A. 肿瘤指标有哪些
甲胎蛋白(AFP)正常参考值:血清0�25ug/L。临床意义:①原发性肝细胞癌患者血清中AFP明显升高,约71%的患者AFP>500ug/L。② 病毒性肝炎,肝硬化患者AFP有不同程度的升高,但其水平常<500ug/L。③生殖腺胚胎性肿瘤的患者血清中AFP可见升高。④妇女妊娠3个月后,血清 AFP开始升高,7-8个月时达到高峰,一般在400ug/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。
癌胚抗原(CEA)正常参考值:血清<5ug/L。临床意义:①血清CEA升高主要见于结肠癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。②CEA连续随访检测,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,病情恶化时升高。③肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。④98%的非吸烟健康者血清<5ug/L。吸烟者中约有39%的人CEA>5ug/L。
前列腺特异性抗原(PSA)正常参考值:<40ug/L。临床意义:①前列腺癌手术后,PSA浓度可逐渐降至正常,若手术后PSA浓度不降或下降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。②前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病,血清PSA水平也可升高,但必须结合其他检查进行鉴别。③约有5%的前列腺癌患者,前列腺酸性磷酸酶(PAP)升高,但PSA在正常水平。
糖链抗原19-9(CA19-9)正常参考值:血清<37U/ml。临床意义:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌时,血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期病人,血清CA19-9浓度可达40万U/ml,阳性率约为7⒋9%②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%,肝癌阳性率约为6⒋6%。 ③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病CA19-9也有不同程度升高。
糖链抗原50(CA50):正常参考值:血清<24U/ml。临床意义:①胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等血清CA50升高,特别是胰腺癌患者升高最为明显。②肝癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、肾癌、乳腺癌等也可见CA50升高。③溃疡性结肠炎、肝硬化、黑色素瘤、淋巴瘤,自身免疫性疾病等也有CA50升高现象。
癌抗原125(CA125)正常参考值:血清<35U/ml。临床意义:①卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。②其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。③非恶性肿瘤,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。④在胸腹水中发现有CA125升高,羊水中也能检出较高浓度的CA125。⑤早期妊娠的头3个月内,也有CA125升高的可能。
癌抗原15-3(CA15-3)正常参考值:血清<28U/ml。临床意义:①乳腺癌患者常有CA15-3升高,但在乳腺癌的初期敏感性较低,其他恶性肿瘤,如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等,也有不同程度的阳性率。③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般低于10%。
鳞状细胞癌抗原(SCC)正常参考值:血清<5ug/L。临床意义:①子宫颈癌、肺癌、头颈部癌,血清中SCC升高,其浓度随病期的加重而增高。②肝炎、肝硬化、肺炎、肾功能衰竭、结核等疾病,SCC也有一定程度的升高。
组织多肽抗原(TPA)正常参考值:血清<55U/L。临床意义:①血清TPA升高主要见于膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和消化道恶性肿瘤。特别是对膀胱转移细胞癌的诊断敏感性高。由于TPA的水平与肿瘤细胞的增殖分化相关,如果TPA水平降至正常,说明肿瘤治疗有效。②急性肝炎、胰腺炎、肺炎和胃肠道疾病也可见到血清中TPA升高。③妊娠的最后3个月可见TPA升高。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常参考值:血清<15ug/L。临床意义:①可用于鉴别、诊断、监测小细胞肺癌放化疗后的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高,用NSE升高来监测复发要比临床确定复发早4-12周。②可用于监测神经母细胞瘤的病情变化,评价疗效和预报复发。③神经内分泌细胞肿瘤,如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤等的血清NSE也可增高。
人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常参考值:血清男性<5mIU/ml,非妊娠妇女<7mIU/ml,妊娠妇女孕6-8周 530-180000mIU/ml;孕9-12周10000-320000mIU/ml;孕6-9月1000-190000mIU/ml。临床意义:①是诊断早孕,监测先兆流产,异位妊娠的良好指标。②早期绒毛膜上皮细胞癌、葡萄胎时,血中hCG明显高于早孕的水平。经过化疗或刮宫治疗后,如果hCG下降不明显,提示治疗效果不佳。治疗后hCG下降,以后又见升高,提示复发。③畸胎瘤、睾丸非精原细胞瘤、胚胎性肿瘤可见hCG升高。
β2微球蛋白(β2M)正常参考值:血清<24mg/L,尿<160ug/L。临床意义:①恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等,都有血清β2M明显升高,尿中β2M也可增高。可作为恶性肿瘤病情发展的监测指标。②肾脏疾病如急慢性肾盂肾炎、肾小管炎症、先天性肾小管酸中毒、肾小管药物性损害、肾小管重金属中毒性损害等,尿中β2M升高。③肾移植排斥反应时,尿中β2M升高。④免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿性关节炎、爱滋病等,血清中β2M升高。
综上所述,虽然各种标志物有其各自的临床意义,但需通过综合分析才能得出正确诊断意见。一般肺癌查CEA、NSE、TPA、SCC;肝癌查CEA、 AFP;乳腺癌查CEA、CA15-3、TPA;胃癌查CEA、CA19-9;前列腺癌查PSA、PAP(前列腺酸性磷酸酶);结肠直肠癌查CEA、 CA19-9、CA50;胰腺癌查CEA、CA19-9、CA50;卵巢癌查CA125;睾丸肿瘤查AFP、Hcg;宫颈癌查SCC;膀胱癌查TPA;骨髓瘤查β2M。患者千万不可在没有病理细胞学诊断依据时,见到某项指标轻度增高就疑心患了癌症,造成不必要的心理负担。
B. 癌症五项检查是指哪五项
肿瘤五项是指CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、SF(血清铁蛋白)、β2 –MG(β2微球蛋白)和CA50(癌抗原50)。
判断肿瘤五项:
一、B超:适用:可以很清楚地看到腹部肿瘤,如肾癌、肝癌,盆腔内肿瘤,如:子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等,用来判定乳腺、颈部肿物的位置、大小、鉴别它是良性还是恶性。
二、X线检查:适用:目前比较常用的是肺癌筛查,即胸部螺旋CT检查和乳腺癌筛查。
三、内镜:适用:肠癌、胃癌。
四、抽血适用:现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查。
五、病理涂片检查。
C. 检查肝癌,肺癌做什么检查
一般来说,肺癌在早期通过胸部x光片进行筛查。胸部x光片可以显示肺、心脏、气管和肺血管是否有异常,但是必须注意的是,对于一些小的病变和隐藏部分的病变,不能发现这种检查。肝癌的早期检测可以通过甲胎蛋白检测方法进行筛选。相比较而言,该方法是检测肝细胞癌奇异性的最佳方法之一。其主要原理是用免疫方法检测胚胎发生抗原,可有效诊断肝细胞癌的早期存在。
D. 什么体检可以发现早期癌症啊,胰腺癌早期很难发现吧
癌症是现代疾病之首,分布非常广泛。人身上任何地方都可以出现癌症。早期的肿瘤筛查十分必要,早发现的好处就是花费少,痛苦小,最关键的,可以获得良好的生存期,并保证生存的质量。那么癌症都可以通过什么办法来提早检测呢?首先,也是一般的基础体检都会做的肿瘤标志物血液检查。抽血可以查的肿标包括:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌,结直肠癌、胰腺癌、肝癌、前列腺癌以及卵巢癌等。但是明明确诊了癌症但肿标正常的现象也很多,因此这个指标只可以起到一定的参考作用。其他的根据癌症部位的不同,检查方法也多种多样。首先脑肿瘤,可以做头部CT和脑部MRI。鼻咽部肿瘤可以做鼻内视镜和头部CT。甲状腺肿瘤可以做甲状腺B超。乳房肿瘤可以做乳房B超。腹部肿瘤可以拍胸片或者胸部CT。胃内视镜可以检查出食道,胃和十二指肠的肿瘤.肠内视镜可以检查出结肠。直肠肿瘤,肝部肿瘤可以做肝脏B超和腹部CT。此外腹部CT还可用于检查胆囊,胰腺和肾脏的肿瘤。妇科B超以及宫颈图片检查,可以用于检查宫颈以及卵巢的肿瘤。前列腺肿瘤可以通过直肠指诊和前列腺B超检查,此外还有全身癌症检查的PET-CT,值得注意的是普通体检不能代替癌症筛查,只有专业的设备和经验丰富的医生,才能捕捉到癌症早期的信号。
胰腺癌因为位置比较难检查,早期发现率确实不高。
E. 常见癌症的体检筛查方法,医生一次性说清:体检不走弯路
过去,人们只知道吃暖和穿暖,但随着生活条件越来越好,人们越来越注重 养生 ,寿命也越来越长。然而,随着年龄的增长, 癌症的发病率继续增加 。因此,很多人都会经常体检,每年都会去医院进行定期检查。但是体检真的有用吗?
在我们的日常生活中,我们经常听到一些人谈论:某某每年定期检查,平日定期锻炼,注意 健康 饮食。为什么她现在得了癌症。看来定期检查不是很有用, 但是体检真的没用吗 ?下面给大家介绍几种常见的癌症筛查方法。相信看完之后,你就知道该做什么了。
21世纪,随着人们生活水平的提高, 健康 的身体对每个人的生活质量都非常重要 ;再加上刚刚过去的疫情,我们深刻地发现,传统的 健康 理念是“没病就是 健康 ”,现代人的 健康 理念是整体 健康 , 健康 是人生的第一财富。
然而,虽然大家都知道 健康 的重要性,但似乎大家还是没有充分认识到定期体检的必要性;在体检方面, 大家还是保持着固有的想法:生病后去医院治疗, 无需定期体检认为这是浪费钱。很多疾病在早期没有明显的症状,甚至没有症状,所以当出现症状再去医院治疗时,往往会延误最佳治疗期。
说这么多,并不是为了吓那些不愿意体检的人,我们经常会在电视的新闻报道中看到年轻人猝死的发病率变得越来越高,他们有时胸痛心慌, 但是这些身体发出的信号许多人并没有真正的在意 ,他们又怎么会去医院做相应的检查措施呢?
所以,当我们感觉到身体不适的时候,我们就应该及时的去医院做检查, 而不是说抱有侥幸心理继续的透支身体 ,所以即使我们平日里工作再忙碌,我们也要定时的去医院检查身体。
现在年轻人患癌的发病率越来越高,他们平日里经常忙于工作,定期检查并不在意, 所以当患病的时候并没有及早的发现疾病而耽误了最佳治疗期间 。
身体是革命的本钱 ,即使是亿万富翁,如果身体垮掉,那么挣再多的钱也是无用途,因此不要把忙当借口就不注重自己的身体 健康 ,这也是为什么会一直强调全面体检的重要性。
疾病就像是一颗定时炸弹潜伏在我们的身体里,只有定期去医院做全面筛查及早的发现干预,才能将病情打败,拥有 健康 的身体。 许多人意识不到体检的重要性 ,下面是总结的几条关于体检的重要性,希望大家能铭记于心。
体检并不是走过场,而且让我们可以对我们的身体状况有个清晰的了解, 许多患恶性肿瘤的病人在初期都没有发现自己的身体有异样 ,而且去做体检或者看其他疾病的时候才被诊断出来。
因此, 及早的预防疾病起着至关重要的作用。 通过检查及时发现疾病,才能尽早的消除疾病对身体的危害,从源头进行控制,才能避免病情恶化的危害。
据2020年全球患癌统计数据分析,全球在2020年新发的癌症病例就有1929万例,中国占475万人,占全球23.7%, 大部分原因可能与中国的文化,饮食习惯以有关 。
据国家统计数据显示,新发排名前十的病例分别是: 肺癌,结直肠癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,食管癌,甲状腺癌,胰腺癌,前列腺癌,宫颈癌 。这十种癌症占新发癌症病例的一大半,不分性别。最常见的癌症是肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌,男性容易患上前列腺癌,女性容易患上乳腺癌、宫颈癌。
据统计死亡最高的癌症分别是:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、宫颈癌。通过数据,清晰的发现不管是常见的新发的癌症还是死亡率高的癌症, 肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、宫颈癌 都包含在内。
就拿甲状腺癌来讲,虽然发病率很高但是死亡率低,一般的甲状腺癌都是可以医治的,因此不要感觉患癌就没有希望可言,有些癌症在及早发现及时治疗是可以痊愈的,比如白血病发病率非常低,但是一旦患上白血病死亡率就极高,所以不要认为癌症是不可医治的, 只有定期做全面筛查,发现疾病才能及时的干预治疗。
(1) 首先是肺癌 ,肺癌一直位居榜首,所以肺 癌的筛查至关重要 。常规筛查肺癌检查是胸部X光检查,胸部X光很便宜,大约100元。
但胸部X光检查不容易发现早期肺癌,容易错过误诊。
所以真正肺癌检查应该做胸部CT ,胸部CT的种类很多,包括目前许多人推荐的低剂量CT,认为辐射越少越安全越好。但其实很多医院不做低剂量CT,直接做常规的普通CT扫,价格是上百元,400-700元都有,而且各个地方都不一样。
如果平胸部CT扫描发现问题,可以进行进一步的CT增强扫描。但 对于肺癌的筛查,一次平胸部CT扫描就足够了 ,几百元就可以完成。40岁以上的人一年可以做一次,辐射量不大,如果以前没有发现问题,现在才发现问题,一般是早期,所以治疗的成功率要高得多。
结直肠癌是胃肠道的常见肿瘤,在2020年的新病例中排名第二, 发病率在41至65岁的人群中最高。
如果你想及早发现结直肠癌, 只有一种有效的方法,就是进行结肠镜检查。 通过观察粪便中是否有血液,便秘等都是不准确和容易误诊的,一旦有疑问,就必须进行结肠镜检查。因为有些癌症在早期没有明显的症状,不知道没有结肠镜检查是否有问题。
(3)胃癌,胃癌不用说,我们都知道,要胃镜才能检查清楚,胃镜检查直接从口腔进入,深入胃粘膜,为了看是否有溃疡是否是癌性的, 普通肝胆胰腺和脾脏超声是没有办法判断是否有胃癌的 ,不要以为做内脏彩超就可以放松,必须进行胃镜检查。
谈到胃癌,我们一起说说食道癌 。因为食道癌的发现也是通过胃镜检查证实的,做胃镜检查时,我们能看到食道,胃和十二指肠,胃镜检查的价格与结肠镜检查没有太大区别, 最好在40岁以上做一次 。
如果有高危因素(如家里有胃癌亲戚,有胃炎,胃痛等),则更建议做。如果你第一次做,发现它很干净,那么在3-5年内再做第二次,并不需要每年都这样做。 如果发现问题,请根据医生的建议复查。
(4)乳腺癌,这基本上是一种只有女性才有的癌症, 男性也会有,但很少见 ,所以没有人会去检查男人,基本都是女性,价格也差不多,大概300元左右。
乳腺癌的 高发病率在45-50岁之间 ,但从20岁开始逐渐增加,20岁以下很少见。对于35岁以上的女性,最好每年做一次,没有高危情况,也可以每2年做一次。
(5)肝癌,肝癌最常见的病因是 乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎 ,如果没有这样的因素,患肝癌的可能性比较低,所以肝炎患者一定要好好治疗。
肝癌的筛查方法其实比较简单,做一个腹部超声就可以了, 直接看肝脏、胆囊、胰腺和脾脏 ,现在超声波也非常灵敏,只要有肝癌,哪怕是肝癌比较小,彩超也可以发现。
患有乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝等患者,每年一次彩超检查肝脏 ,没有这些疾病,但最好每年也做一次,毕竟彩超不贵,没有不适,做起来也没有害处。彩超一次大约100-200元。
胰腺癌筛查最好做腹部CT ,这样可以看得更清楚。CT的价格也是几百元。每年做一次CT会有所帮助,但胰腺癌进展非常快。
(8) 前列腺癌是老年男性常见的肿瘤 ,在年轻人和中年人中很少见。但是,从筛查的角度来看,操作起来比较容易,因为每年做一次彩超,可以同时做腹部、尿路和甲状腺的彩超,可以看到前列腺和膀胱,成本相对便宜。
但彩超发现早期前列腺癌不是很好,最好做CT或MRI,这是比较昂贵的。因为老年男性非常普遍, 中年男性并没必要必须每年检查一次 。
(9)宫颈癌,这是妇科肿瘤。建议有性生活的女性,最好每年做一次TCT和HPV检查,可以及早发现病变,如果连续几年正常, 那么后期筛查时间可以延长到2-3年 ,一次也是几百元。
别以为只有中年女性才得宫颈癌, 30岁甚至20岁的宫颈癌也都存在 ,因此,每年进行体检时,应进行妇科检查,也可以进行经阴道超声检查。
现在我们有了HPV疫苗,符合条件的女性尽可能多地接种疫苗。
综上所述,为了尽快发现尽快治疗这些常见的癌症, 如果今年还没有做过体检 ,而且今年已经40多岁了,那么建议你去医院做这些项目:胸部CT、腹部超声(或直接腹部CT)、甲状腺和乳房超声、胃镜检查、结肠镜检查、妇科检查(女性)这是一项辅助检查,费用约为4000-5000。
如果你去年做了胃镜结肠镜检查 ,你今年就不想做,成本几乎可以减半。要做一个尿常规,可以看看是否有红细胞,这对尿路出血判断、结石或肿瘤筛查有帮助。
粪便也可以留看是否有隐血, 这对判断是否存在结直肠癌具有一定的意义 。整体来看,第一次体检的费用会更高,到5000元左右。第二次可能3000元就可以做到,便宜很多。
健康 对人来说是最重要的 ,一个人如果身体都垮掉了,那么他做什么事情都会寸步难行。所以每个人都应该注重自己的 健康 ,不要认为平日里身体硬朗就可以不用定期做体检,这样你就是在伤害你自己。
我们每一个人都应该对我们的身体负责 ,定期检查身体,有一个 健康 的身体比什么都重要,只有身体无病才可以做更多的事情,因此,每一个人都要学会重视自己的身体,有了好的身体比什么都值得。