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济南铁路退休职工医保报销

发布时间:2025-01-04 06:42:34

Ⅰ 济南铁路集团公司对退休职工患癌症买药的二次报销有那些规定

具体如下:
济医保发〔2019〕5号文件规定,对职工医保参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊规定病种和普通门诊统筹医疗费用,经职工医保统筹基金和大额医疗费救助金按规定支付后:个人累计负担的合规医疗费用超过1万元的部分由统筹基金给予二次支付。
个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、20万元以下的部分统筹基金支付比例为80%,20万元以上(含20万元)的部分统筹基金支付比例为90%,上不封顶。

Ⅱ 铁路局退休医保补助

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你的理解是错误的,如果你没有按照铁路上的定点医保医院治疗的话,费用是要自负的,单位上说的那个清单时在定点医院出院的时候开的医保单,也有叫医保详单的,是医院把医疗费用扣除医保所剩下的自付费用明细列出的单子,所以你如果没有的话单位无法根据你所剩下的自付费用所给你再报销。
还有单位工会也会按照那个医保详单来补助一部分钱。可能是在你父亲住院时你们没有和单位达成共识,也没有说明你父亲没有在定点医院住院治疗。。但是按照你父亲的情况所属单位应该有一定的措施和规定来处理这件事情,你可以找一下单位医保科室和单位工会做一下详细的调查。近几年对退休职工的医疗保健也很重视,应该会有明文规定。如果还不行的话我建议你向上级单位“上海铁路局”反映一下。。因为我是济南铁路局的,可能会有地方差异,以上的仅为参考。。

Ⅲ 济南市退休职工医保门规办理流程

退休的到户籍地的劳动保障中心办理,拿着身份证,一张照片一寸的,然后通知你查体,你有病例,可以到你查体的时间拿着病例去办理,就没有问题了!

Ⅳ 医保门规的办理规定

您好,济南市办理医保门规的条件如下:

1.参保人所患疾病符合《济南市职工基本医疗保险办法实施细则》附件一规定病种范围的,可申请门规待遇。

2.门规参保人需要变更下年度门规定点医疗机构的。

3.参保人在其异地备案的医疗机构发生的门规医疗费和参保人在职转退休期间发生的暂缓支付的门诊规定病种医疗费用,可办理门规医疗费现金报销。

参保人住院时,应凭医保卡和居民身份证办理住院手续。没有居民身份证的,可凭户口簿或学生证等办理,新生儿还应同时出具监护人的身份证明。证件材料不全的,应自入院之日起3个工作日内补办。
参保人申请门诊规定病种治疗的,应准备病历、二级及以上定点医疗机构诊断证明以及相关检查结果、个人申请等原始材料。学生及入托儿童应由监护人或本人将上述材料报学校及托幼机构,其他参保人应将上述材料报街道(镇)劳动保障工作机构。纳入门诊规定病种管理的参保人,可选择2所定点医疗机构作为就医定点医疗机构,所选定点医疗机构一个医疗年度内不得变更。
在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害需门诊急诊治疗的,可就近就医,医疗费用先由个人垫付。治疗结束后,凭门诊原始病历、有效费用单据原件和费用清单到所在区医疗保险经办机构办理报销手续。
拓展资料:医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

参考资料:医保_网络

Ⅳ 1994年退休的铁路工人(济南铁路局工程公司线路工),于2014年9月去世,请问家属能领取哪些补助

退休铁路工人去世家属可以领取相当于20个月工资的抚恤金和3个月工资的丧葬费。原有的遗属生活补助已停止执行!

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