㈠ 花了脑溢血14万能报销多少含大病保险!
脑出血并不属于保监会规定的25种重大疾病,至于脑出血是否属于重疾险保障范围,还要看投保的具体重疾险产品条款约定,消费者在投保一款重疾险产品时,一定要仔细阅读保险条款,了解保障详情。
职工大病医疗保险
凡参加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元职工大病医疗保险费,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0—4万元以下报销85%,4万元—8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分(不包括自费部分、个人负担部分)属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法:2000元以上5000元以下的部分支付90%;5000元以上1万元以下的部分支付85%;1万元以上3万元以下的部分支付80%;3万元以上5万元以下的部分支付85%;5万元以上的部分支付90%。前款各项所称"以上"不含本数,"以下"含本数。
职工大病医疗保险报销流程
1、大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。
2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
㈡ 大病保险中脑出血属于报销范围吗
在国家规定的20种重大疾病里面是没有脑出血的,这个在这20种里面是不在承保版范围。不过具体要看权你自己购买的重疾保险里面报的那些疾病有没有脑出血,有的话应该不属于报销范围。