胃癌取样活体检验哪些项

⑴ 怎样做全面的早期癌症筛查需要检查哪些项目

随着癌症发病率越来越高，人们还陷入谈癌色变的困境中，但其实癌症也并非绝症，如果发现得早并得到有效治疗，有些癌症是完全可以治愈的，由此可见，癌症是与时间的生死搏斗。现如今，很多人也慢慢重视体检了，但目前现状是很多癌症一查出来都是中后期，很多人就心存疑惑：之前明明做过体检，也没发现哪里有异常？到底该怎么做全面的早期癌症筛查，哪些才是有效的癌症筛查项？

体检作为早期发现癌症以及癌前病变的重要途径，其中诸如各项血液检验指标，X 光、B 超、子宫内膜癌筛查、肛诊、阴道镜检查、LCT、钼钯摄片等体检项目都是非常实用且高效的肿瘤筛查方法。针对不同的癌症，检查方案有所差异。

乳腺癌通过乳腺B超即可初步判断，如果初筛发现问题，建议做进一步钼靶检查，更准确地判断乳腺健康。

⑵ 癌症是怎么检查出来的

诊断癌症主要通过以下途径：

①详细询问病史，进行全面的体格检查，各种常规检验及具有一定特异性的化验。如甲胎蛋白、癌胚抗原等。

②体格检查：由于约有75%的癌症发生在身体容易发现的部位。因此全面的体格检查，包括望诊、触诊、叩诊、听诊等十分重要，常常能发现相当一部分肿瘤，并能对其性质做出初步的判断。

③影像学检查：包括X线常规透视、拍片、各种造影、各种体层检查；CT、ECT、核磁共振检查；B型超声检查，核医学检查等。

④病理学检查：脱落细胞学检查及活组织检查。

⑤内窥镜检查：食管镜、纤维胃镜及纤维结肠镜、支气管镜、膀胱镜等。

⑥放射免疫学检查：如胎甲蛋白测定、癌胚抗原检测，EB病毒抗体检测等。

⑦医用激光诊断。

另外，开展区域性预防癌症普查，也是有较大价值的早期发现途径。通过普查，能够发现早期癌症病人，对提高癌症患者的生存率是非常重要的。

关注癌症早期检查

随着科技进步，种种防癌治癌的手段层出不穷，但一些癌症的发生率和病死率却未降反升。这是由于早期防癌意识不强和常规体检项目上的局限性等多方面原因造成的，对于癌症，早期正确诊断是施行合理治疗及以后治疗成功的关键。那么，对于早期癌症，市民可以通过什么方法来检测？癌症早期检查包含几个部分？多长时间做一次健康检查？家族有癌症史的高危人群怎么办？记者就早期癌前检查的相关问题采访了福建省第二人民医院健康体检中心的黄守清副主任。

认识癌症早期检查

据黄主任介绍，健康体检一般包括三个部分：传统检查、肿瘤检查和重要器官检查，而癌症早期检查是肿瘤检查中最重要的一项。

肿瘤检查包括影像学和血液标志物检查，这两项检查的对象不同，对于内脏器官，就要借助影像学检查，既包括眼观手摸等简便易行的方式，也有 X线、 B超、 CT、彩超等影像学手段。另外，血液标志物的检查也很重要，可以有助于发现肝癌的甲胎蛋白（ AFP），空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺等肿瘤标志物（ CEA）， VCA－IGA则是 EB病毒，是对胃炎的检查，还有一些广谱的肿瘤标记物可作为筛查用。专家指出，确定做防癌体检的对象，应从年龄上进行考虑。癌症的“高危人群”，指的是对某一癌症特别危险的特定人群。肺癌的高危人群，是每天吸烟 20支吸了 20年的男性；乳腺癌高危人群，是家族中母系亲属中已有乳腺癌病人的女性；肝癌的高危人群，是迁延不愈而且表面抗原阳性的肝炎病人。大量的统计数字已表明，大部分癌症的高发年龄是在 40岁以后，因此， 40岁以后的人，就要加倍小心自己的身体了，也应把自己列入“高危人群”。

对于早期癌症，市民可以通过自查和进行特定的防癌体检来检测。家族有癌症史的高危人群，应多做几次体检，早发现早治疗。人一步入 40岁，一年内至少要做一次专业性的防癌体检，还有化验、病理学、窥镜等常规措施及血液标志物检查。目前技术水准不断提高，通过种种手段，危害人类的常见肿瘤基本都可及早被检查出来。而属于“高危人群”中的市民更要适当地增加检查次数。

癌症早检刻不容缓

统计数字显示：目前我国每年死于癌症的患者约 200万，已占我国各种疾病死因的第二位。黄主任说，大众对癌症防治参与热情不高及癌症防治知识的匮乏等是重要原因。市民要么害怕、要么没钱、要么有钱也没时间做定期健康体检，其实查与不查，病症都是客观存在的，心存侥幸或是麻痹大意都可能让自己后悔莫及。

在采访过程中，黄主任与记者提起一件事：前些日子位律协一位同志前来体检，体检结果是早期膀胱癌，这种病癌常规的检查是很难查出的，因及时发现，现在治疗得相当好，如果再延一年可能癌细胞就会扩散到了其它部位。

对此，专家郑重提醒大家：有的患者讳疾忌医，在很早的时候身体就有征兆，可是有的因为自身经济的原因，有的是害怕检查结果出来自己难以承受，就听之任之了，最后等病痛到了无法忍受的时候才来就医时已经错过了救治的最佳时期。癌症如早期诊断、早期治疗，癌症病人有 90％是可以治愈的，治疗费用也会大大降低。只要我们重视癌症的早期症状和体征，及时进行检查，或定期进行普查，大部分癌症可以做到早期发现。值得欣慰的是，不管是单位出钱的集体体检，还是自费的个人体检，都出现了迅猛增长的势头。我国长年累月形成的体检，其侧重点在于心血管疾病、肝炎和糖尿病等方面，与癌症检查关系不大。所以，医院建议，个别患者，要根据自己的情况主动增加防癌的检测项目。

⑶ 癌症检查方法有哪些

首先是血液检查，这种检查非常方便，只要去检验科或者找病房护士抽几管血，就可以等待结果出来，这是因为如果身体上长癌，癌细胞会向四周散发特定的分子，比如可以促进血管生长的因子(因为癌症组织也需要血管供给它营养物质)等，所以这些物质都叫做“肿瘤标志物”，下面的表格展示了常见的肿瘤标志物：
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
肿瘤标志物
相关肿瘤
AFP(甲胎蛋白)
肝细胞癌
CEA (癌胚抗原)
常见的癌症
CA125(癌抗原125)
卵巢癌
CA199(糖基抗原)
胰腺癌、胆管癌、结直肠癌
CA153
乳腺癌
CA724
胃癌
CA50
胰腺、结直肠癌
NSE
小细胞癌
PSA
前列腺癌
SCCA
宫颈鳞癌
CA242
胰腺癌、胃癌
CYFRA21-1
肺鳞癌、宫颈癌、食管癌
影像检查，最常见的是X光照相，它成本低廉然，但提供的信息比较有限，CT是更常用的检查手段，此外还有PET/CT检查和磁共振成像，对于早期癌症筛查来说，CT、X片以及超声最为常见，磁共振成像有自身的优势，如在脑部检查时可以提供丰富的信息，有助于医生诊断。对于乳腺检查，还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查，如检查肠胃的肠镜、胃镜，诊断鼻咽癌的鼻咽镜等，内镜可以直接观察到人体内丰富的信息：形态、色泽、纹理。如果能发现病变，还可以同时采集某些组织，为进一步做病理活检提供帮助，可以为临床诊断提供更加准确的信息。
其他检查，其他零零散散的检查方法可以归入此类，比如宫颈癌的细胞涂片检查，直肠癌检查的肛门指检，新型的技术还有基因检测，可以发现特定基因片段的突变情况。
上面只是说了早期发现癌症的手段，并非“方法”，因为CT和血检只是检查的工具，不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手？”回答显然不是“用拳头”，而是“如何使用钩拳，摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”，同样的，人们最想要明白的是，什么情况下“我去抽血化验？”，什么情况下“我去放射科拍一张CT片？”否则，身体没有任何症状，人们为什么要无缘无故去做检查呢？无论是时间还是金钱，看起来都不太划算。
还有两个值得我们注意的问题：一是癌症本身不是一种病，而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同，对于同一种病不同人产生的特征也是不同的，所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整，试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症，是非常困难的，至少目前看来有相当长的路要走；二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”，因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说，即会出现这样的情况：不是癌症的病人，被诊断成癌症了，或者反过来，本来出现了病变却没查出来，这些源于检查手段的局限性。
正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高，所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人，还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”，被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压，亲朋好友也会焦虑恐慌，进一步会导致更多的检查，乃至侵袭性的治疗，在《众病之王：癌症传》中有一个很好的比喻：蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇，如果网的密度增加，虽然捕获苍蝇的可能也会增加，但同样，捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性)，如果把网织得稀松一些，那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
同时，就上面提及的检查手段来说，血液检查的准确性其实不高，因为很多癌症分子可以释放的，我们体内正常的细胞也能释放，所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率；对影像检查来说，从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作，所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见，共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查，并没有使病人的生存时间延长，反而大大了“致乳腺癌”的可能性，大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利，在患病儿童的癌症预后方面，复查频率和剂量有严格的限制。
这样说来，什么样的方法才能算早期发现癌症的方法呢？它至少要满足以下几个特性：
1.时效性。能把控时机，我们刚好能在癌前病变或者局部病灶时就能发现，不会在检查时让我们扑个空，不会让我们发现已经很大或者转移，就是提高医疗实践中的“投入产出比”。一些早期的“体征”，如“长时间”的咳嗽和便血等，这样的现象值得我们多加注意；女性朋友也可以对乳腺进行自检，可以发现早期的包块等；
2. 准确性。太高的“假阳性率”和“假阴性率”是无法接受的，这种方法应有令人满意的准确度，否则会得不偿失；
3. 经济性。时间短，成本低，最好能让我们自己在家里测，国外很多城市已经实现家庭医疗的远程数据分析，以减少交通支出，采集对象可以使用血液，这样采集快速方便，一般影像设备都复杂精密，决定了其检查费用很难降低。希望伴随着基因检测的普及化，相关检测费用会降低。
根据以上的特性，我们可以归纳“早发现”的一些建议：
1. 正是因为血液检查的不确定性，我们需要做动态监测，以减少“假阳性”和“假阴性”的可能；最好将自己之前的检查资料留存，建立自己的健康数据库，这样通过“健康曲线”的走势，我们会发现一些端倪；
2. 情况允许的条件下，建议做基因检测，了解基因缺陷可能导致的癌症倾向，医学上这叫做“易感基因”。有必要了解自己家里的家族病史，如结直肠癌，现在已经有孕前基因检测，据观察，在家庭中如果父母患结肠息肉导致的结肠癌，那么子女患上同类癌症的可能性高达50%；家族中姐妹患有乳腺癌，那么其患乳腺癌的几率会加倍；视网膜母细胞瘤大约有90%发生在3岁之前，有家族遗传性，与遗传缺陷有关系；
3. 建立符合经济和时间要求的癌症筛查策略，对此请看下面的表格：
1次/年
＜30岁
＞30岁
＞40岁
＞50岁
男 性
直肠指检
痰液细胞学检查（肺癌）
胸部低剂量CT
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
前列腺癌筛查（PSA，超声）
女 性
宫颈刮片检查
盆腔检查
B超乳腺检查
直肠指检
钼靶检查结合超声
乙状结肠镜检查
大便潜血试验
当然科研人员不会满足于现有的手段，最新出现的一些技术给我们带来新的曙光，如清华大学去年发现的新的肿瘤标志物Hsp90α（热休克蛋白），对于早期肺癌的检测会带来帮助（注意，媒体据此解读成“一滴血”检测癌症是很不准确的）。美国的一个研究团队最近设计了一个检测早期癌症的原型机，通过特质的生物制剂与人体血液中一种特别的核苷酸序列反应，可以检测一些早期的癌症；美国Google公司著名的前沿创新实验室（GoogleX，曾设计出无人驾驶汽车，Google Class等产品）今年开始了一个新项目，利用纳米粒子融入我们每个人的血液中，让它无时不刻检测我们的血液，也许不远的将来，人们可以只是戴着一个监测腕带，帮助我们早期发现癌症，提醒我们及时就医。
最后值得一提的是，虽说早期发现可以提高癌症的治疗疗效，其实癌症预防是更加睿智的抗癌方法，举例来说，烟草是避免癌症最大可以避免的因素，所以世界卫生组织提倡“无烟草运动”，因为烟草不仅仅与肺癌，还与食管癌、喉癌、口腔癌等密切相关，世界卫生组织估计烟草使用每年导致22%的癌症死亡，2004年，全球740癌症死亡者中，有160万为烟草使用导致的，因此要是论效用，改善生活方式，积极预防是更加有效地抗癌策略。

⑷ 胃部不适是胃癌预警吗胃癌的检查手段有哪些

胃部是我们人体重要的消化器官，我们吃的五谷杂粮都要经过胃部消化。胃部也容易受到损伤，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。每年新发的胃癌患者达到40万人，尤其是在农村当中，胃癌的发病率和死亡率都排在第一。

胃癌的检查手段

对于不想做胃镜、症状轻的患者可以抽血检查胃功能三项。胃蛋白酶原的比值越低说明你的胃粘膜萎缩的程度越严重，比值小于3.89它有更好的早期胃癌的识别能力，是一个不错的筛查方法。

严重的患者要想明确胃癌的诊断，必须是要通过胃镜病理活检才能够明确的。在临床的过程中，无无论是手术的治疗还是化疗以及其他的任何一种治疗方式都是要建立在一个病理诊断明确的前提下。对于怀疑胃肿瘤的患者是要进行胃镜的检查，只有通过胃镜的检查才能明确诊断，为后续的治疗提供一个依据。