事业退休人员医保

『壹』 事业人员退休后还要交医疗保险吗

1.如果在事业单位员工退休的时候，医疗保险还没有缴纳足够的年限，大部分地区对医疗保险缴费年限的要求是，男性职工交满25年，女性职工交满20年。有的地区会要求一次性补齐医保，如果没有一次性补齐，退休后依然是需要缴纳医疗保险的。缴纳的费用各地区可能会有所不同，但具体需要的费用并不多，大家也不用太过担心。

2.部分地区养老医保退休单独办理，先办养老退休，医保则继续缴费，交够年限再单独办理医保退休。还有的地区采取的是先行同时办理养老和医疗退休手续，然后在养老金里按月扣除医疗保险费用的办法，扣到交够了医疗保险缴费年限为止，于是就出现了退休后医保收费的现象。

事业人员退休后还要交医疗保险吗

『贰』 机关事业退休医保标准

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
6、退职职工，其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

『叁』 事业单位退休人员住院怎么报销

法律主观：

事业单位医保报销比例如下：如果是门诊费用的，退休人员和在职干部职工按工龄核定基数。如果是一般性住院的退休人员单位报销75%；在职干部职工按工龄实行限额、比例报销。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险肢饥费，按岁饥弊照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从乎族基本医疗保险基金中支付。

『肆』 事业退休人员医保门诊费用

法律分析：事业单位医保报销标准：

1、门诊费用：门诊是指定的医院门诊。核定基数标准：离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数，工龄在31年以上的,年人平定补420元，月平定补35元;26年至30年的，年人平定补360元，月平定补30元;21年至25年的，年人平定补300元，月平定补25元;16年至20年的，年人平定补240元，月平定补20元;11年至15年的，年人平定补180元，月平定补15元;10年(含10年)以下的，年人平定补120元，月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。

2、一般性住院费用：一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为：离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。即：工龄在10年(含10年)以下的，按45%比例报销，最高限额为每年500元;工龄在11至15年的，按50%比例报销，最高报销限额为每年1000元;工龄在16至20年的，按55%比例报销，最高报销限额为每年2000元;工龄在21至25年的，按60%比例报销，最高报销限额为每年3000元;工龄在26年至30年的，按65%比例报销，最高报销限额为每年4000元;工龄在31年以上的，按70%比例报销，最高限额为每年5000元。

3、重大疾病住院费：重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休干部据实报销。其它人员，住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%，个人负担25%。

事业单位医保缴费比例：

按照《实施方案》规定，职工基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位按本单位职工档案工资总额的7%缴纳;职工按本人档案工资收入的2%缴纳。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费，单位按相关规定缴纳。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

『伍』 机关事业退休医保标准

退休人员的个人账户根据上年九月份退休费×12×6%划入个人账户。(在12月20日之前没有申报的，按上年度九月份的全市退休人员平均退休费乘以12的6%划入个人账户)。

2.就诊待遇：

⑴退休人员门诊发生的费用，先由个人账户支付，账户用完后进入社会统筹基金起付标准(上年申报退休总额的5%)，在起付标准内由个人支付，超过起付标准部分实行分段结算的办法，由个人和统筹基金共同承担。

⑵门诊费用：三级医院(市第一人民医院、市江滨医院、四院(妇幼保健))就诊的，统筹基金支付60%，个人支付40%;二级医院(市二院、三院、四院、中医院等)就诊的，统筹基金支付70%，个人支付30%;一级医院(各乡镇医院)就诊的，统筹基金支付75%，个人支付25%;社区卫生服务中心就诊的，统筹基金支付85%，个人支付15%。

住院费用：5000元(含5000元)以内，统筹基金支付90%，个人支付10%;5000元以上至10000元(含10000元)的部分，统筹基金支付95%，个人支付5%;10000元以上至最高限额(3万)的部分统筹基金支付97.5%，个人支付2.5%。

退休人员须缴纳大病统筹金(年缴费48元/人)，享受大病医疗保险待遇：年度内发生符合基本医疗保险有关规定的医疗费用在基本医疗保险最高限额3万元以上的部分，由大病医疗统筹金支付95%，个人支付5%。大病统筹金请于每年12月20日前缴纳，以前年度如有欠费请尽快补缴，否则将不再享受大病保险待遇。

⑶退休人员患有慢性病(高血压、糖尿病、前列腺增生症)的，可自选一家社区卫生服务机构作为本人的慢性病门诊定点医院，就诊时免收挂号费、诊疗费。

⑷退休人员进行癌症治疗、肾透析的费用，超过起付标准进入统筹以后，符合规定的个人自付部分可以到市医保结算中心报销。

⑸退休人员个人自付的医疗费用(不含特种检查治疗、控制药品、超范围药品、超报销项目、超过最高限额以上及不足缴费年限部分的个人自付费用)，年度内超过3500元以上部分，由社会统筹基金支付。

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