农村振兴养老床位不足

『壹』 当前农村养老存在的问题及对策分析

当前农村养老存在的问题及对策分析

当前农村养老存在的问题及对策

六安金寨县农村养老存在以下问题：

一是家庭养老功能弱化。由计划生育政策导致的普遍“四二一”或“四二二”家庭结构模式，以及子女举家外出务工带来的'“空巢”现象，特别是生活方式的转变，子女养老意识的淡薄，削弱家庭养老功能。

二是养老机构建设滞后。乡镇敬老院基础设施老化，床位短缺，缺少专业专职人员管理和建设。

三是社会保障体系不完善。农村养老保险投保率低，投保周期长，农民看病难、看病贵的现象依然存在。

对于以上存在问题，该县采取以下措施：

一是弘扬尊老、敬老、爱老的优良传统，增强家庭养老意识。定期举办讲座，从学校到村组，大力宣传孝敬老人的伦理道德，树立身边善待老人的典型人物，对于不赡养老人，甚至虐待老人的行为给予严厉批评教育或移送司法机关。

二是加大财政投入，做好养老服务机构建设。全县23个乡镇敬老院翻新重建工程基本完工，增加床位500多个，大大提高了集中供养能力。积极发展社区养老服务机构，现有社会化养老床位700多张，社区养老床位100张，适应了不同层次的养老服务需求。在社区开展居家养老服务试点，有84位困难老人享受由政府购买的每人每月100元居家上门服务。

三是健全综合服务体系。五保对象住院实行全额报销救助。对85岁以上老人按月发放高龄津贴，老人免费体检服务由去年的65岁以上扩大到今年的60岁以上。同时为近万名60周岁以上“三无”老人缴纳了参合参保金。

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『贰』 农村居家养老建议【社区居家养老服务的问题及对策建议】

山东社科院人口学研究所调研组

与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是 “十三五” 期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。20XX年灶行，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、 中、 西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查， 调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。

存在的主要问题

（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别为56.1%、 54.1%、 47.3%和39.7%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；
男性对于上门看病服务需求最高 （61.5%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（53.3%）。但是，社区居家养老服大清务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。

（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对医养结合重视不足，78.5%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病， 但是只有68.3%的老年人建立了社区健康档案；
二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；
三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；
四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。

（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；
二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；
三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；
四是信息平台建设滞后，目前只有10.4%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。

（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；
二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；
三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及社区之间的关系松散，联动性不强。

推进社区居家养老服务的建议

（一）释放需求，提升社区居家养老服务利用率。一是明确社区居家养老服务的地位，社区居家养老作为社会养老服务体系完善的核心与重点，居家养老是基础，社区养老是依托；
二是加大服务宣传力度，充分利用网络、电视、电台、报纸等主要媒体，传播社区居家养老的政策信息及服务内容，以提高公众对社区居家养老服务的知晓度和重要性认识；

三是平衡各地区间的经济差异，提高老年人整体收入保障水平，提升老年人及其家庭的消费意愿，扩大服务购买力，通过建立资金补贴方式的动态调整机制，推动老年人潜在服务需求向显性需求转换。

（二）提高质量，加强社区居家养老服务的专业性。

一是服务对象精准化，滚辩前通过建立老年人动态评估机制，对老年人信息进行个性化追踪，为实现服务分类精准供给提供有效支撑；
二是服务内容标准化，通过对养老服务内容重新定位，明确日常生活服务、医疗健康服务和精神文化类服务等三大类服务的不同责任主体；
三是服务组织专业化，将医疗健康类服务纳入社区居家养老服务范围是当务之急，通过大力培育专业化的组织和企业， 实现专业人做专业事；
四是服务平台智能化，基于不同生命周期阶段的需要，充分发挥信息网络化服务平台在资源整合、服务转介、标准化评估方面的功能，引进智能居家养老服务技术手段，以普惠性为目的，切实为老年人提供有针对性的服务。

（三）完善制度建设， 保障社区居家养老服务长效发展。一是政府应进一步完善基本养老制度，明确界定政府职能和部门职责，通过增加保障收入与健全服务体系两方面，对社区居家养老提供支撑；
二是建立统一的服务质量标准和评价体系，制定出台养老服务设施建设、老年人能力评估、养老服务需求评估等具体标准，并加强对社区居家养老工作的管理和监督；
三是加快服务设施建设，特别是中西部农村地区，鼓励社区居家养老服务中心和社区嵌入型小型养老机构的发展；
四是巩固家庭养老的基础地位，探索建立老年人家庭照顾者支持以及相应的财政津贴等家庭养老政策。

（四）加快人才培养， 保障社区居家养老服务人员待遇。一是政府出台养老人才激励政策，培养服务人员的为老服务职业理念和职业道德；
二是建立服务人员资质认证体系和持续培训制度，加强对专业人员的职业规划和引领；
三是动员社会力量广泛参与，发挥社会组织、公益团体、志愿服务和专业社工的力量，逐步实现社区志愿服务规范化和常态化；
四是明确服务标准，为居家养老服务提供规范化考核指标。

（五）改革创新，激发社区居家养老服务的活力。一是政府加大资源投入力度和增强政策优惠导向，通过市场化机制使养老资源得到合理配置和有效利用；
二是树立大社区、大整合、大服务的理念，以社区服务覆盖养老服务，真正发挥社区在资源整合、服务生产与转介中的功能作用；
三是对老年日间照料中心和农村幸福院的功能进行提升，推行 “政府搭建平台、专业化管理、市场化运营、志愿者参与”的运营机制。

（六）扩大社区参与，增强老年人的自身价值。一是进一步引导老年人树立自力更生、老有所为理念，增强通过自身努力提高生活和生命质量的积极性、主动性和责任感；
二是支持老年人才自主创业，开发老年人力资源，重点帮助有意愿且身体状况允许的贫困老年人和其他老年人接受岗位技能和农业实用技术培训；
三是鼓励引导老年人参加基层老年协会、老年志愿者组织等基层社会组织，让他们在社区治理创新中充分发挥自身特长，服务社区。

『叁』 农村养老存在的问题及其原因是什么

存在的问题：①、虽然“尊老、敬老”的观念依然存在，但是在多数农村的年轻人接受了正规教育走出村庄不再从事农业生产工作而是选择在城市扎根立足的大背景下，农村”空巢“现象突出，农村老年人负担加重。

②、在建立社会的养老体系包括制度、基础设施、人员配备上，农村的进度远远慢于城市，农村养老服务供给实在有限，一些养老院在大城市的入驻率和利用率都无法达到一定程度就更别谈农村了。

③、没有专人负责老年人福利工作甚至民政工作；此外基于农村老年人小病靠熬的观念也使得小病拖成大病，最终致残或致贫，加重了养老负担。

『肆』 如何解决农村养老问题

一、农民收入低的问题
现如今,虽然乡村振兴工作已经全面展开,但是很多关于振兴乡村的政策和方向都有些跑偏,现如今,农民最需要的不是建设美丽乡村,不是需要用白粉刷白的墙面,老百姓需要的是知滑带实实在在的经济收入的提升,等农村农民有了一定的经济积累之后再去推进其他的乡村建设。
现如今的传统农业模式和农业搭芦结构已经不能满足农民日益增加的生活需求,传统的春种秋收模式,因为农作物市场的持续低迷,现在农民种地,已经是不赚钱了,甚至有一些偏远山村种地都亏钱,将农民现在的传统的春种秋收的模式还有想种什么的想法统一起来,通过订单农业、计划农业、土地托管等方式打造农业产业集群,从根本上解决农民收入问题,农民的收入高了困扰农民的农村养老问题也就迎刃而解了。
二、养老保障体系的欠缺
养老保障体系主要是说一些农村养老机构,如养老院,福利院等一些社会机构,在农村社会养老机构欠缺,规模不大,这就需要政府层面不断加强投入建设社会养老机构培养养老队伍建设,全面提高养老队伍整体素质,还可以搭建平台,引入社会资本参与的农村养老环节中,让需要养老的老人来得了,留得住,使得农村社会养老保障体系发挥在农村养老中应有的作用。
三、空巢老人无人赡养
所以在前些年城镇化建设的大力推动,很多中青年农民都进城打工了,甚至有很大一部分年轻的农民都在城市中安家落户,这也就使得我们的农村人口越来越少,空心化问题越来越严重,甚至有个别村庄都成了无人村,想要解决农村老人无人赡养这个问题,就必须是在外打工的人回来,想要让在外打工的农民在家中赡养老人就要给这些农民在家门口创造就业条件,在家门口就有工作机会了,就有了稳定的收入,又有多少农民愿意撇家舍业再进城去打工呢?
不仅要解决农民在家门口的就业问题,还要加强道德和家庭美德的宣传教育工作,形成良好的尊老爱老的社会风尚,可以根据不同村庄情况大力推进家庭养老、互助养老等农村养老模式,让留守在农村的空巢老人也能做到老有所养。
四、农村养老保障金过低
农村养老保障金的发放已经推行有些年头了,从最初每位老人,每个月能够领取六十几元的养老保障金,到现在一个月一百二三十元,农村基础养老保障金所发放的金额虽然已经翻了一倍,但是也远远不能解决农村一些老人的基本生活问题,特别是一些70岁以上的农村空巢老人,提高农村基础养老金的发放标准,按照农村老人的年龄分阶发放,为国家做了一辈子的贡献的80岁左右的农村老人,他们大多数已经丧失了劳动能力,甚至还有一身的病痛,每个月一百多块钱的基础养老金,已经远远不能支撑他们的生活需求,提高他们的基 础养老金的发放标准是最直接有效的让改。
还要积极探索新型农村养老模式,推动农村养老走向市场化,以政府作为主导,引导社会团体企业单位参与的农村养老事业中,建立农村养老专项基金,通过社会资金以市场化的方式进行运作,实行项目式管理我想这也是一个有效解决农村养老保障渠道不足,养老金过低的一个不错的方法。

『伍』 养老产业缺口巨大 1000老人仅17张床位

养老产业缺口巨大 1000老人仅17张床位

专家称，应提升至国家层面统筹安排

我国养老产业尚处于起步阶段，相关政策和制度很不完善，养老体系普遍存在投入不足、设施较少、服务不够多样、运营效益低、专业人员匮乏的问题。全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶说，虽然近几年我国养老机构建设与发展全面提速，但相对于人口老龄化程度和老年人入住机构养老的需求来讲，仍显得严重不足。

统计数据显示，截至2012年底我国有各类养老机构38060个，拥有床位266.2万张，收养各类人员210.9万人。但全国养老床位总数仅占老年人口总数的1.59%，不仅低于发达国家5%至7%的比例，也低于一些发展中国家2%至3%的水平。也有数据显示，截至去年底，我国平均1000名老人仅拥有17张床位。

我国60岁以上空巢老人数量及比例逐年增加，并出现了空巢期提前、失能问题凸显等特征，从而使得我国养老产业面临重重压力。许多专家建议，我国应构建应对老龄化的公共财政投入机制，全面加强社会保障及养老机构建设，甚至应将养老产业提升至国家层面加以统筹安排。

半数老人守空巢

“日子越过越憋闷。”家住宁夏回族自治区吴忠市利通区新华社区71岁的陈颖慈老人说，由于子女不在身边，她和老伴一直过着空巢生活，每天除了做饭就是看电视，没有外人聊天。

《经济参考报(微博)》记者了解到，目前我国老年人口越来越多，其中山东省济南市槐荫区39万人中老年人超过6万，“养老”正在成为社会突出问题。

自1999年我国进入老龄化社会以来，空巢老人数量持续增加。第六次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口为1.78亿，占总人口的13.26%，比2000年上升2.93个百分点。吴玉韶介绍，目前我国空巢家庭及两代老人共同居住的类空巢家庭，约占老年家庭总数的50%左右、达9000万人，且空巢化趋势日益凸显，呈现出基数大、增速快、高龄化的特点。

陕西省社科院副院长石英认为，上世纪五六十年代我国出现人口生育高峰，同时从30多年前实施计划生育政策以来，独生子女的父母相继步入老年，是形成空巢现象的主要原因。而城乡人口平均预期寿命延长，高龄人口数量增长，使老年人家庭空巢期延长。在工业化和城镇化过程中，青壮年劳动力的流动，使空巢家庭数量不断增加，居住条件的改善以及人们思想观念、生活方式的变化也使越来越多的两代人愿意分开居住。这些现象，均导致老年化、空巢化加剧。

子女大多很苦恼

生于上世纪60年代的人，如今已陆续到了“知天命”年纪。对于其中很多人来说，他们一边要照顾年迈的父母，一边也开始考虑着自己的养老问题。

今年48岁的刘振清在吉林省长春市一家汽车公司上班，作为公司生产部门的主要负责人之一，他每月薪水不低，是很多人眼中的成功人士。然而，一谈起养老问题，他就大倒苦水。他的父亲已去世，70多岁的母亲患有脑血栓，行动不方便，只能请家庭保姆照顾。他一周去看望母亲一次。

“我估计我老了以后，还不如我妈呢！”刘振清说。前几年，他唯一的儿子去了澳大利亚读书，眼看着快要毕业了，孩子却希望留在国外工作。尽管十分不情愿，刘振清最后还是尊重儿子的选择，“希望儿子将来有个更好的发展”。说到以后，他表示压力很大。一来母亲年龄不断增高；二来自己的养老也摆上日程，到时谁来照顾自己，这让刘振清十分无奈和苦恼。

渐已成为社会各行业中坚力量的“70后”，工作压力大、日常应酬多，有空照顾老人变成一件十分奢侈的事情。

家住山东省济南市的李锐在政府机关工作，36岁的他已经当上科长，虽然官职不大，但属于着重培养的后备干部。李锐说，每天的工作就一个字———忙，“白加黑、五加二”是常事。

李锐的父母也在济南，已经退休在家。尽管两家住的地方相距不远，但李锐很少有机会回家。除了白天忙不完的工作，晚上一般都有应酬。妻子除了上班，还得照顾11岁的儿子，也很难挤出自己的`时间。“前不久我妈生病住院，打了一个星期的点滴，都是我爸在医院照顾，我就抽时间去过两次”，李锐说。看到父母日渐苍老，平常在家也没事可干，他也想回家多陪陪他们，但总是被工作打断，“过几年父母身体不好了，需要人照顾时，日子肯定更累”。

刚刚步入社会开始打拼的“80后”，面对高高在上的房价和竞争激烈的工作，同样有许多苦恼。对于父母养老问题，“囊中羞涩”的他们甚至发出了“十年后，我的父母谁来养”的感慨。

今年28岁的刘弨已经在海南省海口市的一家企业工作了四年，现在每月工资在4500左右，年终还有1万元的奖金。应该说，这在当地算一个不错的工作。去年，准备结婚的刘弨贷款买了一套80平方米左右的房子。“日子一下子就过得紧巴了”，刘弨说。为了这套房子，父母把这些年的积蓄基本都给他用作首付了，而刘弨也把这几年的积攒用了大半。今年6月房子交钥匙后，刘弨又开始忙起装修，等搬进去，他的银行卡上还剩几千块钱。

说起父母以后的养老问题，被房贷压得喘不过气的刘弨显得有些沮丧，“父母养老的钱都给我买房了，我的钱刚刚够用，以后结婚有了孩子，更是一笔巨大的开支。想想以后，真觉得对不起父母。” ;

『陆』 乡村振兴战略背景下农村养老问题研究

                                                     乡村振兴战略背景下农村养老问题研究

摘要： 十九大报告指出、农业农村问题是国计民生的根本问题。实现乡村振兴必须把“空巢老人”问题作为党的工作重心。农村养老服务是农村社会保障体系的重要组成部分，关系着千家万户的幸福，同时也是实现乡村振兴的重要保障。本文通过对现阶段农村养老情况进行分析，发现现有农村养老的模式中出现的基本问题、同时提出适当的建议和意见，探寻出一条适合现阶段农村养老发展的新路径。

关键词： 农村老年人；生活状况；乡村振兴农村养老措施及建议

一、调查背景

第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿人，占总人口的18.7%。预计“十四五”时期，这一数字将突破3亿，我国将从轻度老龄化进入中度老龄化阶段。人口老龄化在我国已呈现出上升趋势，老年人生活保障问题已成为关系国民经济的重要问题。改革开放以来，我国城乡经济急速发展、城乡社会结构也取得了巨大转变。随着社会经济的不断发展，很多农村青壮年进城，剩下大批“空巢老人”留守农村。在这样的背景下，农村的养老压力不断提升，农村养老问题也成为乡村振兴的一个主要短板。因此，构建一个老有所养的养老体系，对我国社会经济发展和构建社会主义社会尤为重要。

农村新型养老体系的建设， 要切实满足老年人的需求，改变传统单一的养老模式，充分利用乡村各方面资源，打造以家庭养老为基础、社区公共服务为依托、以子女养老为主体、以互助式养老为补充的新型养老模式，努力让农村老年人在身心满足的情况下下安享晚年。

二、当前农村老年人生活状况概览

（一）日常生活照料情况

调查发现，多数老年人具有较强的生活自理能力。调查中，32%的老人表示自己单独居住或和配偶住、48%的老人和子女住、15%在养老院居住、3.2%跟孙子或孙女住、有1.8 %的老人和亲戚/朋友居住。

（二）经济来源

他们表示健在的子女中儿子有2-3个，不同住的子女中很少有同村居住的，多部分是在同一个县里，平均1个月见一次，也有小部分子女在外地工作并定居，很少见面，基本半年或一年才能见一次。而经常来往的亲戚或朋友只有2-3位。对于和子女或孙子、孙女一同居住的老年人，他们表示照顾孙子女或外孙子女的时间较长，基本每天都在照顾。

调查结果显示，56%的农村老年人主要经济来源为社会养老金，20%表示主要由子女供养，10%有自己的退休金或自己通过劳动获得报酬，5.8%依靠年轻时的存的积蓄，2.3%凭借政府救助。

他们中的大多数在60岁之前，没有从事过任何工作， 主要在家务农或外出务工，也有部分从事个体或私营经济活动，如开小商店、到附近集市上摆摊等。

受访中的所有老年人表示参加了社会养老保险，但都没有参加社会保险，原因主要是太贵了，没有经济基础。除和自己居住的子女去世的老人有社保等从政府获得的补贴外，其他老人表示没有任何补贴。

（三）日常生活主要内容

在问及父母日常生活主要内容时，多数老人选择操持家务和干农务，占比为71.3%。此外，选择锻炼身体和照顾家人的老人也比较多，分别为36.8%和36.6%。可见，操持家务及农务、锻炼身体和照顾家人是老年人日常生活的主要内容。

当问及他们参加过什么活动时，他们表示没有参加过多少活动，只有维护村卫生情况、帮助邻里、关心教育下一代等比较单一的活动。他们希望村里组织一些娱乐活动、健康讲座、老少共融亲情等类似的类似的活动，以此让自己单调的生活增添一丝光彩。

（四）智能手机及智能服务使用情况

在互联网的普及下，智能手机等电子产品也越来越多的被老年人使用。调查数据显示,使用智能手机的老人占52.0%, 不过, 使用智能手机的老年人表示,他们主要还是以比较简单的打电话、视频聊天和看快手等为主,占比分别达到84.7%、80.5%和71.3%;网上购物的老年人占到五分之一;而对于操作比较复杂的网上购物、网上看病、网上学习、网上订餐、网上打车及买票等智能服务功能,老年人 几乎不会使用。有80%的老人表示需要智能手机培训。

（五）精神状态

因为缺少陪伴、感到孤独等原因，大部分老人表示会因一些小事而烦恼，他们经常感到情绪低落，做起事来比较费劲，对未来希望度不高，只希望自己跟老伴能健康度过晚年生活。有一部分老人表示他们对以后感到害怕，害怕自己的身体出现毛病、害怕意外发生等。几乎所有老人都表示自己睡眠不好，经常到半夜睡不着觉。有极少数老人表示他们现在过得很愉快，基本都比较孤独。

（六）满意度

虽然时长感到孤独，但他们也能理解自己的儿女工作忙，因此他们表示总体来看对自己现在的生活还是比较满意的，对自己的健康也较为满意，能积极锻炼身体，维持良好的健康状况，对自己和子女的关系也表示较为满意，他们表示能融洽相处，子女也比较孝顺。

（七）健康状况与功能

认为自己健康状况不太良好，视力比较薄弱，看东西模糊、看不清书本、手机等一些设备上的字，甚至有部分老人患有白内障、黄斑裂变等眼部疾病。大部分老人听力较弱，受访中发现正常音量大小他们听不太清楚，需要用更大音量、更慢的语速和他们进行交谈。大部分老人走路基本没困难，但也有一少部分老人因为患有风湿、关节炎等疾病，走路有点困难。

三、老年人面临的养老问题

（一）四大困难成为老年人日常生活的主要难题 。

一是养老金少，经济负担重。调查中，有48.4%的老人表示目前面临的最大生活困难是养老金少，经济负担重，一个月的养老金根本满足不了日常消费。

二是无人陪伴，日常照料难。由于工作繁忙、生活节奏快，子女一方面没有更多闲暇时间照顾老人，另一方面又常常忽视老人的心理慰藉，26.4%的老人表示父母感到孤独，无人陪伴，23.2%表示自己目前无人照料。

三是身体不好，活动不便。调查中，有24.0%的老年人表示目前生活中面临的最大难题是身体不好、活动不便。可见，加快社区及家庭适老化改造，增强老年人生活便利性很有必要。

四是智能服务功能使用有困难。调查中，有23.9%的受访市民表示父母不会独立使用智能手机的智能服务功能。随着智慧养老的发展和越来越多生活服务由“线下”转为“线上”，不会使用智能化服务，或者仅会使用简单的操作，已经成为老年人不得不面对的一个难题。

（二）社区周边养老服务功能有待完善

近年来，农村养老服务功能不断完善。但和不断增长的养老需求相比，仍然存在较多短板。调查中，51.7%的老人认为村子里养老存在“服务项目少”的问题，46.3%认为存在“场地小、设施少、环境差”的问题。

四、社区养老服务需求

（一）对养老设施的需求

调查中，当向老人问及居住地周边希望增加哪些养老设施时，卫生室、医疗康复室、健身活动场所和公共老年食堂几类设施提及率最多。其中卫生室和康复室两类设施需求最高，为65.1%，第二是健身活动场所和老年食堂，分别为63.5%和54.8%。除此之外，理发店等需求也比较高，在两成以上。

（二）对服务项目的需求

调查中，当问到最希望村子周边提供哪些养老服务项目时，48.1%的老人表示需要医疗康复护理类的服务，45.6%表示需要老年餐饮服务，对文体活动、精神关爱的需求占比分别为41.3%和37.2%。同时，对家政服务等有需求的人群也占到30%以上。

五、改善农村老年人生活质量的着力点

( 一)着力提高农村老年人的收入水平

解决农村养老问题的根本在于提高其收入水平。从调查数据来看,农村老年人的总体经济状况较差，其中主要是通过自己的劳动收入和家庭供养获取仅有的收入，社会保障性收入和补贴性收入较少。改善农村老年人生活质量首先必须提高其经济收入水平。

1. 增加老年人自己的经济收入

第一，鼓励农村老年人在身体健康状况允许的前提下坚持雇佣或非雇佣式农业劳动，获取相应的收入。让老年人从事有收入的劳动,不仅可以增加自己的经济收入，同时还能丰富老年人日常生活，并且让身体得到一定的锻炼。第二,提高土地收益。可以通过耕种土地获得经济收入;也可向他人转让土地,收取相应的经济补偿，多角度提高经济收入水平。

2. 增强家庭赡养能力

不难发现，家庭养老是最优化的养老模式，家庭养老资源是最根本的、不可或缺的养老资源。因此,政府首先应该促进农村家庭整体发展,提高家庭养老力度。具体可以从以下几个方面增强家庭养老。支持鼓励父母和子女同住或就近同村居住;以家庭为单位给与更多的经济补贴;提供住房建造改造服务;支持养老服务人员专业性培训等。

3. 增强政府和社会的养老支持力度

第一,适当提高农村居民基础养老金水平,充分发挥养老保险有效保障老年人基本生活的作用。第二,投入对贫困和失能农村老年人的救助。增加对困难家庭老年人和失能老年人的补贴经费，同时将其全都纳入社会救助范围,获得更多公益性补贴资助，进一步保障困难农村老年人的基本生活。第三,实施乡村振兴战略,大力发展农村整体经济。扩大农村老年人就业机会,切实增加农村老年人的劳动收入。

( 二)着力健全农村老年人的医疗保障制度

从前文数据分析不难发现，大多数老年人所面临的最大困难是身体健康问题，年龄越大的老年人其健康状况越不容乐观,患慢性疾病的老年人较多,有关医疗健康的服务是农村老年人最迫切需要的。因此,需要努力使农村老年人的医疗保障制度更加健全。主要可以从以下两个方面着手。第一,提高农村老年人的基本医疗保险水平。将常见的疾病纳入医疗报销范围，降低老年人的看病成本。第二,增强就医方便性。形成“上门医疗”服务,把农村老年人作为重点人群，推进家庭医生签约服务工作。

（三）完善社区养老服务功能

完善社区居家养老服务是本次调查中受访市民最为关注的政策及措施，占比高达60.8%，这反映了市民对于社区居家养老服务有着较大的需求和较高的期盼。

一是完善社区养老服务及设施。完善社区老年人信息库，根据社区老年人需求，完善社区养老设施和服务项目。当前，最主要的是要增加和完善医疗护理、老年助餐、文体活动、精神关爱等需求较高的养老服务项目，以及完善社区卫生服务站和护理站、老年食堂、日间照料中心等养老设施。

二是加快社区适老化改造。加快社区适老化设施改造，增设适合老年人的无障碍设施，增强老人生活便利性，例如在老旧小区安装电梯，针对高龄独居、空巢失能老人安装居室通道扶手等。

（四）加强养老专业人才培养

养老人才队伍素质直接影响老年人的生活质量。调查中，有接近三成受老年人及村干部认为本地社区养老存在服务不专业的问题。

一是充实专业养老服务队伍。在非营利性养老机构和社区开发公益性的养老服务岗位，力求建立专业的、稳定的养老服务从业人员队伍。

二是强化养老护理人员培训。定期举办老龄政策和养老护理知识培训班，加强养老护理人员技能培训。

三是提高养老服务人员的基本工资水平。加强社会保障待遇，在养老服务、医养结合等重点领域，制定相关优惠政策，促进养老人才队伍稳定。

（五）帮助老年人融入智能时代

帮助老年人尽快融入智能化时代，既是家庭的责任，也是社会的责任。一要建立老年人智能设备使用培训机制。除家庭成员承担相应的义务外，老年大学要增设智能应用培训课程，社区要定期开设智能设备使用培训班，采取一对一答疑方式，消除老年人使用智能设备障碍。

二是改进智慧养老服务平台。结合老年群体特点，设计出操作更加简便的智慧养老平台，让老年人实实在在享受到智慧养老带来的便利。

六、结论

调查结果显示：操持家务、锻炼身体等是老年人日常生活主要内容；经济压力大、无人陪伴等是老年人生活中面临主要难题，老年人对养老设施和养老服务等有较大需求。要尽可能满足老人年各方面需求、改变传统单一的养老模式、充分利用乡村各方面资源，打造以家庭养老为基础、社区养老为依托、子女养老为主体的新型养老模式，让老年人在身体与精神双方面得到满足，使农村养老问题进一步改善，为发展乡村振兴战略奠定基础。

参考文献：

[1]——网页 -《乡村振兴战略背景下农村养老问题研究》-

[2]——网页 -《推动新时代老龄事业高质量发展（评论员观察）-中工评论-中工网》-

[3]——老龄科学研究 李芳-《谋求新时代美好生活：我国农村老年人生活状况与对策——基于第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据》-

[4]——网页 -《空巢老人生活状况调查 - 道客巴巴》-

[5]——网页 -《养老护理员职业生涯规划》-

[6]——网页 -《民政局对养老院政策论文范文 天津市民政局养老院论文有关参考资料-毕业论文网》-

[7]——网页 -《坚持尊老优良传统 认真对待老年人权益_公益新闻_公益频道》-

[8]——网页 -《乡村振兴战略背景下农村养老问题研究》-

『柒』 国内养老院的现状问题与不足

从老人养老对养老院的需求来看，目前我国的养老模式主要分为家庭养老、机构养老和社区居家养老3种。但随着人口老龄化以及家庭结构小型化的发展，传统的家庭养老模式已不再适应现代社会发展的需要，机构养老或将成为未来养老体系中的重要支柱，而这就对养老院产生了巨大需求。
 
从老人入住养老院等养老机构的意愿来看，在全球范围内，通常有5％的老年人愿意在养老机构养老，其中，欧美等发达国家机构养老的意愿更高，已经超过了35%；而在国内，老年人愿意入住养老机构的人数占比远高于全球水平，大约保持在10%左右。因此，如果按照10%的入住意愿计算，国内对养老院有需求的老年人数量在2018年大约保持在0.17亿人左右。对于发达国家老年人入住养老院需求水平，以及随着中国老年人口数量的攀升，预计未来市场对养老院的需求将不断扩大。
 
供给端：养老院供给不足，供给缺口不断扩大
 
从供给的角度来看，由于我国的机构养老起步较晚，现仍处于初步阶段，且养老机构正面临着供不应求和的矛盾。
 
在养老服务机构数量方面，2011年至今，中国养老服务机构数量不断增加，但是自2015年开始，增速明显下滑。2017年，全国养老服务机构数量增加至15.5万家，同比增长了10.7%，增速较2016年下滑了10个百分点。2018年，尽管民政部还未公布最新数据，但根据历年数据前瞻推测2018年中国养老服务机构数量仍保持相对稳定的增速，机构数量保持在17万家左右。
 
在养老机构的床位数方面，也基本与养老机构数量保持一致的变化趋势。尽管床位总数不断增加，但是从2014年开始床位增速不断下降。2017年，全国养老服务机构床位总数约为744.8万个，同比仅增长2%，增速较上年同期下滑了6.5个百分点；截至2018年9月，国内登记在册的养老服务机构床位数为732.6万张，较2017年基本保持稳定。
 
而如果按照中国65岁以上老年人中有10%的人愿意入住养老院来计算，那么在2018年中国养老服务机构床位缺口将扩大至914万个左右，远远超过了现在市场上的已有供给数量；同时，最近3年，养老服务机构床位供给缺口增速还在进一步提高。

『捌』 在农村养老现状是如何的

一、农村养老现物耐则状
（一）经济负担加重。我们国家的传统文化讲究“多子多福”，子女多意味着老年人有较多的支持来源，但是现代社会独生子女现象的出现使得独生子女父母的养老变得异乎寻常的困难。另一方面农村养老金补贴太低，无法给老年人提供基本的生活保障，如果子女无法提供经济援助，他们的生活就要陷入困境。
（二）大批农村青年劳动力常年外出打工，无法照料家中老人。一些青年夫妇较重视子女的教育和成长问题，有限的时间、精力和财力都向独子或独女倾斜，产生了“重幼轻老现象”，子女常年不在身边，家庭养老也就成了一种泡影。
（三）虽然现在生活和医疗水平的在不断提高，但是在农村医疗水平还是有限，随着年龄增长健康状况开亩扮始恶化，医疗水平跟不上，患病、伤残导致老年人自理能力下降，严重一点的吃穿都有问题，亲属邻里的帮助也是极有限的，有了病痛老年人只能自己扛。
（四）农村老人的传统思想，不愿去养老院，传统的养老院，衣食得不到保障，护理员素质低下，医疗卫生无法满足老年人的需罩棚要，而且认为子女把父母送到养老院是不孝的行为，导致了老年人宁愿在家养老，也不去养老院。