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企业退休医保谁承担

发布时间:2025-01-22 07:00:06

1. 职工退休后医保由谁交

退休后医保个人账户划入标准:

职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);

用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:

35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;

35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;

45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;

退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。

职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:

个人账户可支付以下费用:

定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用

个人账户不足支付部分时由本人支付。

2.统筹账户主要支付以下费用:

住院治疗的医疗费;

恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

2. 企业职工退休后单位还给交医保吗

法律分析:职工退休后,已经缴纳了足够年限的医疗保险,就无需继续为其缴纳医疗保险了,退休时为缴够年限的,由用人单位或者灵活就业人员本人一次性补齐所差年限的职工医疗保险费。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

3. 职工退休后医保由谁交

法律分析:退休人员办理退休时,不够应缴的年限,需要缴足才能在退休后继续享受医疗保险待遇。针对这种情况,每个地区处理是不一样的。这个必须询问当地的医保机构。有的地区规定,应由个人负担,因为企业职工退休后已经与企业不存在劳动关系,自然不能再由企业缴纳。但有的地区规定应由企业缴纳,理由是,员工在企业退休,为企业做了贡献,同时退休人员相对于企业处于弱势地位,应由企业缴纳。还有的地区采用折中的办法,只要企业继续缴纳医疗保险,退休职工就可享受医疗待遇,不用补缴这部分费用,但企业倒闭清算时,必须为退休职工补足这部分保费。

法律依据:《社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《 国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休。(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。(二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。(四)因工致残,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。

4. 职工退休后医保由谁交

一、职工退休后医保由谁交
1、职工退休后,医保由自己交。职工办理完退休后还需要个人补交3000左右的职工医保费,如果不补交医保费的话,不给送医疗费,每月大约100元左右。一般企业单位职工都是要个人补缴的。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
二、退休职工医疗保险补缴要什么材料
1、享受企业职工退休待遇的参保人员,提供退休证;
2、行业统筹退休人员提供《职工退休、退职审批表》、《职工连续工龄视同缴费年限核准表》原件及复印件;
3、享受公务员退休和事业单位职工退休待遇的参保人员,提供《退休人员登记表》、或《离退休人员养老金审核表》原件及复印件;
4、参保人员的身份证原件。
参保人到退休医保补缴窗口提交申请材料,工作人员对申请材料进行审核。对条件符合且材料齐全的,受理后录入业务系统。办结后,将《城镇职工基本医疗保险一次性补缴通知单》反馈给申请人,并告知申请人到社保处窗口办理相关手续并缴费。

5. 职工退休后医保由谁交

职工退休后医保由个人交。
职工退休后,医保的缴纳责任由个人承担。具体来说,职工退休后可以选择继续参加社会医疗保险,但是需要自行缴纳医保费用,费用标准可能与在职时略有不同,需要根据当地医保政策来确定。此外,一些地区可能还提供了退休人员的医保代缴服务,即退休人员可以委托单位或者其他机构代缴医保费用。不同地区的医保政策可能存在差异,具体的缴费标准和政策规定需要根据当地的实际情况来确定。建议退休人员在退休前提前了解当地的医保政策和规定,以便及时做出决策并缴纳医保费用,以确保自身的医疗保障权益。
职工医保的使用规定如下:
1、使用范围:职工医保适用于职工在医疗机构就诊的医疗费用,包括门诊费用、住院费用、药品费用、检查费用等;
2、使用方式:职工在就诊时,出示个人社保卡并填写相关信息,医疗机构将直接与社保部门结算;
3、报销比例:职工医保报销比例根据不同的费用项目和地区而定,一般在50%到90%之间;
4、报销限额:职工医保报销限额根据不同的费用项目和地区而定,一般为一定金额或一定比例的报销限额。超出报销限额部分需要自行承担;
5、报销时间:职工医保报销时间一般为就诊后的一定时间内,具体时间根据不同地区而定。
综上所述,不同地区的职工医保使用规定可能略有差别,具体要求还需以当地医保政策规定为准。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第八十八条
以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。构成犯罪的,还将依法追究刑事责任。

6. 在职职工到退休年令医保由谁交

职工在在职期间,医疗保险费用由单位和个人共同承担。这意味着,除了单位缴纳的部分,职工还需要根据各自工资水平,缴纳一定比例的医疗保险费。这样的制度设计,旨在确保每个职工都能享受到基本的医疗保障。

当职工达到退休年龄时,若其累计的医保缴费年限达到当地规定的年限,即可无需再缴纳医疗保险费,但仍能继续享受医保待遇。这一政策有助于减轻退休人员的经济负担,确保他们能够享受到应有的医疗服务。

值得注意的是,不同地区对于医保缴费年限的规定可能有所不同。因此,职工在退休前应了解当地的具体规定,以确保自己能够顺利享受到退休后的医保待遇。

此外,职工在退休后仍需关注医保政策的变化,以确保自己的权益不受影响。特别是在医保报销范围、报销比例等方面,可能随着政策调整而有所变化。因此,定期了解医保政策的最新动态,对于保障退休人员的健康权益至关重要。

综上所述,职工在职期间需与单位共同承担医疗保险费用,而达到退休年龄并满足一定缴费年限后,即可享受免费医保。这一制度安排体现了国家对职工健康保障的重视。

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