Ⅰ 再次面对胎停,准备手术加胚胎染色体检查,北京的姐妹给点意见去哪里做
亲,胎儿的绒毛染色体检查只能在你做手术的医院做,我当时在海淀妇幼做的。建议你去北医三院生殖中心去做检查,我当时去过北妇幼和301,那边只让我做了一些简单的检查,没查出任何问题,告诉我6个月后可以备孕,但我不太放心自己跑到北医三院去检查,虽然结果还没出,但初步已经有了诊断。
Ⅱ 有哪儿位知道北京的什么医院能做染色体检查挂什么科孕前需要做什么检查
一般市以上的妇幼保健院比较好..尽量不要选择私人医院....
只要挂妇产科就可以检查这个项目了..如果没有医生也会指导你应该怎么做的..
我之前自然流产过..之后两三年没怀上..所以也做了一下孕前检查..以下的检查可以根据实际需要来选择..也可以听医生的建议来选择..我当时做了"优生四项".."B超...".."白带"..检查过没问题还以为是输卵管不通..差点就做输卵管通液手术了..幸亏后来逼老公去验了精子..原来是他的问题..所以建议您也叫您老公去验一下精子..祝您好孕...
检查一:生殖系统
检查内容:通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
检查目的:是否有妇科疾病,如患有性传播疾病,最好先彻底治疗,然后再怀孕,否则会引起流产、早产等危险。
检查时间:孕前任何时间
检查对象:所有育龄女性
检查二:脱畸全套
检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。
检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
检查时间:孕前三个月
检查三:肝功能
检查内容:肝功能检查目前有大小功能两种,大肝功能除了乙肝全套外,还包括血糖、胆质酸等项目,比较划算。
检查目的:如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查时间:孕前三个月检查对象:育龄夫妇。
检查四:尿常规
检查目的:有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法:查尿检查时间:孕前三个月
检查对象:育龄女性。
检查五:口腔检查
检查目的:如果孕期牙齿要是痛起来了,考虑到治疗用药对胎儿的影响,治疗很棘手,受苦的是孕妈妈和宝宝。
检查内容:如果牙齿没有其他问题,只需洁牙就可以了,如果牙齿损坏严重,就必须拔牙。 检查时间:孕前6个月
检查对象:育龄女性根据需要可能进行的检查
检查六:妇科内分泌
检查内容:包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。
检查目的:月经不调等卵巢疾病的诊断。
检查对象:月经不调、不孕的女性。检查时间:孕前
检查七:ABO溶血
检查内容:包括血型和ABO溶血滴度。
检查目的:避免婴儿发生溶血症。
检查对象:女性血型为O型,丈夫为A型、B型,或者有不明原因的流产史。检查时间:孕前三个月
检查八:染色体异常
检查内容:检查遗传性疾病。检查时间:孕前三个月
检查对象:有遗传病家族史的育龄夫妇。
特殊的产妇比如有糖尿病、高血压、过度肥胖的产妇还要进行相关的特殊检测,以保证母亲和胎儿顺利地度过整个孕产期。
Ⅲ 什么是染色体检查,在哪里可以做
染色体检查:是用外周血在细胞生长刺激因子-植物凝集素PHA作用下置37°C培养箱中培养72小时, 加入秋水仙素使细胞停止于细胞分裂中期,以便于观察,再经低渗膨胀细胞,减少染色体之间的相互交叉和重叠,最后用3:1的甲醇和冰醋酸预固定,固定, 滴片,烤片和染色G显带。
染色体检查到当地正规专业的医院进行即可,染色体检查是通过血液检查来完成的,应该在早晨空腹到医院进行,通过抽取外周血来对染色体进行相关的探测。
(3)胚胎染色体检查在哪个科扩展阅读:
需要进行染色体检查的对象:
1、两次或以上流产和不育夫妇,有不良孕产史的夫妻双方;
2、有发育障碍、多发畸形、智力低下或者明显体态异常的患者;
3、有染色体疾病或先天畸形家族史;
4、原发性闭经或不孕的女性以及无精子症或不育的男性;
5、疑为先天愚型的患儿及其父母;
6、长期接触X线、有毒物质、电离辐射等易引起基因突变的人;
7、试管婴儿治疗前;
8、青年男女的婚前或孕前检查、35岁以上的高龄孕妇。
Ⅳ 查染色体怎么查,能查到什么
查染色体的方法
染色体检查是抽血,具体说是取静脉血0.5ml,接种于特定的培养基中,68—72小时后收获细胞,经显带染色,在镜下放大1000倍,计数并分析核型。只管去抽血就是了,其他的医生来做。
查染色体能够查到什么
对不良孕产史:即流产﹑死胎﹑生育畸形儿,有不良孕产史的人群表形一般与常人无异,这是因为该人群的染色体异常是倒位或者是平衡易位,但不丢失遗传物质,据资料表明:在不良孕产史的人群中,有1—1.5%是由于染色体异常引起的,所以这部份人很有必要行染色体检查。
(4)胚胎染色体检查在哪个科扩展阅读
很多时候都会有人问为什么要做染色体检查,这个染色体检查是属于遗传学检查的,那么就来具体介绍一下那些情况需要做染色体检查。
有些情况是需要做染色体检查。对于男方来说精液常规检查浓度很多次检查都小于1000万/毫升,对于女方有自然流产病史达到两次或以上,而且是早期流产还反复流产的话建议做进一步检查,才能查明流产原因,如果女方子宫内环境有问题,那么胎儿染色体大约有50%都是不正常的。
如果男方的精子浓度小于1000万/毫升,最好去做Y染色体微缺失检查。如果Y染色体微缺失会导致重度少精症,会影响生育问题。还是有治疗方案的,比如说试管婴儿,不过费用有点高,而且成功率在5%到10%左右,不过如果有机会,还是可以尝试的,还有一种是不进行后代性别的选择,但可能会导致男性后代不育。
Ⅳ 第三代试管婴儿 – 胚胎着床前染色体检查
前言
PGS / PGT-A,胚胎着床前染色体检查,或称胚胎着床前染色体整倍体检查,也就是一般俗称第三代试管婴儿。 这个技术是借由植入前检查胚胎染色体是否正常,来提高胚胎植入后的怀孕率、或是来降低胚胎植入后的流产机会,来达成早日怀孕的目标。
这篇文章就来跟大家说明,PGS / PGT-A的好处、限制,以及要注意的地方。
PGS 胚胎着床前染色体检查
胚胎着床前染色体检查 :
PGS:Pre-implantation (着床前) Geic (基因)Screening(筛检),现在又称PGT-A:Preimplantation(着床前) Geic (基因)Testing(检查)for Aneulploidy (非整倍体)。 是借由现代生物科技技术,在胚胎着床前检查胚胎的染色体是否正常,来降低试管婴儿流产的机会,进而提高试管婴儿植入后的怀孕率。
谁需要 PGS?
高龄、重复性试管失败、染色体异常夫妻,建议接受PGS。
高龄
随着女性年纪增长,卵子品质会开始下降。超过34岁就认为是高龄,而超过38岁试管的成功率就会开始急速下滑,如果超过40岁就会更加困难。
根据统计,女性卵子染色体异常机会与年龄是正相关。20岁女性每20颗卵子才有一个卵子含有正常染色体,30岁女性则是每30颗卵子才有一个卵子有正常染色体,而40岁女性就需要40颗卵子才有一个卵子正常。
因此,高龄女性接受试管婴儿疗程,可以考虑PGS优先剔除染色体不正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产率,并且提高单一次胚胎植入成功的机会。
重复性试管失败
一般来说,一次试管的怀孕率大约50%~60%,因此如果接受试管胚胎植入三次应该有80% ~ 90%的怀孕率。如果胚胎植入三次,都没有胚胎着床成功,除了进一步检查之外,应该考虑胚胎染色体是否不正常的比例偏高,所以应该就由PGS来找出正常胚胎,来提高胚胎着床的机会。吵逗
染色体
一般正常人细胞内有23对(总共46条)染色体,男生是46XY,女生是46XX。
人体在制造卵子跟 *** 的过程中,染色体会进行减数分裂(也就是从46条,减少成23条)。各自带有23条染色体的卵子与 *** ,结合受精之后,就会形成有46条染色体的胚胎,最后着床、发育、生产,就是一个正常的宝宝。
然而,在精卵制造的过程中,会有染色体分裂出错的状况,因而形成带有不正常染色体的卵子与 *** 。这种不正常的精卵结合后,就会发育成不正常的胚胎。多数不正常的胚胎会自然淘汰(也就是不会着床)、或是会自然局斗流产(着床后无法发育),少数不正常的胚胎会存活而生下染色体异常的宝宝,最常见的就是唐氏症。
而少部分夫妻,因为自身染色体有异常(可能是染色体微小片段缺失、可能是染色体反转、可能是染色体镶嵌型,但是不影响自身成长发育)。但是在精卵制造的过程中,无法自行修复,因此所产生的 *** 跟卵子有染色体异常的比例就很高,而精卵结合之后形成的胚胎也有异常。这样的胚胎,无法正常着床、无法正常发育,几乎百分之百会流产。
因此,PGS可以预先知道这些异常的胚胎,进而降低胚胎植入后流产的机会。
传统试管婴儿的结果
传统试管婴儿的结果跟自然怀孕的过程也是相同。打针排卵 *** 的卵子品质、跟先生取精的升腊卖 *** 品质,其实跟一般状况是雷同的。根据统计,传统试管婴儿的植入的胚胎中,即便是外观品质最好的第五天5AA囊胚,植入后也有15 % ~ 20 % 的流产率。
流产的原因前面有提到,就是制造 *** 跟卵子的过程中,出现了问题,因此虽然外观上看起来品质最好,但是胚胎内部的染色体是异常的,异常的胚胎流产的机会大大的提高。(当然,外观越好的胚胎,染色体正常的比例越高。外观越差的胚胎,染色体正常的比例越低。)
所以我们发现,传统试管疗程,随着年纪越高,胚胎着床率越低、流产的机会也是越高。
PGS可以降低流产机会
但是,随着生物科技的发展,NGS(次世代染色体分析技术)的发明,配合胚胎切片及胚胎染色体检查,我们可以借由植入染色体正常的胚胎,来降低胚胎植入着床后的流产机会、也可以提高每次植入的怀孕率、也可以提高每次植入的活产率。
传统试管 vs. 第三代试管婴儿
我们来详细比较「传统试管」跟「PGS胚胎着床前染色体检查(第三代试管婴儿)」的差异。
传统试管,单一周期植入两个胚胎(第五天好囊胚)的怀孕率大约50% ~ 60%,胚胎植入着床后的流产率大约15%,费用就是一般试管婴儿费用,而从开始取卵到验孕的时间大约一个月。
第三代试管婴儿,胚胎植入周期植入一个胚胎的怀孕率有50%,胚胎植入着床后的怀孕率小于5%,整体的费用(包含打针、取卵、养胚、切片、染色体检查、胚胎解冻植入等)大约可以做三次传统试管婴儿,时间最少需要三个月。
可以看到,第三代试管跟传统比较,有高怀孕率、低流产率的优点,但是高费用、需时间长就是受到比较多限制的地方。
再次复习一下:胚胎植入前染色体检查PGS,植入染色体正常的胚胎,单一胚胎的怀孕率有50%,流产率小于5%。 PGS的步骤
上面提到,PGS从开始到胚胎植入验孕需要三个月,我们来看看PGS的步骤有哪些。
PGS的步骤简单可以分为三部分,每个步骤也可以分为三个细节,现在就来仔细了解一下。
PGS三步骤
步骤1. :打针、取卵、养胚胎
步骤2. :胚胎切片、染色体检查
步骤3. :建立内膜、解冻胚胎植入
步骤1.
打针、取卵、养胚
这个阶段就是为了要培养胚胎,也跟传统试管婴儿胚胎植入前的步骤雷同。
步骤1.1 :MC第二天开始打针,排卵 *** 。
跟传统试管一样,MC见红的第二天或是第三天开始接受排卵 *** ,时间到注射破卵针 *** 卵子成熟。就可以皆下一步。
步骤1.2 :全身麻醉取卵手术。
跟传统试管相同,接受静脉全身麻醉、不用插管,接受取卵手术。取卵时间大约30分钟,前面准备需时30分钟,后面术后麻醉恢复需时一小时。取卵节术后,卵子就会交给胚胎技术师,开始后续胚胎培养的过程。
步骤1.3 :精卵结合、胚胎培养
接受PGS的疗程,精卵结合(也就是卵子授精)的方式是用ICSI(单一精虫显微注射),而非传统精卵自然结合(Insemination)。使用ICSI可以避免额外 *** 的染色体影响后续染色体检查的正确性。受精后的卵子就开始进入胚胎培养。
步骤2.
胚胎切片、染色体检查
这个步骤是PGS最复杂的地方。养到第五天、第六天的胚胎,经过一连串的处理,准备接受检查。
步骤2.1 :胚胎培养到第五天、第六天
过去PGS的胚胎切片,多是取第三天的胚胎做胚胎切片。但是,近年国际文献发现,第五天、第六天囊胚切片结果更为准确。因此,近年PGS国际标准建议是:第五天、第六天囊胚(Day 5、Day 6 Blastocyst)接受切片检查。
选定胚胎之后,胚胎需要接受雷射打薄人工协助孵化(AH,Laser Assisted Artificial Hatching)。雷射打薄是将胚胎的外壳用精准雷射光打一个小洞,让部分胚胎细胞能够膨出,到胚胎壳之外,方便皆下来做胚胎切片。
步骤2.2 :胚胎切片
培养到第五天的胚胎,部分的胚胎细胞膨出到壳外之后,胚胎师就会用胚胎切片的技术,摘取五个~六个囊胚外圈细胞(滋养层细胞),这个技术也称为滋养层切片(Trophectoderm Biopsy)。摘下来的细胞会装在PGS专门用的染色体分析试管,准备接受染色体分析。
步骤2.3 :染色体检查、冷冻胚胎
细胞样本则利用NGS的方式做染色体分析。NGS是次世代染色体分析,利用人体染色体基因库中相同的片段,做电脑分析计算后,分析胚胎染色体正常与否。NGS这种新方式,较传统FISH等方式,准确度较高、但费用也较高,但也是现今国际检查的标准方式。
所以,PGS 结合 NGS才会是比较正确的作法。
切片后的胚胎,会被玻璃化冷冻在零下198度的液态氮桶里,静待染色体检查的结果。玻璃化冷冻的胚胎,有99.9%以上的解冻存活率,是现在冷冻胚胎的唯一标准。胚胎保存在液态氮桶里,环境稳定,可以保存十年没有问题。
步骤3.
建立内膜、解冻胚胎植入
染色体分析完成后,如果有染色体正常的胚胎,就可以开始第三步骤:解冻非胎植入。这个步骤跟传统试管解冻胚胎周期类似。
步骤3.1 :MC第二天开始口服药物建立内膜
服用雌激素、模拟正常生理荷尔蒙、使内膜逐渐增厚。(这个时期禁用黄体素,会失败、会失败。千万不要相信网路谣言:黄体素可以帮助胚胎着床,所以提早使用黄体素。这个时期使用黄体素,只会让内膜因为提早黄体化而无法让胚胎着床。)
步骤3.2 :良辰吉时
这个时候才能开始使用黄体素。一般使用雌激素让内膜长到0.8公分以上,就可以计算时间,开始使用黄体素
步骤3.3 :解冻胚胎植入
使用黄体素五天之后,就可以准备解冻胚胎植入。胚胎植入后两个星期,就可以验孕。
正常胚胎
再来,简单的分享临床经验。一个PGS周期大约有多少正常胚胎,年纪如果小于38岁,一次取卵周期如果有12个卵子,受精后大约有10个受精卵,第五天大约可以有3~5个囊胚可以切片,切片后大约有2~3个正常胚胎。
但是,如果是有夫妻染色体异常、年纪超过38岁、或是少于12颗卵子,可能就不会有那么多染色体正常的胚胎。
所以,在有打算PGS的夫妻,需要在疗程前接受一对一专业咨询,才能够精准的分析评估。
结论
PGS(第三代试管婴儿)合并NGS可以提高单一胚胎植入后怀孕率,降低胚胎植入着床后流产机会。如果是高龄、有重复试管失败经验、或是有夫妻染色体异常的问题,建议使用PGS来提高试管成功机会。
Ⅵ 做胚胎染色体检查,需要多少钱
胚胎染色体检测要到大医院做,有的地方没法做,费用大概3000元。