退休普通职工医保比例

㈠ 閫浼戣亴宸ュ尰淇濅綇闄㈡姤閿姣斾緥鏄澶氬皯

绂讳紤骞查儴鍙婂缓鍥藉墠鍙傚姞宸ヤ綔鐨勯浼戣亴宸ワ紝鍥犲叕浼ゆ畫浜哄憳锛屼笁鏈熺熃鑲烘偅鑰咃紝浜岀瓑涓绾ф畫搴熷啗浜哄洜鐥呬綇闄锛屽叾鍖荤枟鑽璐规姤閿100%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫30骞翠互涓婏紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿90%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫21骞磋嚦30骞翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿85%銆傞浼戣亴宸ュ伐榫勬弧15鑷21骞翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿80%銆
鎶ラ攢姣斾緥锛
1銆佺讳紤骞查儴鍙婂缓鍥藉墠鍙傚姞宸ヤ綔鐨勯浼戣亴宸ワ紝鍥犲叕浼ゆ畫浜哄憳锛屼笁鏈熺熃鑲烘偅鑰咃紝浜岀瓑涓绾ф畫搴熷啗浜哄洜鐥呬綇闄锛屽叾鍖荤枟鑽璐规姤閿100%銆
2銆侀浼戣亴宸ュ伐榫30骞翠互涓婏紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿90%銆
3銆侀浼戣亴宸ュ伐榫21骞磋嚦30骞翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿85%銆
4銆侀浼戣亴宸ュ伐榫勬弧15鑷21骞翠互涓嬶紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿80%銆
5銆侀浼戣亴宸ュ伐榫勪笉婊15骞寸殑锛屽叾鍖荤枟鑽璐规姤閿75%銆
6銆侀鑱岃亴宸ワ紝鍏跺尰鐤楄嵂璐规姤閿75%銆
7銆佷綇闄㈠簥閾鸿垂鎶ラ攢60%锛屾棤璁轰换浣曚綇闄㈡柟寮忥紝涓寰嬭℃敹浣忛櫌搴婇摵璐癸紝鍖婚櫌鏈鏀剁殑鐢卞叕鍙告敹鍙栥
鎶ラ攢璧蜂粯绾匡細
涓娆℃т綇闄㈠尰鐤楄垂鎬婚-璧蜂粯鏍囧噯-鍩烘湰鍖荤枟鑼冨洿澶栫殑璐圭敤-涓浜洪栧厛璐熸媴20%鐨勮垂鐢)×锛沎(75+骞撮緞×锛0.2)/100]锛岃捣浠樻爣鍑嗘寜鐓у尰闄㈢骇鍒鍒掑垎锛氫竴绾у尰闄㈢殑浣忛櫌缁熺瑰熀閲戣捣浠樻爣鍑嗕负360鍏冿紱浜岀骇鍖婚櫌涓580鍏冿紱涓夌骇鍖婚櫌涓970鍏冿紱鏃犵瓑绾х殑绀惧尯鍗鐢熸湇鍔′腑蹇冪殑浣忛櫌缁熺瑰熀閲戣捣浠樻爣鍑嗕负360鍏冦備綇闄㈢粺绛瑰熀閲戣捣浠樻爣鍑嗘寜娆¤＄畻锛屼竴涓鑷鐒跺勾搴﹀唴澶氭′綇浜岀骇浠ヤ笂鍖婚櫌(鍖呮嫭闂ㄨ瘖鐗规畩鐤剧梾鍜屽跺涵鐥呭簥)鐨勶紝閫愭″噺浣100鍏冿紝鏈浣庝笉浣庝簬360鍏冦傚弬淇濅汉鍛樺洜鐥呮儏鎵闇鐢变綆绾у埆鐨勫畾鐐瑰尰闄㈣浆寰楂樼骇鍒鐨勫畾鐐瑰尰闄锛屽彧琛ヤ氦缁熺瑰熀閲戣捣浠樻爣鍑嗗樊棰濄
涓嶅睘浜庡眳姘戝尰淇濇姤閿鑼冨洿锛
1.鏅閫氶棬璇婂尰鐤楄垂鐢锛
2.鍦ㄩ潪瀹氱偣鍖荤枟鏈烘瀯浣忛櫌璐圭敤锛
3.涓嶅睘浜庡煄闀囧眳姘戝熀鏈鍖荤枟淇濋櫓鑽鍝佺洰褰曘佽瘖鐤楅」鐩鐩褰曞拰鍖荤枟鏈嶅姟璁炬柦鐩褰曟敮浠樿寖鍥村唴鐨勮垂鐢锛
4.鍥犳棤璇侀┚椹舵垨椹鹃┒璇佽鏆傛墸鏈熼棿椹鹃┒杞﹁締銆侀┚椹舵棤鏁堢墝璇佽溅杈嗐侀厭鍚庨┚椹惰倗浜嬭屽彂鐢熺殑鍖荤枟璐圭敤鍜屾墦鏋舵枟娈淬佸惛椋熸垨娉ㄥ皠姣掑搧浠ュ強鐘缃鎵鍙戠敓鐨勫尰鐤楄垂鐢锛
5.鑷鏉銆佽嚜娈嬫墍鍙戠敓鐨勫尰鐤楄垂鐢锛
6.鍦ㄥ冨栧拰鍥藉栧彂鐢熺殑鍖荤枟璐圭敤锛
7.鍥犲尰鐤椾簨鏁呭拰鍏朵粬璐ｄ换浜嬫晠閫犳垚浼ゅ冲拰鍚庨仐鐥囩殑鍖荤枟璐圭敤锛
8.鍥藉跺拰鏈甯傝勫畾涓嶄簣鏀浠樼殑鍏朵粬鎯呭舰銆
甯屾湜浠ヤ笂鍐呭硅兘瀵规偍鏈夋墍甯鍔╋紝濡傛灉鎮ㄨ繕鏈夊叾瀹冮棶棰樿峰挩璇涓撲笟寰嬪笀銆
銆愭硶寰嬩緷鎹銆戯細銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗绀句細淇濋櫓娉曘嬬涓夊崄鏉′笅鍒楀尰鐤楄垂鐢ㄤ笉绾冲叆鍩烘湰鍖荤枟淇濋櫓鍩洪噾鏀浠樿寖鍥达細
(涓)搴斿綋浠庡伐浼や繚闄╁熀閲戜腑鏀浠樼殑锛
(浜)搴斿綋鐢辩涓変汉璐熸媴鐨勶紱
(涓)搴斿綋鐢卞叕鍏卞崼鐢熻礋鎷呯殑锛
(鍥)鍦ㄥ冨栧氨鍖荤殑銆
鍖荤枟璐圭敤渚濇硶搴斿綋鐢辩涓変汉璐熸媴锛岀涓変汉涓嶆敮浠樻垨鑰呮棤娉曠‘瀹氱涓変汉鐨勶紝鐢卞熀鏈鍖荤枟淇濋櫓鍩洪噾鍏堣屾敮浠樸傚熀鏈鍖荤枟淇濋櫓鍩洪噾鍏堣屾敮浠樺悗锛屾湁鏉冨悜绗涓変汉杩藉伩銆

㈡ 企业退休职工医保报销比例是多少

法律主观：

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下：1、建国前参加工作及离歼虚休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%.2、无论是以任何方胡改春式进行的住院，一律需要收住院裤耐床铺费，而住院床铺费可报销60%;3、推许职工，其医医疗药费报销为75%;4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%;5、退休职工工龄满15-21年以下，其医疗费用可以报销80%;6、退休职工工龄满21-30年以下，其医疗费用可以报销85%;7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

法律客观：

《中华人民共和国社会保险法》第三十条02下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

㈢ 职工医疗保险报销比例是多少

职工医保报销是怎么样的？

1、门诊报销比例规定：

在职职工前往医院门/急诊看病，超过2000元以上才可以报销，报销比例为50%。若是在70周岁以下的退休人员，那么在费用1300元以上就可以报销了，报销比例为70%。如果是在70周岁以上的退休人员，那么报销起付线同样是1300元，而报销比例可达80%。但是门/急诊的大额医疗费用支付最高限额规定不得超过2万元。

2、住院报销比例规定：

规定在一个自然年度内首次使用基本医保支付时，无论是在职职工或是退休员工，起付金额都为1300元。而第二次及以后的住院费用，起伏标准按50%规定，也就是650元。规定一个自然年度内的基本医保住院费用最高限额为7万元，具体如下：

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付85%，退休人员支付90%，乙类药品支付75%，高*尖支付70%。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%，高*尖为70%。

除此之外，新政规定了如果职工医保停交3个月以上的，就会被视为自动退保，退休累计交费年限不足可以补交。参保人如果因为特殊原因导致工作中断，那么个人账户予以保留，直到重新工作后，个人账户存储额累计计算并不间断计息。