❶ 【城镇居民医保】退休后转【职工医保】要什么手续
社区医保转职工医保流程:到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,然后在新单位办理城镇职工医保参保手续;
居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;
到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。
业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,须在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理。
业务受理时间为每月1—24日,当月申报的业务次月起生效,以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费。
❷ 城镇职工退休了,医疗保险到什么时候就不用交了
医疗保险一般退休了就可以不用交了,但是需要满足几个条件:
第一,是不是已经办理了退休手续,只有办理了退休手续才可以满足不交费的基本条件。
第二,是不是满足了最低缴费年限,也就是说你交保险的年限加上视同缴费年限应该满足最低缴费年限,各地不相同,有的地方规定男的最低缴费年限35年,有的地方规定了男的最低缴费年限30年,还有25年的地方,这要看地方人口结构,一般人口流入地都最低缴费年限较低,人口流出地最低交费年限都规定的高。比如东三省,年轻人都外出了,最低缴费年限都规定的高。而深圳,北京这些地方,都规定的少。
第三,是不是满足了最低实际缴费年限,有些人一辈子没交过医疗保险,临退休找个单位给上个保险,可能就交了半年就到退休年龄了,加上之前的视同工龄可能也满足了最低缴费年限,很多地方为了堵住这种漏洞,规定了最低实际缴费年限,如果你退休时候医疗保险实际缴费最低年限不够的话,也是需要继续交的。
第四,是不是满足了本地最低实际缴费年限,有些人在外地交了一辈子医疗保险了,临退休可能想了一个办法,把医疗保险转到了自己以后退休要住的地方,因为医疗保险转移是转关系不转钱,所以转入地一般都有一个实际最低缴费年限,还有比如北京,你在北京交了一辈子医疗保险了,最后退休时候发现还没有北京户口,他们会强制把你保险转回户籍地,不允许你享受北京保险待遇,而户籍地从来没有收过你一分钱,却要负担你退休以后所有的医疗保险待遇支出,这时候一般都会要求你实际在当地继续交几年才会允许你不再缴纳。
❸ 退休职工可不可以交城镇医保
你09年开始缴纳的是城镇居民基本医疗保险吧?!每年缴纳100--300之间不等,根据当地街道的经济情况而补贴不同。
你现在办理到每月缴纳80的,应该是城镇职工基本医疗保险,缴纳到退休就不用缴纳了。退休后符合条件可以享受退休后的医疗保险待遇。
如果你之前一直缴纳社保的话,我建议你缴纳城镇职工基本医疗保险。主要考虑以下几点:
1、城镇职工基本养老保险相对居民医保报销比例高。
2、城镇职工医保,到达退休年龄后,就不用继续缴纳,还可以享受待遇。不过居民医保必须连续缴纳。
3、城镇职工医保,到退休年龄后,每月还有个人账户的返款,用于买药住院使用。
个人观点,仅供参考,希望对你有用。
❹ 退休职工医保报销多少
退休职工医疗保险报销比例:
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
(4)城镇退休职工医疗保险扩展阅读:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。
而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
❺ 城镇职工医保每月返在个人帐户多少
城镇职工医保每月返在个人帐户返回比例如下:
1、35岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分);
2、35岁-45岁,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1%;
3、45岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的2%(个人支付部分)+单位划拨的1.8%;
4、退休以后,每月到帐按广州市上一年度平均工资的4.1%。
(5)城镇退休职工医疗保险扩展阅读:
保险报销
需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
❻ 退休职工医保的二次报销是怎么回事
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。
以济南为例:
自2018年1月1日起,济南市职工医保启动二次报销政策。
职工医保参保人在一个医疗年度内发生的住院和门规费用,经医保按规定报销后,个人累计负担的合规医疗费用,超过1万2的部分可以享受二次报销。
一个医疗年度内,职工个人累计负担的合规医疗费用,1.2万以上、20万元以下的部分,报销60%;20万元以上、40万元以下的部分,报销70%;1.2万以下和40万以上的部分不报销。
二次报销政策面向所有职工医保参保人,住院和门规费用中,只要是经医保报销后个人累计负担的合规医疗费大于1万2就能享受二次报销,无论费用是发生在外地还是本地。
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医保的分类:
当前,我们国家的医保分为两个部分:第一是居民医保,第二就是职工医保。居民医保不存在补缴,职工医保存在补缴一说,但如果是超过3个月以上的补缴,只能在退休时一次性补缴。
居民医保是采用一年一交的方式,交一次管一年。
一般是在每年的9-12月缴费,下一整年度享受全年的医保待遇,如果上一年度没有交,则不会享受待遇。
但有一种特殊情况是,有些地方规定如果在上年忘记缴纳了当年度的医保,也可以采取再次缴纳的方式补缴,但不享受财政补贴,要自己出“全款”;同时有些地方享受待遇的时间也要受影响,从缴纳之日起的3个月后一直到年底,在此期间享受医保待遇。
另外一个方面,居民医保是不参考缴费年限的,不会因为年限交的多待遇就多,更不像职工医保一样缴纳到一定年限后可以不再缴费终身享受待遇一说,简单来说,它是活到老交到老,不存在补缴这一概念。
而职工医保就完全不一样了,它与养老保险一样,是有退休这一说的,只不过退休条件比养老保险要更加苛刻,一般至少要满足缴费缴费25年后方可办理退休,因此才会有那么多人在退休时因不符合退休条件而一次性补缴,这也是政策予以支持的。
❼ 退休人员的医保叫什么
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退休职工办理医疗保险:
带上本人的身份证、退休证、养老保险手册,到当地的医保中心营业窗口办理。实施范围和对象符合下列条件之一的退休人员,可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险(统一参加住院医疗保险)。
在各级社会保险经办机构领取长期养老金的关闭、破产、解散、停产半停产或停止经营的国有、县区以上集体困难企业退休人员,且没有参加城镇职工基本医疗保险的。困难企业具体条件为:
1、严重资不抵债,不能清偿到期债务的;
2、因经营困难已停产1年以上的;
3、企业实施关闭破产的;
4、企业严重亏损,连续亏损2年以上,企业负债率80%以上,近年扭亏无望,濒临破产的;
5、企业因经营困难已半停产1年以上,其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上,并连续两年较大亏损的。
社会保险经办机构领取长期养老金的退休人员,且原为国有企业职工,已通过协议解除劳动关系离开国有企业后,没有再就业并以个人身份在各级社会保险代理服务机构(或职业介绍服务机构、人才市场)寄存档案的。
医疗保险待遇
(一)由政府资助参加城镇职工基本医疗保险的人员,一律参加住院医疗保险,不建立个人帐户,基本医疗保险待遇和高额医疗费用补充保险待遇。
(二)若原已参照灵活就业人员参保的,从参保的当月起,给予办理减员手续,原建立的个人帐户余额可继续使用,用完为止,IC卡资费不能退回。
实施步骤
(二)签订协议书。由市政府分管领导与各区县政府分管领导签订协议书,明确责任,确保按时完成任务。
(三)组织实施和考核。各地各有关单位要采取有效措施,积极推进困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作。力争今年底前将困难企业退休人员纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围。明年初,市政府将对各地完成任务情况进行检查。
对财政解决暂时有困难的,可从市、县下岗职工基本生活保险节余资金中拿出一部分,拨付到医疗保险经办机构,将符合条件的困难企业退休人员全部纳入医疗保险范围。可否从政策层面考虑,将关闭破产和困难企业退休职工全部纳入城镇居民医疗保险范围。把退休职工参加基本医疗保险与在职职工参加医疗保险适当分开,以免互相影响。
❽ 职工退休医保需要什么手续
退休后,城镇居民医保转职工医保流程:
市民应先前往户口所在地社区填写申请,将原来参保的城镇居民医疗保险暂停,然后才能由工作单位或者代理机构缴纳城镇职工医疗保险。
必须先行前往社区暂停城镇居民医疗保险,否则工作单位或代理机构不能为其成功缴纳城镇职工医疗保险。
居民医保每年缴费一次,缴一次费,参保人员可享受一年的医保待遇。居民医保参保人员年度中间转移到职工医保,已缴纳的当年度未享受月份的居民医保费用不退付,自缴费次月起享受职工医保待遇。
参保人员由居民医保转移到职工医保,办理了续接并缴纳了职工医保费的,若续接缴费无空月或间断不超过两个月的,自缴费次月起享受职工医保待遇;若续接缴费间断超过两个月的,须有6个月的职工医保待遇过渡期。在此期间,该职工可以使用职工医保的个人账户(医保卡)部分。
居民医保转职工医保时,以参加居民医保的实际缴费年限折算,缴费满一年,折算3个月职工医保。但职工医保转居民医保,需先办理职工医保暂停手续,再办理居民医保新参保手续。居民医保继续沿用职工医保个人编号,住院享受居民医保待遇,职工医保个人账户金额可继续使用。
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