⑴ 一般做体检测尿那个条条主要是测什么的谢谢了,大神帮忙啊
没有特殊要求,就是检查尿常规根据仪器型号不同检测项目也不同,多数11项其临床意义如下 1.尿比重(SG)增高:见于脱水、心力衰竭、周围循环衰竭、糖尿病、急性肾小球肾炎,使用造影剂、大量出汗。蛋白等使比重高 减低:见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期、尿崩症、低蛋白血症、大量饮水。若持续排除固定在1.010左右的低比重尿,提示肾实质严重损害。 2.尿液酸度测定(PH) (1).酸碱平衡状态的观察 降低见于代谢性酸中毒、低钾、代谢性碱中毒、痛风、糖尿、白血病或服用氯 化铵等药物。增高见于碱中毒、肾小管酸中毒、利用利尿剂及碳酸氢钠等药物。(2).泌尿系感染的辅助诊断 某些细菌感染泌尿系常使尿液呈碱性。(3).指导临床用药 通过酸化或碱化尿液增加某些结晶的排泄率,可用于泌尿系结石的预防。 3.尿蛋白测定 (1)生理性蛋白尿如发热、剧烈运动、精神紧张;体位性蛋白尿(2)病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿(中分子及大分子蛋白质)见于急性肾炎、肾病综合症、紫癜性肾炎及肾病。也可见于糖尿病、高血压、SLE/肾小管性蛋白尿(低分子量蛋白质)见于肾盂肾炎、间质性肾炎和肾小管酸中毒、药物中毒及肾移植排斥反应/混合性蛋白尿见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压、糖尿病、红斑狼疮肾炎、肾淀粉样变性等/组织性蛋白尿(T-H蛋白)见于尿路感染/溢出性蛋白尿如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、本周蛋白尿/假性蛋白尿见于泌尿道炎症、岀血及尿中混入阴道分泌物、男性精液。 碱性尿PH>8.0造成蛋白假阳性 4.尿糖测定(1)2型糖尿 内分泌异常:如甲亢、库欣综合症、肢端肥大症、嗜烙细胞瘤(3)应激状态:颅脑损伤、脑血管意外、突然情绪紧张或激动(4)饮食因素。高比重葡萄糖测试反应灵敏度降低,VitC、KET致假阴性。血糖正常,但肾小管对葡萄糖吸收功能减退、即肾糖阈降低所致的糖尿,也称肾性糖尿。 5.酮体(KET) 糖尿病酮症酸中毒;饥饿、过分节食、剧烈呕吐或腹泻、全身麻醉、长时间空腹运动及寒冷刺激、妊娠妇女可因严重妊娠反应、剧烈呕吐、重症子痫出现酮尿;酒精性肝炎、肝硬化也可出现。含色素或大量左多吧代谢物酮体假阳性,β-羟丁酸占酮体70%,肾盂值较高 6.胆红素(BIL) 先天性高胆红素血症,阻塞性黄疸(胰头癌)。尿中含氯丙嗪、酚噻嗪使胆红素尿和胆原假阳性,某些药物代谢物(如吡啶 乙哚酸)在酸性条件下,可使尿液胆红素呈假阳性 7.尿胆原(URO):黄疸鉴别 肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、便秘、发热阳性;长时间抗生素应用尿胆原阴性。正常0~17umol/L 8.尿血红蛋白:血型不合输血、溶贫、阵发性睡眠性(寒冷性、行军型)血红蛋白尿,尿中带血。尿中含不耐热氧化酶、肌红蛋白、细菌过氧化物酶、氧化型清洁剂、次氯酸盐致隐血假阳性;高蛋白尿、高比重尿引起假阳性。 9.白细胞(LEU) 泌尿系炎症阳性,葡萄糖、高比重尿、高胆红素、甲醛污染、服用药物(呋喃坦啶)白细胞假阳性;高蛋白或尿中含大剂量先锋霉素或庆大霉素出现阴性 10.亚硝酸盐(NIT):泌尿系感染阳性。 11. VitC( 抗坏血酸)服用含VITC药物或蔬菜引起增高,强还原性金属离子,如亚铁、亚锡、亚铜、亚硫酸盐等会使VitC测定偏高。VitC高使其他检查测定值偏低。
⑵ 简述尿干化学检测中酮体的原理
尿的干化学试带可检测的项目有蛋白质、葡萄糖、酮体、隐血、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、比重、PH值等。
(1) 蛋白质(PRO):PH指示剂蛋白误差原理。干化学试纸中含有溴酚蓝、枸橼酸缓冲系统及表面活性剂,其中溴酚蓝的PH阈为3.0-4.6,在PH3.2时会产生阴离子,与带阳离子的蛋白质结合后产生颜色反应,本试剂只适合于白蛋白的检测,球蛋白浓度高时呈弱阳性。
(2) 隐血(BLD):血红蛋白中含有血红素基团,具有过氧化物酶活性,可使试带中的过氧化物(如过氧化氢茴香素)放出新生氧,将邻联甲苯胺受体氧化成蓝色化合物。本试带不能区分血红蛋白和肌红蛋白,与血红蛋白起反应时呈均匀的绿-蓝色;与红细胞起反应时呈斑点状绿-蓝色。
(3) 葡萄糖(GLU):葡萄糖氧化酶法。试纸中含有葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、缓冲剂及显色原。尿液中的葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化下,天生葡萄糖酸内酯和过氧化氢,后者在过氧化物酶的催化下使色素原(如邻联甲苯胺、碘化钾等)氧化而呈色。
(4) 酮体(KET):尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸。含酮体的尿液中加亚硝基铁氰化钠后,与氨液接触时出现紫红色环。
(5) 白细胞(LEU):粒细胞中存在酯酶,能作用于试纸中的吲哚酚酯(特异性酯酶底物),使后者开释出吲哚酚,吲哚酚又与重氮盐发生反应形成紫色络合物,根据显色深浅换算白细胞数。本实验只能检测出粒细胞,而不能检测淋巴细胞。
(6) 亚硝酸盐(NIT):Griess实验原理。试纸中含有对氨基苯胂酸,被亚硝酸盐重氮化而成重氮盐,后者与1,2,3,4-四氢苯并喹啉-3酚偶联产生粉红色。当尿液中含有硝酸盐还原阳性菌(如大肠埃希氏菌)存在并繁殖时,呈阳性反应。而球菌、真菌或支原体感染时呈阴性反应。
(7) 比重(SG):试纸中含有高分子电解质甲乙烯酸/马来酸及指示剂麝香草酚蓝等,高分子电解质的COONˉ基与尿中的电解质发生反应时开释出H+,后着使指示剂变色。
(8) 胆红素(BIL):重氮反应原理。试纸中含有2,4,2-三氯苯胺重氮盐,在强酸介质中葡萄糖醛酸胆红素与2,4,2-三氯苯胺重氮盐起偶联反应呈紫红色。
(9) 尿胆原(UBG):重氮反应原理。
(10) PH值:试纸中含有指示剂,一般为两种酸碱指示剂如甲基红(PH为4.6-6.2)和溴香草酚蓝(PH为6.7-7.5)适当配合。变色范围一般为4.5-9.0,由橙红色→蓝色。
(11)抗坏血酸(VitC):吲哚酚法。尿中含高浓度的抗坏血酸,可使试带的葡萄糖、隐血试验呈假阴性,因此有的干化学试带上含有抗坏血酸,以便对尿液分析结果作正确判定。
⑶ 入职体检尿样检查尿胆红素2 、抗坏血酸1
根据我的经验判断你是在饥饿时去检查的,因为有酮体,酮体是饥饿时,肌体动用脂肪来维持人体需求平衡,酮体是脂肪的代谢产物之一,胆红素也是因为尿液浓缩结果,意义不是很大的,你可以在补充食物和水分后再复查一下,应该没有问题的,血常规中的白细胞偏高有可能是感染,吃点消炎药就可以了,如果高的不是很多,也有可能是血液浓缩的缘故,建议你再复查一下。
⑷ 尿检出酮体一个加和抗坏血酸3个加什么意思
病情分析:尿检中酮体有一个加号叫做"酮尿",见于严重糖尿病,酸中毒,急性胃肠炎伴严重脱水,妊娠剧吐,中毒休克,过度饥饿等人
抗坏血酸也就是维生素C,它有没有加号都不算异常。它有加号的时候提示有可能影响其他项目,比如有可能有潜血都检查是阴性的。
指导意见:你好,建议患者可以进行下一步的相关检查,确定病因,对症治疗。