❶ 上海市总工会互助医保怎么报销
上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后(三年保障期内),首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一,可获得每份10,000元互助医疗保障金。
自保单生效之日后90-119天,慰问金500元;120-149天,慰问金1000元;150-179天,慰问金2000元。
《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期,免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用,按以下标准给付补充医疗保障金:
(1)门诊大病治疗按50%给付;
(2)其余三种情况治疗:起付线以上封顶线以下部分按60%给付;封顶线以上部分按70%给付。
(1)上海市退休职工大病保障互助金扩展阅读:
上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续:
(1)填写投保单(一式三联);
(2)提供参加人员名册(姓名、身份证号)电脑盘片一张,打印相同的名单二份;
(3)提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份;
(4)缴纳足额保费。
上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续:
(1)填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”;
(2)提供以下材料:
A、医疗费专用收据原件和复印件;
B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明;
C、身份证复印件;
D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。
❷ 上海2022年退休互助金交多少
总工会退休职工住院治疗互助保险,如果是企业退休的,一般每年都是有企业付款投保的,如果是社会退休人员,那就自愿投保了,如果想投保的可去社区服务中心办理,每年的五月在养老金里扣除,非常方便的,金额好像每年递增的。上海市总工会所属职工互助保障会的退休职工住院补充医保,保费360元,退休职工每年可自愿续保。退休职工发生覆盖范围内的疾病,可在自费支付的医疗费用中再按比例报销一部分。
❸ 上海退休职工住院保障计划报销比例是多少报销范围一览
“上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划”是本市一项补充医疗保障项目,通过“无病我助人,有病人帮我”的互助互济机制,帮助参保的退休人员减轻医疗费用负担。目前,本市约410万名退休人员加了该计划,其中,社区参保人数逾110方。
保障范围
1、住院治疗;
2、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗;
3、门诊大病治疗;
4、家庭病床治疗。
保障力度
出现上述四种情况,对统筹基金(或附加基金)支付范围内属于个人自负的医疗费用,按50%-70%的比例报销保障金。每一保障年度个人累计最高可获得保障金100000元
保障金给付方式
1、补充医疗保障金直接汇入被保障人的本市养老金账户,以下四种情况除外:
(1)养老金通过黄山信用社或邮储汇款发放;
(2)外地零星医疗费收据;
(3)家庭病床的医疗费收据;
(4)医保减负的医疗费收据和精神病的医疗费收据;
2、上述四种非直接给付的情况,被保障人需到本会的服务点(社区事务受理服务中心)办理补充医疗保障金的给付申请。
❹ 上海退休人员从有办理互助金开始每一年交多少互助金
新退休一年内首次参保的人员、断保后一年之内再次参保的人员,及续保人员的缴费标准为365元/人。
退休后1年以上、不超过2年的首次参保人员和断保后1年以上、不超过2年的再次参保人员的缴费标准为730元/人。
退休后2年以上首次参保人员和断保后2年以上再次参保人员,按1095元/人收取。
上海市职工保障互助会
上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划
(2020年4月版)
❺ 上海退休工人总工会医疗互助交费金额谁说了算的
上海市总工会退休职工互助医保扣费广闫区别。上海市总工会所属职工互助保障会的退休职工住院补充医保,保费360元,退休职工每年可自愿续保。退休职工发生覆盖范围内的疾病,可在自费支付的医疗费用中再按比例报销一部分。上海退休工人缴纳互助金是总工会为了减轻退休人员看病费用负担,大家互助帮助,就是每人每年缴一点钱,这些钱集中起来就是一笔不小的费用,但缴费的退休人员不可能都有需要补助,有大病发生困难,这些钱就能减轻这部分人的经济困难。