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老年人药物敏感性变化

发布时间:2024-04-05 08:53:52

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⑵ 老人服药的注意事项有哪些

注意药物剂量:

老年人的药品是需要经过肝脏的代谢,在肾脏排泄的。老年人各个器官的机能开始慢慢衰退,所以老年人服药的时候一定要注意药物的剂量。

2、按时、按量吃药:

老年人记忆比较差,经常会出现漏服、忘服的现象,所以一定要叮嘱好按时、按量吃药,或者做好防范的措施。

3、注意药物不良反应:

老年人合并疾病比较多,经常会有高血压,高血糖等等合并多种的疾病,而服用多种的药物。合并服用多种药物的时候,药物的不良反应会大大的增多,所以要严密注意药物的不良反应。

⑶ 老年人用药常见的不良反应有哪五种

老年人常见的药物不良反应进行整理共有五种,分别列在下面:

1、精神症状

中枢神经系统,尤其是大脑最易受药物作用的影响。老年人中枢神经系统对某些药物的敏感性增高,可引起精神错乱、抑郁和痴呆等。如吩噻嗪类、洋地黄、降压药和吲哚美辛等可引起老年抑郁症;中枢抗胆碱药安坦,可致精神错乱;老年痴呆病人使用中枢抗胆碱药、左旋多巴或金刚烷胺,可加重痴呆症状。

2、直立性低血压

直立性低血压又称体位性低血压。老年人血管运动中枢的调节功能没有年轻人灵敏,压力感受器发生功能障碍,即使没有药物的影响,也会因为体位的突然改变而产生头晕。使用降压药、三环抗抑郁药、利尿剂、血管扩张药时,尤其易发生直立性低血压,因此,在使用这些药时应特别注意。

3、耳毒性

老年人由于内耳毛细胞数目减少,听力有所下降,易受药物的影响,而产生前庭症状和听力下降。年老体弱者使用氨基糖苷类抗生素和多黏菌素可致第8对脑神经损害。前庭损害的主要症状有眩晕、头痛、恶心和共济失调;耳蜗损害的临床表现有耳鸣、耳聋。由于毛细胞损害后难以再生,故可产生永久性耳聋,所以老年人使用氨基糖苷类抗生素时应减量,最好避免使用此类抗生素和其他影响内耳功能的药物。

4、尿潴留

三环抗抑郁药和抗帕金森病药有副交感神经阻滞作用,老年人使用这类药物可引起尿潴留,伴有前列腺增生及膀胱颈纤维病变的老年人尤易发生,所以在使用三环抗抑郁药时,开始应以小剂量分次服用,然后逐渐加量。患有前列腺增生的老年人,使用速尿、利尿酸等强效利尿剂也可引起尿潴留,在使用时应加以注意。

5、药物中毒

老年人各个重要器官的生理功能减退,60岁以上老年人的肾脏排泄毒物的功能比25岁时下降20%,70~80岁时下降40%~50%。60岁以上老年人的肝血流量比年轻时下降40%,解毒功能也相应降低。因此,老年人用药容易中毒。

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⑸ 老年人药物不良反应发生率高的原因有哪些

老年人药物不良反应发生率高的原因
老年人由于药物代谢动力学的改变,各系统、器官功能及代偿能力逐渐衰退,机体耐受性降低,患病率上升,对药物的敏感性发生变化,药物不良反应发生率增高。据统计表明,50~60岁患者的药物不良反应发生率为14.14%,61~70岁为15.17%,71~81岁为18.13%,80岁以上为24.10%.老年人药物不良反应发生率高的原因如下:
1、同时接受多种药物治疗
老年人常患多种疾病,接受多种药物治疗,易产生药物的相互作用。现已确认,老年人药物不良反应的发生率与用药品种呈正相关。据统计,同时用药5种以下者,药物不良反应发生率为6%~8%,同时用6~10种时升至40%,同时用15~20种以上时,发生率升至70%~80%.
2.药动学和药效改变
老年药物代谢和排泄能力减弱、肾功能减退,使具有药理活性的代谢产物蓄积,易引起药物不良反应。老年人所用药物在血液和组织内的浓度发生改变,导致药物作用增强或减弱,在药效欠佳时,临床医师常加大剂量,使老年药物不良反应发生率增高。此外,老年人机体内环境稳定性减退,中枢神经系统对某些药物特别敏感,镇静药易引起中枢过度抑制;老年人免疫功能下降,使药物变态反应发生率增加。

3.滥用非处方药
有些老人常因缺乏医药知识,擅自服用、滥用滋补药、保健药、抗衰老药和维生素,用药的次数和剂量不当,易产生药物不良反应。

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