❶ 武汉职工医保报销比例是多少
对退休职工的医保报销比例的规定如下:退休职工工龄30年以上的,其医疗药费报销罩键90%;工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%;工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%;工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保瞎慎险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由磨闷敬基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
❷ 武汉医保报销比例
普通门诊费用、住院医疗报销、慢性病种报销、大额医保报销。
1、普通门诊费用:武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则中提到,在职人员的普通门诊统筹支付限额为3500元,退休人员为4000元。
2、住院医疗报销:根据最新的信息,武汉职工医保的报销比例在不同级别的医疗机构中有所不同。例如,一级及以下医疗机构的报销比例为90%,二级医疗机构为75%,三级医疗机构为65%。
3、慢性病种报销:对于慢性肾衰竭、乙型肝炎的抗病毒治疗等特定疾病的报销比例,职工为60%,退休人员为65%。
4、大额医保报销:在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合政策的医疗费用,超过24万元的部分,保险人赔付98%,被保险人个人自付比例为2%。10万元以上至20万元的部分,个人自付比例为4%;20万元以上至24万元的部分,个人自付比例为2%。