A. 退休职工大病医保怎么办理
网页链接
办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》;
2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);
3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》、《北京市住院收费专用收据》及《住院费结帐单》(住院报销凭正);
4、 特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;
5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;
6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;
7、大病医疗统筹规定的其它材料。
8、单据报销时限,以出院或门诊最后一天为准60日内,逾期不予报销;
9、大病医疗费用实行一次性报销制度,凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报;
10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的,将暂缓支付。
办理流程:
所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销;
申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;
定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《太原市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%
在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。
B. 退休人员怎么办大病保险
退休职工如何申请大病保险方法:
1、需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等,到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道。
2、开通后,不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度,同时,门诊放化疗也予以报销。
3、如果有商业保险携带保险合同原件、投保人的身份证复印件(正反面)、投保人的银行卡复印件(正反面)、被保险人门(急)诊病历原件、被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章)、被保险人住院病历复印件及出院小结原件办理报销手续。
注意:如果资金有困难,可以先办理出院,以便于报销,过一两日再次办理住院。
C. 退休大病医保怎么申请
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
你好,先要到安远路45号上海市劳动能力鉴定中心申请。填写《因病非因工负伤劳动能力鉴定申请表》,带上出院小结,出院报告复印件盖章,鉴定费350元
只要鉴定下来了就可以单位去办退休了,但是大病提前退休也要交金满15年的。具体可以问12333的。
D. 退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料
大病医疗保险是每一个在职职工都会购买的一份保险,而对于退休职工来说,想要知道大病医疗保险报销时需要准备哪些材料是有必要的。那么,退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。
退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料?
退休职工由于年龄越来越大,其抵抗能力会越来越弱,是很容易受到疾病的侵袭。一旦生病住院,其治疗费用是非常高的。而大多数的退休职工都有购买大病医疗保险,此时,先了解大病医疗保险报销时所需要准备的哪些材料是当务之急。那么,退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料呢?
对于退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括职工的《大病医疗保险缴费卡》、《医疗保险卡》;大病医疗费统筹基金拨付审批表;出院诊断证明、住院报销凭证、大病统筹患者住院医疗费用结算清单等。
另外,参与农村合作医疗者所需要的材料主要包括参合居民的身份证或户口簿原件;新农合补偿结算单;参合证原件;费用清单或该原件收取单位公章的复印件;出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件;医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;特殊慢性病患者需提供慢性病证件,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人的银行汇款帐号等。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病,不知道怎么买保险?这份攻略一定要看下:9大类39种身体异常情况,疾病投保全攻略!
综上所述,退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括医疗保险卡、大病医疗保险缴费卡、出院诊断证明、住院报销凭证以及住院结算清单等。
相关推荐
女职工大病医疗保险的费用贵吗?
现如今,大多数的女性职工都会有购买大病医疗保险,很多人都想要知道这款保险的费用是多少,那么,女职工大病医疗保险的费用贵吗?具体我们还是来看看下文的简单介绍吧。一般大病重疾险,女性的价格都比男性更实惠,有哪些好的女性保险推荐?2020年女性十大值得买的大病重疾险盘点!
大病医疗保险如何缴费,缴费年限需了解
对家庭一般的消费者来说,如果出现大病将会花费大部分的积蓄。为了减少这种情况的发生,国家在实施基本医疗保险的前提下,又建立了大病医保。那么大病医疗保险是如何缴费的,缴费标准年限又是怎么样的呢?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
E. 退休大病医保怎么申请书怎么写
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
申请大病医疗救助内办理流程及所需容资料
申请享受医疗救助的对象提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请审批表》,并提供下列证明材料:
1、户口簿、身份证原件、复印件;
2、医疗机构诊断证明、医药费发票,已经报销了医药费的需提供报销凭证,未报销的提供医疗保险经办机构盖章(必须注明此件与原件一致,经办人签名)的有效发票复印件;
3、低保、残疾、优抚对象提供相关证件原件、复印件,退休或在职的提供单位工资证明,下岗失业人员提供就业失业证
以上所有资料一式三份
注:,城镇职工、退休人员住院费用5万元以上,居民住院费用8000元以上,低保、残疾、优抚对象金额不限。
参考:申请大病医疗救助办理流程及所需资料
申请书