A. 医院合作协议书
关于医院合作协议书锦集6篇
在现在的社会生活中,很多场合都离不了协议,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。我们该怎么拟定协议呢?以下是我为大家收集的医院合作协议书6篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
甲方:
乙方:
XXXXX是一家综合性私立医院,位于XX县建成区内。为更好地发挥该医院在象山县医疗行业的积极作用,服务于象山县广大患者,尽快树立该医院良好口碑,同时也能创造更多更好的社会效益及一定的经济效益。经甲、乙双方友好协商,甲方将自己建造创办的星城医院托管给乙方经营管理。到一定年限后再收归甲方,为明确有关事宜,甲、乙双方签署合作经营协议书,条款如下:
一、托管时间为
托管起始日为20xx年XX月XX日至20xx年XX月XX日止。协议期满后,甲乙双方如有诚意继续合作,可再友好协商。
二、托管方式为全托管。
甲方将XX医院所有科室的经营,以及医院所有事务管理全部移交给乙方。本协议签署后,甲方即将现在已经招聘的各类医务,后勤人员名单等移交给乙方,乙方确保各类人员的工资、福利、待遇等不低于甲方招聘时的条件。甲方同时将现有的固定资产,已经添置的医疗器械等建立清单后也移交给乙方。
三、托管费用。
由于该医院经营面积较大,加上科室齐全,经营成本必然提高,还有药品经销差价毛利小,医务人员工资、福利提高,聘请专家成本大,乙方经营前一次性投入较大等因素,乙方已做好亏损3年的思想准备。故甲方第1至第3年收取的托管管理费为经营额的%,如每年收取的托管管理费不足——万元,则由乙方无条件补足——万元给甲方。第4至第年,甲方收取的托管管理费增至%。托管费的收取日期为每月日,乙方按时汇入甲方的指定账户。
四、甲方的权利和义务
1、按本协议相关条款,逐月结算并收取托管管理费。
2、协助乙方妥善处理必须由甲方出面解决的有关事宜,涉及处理相关事宜的费用由乙方承担。
3、确保乙方在托管期间各项工作能顺利进行,协助乙方妥善解决医院遇到的重大问题。
4、在乙方开业经营前,办妥医保、社保等相关手续。
5、保守医院经营商业机密,其中包括托管协议内容,医院财务收支运作情况等。
6、有权查看乙方财务情况,遇有疑问可向乙方提出。
五、乙方的权利和义务。
1、尽心尽力认真经营。采取最佳的管理方式,尽快树立星城医院良好的口碑,创造出较好的社会效益和一定的经济效益。
2、按时结算,逐月上交应当交给甲方的托管管理费。
3、建账必须公开透明,必须符合卫生及有关部门的要求。遇有甲方人员有疑问时,应实事求是的进行说明。
4、认真处理医患纠纷。从维护医院信誉,维护患者利益的高度,切实认真处理各类医患矛盾和纠纷,尽一切可能做到大事化小,小事化了。
5、积极参加各类社会活动,提升医院形象。积极响应并参与县文明办、团县委、社保局等有关部门组织的各类活动。争创先进,争创文明。
6、按时上交应由医院缴纳的各类税收、规费,绝不拖延。
六、违约责任
1、甲方不得提前收回托管权,如要提前收回,则加倍赔偿,乙方已投入所创仪器设备款,(以财务报表为准)加倍赔偿乙方所投入的广告宣传等费用。
2、乙方不得提前终止协议。如要提前终止协议,则应提前加倍赔偿甲方已经投入所创的仪器设备款。(以财务报表为准)。
3、乙方应按月结算托管管理费,并汇入甲方指定账户,如有拖延则按应付款的每日千分之五加付给甲方,拖延付款一个月以上,则再加倍至每日千分之十,超过两个月未付,甲方有权提前终止协议。
以上经甲、乙双方协商一致无异议,如有未尽事宜,甲、乙双方可再行有好协商,如再管署的补充协议书与本协议书同样有效。
甲方签字 乙方签字
盖章 盖章
日期 日期
甲方:
代表:
地址:
电话:
乙方:
代表:
地址:
电话:
为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的,根据国家有关法律法规要求,经甲乙双方协调一致,就进行眼科技术合作达成协议如下:
一、合作事项与内容
1、共同举办眼科医疗技术交流研讨会。
2、共同进行眼科科研工作。
3、眼科双向会诊。
二、甲方的职责与义务
1、甲方定期派遣眼科专家或眼科骨干,采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方的眼科医疗建设,提高医疗技术水平。
2、甲方定期派遣眼科专家或专科骨干至乙方开展带教查房,开展眼科病历讨论。
3、甲方负责对乙方的眼科医疗进行技术支持。
4、甲方按照乙方计划,派遣眼科专家为乙方开展学术讲座。
8、甲方对乙方辖区内病情稳定的眼科患者,可转诊至乙方进行后续治疗。
三、乙方的职责与义务
1、乙方根据甲方眼科专家的工作安排,安排好眼科专家门诊时间和眼科专家门诊场所。
2、乙方负责甲方眼科专家的推广宣传工作。
3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。
4、乙方接受甲方关于眼科科研工作的指导。
5、乙方在患者无特殊需求的情况下,必须将没有诊治能力的'眼科患者上转至甲方。
四、合作期限
合作期限从______年______月______日起至______年______月______日止。
五、违约责任
1、甲方和乙方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利进行。
2、任何一方没有充分、及时履行义务的,应当承担违约责任;给其他方造成损失的,应赔偿其他方由此所遭受的直接和间接经济损失。
六、争议解决
协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。
七、其他
1、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充,补充条款同具本协议法律效力。
2、本协议一式______份,甲、乙双方各保存______份,自签订之日起生效。
甲方(签章):
代表人(签字):
______年______月______日
乙方(签章):
代表人(签字):
______年______月______日
为推动医疗卫生事业的发展,实施强强联合,更好地为病人提供优质的医疗服务,充分利用_____医院的良好医疗环境、设施和品牌,结合乙方医院运营管理的成功经验,双方同意在_____医院开男性泌尿科、妇科为特色的诊疗中心,并以此提高医院男性科、妇科的医疗技术与专业品牌。
经双方友好协商,_____医院(以下简称甲方)与陈建明(以下简称乙方)就建立男性泌尿科、妇科的合作事宜达成如下意向。
一、合作双方
甲方:_____医院
乙方:__________
二、合作目标及范围
合作目标:
根据双方的实际情况及需求,乙方负责专科医务人员招聘及在岗培训,承担医疗设备投入、市场营销推广、企划宣传费用及装修经费。甲方负责提供专科开展的用房及基础条件。通过双方共同努力建立男性泌尿专科、妇科。
合作范围:
男性泌尿专科与妇科的门诊及住院。
三、“专科”管理
1、“专科”是医院下属的临床科室,该科室门诊、急诊病房实行统一管理,采取独立核算,利益分成的管理机制,为方便患者,在“专科”逐步实行检查、诊断、治疗一条龙服务。
2、“专科”在相对独立区域内完成病人的诊治,经双方同意设在本科内的诊疗项目,可以在科内完成。发生在甲方相关辅助科室的检查费用按甲:乙=____:____比例分成作为乙方收入。
3、“专科”在设备、药品、耗材的管理上按国家有关标准执行,遵守国家有关法律和规章制度,所需专科设备、药品耗材由“专科”自行购置。
4、“专科”要严贯彻落实本医院的各项规章制度,服从甲方的统一管理。
四、双方责任和任务
1、甲方责任和义务
(一)甲方提供“专科”开展所需用房及办公场所,水、电取暖设备等。
(二)甲方负责办理物价申请,新闻发布等工作,经费由乙方负责,征得甲方同意后,乙方可在院内制作宣传栏、标牌以及印制专科宣传资料并对外宣传。
(三)根据需要,甲方为“专科”提供外线电话(经费由乙方负担)和内线电话。
(四)甲方协助乙方办理“专科”委托的其它事宜。
2、乙方的责任和义务
(一)乙方根据实际所需投资购买“专科”所需的医疗设备,并负责设备的管理、维修、保养。
(二)征得甲方同意后,乙方可对“专科”门诊、病房闲置房屋进行装修。
(三)乙方根据业务需要,开拓市场、制订对外宣传计划,所需费用由乙方承担。
(四)乙方负责聘请“专科”所需的相关医务人员,确保“专科”的诊断、治疗质量的不断提高。
(五)“专科”若发生医疗纠纷和差错。由甲方出面按医院的相关程序进行调解和处理,费用由乙方承担。
五、经济分配原则
1、合作期限为______年,双方按经营利润进行效益分配。
2、“专科”的收益。“专科”的收入包括挂号费、治疗费、处置费、观察费、检查费、医用耗材费、麻醉费、手术费及住院费等。扣除在甲方请领的药品、血制品、卫生消耗品、氧气、消毒费用、卫生被服等成本后为“专科”的收益。
六、合同期限
本合同期限为____年,自20____年____月____日至20____年____月____日,本合同一式四份,双方各执两份,均具有同等法律效力,自双方盖章、法人代表签字之日起生效。
七、其他事项
1、甲、乙双方合作期间,均应认真履行合同规定的双方责任和义务,本着“求大同,存小异”和互谅互让的原则,尽力维护病人和甲、乙双方的权益,确保合作顺利进行。甲、乙双方如违反合同,守约方有权要求解除合同,并要求违约方承担由此产生的经济损失。
2、由于合作一方不履行合同规定的义务,或严重违反合同规定,造成“专科”无法经营,守约方有权终止本合同,并要求违约方赔偿由此造成的一切损失。如要继续经营,应在违约一方赔偿另一方的经济损失后方可进行。
3、合同到期后,如甲方有意继续合作,在乙方提出申请,并附评估报告,绩效说明等时,乙方享有优先续约权。
4、甲、乙双方如遇不可抗力的原因(地震、水灾、战争等)终止本合同,可免除相关责任(外科大楼的善后处置事宜以甲乙双方签订的补充协议为准)。
5、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。本合同及附件经双方签字、盖章后具有同等的法律效力。
6、本合同签字后,双方合作依此合同书各条款实施。本合同修改、变更、补充条款等,经双方签章后具有同等的法律效力。
甲方:___________医院乙方:______
法定代表人:_________法定代表人:____________
签定日期:___________签定日期:____________
甲方:_____________医院乙方:_____________养老院风险提示:
合作的方式多种多样,如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等,不同合作方式涉及到不同的项目内容,相应的协议条款可能大不相同。
本协议的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。 为推进本市养老服务业改革进程,提高养老服务质量,甲、乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则,签订如下协议:
第一条、合作时间协议自签订之日起有效期________年,至________年____月____日止。因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责,协议自然终止。
第二条、合作项目
1、项目名称:________________________________。
2、项目经营范围:________________________________。
3、项目经营地址:________________________________。风险提示:
应明确约定合作方式,尤其涉及到资金、技术、劳务等不同投入方式的。同时,应明确各自的权益份额,否则很容易在项目实际经营过程中就责任承担、盈亏分担等产生纠纷。
第三条、合作方式甲方出劳务,占股_____%;乙方出资人民币________元,占股______%。风险提示:
应明确约定合作各方的权利义务,以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。
再次温馨提示:因合作方式、项目内容不一致,各方的权利义务条款也不一致,应根据实际情况进行拟定。
第四条、甲方义务
1、保障120绿色通道24小时畅通,接养老院患者至我院就诊。
2、养老院患者在本院住院期间,适用我院对享受民政救助人群的优惠政策。
3、养老院患者门诊就诊结束或出院时,无特殊情况,由甲方安排车辆将患者送回。
4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务,免收120车费。
5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务,免收本院至养老院路段120车费。
6、建立健康档案,开展慢病综合干预。每年为建档人员提供体检。
7、为养老院提供医疗咨询服务。
8、依据养老院患者的病情,合理进行分诊。
第五条、乙方义务
1、协助民政部门按时结清医疗费用。
2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地,做好前期准备工作。
3、在甲方的指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。
4、遵循分层转诊的原则,以本院为首诊医院。
5、积极配合甲方开展定点医疗服务。
6、本协议生效期间,乙方不得再与
第三方签订医疗服务协议。风险提示:
合同的约定虽然细致,但无法保证合作方不违约。因此,必须明确约定违约条款,一旦一方违约,另一方则能够以此作为追偿依据。
第六条、合作保障措施
1、在合作期内,项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目,违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益。
2、合作方如有一方违反本协议,则其他方有权取消与违约方的合作并追究违约方的一切经济法律责任。
第七条、其他
1、如果某条文与当时的政策法规相悖,可以在本协议的附加协议中予以更改和修正,该条文不影响整个协议效力。
2、本协议的效力、履行、解释、终止,由双方协商解决。
3、协议签署期间发生的医疗纠纷应按法律法规解决。
4、本协议一式____份,甲乙双方各执____份,__________卫生和计划生育委员会存档一份,拥有同等法律效力。
甲方:委托人:签约日期:________年____月____日
乙方:委托人:签约日期:________年____月____日
股权占百分 股东代表(以下简称甲方):
股权占百分 股东代表(以下简称乙方):
经甲、乙友好平等协商共同投资福建省福州地质医院男性科(泌尿外科)以下简称科室。甲乙双方对科室的投资拟定人民币¥2000000.00(贰佰万元整)甲方占科室总股权 ,乙方占总股权 ,双方代表协议如下:
1、合作宗旨:为民服务、遵纪守法、诚实守信、互敬互信、团结友爱、共创事业;
2、盈利分配及债务承担:按出资比例分配盈余利润并承担债务责任;
3、科室主任负责人确定及其权利:经双方协商,科室主任由甲方人员担任。甲方选派的科室主任负责人,必须有管理经验,有沟通协调能力,作风民主,能胜任其所担任的工作;
科室主任负责人管理的权限为:
第一、负责本科室日常业务管理;
第二、监督财务人员按规范要求做好日常财务账目并负责检查;
第三、执行总公司对于投资点业务发展的统一布置;
第四、协调与医院领导以及各科室负责人的日常管理对接交流工作。
4、乙方权利义务:
①、乙方协助科室做好日常经营管理并办好科室开诊前所需的一切手续(如与医院签订科室合作协议书等),此项事务所产生的费用由甲乙双方共同负责分摊。
②、乙方派一位人员共同负责科室财务会计工作,科室财务收入账簿乙方有权随时查阅检查,科室日常事务乙方均有权利检查监督;
③、科室有大项经费支出等属于科室重大事项,科室负责人提出建议后要与乙方共同协商后执行。
④、甲、乙双方平时要多沟通多协商、互相理解、互相支持、互相帮助、()以事业发展为重、珍惜合作的机会、共同把事业做大做好。
⑤负责与甲方代表共同协调好与医院领导以及上层领导的关系。
5、本协议一经签订后甲乙双方须至三个工作日内按各自股份比例集第一期投资款人民币1000000.00(壹佰万元)。科室正式营业前十天内,甲乙双方按股份比例共须集第二期投资款人民币1000000.00(壹佰万元)。科室运行三个月后,科室必须留三十万元作为流动资金,余款当月结清并分红。如投资款不够支配营业收支,甲乙双方必须及时按股份比例增资。
6、本协议壹式肆份甲乙双方各执贰份,本协议未尽事宜经甲乙双方协商后可签订补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。
甲方代表: 乙方代表:
签约地点: 签约地点:
日期: 日期:
甲方:
法定代表人:
乙方:____________________医院
法定代表人:
为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,特签订如下协议:
一、甲方将于承保客户、交警部门合作,将甲方承保范围内在本地区(指县级市或区)出险所涉及的伤者送往乙方治疗。
二、对于甲方承保范围内在异地出险涉及的伤者,需转往本地治疗的,甲方积极推荐到乙方治疗。
三、乙方愿意提供良好的医疗服务,确保甲方相关伤病人员随时就诊。乙方的治疗应根据患者病情,按_________省卫生厅、_________省财政厅共同印发的《_________省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重,乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。
四、乙方承诺按医疗规范为甲方相关伤病人员提供及时诊断、合理治疗的服务。同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时,乙方管理部门应认真核查,落实后认真追究相关人员的责任。
五、乙方应规范病历管理,不得应患者及其家属要求随意涂改病历、更换患者姓名。甲方需了解相关伤病人员住院情况时,乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。
六、甲方不得干预乙方正常医疗活动,如有医疗纠纷,双方应本着互谅互让的原则,通过正常渠道友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向乙方所在地有管辖权的人民法院起诉。
七、甲方相关人员(指伤者或承保客户)在乙方医疗期间的医疗费用由甲方相关人员自行支付,甲、双方现阶段不发生直接经济关系。
八、其他未尽事宜,经双方协商后可随时补充修改。如有一方要求终止协议,应提前_________个月书面通知另一方。本协议期为_________年,若双方无异议,则自动续签。
九、本协议自签字之日起生效。本协议一式_________份,甲、乙双方各执_________份,共同遵守。
甲方:
地址:
联系电话:
签约日期:________年________月________日
乙方:
地址:
联系电话:
签约日期:________年________月________日
B. 关心老人身体健康的话
衰老是每个人都必须面对的事,如何才能延缓衰老,如何才能让大大小小的疾病不要光顾老人,保持一个健康的身体呢? 三大秘诀让老年保持年轻姿态
一:乐观开朗的心态
正所谓:笑一笑,十年少。一颗乐观开朗的心就是年轻的秘密武器。除了乐观,他们还具备的一点,就是有一颗安宁平静的心。拿的起,放得下,遇事能安若泰山,不被影响得过于厉害。所谓宁静安详,乐观向上就是一种幸福,说的就是这个道理。
二:合理控制体重
体重对于老人健康也是一大关键。许多老年人虽然年岁已高,却依然保持了青春活力,保持正常体重也是一个秘诀。身体太胖的,也不太瘦。太胖的话就会得各类疾病。整日病怏怏的何谈活力?太瘦的话,弱不经风,经常生病,也就谈不上活力了。
三:注重外表
学会打扮自己,不仅能活得心灵的满足,迎来他人羡慕的眼光,对自己的身体当然也有很大的好处。人老了,皮肤本来就老化得快。老人打扮的话,首先会注重自己的皮肤。保持皮肤滋润是第一步骤。其次,他们会注重自己的着装,买一些比较时髦的服饰,这些都是年轻的标志。外表越是光纤靓丽,他们的心情越是愉悦,自然就感觉年轻了不少。
八大饮食要点让疾病少光顾老人
1、适当减少主食、粗细结合。节俭的老年人习惯于多吃饭少吃菜的生活方式,可是对于控制体重而言,应适当减少主食,多增加蔬菜豆和制品,适当增加
动物瘦肉和鱼,会让营养更加均衡。主食的选择也别以为吃白米饭和白馒头,和杂粮薯类换着吃。
2、适当增加优质蛋白、弥补老年人的“负氮平衡”损失的蛋白质。优质蛋白的来源有奶类、豆制品、动物瘦肉、蛋类等,这些食物都有经常吃,喝牛奶肚子难受可以改喝酸奶,不仅有益肠道健康,还能补充丰富的钙质。
3、每天一小把坚果。坚果真的是个好东西,是人体必需脂肪酸和维生素E的重要来源,而且还含有丰富的B族维生素、铁、钙、镁、锌、锰等人体必需的矿物质,对预防各种慢性疾病都很有帮助,但是不要过量吃,脂肪含量高不好消化。
4、吃够蔬菜、水果限量。蔬菜和水果提供膳食纤维、各种维生素和矿物质,还有有益健康的抗氧化成分,能延缓人体衰老,所以每天保证吃到1斤蔬菜,菌类和绿叶菜一定要吃。水果由于糖分太高,建议每天200g就够了,相当于一个中等大小的苹果。
5、少吃炒菜、多吃拌菜、炖菜和蒸菜等清淡少盐的菜式。炒菜的烹饪方式不仅会增加油脂和盐的摄入,不利于血压和体重的控制,而且食用油高温烹调产生的脂质氧化容易堵塞血管,增加各种慢性疾病的风险,老人四肢上的老年斑就是脂质氧化的结果。
6、不要总是用一种食用油,各种油换着吃,最好包括橄榄油和茶树油,有条件的可以为父母买一些亚麻籽油和胡麻油,它们是欧米伽3—必需脂肪酸的重要来源,欧米伽3—必需脂肪酸对于调节人体血压、血脂、增强身体免疫功能非常有帮助,注意它们害怕高温,最好做汤、拌馅或者做拌凉菜时使用。
7、不迷信保健品,尤其是蛋白质粉、大豆及黄酮、深海鱼油等对于普通人毫无意义的保健品。如果条件允许,可以为父母选择一些靠谱厂家生产的复合维生素矿物质补充剂,因为在摄入热量限制的情况下,这些微量元素很难从老人的三餐中满足。对于已经出现骨质疏松的老人,钙片也是一定要吃的,慎选靠谱的牌子。
8、进餐氛围的氛围也很重要,如果在一个城市生活,尽可能多地陪父母吃饭,至少周末要做到。这样他们可以吃进去更加多样的饮食,而且有儿女的陪伴,
心情会好很多,而好的情绪对食物中营养的吸收是有帮助的。最好的孝顺其实是陪伴,这一招比任何补品都厉害。
当然,除了饮食上的这些注意要点,最好再加上规律的锻炼,哪怕是每天早晚到公园散散步也比坐着看电视要强很多。再有人老了最怕是孤独,感觉自己没用了,所以我们没事就打个电话,哪怕只是撒撒娇,真的不需要占用多少时间,只是你愿不愿意去做而已!
现在不少老年人都喜欢听健康讲座,尤其像王大妈这样的拥护健康的老年人,退休之后就是养养生、跳跳舞,每次碰到这样的讲座都是一场不落。不仅免费听讲座,还能够领取小礼品,到了会场非常专注的听所谓“专家”的高声阔论,带着老花镜的王大妈不住地在小本子上记录着“专家”的语论。其实这些人无非是开头讲一些虚构的案例,从心理上“吓唬”一下大爷大妈们,随后就重点推销他们的有“奇效”的保健品,比如讲某某人因为高血压、糖尿病导致的悲惨下场,然后说多吃芹菜就能防止患高血压、糖尿病,但是考虑到大爷大妈上下顿的吃芹菜,脸都能吃绿了,所以特意准备的压缩芹菜素,一片顶过去五片。
如此明显的骗局却能屡屡成功,不得不让人啧啧称奇。其实道理说明白了很简单,在这个忙碌的社会,年轻人忙着各自的事业,无暇关心老年人的健康,很有可能他们的身体素质还不如老年人,另外他们也不认识相关权威的医疗人士,更无法从混乱不堪的互联网上汲取健康知识,到头来只能是交点“冤枉钱”买老人一个舒心了。
正是如此,随着我国进入老龄化社会的加速,安心陪诊(北京陪诊医家科技有限公司注册的服务商标名称)这类服务的应运而生,解决了老年人想要健康却没人陪的需求。可
以通过手机APP,微信,热线电话等方式,让就诊患者选择最方便的方式下单,并提供线下医院排队挂号取号、诊前提醒、就诊陪护、预约检查、取送报告等全程陪同引导,并通过客服人员为就诊患者提供咨询与复诊挂号等关爱服务,缩短患者就医时间,提高就医效率,达到改善患者及家属就医体验的效果,实现患者与医院双赢的和谐局面,为改善医患关系贡献了一份的力量,承担了一定的社会责任,希望成为这一社会环境下的服务补充,帮助中青年家庭减轻就医压力。而且全程是由三甲医院在职的护士陪同,他们不仅可以解答常见的健康问题,还能够以专业的角度陪护好老年人,陪他们唠唠嗑、谈谈心,普及一下健康常识,使他们不在花冤枉钱,生理上、心理上都得到了疏通。正如安心陪诊的口号一样——关心老年人,就是关心未来的自己。
老年人问题是当今世界范围普遍关注的重大问题,1999年被联合国确定为"国际老人年",这标志着国际社会对社会老龄化以及由此带来的各种社会问题的关注和重视,老龄问题也逐渐成为社会问题研究的热点。根据联合国资料统计显示:1999年全世界60岁及60岁以上的老年人口约5。5亿,预计到2000年达到6亿,2050年将达到总人口的1/3。
我国是世界上老年人口最多的国家。1999年老年人口达1。26亿,占总人口的10%。提前进入老年型国家行列,并且每年以3。2%的速度增长,到2000年,中国老年人口将达1。32亿,2050年预计达到4亿左右,占世界老年人口的1/4。我国的人口结构由成年型转变为老年型,仅用15年的时间,其老龄化的时间速度之快,居世界之首。本文根据温州社会、经济、人口发展的特点,结合温州的实际情况,就温州老龄化状况和老龄事业发展趋向及对策进行粗浅地分析。
一、温州人口老龄化现状及老龄事业发展概况
据温州市老龄委统计数据显示:1995年温州进入老年型城市,至1999年,温州老年人口达79。8万,占总人口的11。08%,年增长速度约2。3%。21世纪将是温州人口老龄化迅猛发展时期。怎样运用有效平衡的手段,解决老龄化问题,并使其稳定健康地发展,具有重大的社会意义和历史意义。温州的经济发展水平高于全国内陆其他地区,温州的老龄化进程就总体来说要快于全国,这与温州模式下的经济文化、生活方式及生育观等有密切关系。综观温州地区人口老龄化现状及对老龄事业发展情况的调查,可概括如下:
(1)"老有所医"矛盾突出,医药费成为老年人最关心的话题。
随着老年人年龄的不断提高,人体各种功能也自然减退,疾病、伤残也相伴而来,老年人在医疗保健方面的需求也随之增长,这是无法抗拒的生命规律。在温州,"老有所医"方面存在的问题比其他老龄方面存在的问题更突出。据调查结果显示,有部分退休人员的退休金不够支付他们在医药费上的费用。在现场接受调查采访的200位老年人中,有3。5%的老年人反映他们的.医药费超过了他们的退休金和生活费用的总和。由此可见,医药费已成为温州老年社会中一个敏感的话题。在谈到医药费的报销情况时,有45。8%的老年人医药费无处报销;有54。2%的老年人由原先工作单位报销,报销幅度一般在30%~50%之间。在农村,老年人的医疗费主要靠家庭子女来负担。这是一个隐性威胁,它时刻威胁着一个家庭的稳定和兴旺,笼罩着脱贫致富的阴影,因病致贫,因病返贫的情况随时发生。随着政府对社会保障体制的改革和新的社会保障措施的出炉以及对医药费的新规定,我们确信情况会得到改观!
(2)"老有所为"事业总体水平相对低下,还需有关政府部门和社会各界的支持。
老年人作为特殊的群体,就其自然属性来说,意味着衰老脆弱,就其社会属性来讲,意味着经验和智慧。老年人不是社会的包袱,而是社会的宝贵财富。鼓励、引导、支持老年人发挥余热,对于社会主义物质文明建设和精神文明建设有着重要的意义。尤其是对温州这样一个走在改革前沿的地区来说,在"老有所为"方面加强政府和企事业单位的支持有着重要的意义。但温州老年人综合素质相对低下阻碍了"老有所为"的发展。
因此,要充分发挥老年人"老有所为",除了提高老年人综合素质外,还需政府有关部门和社会各界的支持。
(3)"老有所乐"工作基础薄弱,与温州经济发展不协调。
"老有所乐"给社会提出的要求是创造和提供更多的老年人学习、生活、娱乐的健康场所和设施。由于老年人受年龄、身体条件的限制,老年人文化娱乐活动的主要特点是:锻炼娱乐相结合,对场地、资金等物质条件要求不高,活动以群众性、普及性为主,随意性较强。温州现有敬老院271处③,老年公寓284所,老年活动中心4238处,大都属于集体性质,设施都比较简单,除桌椅、电视机和活动器具等基本硬件外,没有其他配套的软件设施;活动娱乐环境较差,远远不能满足老年人活动和娱乐的需求。特别不能满足老年人的"一个中心、两个基本点",即"一个中心"是指以健康为中心,"两个基本点"是指生活安排要
潇洒一点,与人相处要糊涂一点。
(4)"老有所学"已初具规模,发展前景喜人。
俗话说:"活到老学到老"。老年教育是国民教育的重要组成部分,它不是素质教育,而是"颐养康乐"与"进取有为"相结合的社会文化教育。老年大学是改革开放以后出现的新事物。在实现健康老龄化的道路上,老年教育起着十分重要的作用。事实证明,只要不断给大脑以新的信息,会延长大脑衰老,增强脑的功能,保持身体健康。
温州地区现有老年学校155所,老年大学11所。"温州老年大学"创办于1987年9月,秉着"老有所学、陶冶情操、延年益寿、余热生辉"的办学宗旨,结合老年人的特点,实施三性(知识性、实用性、趣味性)和三不(不点名、不提问、不考查)的教学方法,前后开办了政治、保健、文史、艺术、综合五大类16个专业。温州老年大学自建校以来,取得了丰硕的成果,不仅陶冶了情操,增进了健康,而且还提高了继续为社会服务的技能。温州老年大学自建校以来,结业学员达到2300多人,现有学员共460多人。它的创办不仅使老年人增长知识、陶冶情操、促进健康、服务社会,而且还树立了温州老年人的精神风貌,促进了温州的精神文明建设。
(5)"老有所养"问题突出,需要全社会共同关心。
我国是具有尊老爱幼优良传统的国家,赡养老人曾长期是家庭的主要职责。"家庭养老文化产生于小农经济时代,与当时的生产力、生产关系相适应,也同样与中国封建大一统专制政体相一致,以儒学为主体的哲学思想源于血缘的宗法观念,共同构建了传统文化的核心"。随着时代的发展和社会的进步,尤其是改革开放的深入及人口流动的加速,家庭养老文化逐渐衰弱。由于市场经济的发展和商品经济的活跃及生活节奏的加快,导致家庭小型化和家庭养老功能的削弱。特别在农村等经济相对落后的地方,情况与宁夏、青海等内陆地区大同小异,具有滞后性。在农村,子女及其家庭的确承担了重要的养老责任,特别是当老年人伤病缠身或失去劳动能力的时候,家庭是他们的唯一寄托。但在城镇,由于经济发展水平高于农村,生活节奏快于农村,子女对老年人各方面照顾都大大打了折扣。部分子女只是在过年过节时偶尔去探望一下或索性花钱雇人来照顾父母的饮食起居。由此看来,要重新定位家庭养老功能,赡养者除了在物质上给予照顾外还应增加精神养老的投入,做到物质和精神双保险。同时,要发展社会化养老也需要老年人淡化对子女的依靠心理。
二、关于温州老龄事业的发展对策
对于温州人口老龄化所带来的问题,应采取怎样的对策?笔者认为拟从以下几个方面来探讨。
1、对人口老龄化应有充分认识,为人口老龄化高峰的到来做好准备。
首先,应做好宣传工作,以提高全民对人口老龄化的认识,使人们认识到人口老龄化是经济发展社会进步的标志,是温州人口发展不可逾越的一个阶段。大力宣传温州人口老龄化的现状、特点和发展趋势;明确人口老龄化将会给社会、经济的发展及千家万户带来什么样的后果;宣传老龄工作的战略意义和必要性,提醒我们每个社会成员明白自己未来所面临的社会责任,从思想意识和观念上充分作好准备,其次,通过各种途径引导全民正确认识老年人不是"社会包袱",老年人有丰富的智力和经验。行之有效的老龄工作,有利于维护社会的稳定和发展、推动社会主义精神文明建设;有利于将温州有限的社会资源合理地配置到老龄事业中去;有利于充分发挥他们的智力资源优势,为社会发展再作贡献。
2、弘扬赡养老人的传统美德,建立以社会为主以家庭和自养为辅的养老保障体系。
温州市人民政府于1999年5月份颁布实施《温州市建立统一的企业职工基本养老保险制度实施办法》,这一制度的实施实现了企业职工基本养老保险"三统一",即统一改革标准,统一个人帐户规模,统一计发办法。职工养老保险制度日臻完善。但是由于温州区域经济发展的特殊性,还应建立起适应老龄化发展需要的全方位的社会养老保障体系,由单纯的家庭养老形式转向社会、家庭养老和自养共同发展。"
社会养老模式的缺点在于传统的家庭亲情淡化,优点则是养老质量取决于社会的发展水平,家庭养老的最大问题是养老的质量主要取决于老人与子女之间的关系,"而自养方式的优点在于减轻了政府的负担,三者相互补充,相互促进,协调发展。从长远看,由于人口结构的变化和温州社会经济的发展,社会化的养老模式会越来越占据重要地位。随着温州城市化进程的加快及市场经济的发展,人们的生活方式和生存观念以及家庭结构都发生了较大的变化,家庭养老功能减弱。我们主张的是在弘扬和继承中华民族的传统美德的前提下,建立以社会为主以家庭和自养为辅的养老保障体系,达到社会、家庭和个人各负其责、各尽其职的目的。
3、建议实行弹性退休制度,加强调查研究,建立健全老龄工作的政策法律体系。
实行弹性退休制度,相对延缓人口老龄化的速度,对城市职工在退休方面要灵活一些,特别是对那些工作成绩突出的干部和专业人员,能够在退休年龄以后还能继续工作几年的老人,退休年龄要有一定的放宽,让他们继续工作。这样不但使他们可以继续为国家作贡献,而且也增加了他们的收入。我国目前的退休年龄是男60岁、女55岁,有些行业还要提前。有些刚从岗位上下来的老年人体力好、有知识、有经验,充分利用和挖掘他们的才智和劳动力资源,能在一定程度上促进温州经济和社会的发展。
人口老龄化所带来的问题涉及到社会、经济、文化、法律等各个方面,需要深入研究,不断总结,并学习国外成功经验,逐步使各项政策得以完善。各级党委、政府和老龄工作部门,要把关于老龄的基础理论研究和老龄工作中的重大问题的调查研究作为一件大事来抓。要调动各级部门和社会各界积极性,深入实际,调查研究,制定符合温州实际情况的老龄政策和相应的法规,为温州老龄事业健康发展保驾护航。
4、开发老年人力资源,加强老年教育,提高老年人自我保障能力,创建适合于老年人的社区文化。
老年时期可分为老年前期和老年晚期,在老年前期,老年人还具有一定的精力和生产能力,能创造一定的财富。积极开发和利用老年人的这部分能力使老年人由供养变为自养,可使部分消费人口变为生产人口,提高老年人口的生活质量,增强老年人自我保障能力,因此积极开发老年人能力资源是一项重要的对策。如:推进有效的农业化技术,使农业技术化;鼓励老年人自组生产,补充收入,以提高老年人的自养能力;建立介绍老年人就业机构,为老年人再就业服务,使老年人能更好地发挥"余热"为社会继续作贡献。当然,老年人口加入劳动力市场使劳动供需矛盾尖锐是客观存在的,但这是历史进步的表现,是社会发展的潮流。特别是那些老科技工作者,他们是国家十分宝贵的财富,挖掘这一人才资源的潜能将具有重要的意义。而在社会主义市场经济条件下,制定有关的政策法规,把老科技工作者的权益予以确定,将能更好地发挥老科技工作者的重要作用。因此,温州老科技工作者可以凭借他们的专业知识和工作经验,建立面向社会的咨询站、科研技术开发部,创办经济实体,从事轻体力的种植养殖的研究工作等等,为温州地方经济发展再作贡献。再则,西部大开发需要大量的人才资源,在老科技工作者志愿和身体条件许可的前提下,还可以支援西部,参加西部大开发。
我国解决老龄问题的基本目标,是实现"老有所养,老有所医,老有所为,老有所乐,老有所学,老有所教"。在温州,实现这些目标,除社会保障维护外,也需要老年人自身的努力和实践。要积极开展对老年人的思想文化教育和法制教育,组织引导老年人参与各种科学健康的文体活动和其他社会活动。只有提高老年人的自身养护水平,发挥老年人的积极性、主动性,老龄工作才能发挥最大的社会效益。
创建适合老年人的社区文化,使老年人能"老有所为"、"老有所乐"。就目前的温州社区文化而言,适合于老年人的文化形式、文化场所都很有限。老年人除了听温州鼓词、看戏、扭秧歌、打拳、下棋、打牌等外,其他有组织的活动很少。要发展和丰富温州老年人的社区文化,就得从多方面多渠道来满足老年人的文化和娱乐需求。多创办老年大学、老年俱乐部、老年联谊会,在社区建设过程中,应考虑给逐渐增多的老年人留有更多的活动场所。中国社会保障制度是以社会保险为核心的,不过,以可持续发展的观点看,高比率全覆盖的担保制度在今后几十年人口加速老龄化过程中难以持续,而社区服务系统和社会救助制度不仅在短期内有成效,而且发展潜力很大。
5、加强老龄工作的管理体制、加强干部队伍建设,确保老龄工作的健康发展。
推进跨世纪老龄事业的发展,应建立一套有效的工作体系和一支求真务实的干部队伍。按照建设高素质干部队伍的要求,采取公开考试或招聘等方式选拔政治业务素质高、事业心强、年轻的干部充实到老龄工作队伍中,以适应人口老龄化事业需要,推动老龄事业向前发展。然而,老龄管理队伍过于小型化同经济发展的水平不相适应。在新形势下,要适当增加老龄工作人员编制,扩充老龄工作队伍并建立配套的监督体制,确保老龄工作的健康发展。
6、建立非盈利性老年福利医院,规定老年人的医药费、医疗费,确保"老有所医"。
在温州有专门的儿童医院、军人医院和许多家综合性的大医院,却没有专门的老年医院,这与温州相对发展的经济是不协调的。发展卫生保健事业,延长老年人的寿命并定期给他们进行身体检查,使他们身心健康。建立现代化的非盈利性老年福利医院,这无疑是一道靓丽的"夕阳红"风景线,无疑是温州精神文明建设的重要一点。
7、加大老龄事业的投入,利用市场化、社会化运行机制,大力发展老龄事业。
老龄产业是社会主义市场经济不可缺少的部分,是市场经济发展的必然要求。应把老龄事业切实纳入温州社会、经济发展的长远规划中,在人力、财力、物力的投入方面予以照顾。社会各界和有识之士都来关注老龄问题,参与老龄事业,献计献策。家家有老人,人人都要老,关注老龄事业就是关心我们自己,让我们一起行动,推动温州老龄事业向前发展!
在商品经济条件下,平等和效率在一定程度上存在着互相冲突的替代关系。这就意味着,追求更多的平等就要降低一定的效率,而要获得更高的效率则要牺牲一定程度的平等。在这种替代关系中,社会保障能起到媒介作用,因为社会保障及福利是国民收入再分配的重要性形式,社会保障水准越高,再分配的程度也就越高,社会成员收入分配的水平愈趋向平等。反之会影响甚至冲击社会稳定。因而,老龄事业也应遵循市场经济原则,运用适当的经济手段,使投入的保障费用尽可能产出不低于其他资金的收益,包括经济效益和社会效益,至少不因物价上涨而贬值。在政府宏观调控指引下,充分发挥温州人敢为天下先的优良品质,把养老事业推向市场,引进市场机制,使养老事业走向市场成为独立的法人实体,从企业和集体的经营中分离出来,改由社会统一负责管理,严格成本预算,开放养老院的服务价格,减少资金浪费,从而形成一个有序的、平等的、竞争的行业,逐步使养老保障体系健全起来,将潜在的社会需求转化为有效的社会需求,以适应温州的经济发展水平。
当前,温州产业结构处于大调整的历史时期,如果不建立完善的社会保障体系,就不能实现企业制度的创新,无法顺利进行产业结构的调整,也难以保持社会的稳定。社会养老保障体系是社会保障体系的重要组成部分,它的发展和健全将有利地推动温州经济的发展和社会的稳定,也有助于温州经济实现第二次历史性的飞跃。1999年国际老人年的主题是"建立一个不分年龄,人人共享的社会"。如果一个社会使老年人的权利和保障得以体现,老年人的价值得以确认,老年人的作用得以肯定,那么这个社会才会在健康文明中走向顺利发展!