1. 酮体检测是什么
尿液或者血液检查。酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者的总称,是脂肪酸代谢过程中的产物。糖代谢障碍时,脂肪分解代谢加强,使酮体生成增多,当超过了肝外组织利用速度时,血中酮体增加,形成酮血症;过多的酮体从尿中排出,即形成酮尿。1.准备工作
必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时,不超过14小时,如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒,造成酮体检测明显升高;剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高,采集标本前应静坐一段时间。
2.采集时间
清晨空腹留取晨尿或采集血样本,在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血,采用血清或肝素血浆;采集动脉血时建议在股动脉采血;血样本收集以后必须立即加入相同体积0.6mol/L冷的高氯酸,冰水浴立即送检。
3.标本保存
收到标本后立即离心分离血清或血浆,即测。虽然β-羟丁酸较稳定,但也尽量避免在室温放置;在4~8℃全血可保存4小时,血清或血浆中可保存48小时;-20℃可稳定3天。尿酮体中丙酮和乙酰乙酸具有挥发性,当尿液被细菌污染是也可导致酮体分解,因此尿液标本应新鲜并尽快送检,避免结果偏低或假阴性结果。
2. 如何检查酮体
在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一:①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关,例如在组织灌流紊乱中可见。尿中排泄阳离子和酮体增加。②HCO3-丢失,例如:十二指肠液丢失所引起的腹泻。随着血钠浓度减少,血氯浓度通常是增加的。③酸排泄的降低,如作为肾功能不全或肾小管性酸中毒的结果。
评价代谢性酸中毒的标准是:①阴离子隙的计算,正常值是8~16mmol/L,阴离子隙(mmol/L)=[Na+]-([Cl-]+[HCO3-])。②在血清中测定β-羟丁酸和可能存在的乙酰乙酸或半定量检测尿酮体。
(1)阴离子隙正常的代谢性酸中毒:这类代谢性酸中毒与高氯酸血症相关。可能的原因包括潜在的肾小管性酸中毒,碳酸酐酶抑制剂摄入和高钾血症酸中毒。
(2)阴离子隙增加的代谢性酸中毒:因酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、肾衰竭、水杨酸盐中毒和乙醇类物质中毒等导致的代谢性酸中毒,可使血氯正常或偶尔减少。
(3)阴离子隙增加和酮体存在的代谢性酸中毒:糖尿病和酒精是常见的原因。在重症监护室的病例中,每四个糖尿病性酸中毒中就有一个酒精性酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒:在酮症酸中毒中,血浆中阴离子β-羟丁酸和乙酰乙酸的积聚可导致阴离子隙的上升,其与碳酸氢离子浓度的减少是成比例的。肾脏的排泄直接取决于肾小球的滤过率,因为肾脏两种阴离子的重吸收仅达75%~85%。因此,在肾功能健全的情况下血酮和尿酮存在定量关系。已经证实,当血酮(β-羟丁酸+乙酰乙酸)达到0.8mmol/L(8mg/dl)时,尿常规会得到一个加号的阳性结果。血酮达到1.3mmol/L(13mg/dl)时,尿常规有三个加号的阳性结果。然而因为尿常规不能检测β-羟丁酸,大约有10%体内仅有β-羟丁酸积聚的病人检验可以产生阴性结果。
该综合征主要是Ⅱ型糖尿病代谢性失代偿所致脱水引起的非酮症阴离子隙正常的高糖血症状态。它与糖尿病性酮症酸中毒不同。
3. 酮体是什么
尿中的酮体是三种不同成分的总成,它们是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸,他们是体内脂肪代谢的中间产物。正常情况下产生极少,用我们现行的常规方法检测不出,因此正常人通体定性试验为阴性。但在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时,因产生酮体速度大于组织利用速度,可出现酮血症,继而发生酮尿
4. 如何测定动物血液中的酮体含量
这是当下一种最为准确的检测方法,它的原理是通过检测血液中β-羟丁酸的含量来确定酮体含量的,血液中β-羟丁酸的含量占78%,乙酰乙酸占20%,丙酸占2%,而现在的尿中和乳中是通过检测乙酰乙酸和丙酮来确定酮病的,准确率自然没有检测血液准确,同时尿酮和乳酮都是定性检测,血酮检测室定量检测,尤其是对处于亚临床时期的牛只非常实用。
5. 酮体检测的标准是什么
首先最简单的方式就是看有无加号,有加号的就不正常。但是一般除尿胆原可以有半个到一个加号,酮体因为饥饿过度可以阳性,潜血因为干扰太多可以阳性外其他的出现加号就通常是异常.但还是要综合分析.比如在碱性尿时出现尿蛋白应该怀疑是假阳性.而VC为阳性时潜血的反应可能减弱等等.
简略介绍尿10项检测的临床意义。
(1)尿比重(SG):SG高低主要取决于肾脏的浓缩功能,SG增高表示尿液浓缩,见于急性肾炎,蛋白尿,糖尿病,高热,大量出汗而脱水,心功能不全,某些疾病的少尿期。SG降低表示肾脏浓缩功能降低,见于尿崩症,慢性肾炎,原发性醛固酮增多症,某些疾病的多尿期或恢复期。如果SG固定在1?010左右称等张尿,是肾实质严重损害的表现。
(2)尿酸碱度(pH):代谢性酸中毒见于痛风,糖尿病,肾结石,IV型肾小管酸中毒,白血病或坏血病时呈强酸尿;碱中毒见于原发性醛固酮增多症,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肾小管酸中毒,泌尿系变形杆菌感染呈碱性尿。
(3)尿蛋白(Pro):蛋白尿见于各类肾病,毒性物质所致的肾损害或某些疾病所致的肾损害。
(4)尿糖(Glu):阳性见于糖尿病,肾性糖尿病,甲状腺机能亢进症,口服及注射大量葡萄糖等。
(5)尿酮体(KET):阳性者见于糖尿病酮症酸中毒,长期饥饿,妊娠剧吐或剧烈运动后等。
(6)尿胆红质(BIL):阳性者见于阻塞性或肝细胞性黄疸、病毒性或中毒性肝炎。
(7)尿胆原(UBG):阳性者见于溶血性黄疸及肝实质病变如肝炎。若尿胆红质强阳性而尿胆原反而阴性者则表示完全阻塞性黄疸,可能为胆管癌或胰头癌。
(8)尿亚硝酸盐(NIT):当尿液中有大肠埃希菌增殖时,可将硝酸盐还原为亚硝酸盐而出现阳性反应,阳性者表示由大肠杆菌引起的泌尿系统感染。
(9)尿红细胞(潜血)(BLD):阳性者或>10个红细胞/微升时,表示有溶血或泌尿系统出血,如肾结核,泌尿系统结石,肿瘤或肾炎等。
(10)白细胞(LEU):阳性者表示泌尿系统有炎症,如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。
6. 尿酮试纸是检验什么的一般在哪里有卖的…
由于尿酮试纸具有快速、方便、价廉、易掌握的优点,已被众多的糖尿病患者所采用。通过尿酮试纸的检测,可观察尿酮变化情况,以利控制病情发展。 正确使用方法:将尿酮试纸浸入尿液中,约1秒钟后取出,2分钟后观察试纸的颜色变化,并与标准色版对照,即可得出测定结果。 结果判断:呈淡黄色,表示尿中无酮体;呈深黄色,酮体为 1个加号(+),尿中含酮体0~15毫克/100毫升;呈淡紫色,为2个加号(++),内含酮体量15~40毫克/100毫升;呈紫色,为3个加号(+++),内含酮体量40~80毫克/100毫升;呈深紫色,为4个加号(++++),内含酮体量80~100毫克/100毫升或以上。 使用试纸时,请一次性取出所需试纸,迅速盖紧瓶盖,保存在阴凉干燥处。 去药店看看,貌似淘宝有卖
7. 检查尿酮体的方法有哪些
在对糖尿病酮酸中毒的诊断和治疗中,尿酮体检查可算一个重要指标通常有以下几种方法:1.乙酰乙酸(双醋酸)法:取新鲜尿液5~10毫升,置于玻璃试管中,加入几滴10%氯化高铁溶液,至尿中磷盐类完全沉淀为止。用滤纸过滤,过滤后的尿液中再加几滴10%氯化高铁溶液。如呈现紫红色,即为阳性反应。
2.酮体试纸法:用亚硝基铁氰化钠等试剂作为酮体试纸,将其浸入新鲜尿中后当即取出,3分钟后在白色或白光灯下与标准色板比较,判定结果。
3.酮体粉法:取配制好的酮体粉1小匙,放在反应板的小孔中,加新鲜尿3~4滴,以浸湿粉末为度,12分钟后观察颜色变化。在2分钟内如变成紫色,为酮体阳性反应。1分钟后只有一点紫色沉淀则为弱阳反应;如果一滴入就变成紫色,为强阳性反应;颜色不变为阴性。
8. 奶牛酮体最好的检测方法有哪些
现在国际上公认确定奶牛酮体含量最好的检测方法是检测血液,而北京田园奥瑞生物所经销奶牛血酮病检测仪正是基于这点开发的,这种检测血液的方法是定量检测法,区别于传统检测尿酮或是乳酮定性检测方法,通过正确使用血酮仪来检测牛只酮体含量,可以做到实时监测、实时掌握、实时调整,避免酮病的发生所给牧场带来的损失。
9. 请问什么是酮体
尿酮体定性实验,常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示,但仪器测定的结果常用半定量的方式表达,见表6“加号”与半定量表达结果的关系。
表6 加号与酮体含量的关系
加号方式
mg/dL(毫克/分升)
mmol/L(毫摩尔/升)
微量
5
0.5
+
15
1.5
+ +
40
3.9
+ + +
80
7.8
+ + + +
160
15.6
酮体阳性可能有以下情况:
1.糖尿病病人、糖尿病酸中毒时会出现强阳性(+++以上),此时应引起注意,易发生中毒性昏迷,应及时采取治疗措施。
2.严重呕吐、腹泻、长期营养不良、饥饿、剧烈运动后。
3.妊娠妇女因妊娠反应而剧烈呕吐、子痫、消化吸收障碍等。
当你的身体不能利用葡萄糖作为能量来源时,就会动用脂肪分解产生能量,而此时就会出现一种叫做酮体的酸性物质,如果酮体在体内积聚太多将会造成严重后果,甚至昏迷。因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人应能够自我监测尿酮体,以便及时发现体内过度的酮体积聚。
下述情况下应测定尿酮体:
*当出现下述情况时,请自测尿酮体:
血糖超过240mg/dl
因各种原因停止治疗时
伤风感冒或身体不适
患感染性疾病
手术前后
呕吐或胃部不适
妊娠
极度紧张
*测定方法-自测尿酮体可用试纸法:
将试纸插入尿样品中。
按说明书要求等数秒钟。
将试纸与包装上的标准板比较。
记录测试结果。
注意:如果尿酮体在"++"或40mg/dl以上,应迅速到医院就诊
尿酮体检查:检测尿酮体的膜块中主要含有亚硝基铁氰化钠,或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应。其对乙酰乙酸的敏感性为50-100mg/L对丙酮则为400-700mg/L,不与β-羟丁酸起反应。
在使用中就注意:①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性,酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后,酮体消失,因此尿液必须新鲜,及时送检,以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低;②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异:酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L。不如试带法敏感,故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异,分析结果时应特别注意;③不同病因引起的酮症,酮体的成分不同,即使一病人不同病程也可有差异,例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中,主要酮体成分β羟丁酸,很少或缺乏乙酰乙酸,此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后,β-羟丁酸转变为乙酰乙酸,反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高,易对病情估计过重。因此检验人员必须注意病程发展,与临床医生共同分析实验结果
10. 什么是酮体
酮体有三兄弟,分别是:β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,它们是脂肪分解后,在肝脏经一系列化学变化诞生的,酮体的诞生,是身体利用脂肪的表现。
酮体虽然是酸性物质,但也是有自己的使命的,那就是进入心脏、骨骼肌、肾脏和大脑,提供生命活动所需的部分能量。正常情况下,血液和尿液含量极少。