① 什么叫ST段改变
每一种心电图的波形及其数值都会在一定的范围内,也就是一个相对稳定的正常值,但是如果某种波形及其数值偏离了正常值很多,那么这就出现了异常,即为ST段改变。
而心电图的st波段也有其相对稳定的数值。正常ST段应在等电位线上,有时有一些轻微的偏移,但ST段下移在R波为主的导联上不应超过0.5mm,而ST段抬高除V1-V3导联可抬高3mm外,其余 导联不应超过1mm。ST段下移的形态很重要,水平型、下斜型和低垂型下移意义大。而心电图st段改变。往往见于相应心肌局部缺血。
ST段改变的原因:
1、器质性的原因:现在许多青年人,出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等,以心肌炎、心肌病、甲亢等病理情况较为多见;中老年人出现明显的ST段下降、T波低平或倒置等,且伴有较明显的动态变化时,则以冠心病、心肌缺血为多见。
2、功能性原因: 多见青中年患者(女性较多),心电图检查可有ST-T改变,以下壁多见,类似心肌缺血,患者可有心悸、胸闷、心动过速、心前区不适或疼痛等症状,这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关,患者在服用心得安后症状可明显改善。心电图检查做心得安试验后,低平、倒置的T波及S-T段可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。
3、电解质异常,主要是钾离子代谢异常。
4、早期复极综合征。