① 低血压是什么原因导致的
低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。
低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通,具有血管张力调节功能,可增加外周动、静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有:麻黄素,双氢麦角氨,氟氢可的松等,中药治疗等效果和负作用有待进一步考察。
② 老年人低血压是什么原因引起的
现在不少老年人出现血压低的问题,那么老人血压低该怎么办呢?有哪些食物适合血压低的老人食用呢?老年人低血压是什么原因引起的?下面就由我告诉大家吧!
老年人低血压是什么原因引起的
(一)发病原因
老年性低血压和(或)合并晕厥者,其病因和诱因相当复杂,除心源性外,神经、内分泌和代谢性疾病等也相当多见。
1.心源性
(1)后负荷过重:
①主、肺动脉或其瓣膜狭窄,致流出道阻力增加、心搏量减少,重要脏器灌注不足。
②非对称性肥厚型心肌病,致心缩中、晚期心搏量急剧下降、压力阶差增大。
③肺动脉高压、肺梗死,致右心心搏量减少,右心衰,肺循环血量下降,体循环淤血。
(2)前负荷不足:
①风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄或老年二尖瓣钙化而狭窄,致左心室充盈受阻,心输出量下降。
②左房黏液瘤,致左室中、晚期充盈不足,心搏量减少。
③腔静脉阻塞症,致周围回心血量下降,心室充盈不足。
(3)心脏收缩机能不良:
①冠心病劳力性低血压、心肌梗死、心肌炎、心衰,致心肌有效做功下降,射血分数减少,重要脏器特别是大脑灌注不足。
②心包填塞、缩窄性心包炎,致心脏舒缩功能异常,心室充盈欠佳,心搏量下降。
(4)心律或心率障碍、心脏起搏器功能失调,如Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征心率<40 min="">180次/min,致心输出量明显下降;室性心动过速或室性逸搏心律,心肌多为无效做功,射血分数急剧、严重下降。
2.周围神经或血管张力增高
(1)迷走神经兴奋性增高,如颈动脉窦等压力感受器过敏,将冲动反射至心血管中枢,致心率、血压下降。
(2)慢性酒精中毒、糖尿病、维生素缺乏症,致自主神经功能受损,血管调节机能障碍。
(3)体位改变:其所致的可逆性低血压多为周围静脉淤血、血流缓慢、降血压或利尿过度,当体位改变时,老年人的神经、血管和有效血容量来不及调整所致;不可逆性低血压则多为特发性系统萎缩,自主神经和血管功能受损等所致;某些继发性体位性低血压也属此范畴。
3.内分泌或代谢机能障碍
(1)嗜铬细胞瘤,致过量儿茶酚胺中毒,在血压急剧上升后出现心功能和周围循环机能障碍。
(2)艾迪生病和低血糖症,致皮质激素分泌减少、代谢机能降低;能量不足,影响心、脑正常机能,周围血管阻力下降。
(3)甲状腺机能减退,致血中甲状腺素浓度下降,从而减弱了它通过对自主神经、血管或代谢的正常调节而应发挥的升压作用。
(4)类癌或高缓激肽症,致缓激肽和组织胺等扩血管物质过多,造成回心血流减少、低血压以至晕厥。
(5)酸中毒和电解质紊乱,致心功能受损、血管阻力降低。
4.尿毒症或肾透析术后 长期卧床和利尿剂应用不当等,致电解质紊乱,有效血容量不足,血中部分缩血管物质丢失,心肌收缩力下降,血管调节机能不良,血容量不足,回心血量和心输出量减少。
5.麻醉、手术或交感神经节切除术后 麻醉剂应用不当,术中出血量过多或合并严重心功受损、心肌梗死等;交感神经节切除后血管调节机能不良,外周阻力下降,周围血回流不畅以及心输出量不足等共同影响血压。
6.中枢神经机能障碍、自律神经功能不全如Shy-Draqer's症、帕金森病、脑血管病和脊髓病等都可致血管调节不良。
7.药物 扩血管药、降血压药、抗心绞痛药、抗心律失常药、镇静药、三环类药、胰岛素过量等均可使血压降低甚至引起严重低血压。
8.其他 如各种休克、恶性贫血、红细胞增多症、失血、脱水、主动脉夹层血肿和主动脉弓综合征等,也可通过不同的机制降低血压。
(二)发病机制
老年人低血压病因复杂,发病机制目前尚未阐明,推测与增龄相关疾病和神经内分泌功能失调或药物长期作用所致。
老年人低血压如何预防
有低血压老年人应注意以下几点:
1.无症状低血压由于脑血流无明显减少,多不需要治疗,但应鼓励患者起床散步,避免长期卧床休息或久坐,应当纠正内科疾病,采取增加血容量,改善血循环及增强心脏功能的 措施 ,已有脱水不宜使用利尿剂,应该养成良好的大便习惯避免排便时用力过度。
2.缓慢改变体位和姿势。避免突然起床或者迅速变换体位,并在每次改变体位时应休息2~3min,以使体位代偿反应适应于每次体位的变化。在早晨起床站立或开始走路之前,首先应坐在床上几分钟,在去浴室厕所时,因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒,可发生骨折及其他伤害,使用床边便桶或尿壶可以预防意外发生。
3.避免过度饱餐,少吃多餐,少吃大量易消化的碳水化合物,适当摄取钠盐,适量饮水,保持正常的血容量。
4.洗澡水温不宜过高,洗澡时间不应过长。
5.酷暑时减少外出,减少大量出汗。
6.穿弹力长筒袜,增加回心血量。
7.尽量避免不是非用不可的影响血压的药物。
老年人低血压的饮食避免过度饱餐,少吃多餐,少吃大量易消化的碳水化合物,适当摄取钠盐,适量饮水,保持正常的血容量。
洗澡水温不宜过高,洗澡时间不应过长,以免导致身体水分的流失情况或血管扩张的情况,从而加重低血压的情况。
酷暑时减少外出,减少大量出汗,如果出汗量大的话需要适当的补充一些含盐饮料。
老年人低血压有哪些表现临床表现
(1)无症状性低血压几乎都是在健康查体或因其他病门诊、住院时偶尔发现。老年人对低血压耐受较好,加上反应迟钝、其他病掩盖等因素,低血压易被忽略。事实上,经详细询问病史,绝对无症状者极少。患者常有轻度乏力,偶或头晕、头昏等。一般无器质性病变。其血压低而脉压小,心率偏慢,性格内向,不易激动,肥胖与消瘦者均可见到,以体格瘦弱者较多,老年人较年轻人、女性较男性多见。
(2)症状性低血压大多有轻或中度脑和其他脏器缺血症状,如软弱、头昏、头痛、失眠、 记忆力 差,注意力不易集中等。部分原患高血压的病人,在合并大面积、严重心肌梗死后,血压反而长期偏低,此时除有低血压表现外,还有心肌缺血的有关证据。
(3)症状性低血压严重时可有突然、短暂的意识丧失伴体位张力的消失,也即晕厥的发生。
晕厥的前驱症状有:
①过度体力或脑力劳动后出现头晕、头昏,改变体位常使其加重。
②继头晕后很快出现视力模糊、眼花、黑朦等。
③可有轻度的听力减退或耳鸣。
④软弱无力,站立不稳,有欲倾倒感。
⑤面色苍白、精神紧张、说话吃力,甚至欲言而张不了口。
⑥可伴有恶心、呕吐等消化道症状。
⑦多数患者来不及扶持支撑物或立即采取卧位、坐位便旋即发生晕厥而跌倒。
相当多的病人晕厥时无他人在场。部分病人可有面部或头部皮肤擦伤,老年人可因摔倒而骨折,也可因血压突然明显降低而合并脑血管意外或急性心肌梗死等,个别老人可因晕倒后长时间受凉而合并肺炎。除心源性和神经源(中枢)性者外,呼吸多无明显改变,心率可慢可快,心音多低、弱;深浅神经反射均存在(不同于昏迷)。病人多能清楚地描述晕厥前的情形或所处的环境。一般发作十几秒钟到十几分钟,很少超过20min。病人清醒后仍可见有面色苍白、多汗、手足发凉、无力言谈。少数晕厥时间不长且无严重外伤或合并症者,可自动或在他人扶持下到附近医疗单位就诊,此时多已无明显异常发现;只有存在引起晕厥的原发器质性疾病者,仍可检查到相应的阳性体征。
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③ 中老年人低血压是怎么回事
关于中老年人高血压,一般人都比较熟悉,而对于中老年人低血压,则相对了解不多。实际上,中老年人持续低血压往往是体质衰弱或体内存有某类疾病的反映,而低血压本身也会导致某些机体功能障碍,故不宜忽视。
按标准,血压低于90/60mmHg(相当于12.0/8.0kpa),即可诊断为低血压。一般说来,除非血压降低较多,否则多无明显症状,多在查体时发现。所以,一旦出现较长时期低血压,即应查找原因,并回顾有无其他身体不适或症状,一般可考虑有无以下情况:1.近期有无经常服用安眠药、镇静药、降压药等,这种原因引起的低血压多合并有头晕、头痛、健忘、心悸、精神不振等。大都停药后血压迅速恢复正常水平。
2.近期有无因牙疾、胃病等影响食量,导致一个时期内严重营养不足。这种情况应针对原始病因治疗,多属短暂性低血压。
3.是否与体位变动有关。少数中老年人由仰卧位至站立位时突然出现晕厥等脑缺血症状,测量血压显示收缩压低于标准值20mmHg;舒张压也降低超过5mmHg,这种情况医学上称为位置性低血压,多发生于体质衰弱或近日较长时间卧床者;个别中老年人由于遗传素质或有广泛下肢静脉曲张,也可发生位置性低血压。有这种病史的中老年人,平日行动,尤其是起床时动作要慢,睡眠时经常变换体位,枕头稍高,也可试穿弹力袜。参加适当的体育锻炼,增强体质,—般不需用药治疗。
④ 我今年60岁,血压低该怎么办
从医学角度来说,血压低不是贫血,所谓低血压,是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。 成人正常血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压。 而贫血主要是由于缺Fe(铁)造成的,主要表现为脸色发白,没有血色。
第二个问题,因为每个人的基本情况不同,会引发不同类型的低血压,看看你是属于哪一种:
1、体质性低血压 一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。
2、直立性低血压 直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。
3、继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。
4、餐后低血压 餐后发生的低血压。
5、排尿性低血压 排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。
6、药物性低血压 老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。
⑤ 老年人突然血压低怎么回事
一般认为上肢血压低于12/8kPa(90/60毫米汞柱)者为低血压。由于血压低,血液循环缓慢无力,远端毛细血管缺血,以致影响向组织细胞送入氧气、营养并带走二氧化碳及代谢废物。长期如此,使机体功能大大下降。根据其发生原因, 一般可以分为三类:
(1)体位性低血压:即由卧位突然变为直立或长时间站立,收缩压下降2.67 kPa以上,常于早晨起床后出现,眼前发黑,头晕欲仆,以40-70岁男性较多 见,可因久病卧床身体虚弱或服用同时具有扩张静脉作用的降压药所引起。
(2)症状性低血压:由某些疾病或药物所引起,如脊髓空洞症,严重二尖瓣或 主动脉瓣狭窄,慢性营养不良,服用降压药等。
(3)体质性低血压:一般认为与体质瘦弱有关,多见于20-40岁的妇性,多 有家族遗传史,有的没有任何症状,有的则出现疲乏、健忘、头晕、头痛、心慌,甚至晕厥,或有心前区压迫感等症状。 许多患者伴见有头痛、头晕、胸闷、气短、精神不振、注意力不集中、睡眠浮浅、胃口不好、脚肿等症状。这些表现为夏季气湿较高时更显突出。本病以体质衰弱者及女性为多见。但也有人并无明显异常的感觉。 中医认为低血压是脾肾阳气亏损所致,治疗上注重温脾肾,升阳气。
自疗注意事项
(1)本病属于虚劳范围的病,故宜从整体上调理,单纯药物治疗效果不佳。
(2)积极参加体育锻炼以改善体质。运动量要逐渐增加,不能操之过急,但要持 之以恒。
(3)起床时目花头晕严重,甚至昏倒者,欲起床前应先略微活动四肢,搓搓面, 揉揉腹。起床时先至坐位片刻,再慢慢下床呈立位。睡床宜将脚部略垫高。
(4)生活要有规律,饮食要营养丰富。平时可多食一些具有温脾肾、升阳气的食 物,如鹿肉、狗肉、羊肉、公鸡、酒、胡椒、辣椒、生姜、韭菜、龙眼、浓茶、咖啡等。
(5)多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。少吃冬瓜、西瓜、葫芦、赤小豆等 通利小便的食品,以保持血液容量。
(6)检查一下是否患慢性消耗性疾病,如肾上腺皮质功能减退、慢性心脏衰竭等 疾病。
(7)多洗温水浴(40℃左右),以改善血循环。但每次时间不宜太长。
(8)患者要振作精神,处处事事激励自己奋发前进,这样有利于病情恢复。
自治疗法
1.成药自疗法
(1)双龙补膏,每次服1匙,每日2次,早晨、下午开水冲服。
(2)参桂鹿茸口服液,每次服1-2支,每日2次,早晨、中午温水送服。
(3)生脉饮口服淮,每次服2支,每日2-3次,温水送服。
2.验方自疗法
(1)生晒参粉25克、紫河车50克(粉末),混匀,每次服3-5克,每日2次, 早晨、中午温水吞服。
(2)桂枝10克、肉桂10克、甘草10克、麦冬10克、五味子6克、红参5克,开水冲泡代茶,每日1帖。
(3)制黄精30克、党参30克、炙甘草10克。上午水煎顿服,每日1次。
3.饮食自疗法
(1)狗肉2000克、制附子10克、肉桂10克、干姜10克。药另包,加酒、 胡椒等调料小火炖熟。3-5日分次食完。
(2)白酒500克,内浸白参50克、鹿茸5克,每次服25克,每日1-2次。
(3)若干生姜去皮洗净,生服。常吃生姜对治疗低血压有好处,健康人口嚼生姜 1克,可使收缩压平均升高1.5kPa,舒张压升高1.9kPa。此外,可在菜汤、 豆腐汤、肉汤、鸡汤中多放些姜末,平时用姜末泡开水当茶饮等等都对治疗低血压有好处。
4.外治自疗法
炙穴。取百会、合谷、关元三穴。点燃艾条(或香烟)对准穴位,距离只要保持皮肤温热不烫。每穴15分钟。
合谷穴:在食指和拇指并紧时,手背部虎口处肌肉最高突点上。
关元穴:在肚脐耻骨上缘作5寸算时,脐下3寸处。
百合穴:在两耳尖连线的头顶正中点上。
5.其他自疗法
(1)每天打太极拳1-2次。
(2)每天慢跑1-2次,每次20-30分钟。
避免误诊 生理性低血压无明显症状者,不必要求医服药。 沿海平原居民进入3500米以上高原地区,可出现低血压。此是“水土不服”引 起,适应后即能调整,如无明显症状者不必服药。