人有一个独立尊严自主的生活品质，在整个长照的过程当中维持老人最高的独立性和尽量维持他的功能，做自己有尊严的工作。

㈥ 居家养老和社区养老有什么区别

居家养老服务一般是指社区和社会帮助家庭成员为居家老人提供生活护理、医疗保健、文化娱乐、精神慰藉等服务的社会化养老服务形式,提供居家养老服务的主体包括家庭成员和社会力量,特别强调社区护理在居家养老中的重要作用。那么,
居家养老模式的优势和劣势是什么?
居家养老模式有怎样的利与弊?
居家养老模式优点:
1.居家养老服务是一种独特的养老方式,它不同于家庭保姆和一般的家政服务。
2.居家养老服务是一项专业服务。所有护理人员都接受过专业培训,尤其是专业的医学护理知识和职业技能培训。
3.居家养老服务是一种公益或准公益服务。家政服务是一种市场化服务,完全按照市场规律运作。
4.居家养老服务是养老一种经济高效的服务模式,与机构养老相比,养老居家服务是一种投资少、经济效益和社会效益高的养老方式。
居家养老模式缺点
看病不方便,尤其是当子女无法陪伴且周围没有医疗网点时。请保姆或护士照顾半自理或残疾的老人,费用很高。独居老人在家安全性较低。万一发生意外,可能会延误送医时间,缺乏人际沟通,导致抑郁等不良情绪。
1.居家养老缺乏安全感。养老在家的护理人员24小时不在,作为局外人,不可能100%照顾老人。如果发生身体疾病或意外,邻居和家人都不会发现,很容易发生悲剧。
2.居家养老增加了家庭照顾的负担,虽然养老在家比养老在家大大减轻了家庭照顾的负担。但根据老年人健康状况的不同,每个家庭都有不同程度的护理压力。
我国除了居家养老模式之外,还有社区养老模式和家庭养老模式,那么居家养老和社区养老二者之间有何区别呢?
第一,两个概念不同。
社区养老不是家庭养老,而是社区里在家养老,社区养老不是社会养老,是机构养老服务引入社区,实施社区在家养老,吸收了家庭养老和社会养老模式的优势和可操作性,将家庭养老和机构养老与社区集中结合起来。
第二,两种服务不同。
社区养老服务通过政府支持、社会参与和市场运作,逐步建立以养老家庭为核心、社区服务为基础、专业服务为基础的服务体系,为居家老人提供生活护理、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐。
居家养老的主要服务是生活护理、医疗服务和精神护理服务。主要有两种形式:经过专业培训的服务人员上门为老年人提供护理服务。在社区建立老年人日托中心,为老年人提供日托服务。
第三,两者的特点不同。
社区养老的特点是:让老年人住在自己家里,在他们继续得到家人照顾的同时,相关的服务机构和社区的人们为老年人提供现场服务或照顾服务。
居家养老的特点是系统由“家庭养老平台”和智能终端组成,智能终端通过有线或无线终端与老年人寻呼机相连。终端寻呼机可实现一键拨号功能,并提供紧急求助电话。
第四,两者的服务对象不同。
居家养老主要由政府购买服务驱动,其服务对象仅限于小范围:“三无”老人,其费用主要由政府承担。一些地方鼓励老年人购买自己的服务,政府给予适当补贴。而社区养老主要针对社区中的老年人,或者独自在家的老年人等等。
第五,两种服务的内容是不同的。
居家养老中,首先是物质生活的需要,如衣食住行;它还包括精神和文化需求,如文化娱乐、医疗保健、医疗保健等。剩下的包括对情感和心理安慰的需求,比如精神交流。老年人也有利用社会余热实现自身价值的要求,这也是一种心理安慰的方式。
社区养老的主要内容是为养老,举办敬老养老福利机构。为老年人设立购物中心和服务中心;为老年人开设餐桌和食堂;建立老年人医疗保健机构;建立老年人活动中心;为老年人设立婚介机构;为老年人开办学校;建立老年人才市场;开展老年人法律援助和收容服务。