⑴ 请上海工会退休人员的大病住院医保保费是多少缴费标准是什么
居民医保基金除个人缴费资金外,其余部分由政府承担。
筹资标准与个人缴费标准按年龄分段确定,暂定为:①70周岁以上的,筹资标准每人每年1500元,其中个人缴费240元。②60周岁以上、不满70周岁的,筹资标准每人每年1200元,其中个人缴费360元。③超过18周岁、不满60周岁的,筹资标准每人每年700元,其中个人缴费480元。5中小学生和婴幼儿,筹资标准每人每年260元,其中个人缴费60元。
上海城镇居民基本医疗保险问答;:
1、为什么要实施《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》?
2001年以来,本市基本医疗保障体系不断发展完善,各类基本医疗保障参保纳保人群约1300万人,但仍有部分城镇居民尚未被基本医保制度覆盖,他们发生高额医疗费时往往使个人和家庭难以承受。实施城镇居民基本医疗保险(简称“居民医保”),是本市贯彻十七大精神和《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》的重大举措,有利于解除部分城镇居民看病就医后顾之忧,有利于实现人人享有基本医疗保障,促进社会和谐。
2、哪些人可以参加居民医保?
没有参加本市城镇职工基本医保、小城镇医保和新型农村合作医疗,且符合以下条件之一的人员可以参加居民医保:①本市城镇户籍18周岁以上人员。②本市户籍中小学生和婴幼儿,具体包括:本市户籍的18周岁以下人员,18至20周岁的各类中等学校就读的在册在籍学生、持《中华人民共和国残疾人证》或者仍在进行大病医疗的辍学人员等;本市引进人才的子女中持有《上海市居住证》的18周岁以下人员,以及18至20周岁的各类中等学校在册在籍学生。③其他人员,具体包括:由本市动员支援外地建设的支内(支疆)、知青及其外省市籍配偶中,在外地办理退休(职)手续,已报入本市户籍,且医疗保障未落实的人员;本市城镇户籍人员的配偶,暂未报入本市城镇户籍,且无医疗保障的人员;本市引进人才的配偶,持有《上海市居住证》,且无医疗保障的人员。
3、参保人员能享受哪些医保待遇?
参保人员发生的门诊急诊(含家庭病床)、住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:①70周岁以上的,住院支付70%;门诊急诊支付50%。②60周岁以上、不满70周岁的,住院支付60%;门诊急诊支付50%。③超过18周岁、不满60周岁的,住院支付50%;门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分,支付50%。5中小学生和婴幼儿,住院支付50%;门诊急诊支付50%。此外,为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心就医,参保人员在社区卫生服务中心发生的门诊医疗费,医保基金支付60%。居民医保基金支付以外的费用,由参保人员个人自负。
⑵ 2021-2022年上海退休职工住院保障计划缴费标准、报销比例
上海市退休职工住院保障计划是专门针对职工医疗保障的一个项目,参加职工医保的退休职工可参加。那么退休职工住院保障计划的缴费标准是多少呢?报销比例是多少?保障对象有哪些呢?下文将为您详细介绍。
上海退休职工住院保障计划缴费标准
一、团体参保对象缴费标准
1.参保对象:
享有“上海市职工基本医疗保险”待遇的退休职工,按自愿的原则通过本人原单位的退管会组织,团体参保本计划。参保人数不少于本单位退休职工总数的75%。
2.缴费标准:
1参加“在职住院保障计划”或“综合保障计划”的单位组织退休职工团体参保,缴费标准为每年300元/人;
2未参哗派加“在职住院保障计划”或“综合保障计划”的单位组织退休职工团体参保,缴费标准为每年315元/人。
3凡起保日期在2018年4月2日及以后的参续保单位,无论何时办理参续保手续,都参照上述标准。
二、社区参保对象缴费标准
1参保时间:2018年6月1日至6月30日
2参保地点:各街道社区事务受理中心(或街镇工会服务点)
3参保对象:
■非正规劳动组织、破产企业、歇业企业及自由职业者、失业人员等无单位的社会退休人员
■单位不组织参保,且属于上海市职工基本医疗保险保障范围的本市退休职工
缴费标准:
■社区参保对象中的续保人员、新退休一年内首次参保人员、断保后一年内再参保人员,缴费标准为每年315元/人;
■社区参保对象中——
从2013年起计算的退休一年以上未参保或断保超过一年(不超过两年)的人员,缴费标准为630元/人;
从2013年起计算的退休两年以上未参保或断保超过两年的人员,缴费标准为945元/人。
其中,未参保或中断参保的年份,不享受保障待遇。
上海退休职工住院保障计划报销标准
在“退休住院保障计划”保障期内(免责期后),参保人员在本市医保部门认定的医院进行住院治疗、急诊观察室留院观察治疗(按住院标准结算)、门诊大病治疗、家庭病床等四种治疗之一,可对统筹基金或附加基金范围内个人自负部分的医疗费用,按50%—70%比例给付补充医疗保障金。每一保障年度个人累计最高可获保障金4万元。
上海退休职工住院保障计划怎么续保乱判贺?
由于此次“退休住院保障计划”缴费标准公布时间推迟,导致一部分参保单位、退休职工需延后办理参续保手续,市职保会采取相应措施:
通过养老金账户代扣款方式参保,且起保日期为4月-5月的单位,可顺延一个月办理参续保手续;
通过非代扣款方式参保,且起保日期为4月的单位,可顺延一个月办理参续保手续。
以上起保日期与上期相同,无免责期。
“退休住院保障计划”保单生效后,退休人员可办理互助保障金的给付。已申请“退休住院保障计划”直接给付的退休人员,待保单生效后,由市职保会对冲稿该部分医保信息进行批处理追溯。
新申请“退休住院保障计划”直接给付的退休人员,在保单生效后,对发生的相关医疗费用,按原给付口径进行正常直接给付。
⑶ 退休人员的医保费每年打进多少(上海)
74岁以下1160元,75岁1260
⑷ 上海每年社保交多少钱
个人在上海交社保,就是按自由职业人员缴纳了。
目前,最少缴纳1541元/月。每年4月1日还会上调。
自由职业人员养老金缴费比例为28%;医疗保险缴费比例为11.5%。值得注意的是,最少你可以按照上海职工平均工资的60%(3902元)来缴纳,即3902×(28%+11.5%),约1541元,这样你就可以享受在职职工的医保待遇。按这样的公式缴满15年,退休以后还能领职工养老金,享受退休职工的医保待遇。
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