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重庆市下岗职工退休医保政策

发布时间:2025-01-13 22:33:45

① 下岗职工医保视同缴费年限

医疗保险政策相关规定是男性累计缴纳25年、女性累计缴纳20年,到了退休的年纪就可以不用交了,并且可以享受相应的医疗保险;
医疗保险的缴纳只有连续缴纳三年才可以享受规定内100%的报销,并且缴纳不能够断缴,如果断缴超过3个月后,以前缴纳计算的时间就作废,需要重新开始计算缴费年限了。
拓展:
职工医保退休需要满足两个条件,一个是达到退休年龄,办理退休,第二一个是缴费要达到足够的年限。今年开始,大部分地区都规定了男职工满30年,女职工缴费满25年。对于关破改后自行缴费满了缴费年限退休的,他们的工龄无需计算缴费年限,直接办理退休即可。退休后可以正常享受职工医保待遇,无需缴费,然后每个月会根据自己的养老金来划拨个人账户。大部分的人退休时是没有满缴费年限的,甚至很多人退休时根本没有交过职工医疗保险,年限差得比较远。
城镇职工医保的缴费年限分为实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限就是职工医保制度成立之后,单位和个人按比例实际缴费的年限,而视同缴费年限就是职工医保制度成立之前的工龄可以视同缴费年限。城镇职工医保制度是在1998年那时候成立的,各地实际开始成熟运营上系统一般都是在2001年之后了。退休时医保部门会规定在省内的缴费年限不低于15年。假如说一个人在关闭破产改制之后工作地单位缴纳了20年的医保,那么其只差10年的缴费年限,改制前有10年以上的话就符合退休条件。
改制的工龄计算年限有多个规定:
1、只能计算2001年之前的工龄,之后的工龄不算。
2、工龄抵缴费年限不得超过15年(女的只能计算10年),有一个上限。在这样计算之后,不足的年限就需要一次性补足了,计算年限需要提供改制协议。
现在我国的平均年龄高达79岁。只要是补交的年限低于10年的都可以选择补交,还是比较划算的,不仅能享受到更高报销比例的职工医保,还不需要缴纳每年几百块钱的职工医保,每个月都会有个人账户划拨。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定下岗年龄时累计缴费达到国家规定年限的,下岗后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工下岗后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗下岗职工医疗保险合法权益。

② 下岗职工退休后补缴医保政策

下岗职工退休后补缴医疗保险政策是:个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。
下岗职工如果达到法定的退休年龄,养老保险缴费累计缴费年限达到了15年,可以按照相关政策办理退休,在办理养老退休的同时,如果医疗保险达到参保地规定的缴费年限,可以办理医保退休。医疗保险的缴费年限,由于实行的是地市级统筹,所以每个地方对于享受医保退休的缴费年限的规定是不统一的。大部分地方规定的是男性25年到30年,女性是20年到25年,如果有医疗保险视同缴费年限的,实际缴费年限必须要达到10年。对于办理退休手续后,医疗保险没有达到参保地规定的缴费年限的,这时才可以一次性补缴医疗保险费用,补缴完成后,今后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇;如果一次性补缴比较困难的,也可以采取逐年缴费的方式,直到达到当地规定的缴费年限为止,以后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇。
法律依据
《根据社会保险法》
第二条 参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,可以延长缴费至满十五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。
第三条 参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费)的,可以申请转入户籍所在地新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,享受相应的养老保险待遇。
参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄后,累计缴费不足十五年(含依照第二条规定延长缴费),且未转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的,个人可以书面申请终止职工基本养老保险关系。社会保险经办机构收到申请后,应当书面告知其转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的后果,经本人书面确认后,终止其职工基本养老保险关系,并将个人账户储存额一次性支付给本人。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

③ 下岗职工医保政策

下岗职工退休时医保优惠政策
(一)、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
(二)、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
(三)、住院起付标准
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
(四)、报销范围
门诊、急诊的医疗费用;
到定点零售药店购药的费用;
急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
以下项目不在城镇职工医疗保险报销范围内:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目。
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类
职工生产,门诊与住院的医疗费用报销比例是不同的,并且它们都有起付标准,超过这个标准,才可以报销医疗费用。并不是所有的医疗项目都可以获得报销,如美容项目、体检、医疗鉴定等项目的花费,医保都不会给予报销。下岗职工医疗保险规定主要涉及友掘尘以下几方面:
一、符合参保条件的下岗职工办理医疗保险需要带上自己的身份证件到当地的医疗保险所开账户的银行开办一个医疗保险专用缴费卡。
二、开卡之后的两个工作日之后,再由本人或者代理办卡的人携带自己的身份证件和户口本以及开具的银行缴费卡等材料。
三、在当地社保局指定的日期到所属的医保局办理医疗保险参保手续,并打印一份缴费通知单,当地的医保局就会通过办理医保缴费卡的银行来代扣下岗职工的医疗保险费。
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
下岗职工医疗保视同缴费年限,男性25年以上,女性20年以上就可以享受退休终身医保 下岗职工医疗保视同缴费年限,男性25年以上,女性20年以上就可以享受退休终身医保,如果是下岗工人,到了退休年纪,医保没有交工年散卖,现在你可以在你的养老金里每个月扣除这样子比你一次性补交医疗保险要少交好多钱,扣够年限以后医保自动就停止了。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参好禅加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

④ 下岗失业人员退休后是否还要继续缴纳职工医疗保险,如何享受待遇

下岗失业人员社保医保需要按时交费,不然会无法享受社会医疗保险,影响到后期看病不能报销问题。
社保和医保是可以续交保费的,但会有一定影响。
参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

⑤ 重庆国企下岗职工2007年开始交医保,交费年限怎么算

男性参保人累计缴费年限不低于30年,女性参保人累计缴费年限不低于25年,才能享受医版保退休待遇。其中:权
1.2004年之前的工作年限以档案记载为准,视同医保缴费年限,有一个月算一个月。
2.2007年开始缴纳医保费用的年限不得少于10年。如果少于十年,即使满足累计缴费年限,也需要继续缴纳满10年才能享受退休待遇。
3.个人参保的,需要终身缴纳大病养老保险。(1%)

⑥ 下岗退休职工医疗保险新规定

法律主观:

退休医疗保险交多少年按目前国家规定,医疗保险需累计交费满25年,退休时可享受 医疗保险待遇 一参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳 基本医疗保险 费的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前 基本养老保险 视同缴费年限,视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的,应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用,仍未达到累计缴费年限要求的,再补齐累计缴费年限的医疗保险费后,方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用,按补缴时的缴费基数、缴费率计算。二国有企业失业人员,参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时,符合下列条件之一的,可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。1、本通知实施前停止享受 失业保险金 的,自本通知实施后60日内,办理参加接续基本医疗保险手续。2、本通知实施后失业的,自停止享受失业保险金后60日内,办理参加接续基本医疗保险手续。个人参保人员退休后每月需缴纳15元医疗救助金,享受随单位参保的人员的同等医疗保险待遇。退休人员医保政策一未达年限者退休一次补足。根据政策,参保人达到退休年龄,享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为:男满30年、女满25年。职工退休时,应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。达到国家规定的退休年龄 办理退休手续 的人员,符合基本医疗保险缴费年限的,从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。未达到最低缴费年限的,用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数,一次性补足所差月份的基本医疗保险费后,方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。二退休人员医保报销比例。离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%;退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%;退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%;退职职工,其医疗药费报销75%;住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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