2017养老院的发展

⑴ 目前国内养老院的现状是什么样的

从供给的角度来看，由于我国的机构养老起步较晚，现仍处于初步阶段，且养老机构正面临着供不应求和的矛盾。

在养老服务机构数量方面，2011年至今，中国养老服务机构数量不断增加，但是自2015年开始，增速明显下滑。2017年，全国养老服务机构数量增加至15.5万家，同比增长了10.7%，增速较2016年下滑了10个百分点。2018年，尽管民政部还未公布最新数据，但根据历年数据前瞻推测2018年中国养老服务机构数量仍保持相对稳定的增速，机构数量保持在17万家左右。

当然，民政部统计的养老机构数和床位数只是登记在册的数量，并不能完全代表国内养老院供给的全貌。但是，这也反映出了一个强烈的信号，即养老院供不应求的现状是事实；同时随着国民机构养老意识的强化，必将产生更多的养老院需求，如何提高养老院的数量和质量供给将是未来一段时间内亟待解决的问题，这同时也为养老院行业创造了巨大的发展空间。

——以上数据及分析均来自于前瞻产业研究院《中国养老院行业市场前瞻与投资规划分析报告》。

⑵ 养老院如何发展壮大

大家都说，养老院是一个很有前景的行业。说这句话的前提是，把它做好，就有前景。做不好，哪来的前景。现在院里出现两个大的情况：养老院没有新的老人住进来，原有的又在流失。直接导致员工发不起工资。

我们是一个解决问题的行业，不能选择逃避，而要想办法解决。解决的办法很简单，那就是留住原有的，吸收新来的。如何去做？

先说，留住原有的。我们要把现有的老人服务好，让他们舍不得离开这个地方。

现有老人转去医院就不愿回来，说院里伙食差。这是真实情况，不能回避。

1.改善伙食。吃是老人一天当中最重要的事情。有的老人你每次给她打饭，她都吃几口。让人担心她的身体。人是铁，饭是钢，一顿不吃饿得慌。饭是最好的补药，一定要想办法，让她把饭吃完。不要不当一回事。你不吃就不吃，反正饭端在你手上，不吃是你的事。我们不能抱有这种工作态度。要弄清她不想吃的原因，帮她解决问题。

也有老人反应，每天都是面条和米粉，为什么没有包子、馒头、稀饭，这些都不贵啊。这是一位新来的老人，私下说的。

我说，原先也有，但吃的人比较少，就没有弄。现在天气冷，包子馒头发酵慢。

我没有说错，但没有解决她的问题。只有帮她解决问题，才能留住她的人，留住她的心。

2.统一管理，不搞特殊化。院里各方面要统一管理，工作才好顺利开展。我们这一层就出现搞特殊化的情况，吃饭不定时，跟大家不在同一时间，难做的是护工和厨房。

还有一位老人。领导说，让她下楼去吃饭。这也不好。她有头晕症，要把她带下去，又要把她带上来，给护工增加麻烦。幸好没有落实。一位老人，搞特殊化就让人头痛，个个都搞特殊化，工作如何做。

3.和员工一起吃饭，解决工作中各种问题。我见领导和员工都是单独吃饭的，把自己和群众拉开距离，不利于团结，也搞不好工作。

把养老院管理好，就能留住员工，留住老人，才能更好的发展。不思进取，每天一个样，大家看不到希望。把养老院的内部工作做好，才有条件发展壮大。才有心思，思考下一个问题。那就是怎么才能做到，每个月都有新的老人住进来。

现在出现的情况是城市有退休金的老人，转院去其他地方住，不想选择我们。农村想住进来，没有退休金，作为保障。

面对这种情况，就要明白别人想转院的原因。要明白自身的优势和不足，应该吸收什么样的老人住进来。

我见院里，动员员工介绍老人来我们这边住，是一个非常好的办法。让每一位员工，为这个院的发展尽一份力。

光这个办法还不够，还要多想办法。

1.管理者要订目标，订计划，每个月要完成一定的量。

2.扩大知名度。利用自媒体和商家帮我们打广告，让更多人了解我们这个行业。

3.给经济有困难的家庭以优惠，让他们有机会住进来。

4.也可以去医院，和医院结合。

只要大家行动起来，就会有办法，把这个养老院越办越好，真正解决养老难的问题。我现在是一名普通的护理员，也要想院长之所想，急院长之所急。做好自己的本职工作同时，为院里出言献策，只有养老院有前途，员工才有前途。

⑶ 新修订的《养老机构管理办法》11月1日起实施

从11月1日起，全国近20万家养老服务机构将按照修订后的《养老机构管理办法》（以下简称《办法》）开展服务活动。在民政部今天上午举行的发布会上，民政部养老服务司司长俞建良介绍《办法》的相关情况时表示，未来将增加办理养老机构备案的便利程度，减轻开办者的负担。
民政部政策法规司司长肖登峰说：“2017年以来，民政部联合相关部门持续开展全国养老院服务质量专项行动，发现目前养老服务中监管制度不健全、协同机制不紧密等问题依然存在，欺老虐老等行为时有发生，在应对新冠肺炎疫情中还暴露出应急救援能力不足的短板。”
补齐这些短板，需要进一步放开养老服务市场，促进更多社会力量投身养老事业和养老产业。俞建良对此表示，2018年年底修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》取消了养老机构设立许可，建立了备案制度。此次修订《办法》的指导思想之一是增加办理备案的便利程度。随着电子政务的建设，通过加强部门间信息共享，备案材料将越来越简化，程序将越来越简便，让开办者“少跑腿”。
修订后的《办法》完善了与养老机构服务有关的表述，明确养老机构是指依法办理登记，为老年人提供全日集中住宿和照料护理服务，床位数在10张以上的机构。肖登峰表示，将“集中居住”修改为“全日集中住宿”、将“照料服务”修改为“照料护理服务”，区分了养老机构与日间照料机构、老年人住宅等；强调养老机构的护理服务，是为了进一步强化养老机构主要向失能老年人提供服务的发展方向。
对于有在机构养老需求的老人来说，备案便利度的增加，无疑将为自己带来更多选择。但也有老年群体担心，取消设立许可、简化备案程序，会不会使养老机构的服务质量随之降低？俞建良强调，在提供便利的同时，养老机构对基本安全和服务质量的承诺不能少，这是开办者应当承担的义务。
修订后的《办法》进一步细化规范了备案的具体操作规程，包括：养老机构设立登记的内容、养老机构备案时间和备案机关，养老机构备案材料、备案流程，备案事项变更，以及备案信息公开和部门间数据共享等。

⑷ 养老行业目前的现状和前景怎么样，现在做的比较好的养老院代表有哪些

养老院行业主要公司：目前国内养老院行业的公司主要有泰康之家(北京)投资有限公司、亲和源集团有限公司、上海凯健华展养老院有限公司、乐成老年事业投资有限公司等。

本文核心数据：养老机构及养老机构床位数、每千名老年人拥有养老床位、养老机构入住率

行业概况

1、定义

养老院具有广义和狭义之分。狭义的养老院是指专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。广义的养老院是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。本文所指的养老院指广义的养老院，即养老机构。

养老院可以依据性质、功能和价格分类，具体分类如下：

2、产业链剖析：产业链上游行业较多

近年来，我国人口老龄化快速爬坡，孕育了庞大的养老服务需求，加快了我国养老院行业的发展，也促进了养老院产业链的形成。

从产业链条来看，养老院行业是基于医疗行业和政府公共服务建立起来的。在产业链上游主要有金融、房地产、养老保健品、养老设备、养老服务人才培养等环节。养老院的中游是养老院运营，下游则是养老需求人群。

养老院行业上游的金融环节代表性企业有泰康人寿、中国平安、中国人寿等;房地产环节代表性企业有万科地产、华润置地、保利地产等;养老保健品环节代表性企业有汤臣倍健、善存、东阿阿胶等;养老设备环节代表性企业有鱼跃医疗、三诺生物、睿餐智能等。中游养老院环节代表性企业有泰康之家、亲和源、凯健华展等。

行业发展历程：行业处在快速发展阶段

我国的养老院行业自新中国成立至今，大致可分为四个阶段。在孕育发展阶段(1949-1977年)，基于计划经济的背景我国改造建立了最早一批城市养老机构，后更名为养老院。在探索发展阶段(1978-1999年)，基于市场经济的背景，在完善政府为主的福利性服务的同时，探索解决社会养老问题，与养老服务相关联的老龄工作机构、老年法规、养老机构和管理规章首次出现。老年人福利服务和养老机构提供的服务开始了新发展。

在体系化发展阶段(2000-2011年)，为了应对人口老龄化，党和政府采取了一系列积极应对的措施。2000年，中共中央、国务院制定了《关于加强老龄工作的决定》，提出了要“建立以家庭养老为基础、社区服务为依托、社会养老为补充的养老机制”，这是我国第一次提出要建立一个包含家庭、社区、社会在内的养老机制。

2012年以来是养老院行业的快速发展阶段，此时社会养老服务体系、积极科学及时应对人口老龄化、老龄事业与老年产业成为关键词。政策红利与市场潜力激发社会资本纷纷入局养老产业，民办养老院数量激增。中国养老院行业经历了公办为主、公办民办共存，及公办民营等阶段。

行业政策背景：政策为养老院行业奠定坚实基础

近年来，国家出台了支持养老院及养老机构的相关政策，为我国养老院行业发展奠定了坚实的基础。自2011年以来，国务院、民政部、国家卫生健康委员会等多部门都陆续印发了支持养老院及养老机构和建立健全养老服务综合监管制度的政策，内容涉及养老院服务质量建设、建设养老服务人才队伍、加强规划和用地保障等内容。

“十二五”(2011-2015年)时期，国家层面出到2015年每千名老年人拥有养老床位数达到30张;“十三五”期间，规划明确了政府运营的床位比例不超过50%，护理型床位比例不低于30%。2019年提出到2022年养老机构护理型床位占比不低于50%，年底前培养培训1万名养老院院长，10万名专兼职老年社会工作者。“十四五”时期，根据《“十四五”规划和2035年远景目标纲要》，养老机构护理型床位占比要提高到55%。

行业发展背景：中国社会老龄化快速爬坡

近年来，我国人口老龄化快速爬坡，孕育了庞大的养老服务需求。中国自2000年步入老龄化社会，老年人口占总人口比持续上升，老龄化发展速度逐渐加快。

2020年全国65岁以上老龄人口约有1.77亿，占全国人口的12.64%，已经超过国际老龄化国家7%的标准。

行业发展现状

根据我国“9073”的养老服务规划，我国有90%的老人在家中养老，7%的老人在社区养老，3%的老人在养老机构养老。因此，养老院的市场规模在养老行业市场规模中占比较小。

1、养老机构数量持续增长，民办养老机构更多

近年来，我国人口老龄化快速爬坡，孕育了庞大的养老服务需求，加快了我国养老院行业的发展。2015-2020年，我国养老机构数量整体呈增长趋势。据民政部公布的数据显示，截至2020年底，全国共有养老机构3.8万个，较2019年增长10.4%，较2015年底增长37.2%。

我国养老院运营方式主要包括公办和民办。据人民日报文章数据，截至2019年底，全国民办养老机构占比达54.7%，床位数占比达57.6%，提前完成“十三五”民办养老机构占比不低于50%的发展目标。2020年10月，在民政部举行的2020年第四季度例行新闻发布会上，民政部养老服务司副司长李邦华介绍，在790多万张养老服务床位中，民办养老机构的床位和数量均已突破50%。

2、养老机构床位数稳步增长

2015-2020年，我国养老机构床位数逐年增长趋势。据民政部公布的数据显示，截至2020年底，全国共有养老机构床位483.1万张，较2019年增长12.6%。根据国家统计局发布的《2020年国民经济和社会发展统计公报》统计，2020年我国每千人拥有养老床位33.0张。

注：养老床位包括养老机构床位和社区养老床位。

3、养老床位空置率高达50%

近年来，我国养老服务需求快速增长，根据2015年全国老龄办发布的第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查显示，我国城乡老年人自报需要照护的比例为15.3%，较2010年抽样调查的13.7%上升了1.6%，较2000年抽样调查的6.6%上升了9.1%。

面对快速增长的养老服务需求，我国养老院入住率却不高。据民政部统计数据，截至2020年7月底，我国已建养老机构床位429.1万张，收住老年人却只有214.6万人，养老床位空置率高达50%。

4、市场规模有所下滑

近年来，我国养老院行业市场规模整体呈增长趋势。据中关村科技旗下养老产业服务平台养老60加发布的《北京养老机构市场研究报告2020》得到2019年北京市养老院平均价格为3615.5元/月。前瞻根据2015-2020年北京市居民人均消费支出和全国居民人均消费支出比例，计算出2015-2020年全国养老院平均收费。2020年，全国养老院平均月收费约为1781.8元/月，年收费约为2.1万元。

结合民政部公布2015-2020年养老机构入住人数计算，2020年，我国养老院行业市场规模约为458.8亿元。

行业竞争格局

1、区域竞争：主要集中在华东地区

由于经济较发达地区人口流量较大，对养老需求也较大，目前我国养老院主要集中在东部经济较发达地区。据民政部公布数据，截至2020年底，我国养老机构数和养老床位数最多的地区是华东地区，达11998家，占全国养老机构数的31%;华东地区共拥有188.11万张养老床位，占全国养老床位的39%。

2、企业竞争：参与者为以养老院为核心的养老服务企业

目前，我国养老院行业企业多为以养老院为核心的养老服务企业，部分融合了养老社区、保险产品等业务。

从床位数来看，燕达国际健康城投资管理有限公司养老床位数量较多;从区域布局来看，北京光大汇晨养老服务有限公司布局较广。

行业发展前景及趋势预测

1、养老院养医结合发展趋势将更加紧密

未来，养医结合服务将成为养老院发展的主要方向。养医结合之所以成为养老院发展的重要方向，一是养医结合服务符合老年人服务需求的特点。二是缓解医疗卫生服务的护理压力。我国现在大多数养老机构仅能提供基础生活照顾服务，难以提供专业医疗服务，而医疗服务恰恰是整个养老产业链的关键环节。此外，养医结合服务也有利于老年人防范和化解健康风险能力的提高。

2、养老院与智慧养老结合

近年来，我国智慧养老行业发展方向进一步明确，产业规模不断扩大。根据清华大学互联网产业研究院发布的《2019年智慧养老产业白皮书》，2014年我国智慧养老产业市场规模为0.17万亿元，2017年则达到了2.2万亿元，同比2016年增长68.24%。从智慧养老产业规模发展来看，2020年我国智慧养老产业规模估算突破3万亿元。

未来养老院将积极应用智慧养老平台，一方面，政府能更有效地细化优化养老服务资源，引导养老服务产业的专业化建设，使得各种养老资源能更有效率的分配;另一方面，智慧养老利用先进的信息技术实现智能化服务手段，不仅能有效延伸人工养老服务的能力，也能将服务的人为风险降至最低。此外，智慧养老的互联，既可以突破城乡界限，也能实现大医院、社区医疗机构信息共享、相互协作，更有效率地为老年人口提供医疗和服务。

3、市场规模有望继续扩大

未来，随着我国老龄人口规模的增长，我国养老院行业市场规模有望继续扩大。前瞻根据年均复合增长率预测2021-2026年我国养老机构床位数及空置率测算得到养老机构入住人数，并根据我国养老院人均年收费数据，以全国居民人均消费支出复合增长率6.18%预测，2026年我国养老院人均年收费约为3.0万元/年。前瞻预测，2026年我国养老院市场规模有望达1114亿元。

更多行业相关数据请参考前瞻产业研究院《中国养老院行业市场前瞻与投资规划分析报告》。

⑸ 2017年申办养老院新政策及标准

养老院的数目有限，所以民办养老院逐步受到关注，2017年申办养老院新政策及标准是什么？办理养老院又有什么新政策？我整理了申办养老院的新政策与标准给大家，欢迎阅读！

2017年申办养老院新政策及标准出炉了，我为你解答(详情入口↓↓↓)

☞☞☞2017年申办养老院新政策及标准☜☜☜

☞☞☞民办养老院优惠政策☜☜☜

☞☞☞2017年申办养老院的申请条件及注意 事项☜☜☜

2017年申办养老院新政策及标准

基本原则

深化体制改革。加快转变政府职能，减少行政干预，加大政策支持和引导力度，激发各类服务主体活力，创新服务供给方式，加强监督管理，提高服务质量和效率。

坚持保障基本。以政府为主导，发挥社会力量作用，着力保障特殊困难老年人的养老服务需求，确保人人享有基本养老服务。加大对基层和农村养老服务的投入，充分发挥社区基层组织和服务机构在居家养老服务中的重要作用。支持家庭、个人承担应尽责任。

注重统筹发展。统筹发展居家养老、机构养老和其他多种形式的养老，实行普遍性服务和个性化服务相结合。统筹城市和农村养老资源，促进基本养老服务均衡发展。统筹利用各种资源，促进养老服务与医疗、家政、 保险 、 教育 、健身、旅游等相关领域的互动发展。

完善市场机制。充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体，营造平等参与、公平竞争的市场环境，大力发展养老服务业，提供方便可及、价格合理的各类养老服务和产品，满足养老服务多样化、多层次需求。

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民办养老院优惠政策

社会力量兴办的社会福利机构(以下简称社会办福利机构)发展迅速，已成为我国社会福利事业的一个重要组成部分。进一步调动了社会力量参与社会福利事业的积极性，维护社会办福利机构的合法权益，推动社会福利社会化进程。

根据民政部《社会福利机构管理办法》第七条规定，依法成立的组织或具有完全民事行为能力的个人(以下称申办人)凡具备相应的条件，可以提出办院申请。向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出举办社会福利机构的筹办申请。国家大力支持社会各界力量以及个人投资兴办养老服务机构。

申请社会福利机构时需要提供哪些资料

申请书 、可行性研究 报告 ;申办人的资格证明文件;拟办社会福利机构资金来源的证明文件;拟办社会福利机构固定场所的证明文件。申办人应当持以上材料，向社会福利机构所在地的县级以上人民政府民政部门提出申请，由受理申请的民政部门进行审批。有床位补贴和一次性建筑补贴，免征税。

民办养老院优惠政策

2000年国务院办公厅转发民政部等11部委《关于加快实现社会福利社会化的意见》(国办发〔2000〕19 号)中规定社会办福利机构在规划、建设、税费减免、用地、用水、用电等方面与政府办社会福利机构一样享受同等待遇。相关政策解读如下：

落实财政补贴，并纳入各级财政预算。采取有偿方式用地，但适当降低收费标准。减免土地管理费，统一规划。在社会福利项目、设施工程收费上酌情减免，并在相应税收上给予优惠政策。与此同时，要求金融机构加大对社会福利设施、公益事业建设的贷款力度。各级单位、团体、个人限额内的捐款税费可以免除。用水、用电采取最优惠价格，相关部门应给予照顾。重视、保护弱势群体的合法权益，为他们提供优质的法律服务。暂免公益事业企业所得税。

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2017年申办养老院的申请条件及注意事项

一、申办条件

1、申请筹办社会福利服务机构：60张床位以上的由市民政局审批，60张床位以下的由所在县(市)区民政局审批，报市民政局备案。

2、申请领取《社会福利机构执业证书》：由受理民政部门进行实地审验，符合执业申请条件的，发给《社会福利机构执业证书》;不符合执业申请条件的，发给申请人书面整改 通知书 ，申请人应当在规定的期限内完成整改，并重新提出执业申请。

3、办养老院首先需要经办人填写申请书、可行性研究报告，还得有审办资格证明文件、资金来源证明和固定场所证明文件，以及章程草案，有以上6项条件后就可以到所在辖区的民政部门办理手续。

二、办理程序

第一步：兴办企业所在区(市)县民政部门向市政务服务中心民政局窗口提交申请材料，由窗口工作人员进行初审后受理;

第二步：市民政局在规定的时限内派人对新办企业进行现场调查核实，符合条件的，在审批表上签字盖章;

第三步：市民政局将相关资料移交市税务部门审核签章后上报省民政厅;

第四步：经省民政厅、国家税务局、地方税务局审批办证后返回市民政局，由市民政局转交区(市)县民政部门发给新办企业。

补充说明：

现在国家鼓励民间投资做福利事业，你要先到当地民政部门咨询，具体要问：用地，贷款，税务，工商,国家有什么补贴政策等，这些都是民间投资者应该享有的优惠政策.

国家现在已经颁布了这方面的政策，，但跟当地的地方财政有关.总的说国家,地方是鼓励,支持民间投资兴办养老院的!

还需要说明的就是：所谓资质证明就是说你必须具备办理养老院的条件，硬件软件缺一不可!主要表现在以下方面：

1)建筑设计规范。

目前我国已有的大型养老机构一般都能按照建设部、民政部联合颁布的《老年人建筑设计规范》进行设计和施工，较为科学合理的考虑了消防、通风、内部无障碍交通等问题，以及卧具、饮食、娱乐、医疗等功能配套。

2)医疗护理上的优势较为明显。由于大型养老机构具有规模优势，较为容易吸引一些有专业知识和 经验 的医疗人员加盟，从而提高了医疗护理的服务水准。特别是对那些有多种疾病的高龄老年人，可以使之有医疗保障的安全感。

3)休闲环境较好。大型养老机构在规划设计时，一般都会结合自有土地、空间的实际情况，建设一些适合老年人活动的场所， 种植 一些花草树木，以营造一个幽雅休闲的环境。而这一切又都是老年人，特别城市中生活的老年人和子女最为关注的。

养老机构配套功能完善的重点在两个方面：

(1)医疗护理服务的配套。民政部门规定养老机构要配套设立医疗室，但医疗室能真正满足老年人的疾病治疗和特殊护理要求吗？显然是不够的。就大型养老机构而言，入住的大都是在70岁以上的高龄老年人。为什么会出现高龄老年人居多的现象呢？一般是由家庭护理的成本和照顾难度决定的。只有家庭护理成本与养老机构收费相当时，或由于老年人身体状况需要医疗护理时，子女才会送老人入住养老机构。这就对养老机构的医疗护理提出了更高的要求，简单的医疗室是无法满足需要的。试想500多名70岁以上的老年人，至少有50%的身体都有一些疾病，需要吃药、打针;至少有25%的老年人需要进行留医观察治疗，这样的病患者就诊和住院规模，应有一级甲等以上医院与配套。因此，大型养老机构必须通过合作，或独立申办老年病医院的方式，才能达到医疗护理功能上的配套和完善。

(2)饮食的科学合理套配。

养老机构的食堂首先必须按照卫生防疫部门的规定进行设计和装修，满足基本的卫生要求和操作流程。其次，要针对老年人常见病、多发病，如高血压、糖尿病等的特殊要求，科学制定营养食谱，合理控制饮食数量和种类。

这条道路好走吗？不好走，很艰难。主要存在问题有如下方面：

1、投入大，回收期长。

既然养老机构产业化方向是规模经营、品牌经营，那么投入产出情况如何？摆在我们面前的一个事实是，大家都认为养老行业是一个朝阳行业，是有发展前途的，市场非常巨大，竞争格局尚未形成，总需求大于总供给。可为什么没有人愿意跨入这行业，特别是一些有实力的企业集团和个人不愿意投资呢？道理很简单，因为投入大，回收期长，无利可图。我们拿一个同等规模的养老院项目与房地产项目做一个比较，其结果就显而易见。假设在某市有一块10000万m2的土地，容积为3%，建筑面积30000 m2。养老院项目扣除减免的征地补偿费，建筑成本约1770元/ m2，总投资约5300万元，资金成本为年利率6%。养老院的规模按1000张床位计算，回收资金的主要收入来源是一次性设备购置费，人均收费约8000元，10年的周转率为3次，共计约2400万元;床位费每人每月500元，10年入住率按100%计算共计约6000万元;其他收入抵扣经营成本。这样养老院项目回收投资需要10年，而且没有盈利。而房地产项目的建筑成本约2170元/ m2，总投资约6500万元，房屋销售价格3500元/ m2，回收资金约1.05亿元，包括建设期和销售期在内大概需要2年半到3年时间。结果房地产项目3年内不仅可以收回投资，还可获取约4000万元左右的利润。

2、租赁经营融资困难。

由于经济利益的驱动，投资兴建养老机构不符合我国现阶段投入产出的经济效益常规做法。那么，租赁房屋经营养老机构则是一个较为理想的选择。这可以把近期的巨大投资，转化为分期的租金支出。但是，如果是一个完整的房地产项目，他人又怎样会转租给别人呢？答案只有一个，那一定是多年的“烂尾楼”。要完成一个“烂尾楼”项目，仍然需要较大的投资。由于是租赁来的房屋，只有经营权，没有所有权，投入的资金必然被占压，不能通过抵押贷款等方式，将资金盘活，周转使用。因此，租赁经营融资困难是必然结果。我们以广州市良典养老院的经营情况为例。广州市良典养老院2002年承租了一栋94年的九层宾馆“烂尾楼”，建筑面积20000 m2，占地面积8000 m2，租期20年。有200多个房间，可设养老床位650张，每月租金近20万元，改造、扩建总投资约1500万元，投资回收期需要6年以上。虽说目前该院经营状况良好，但是由于股东投资能力有限，不得不放弃原有经营的其他产业。由于经营权不能抵押贷款，为了筹措养老院的流动资金，股东只得向朋友借款，甚至将个人的住宅也做了银行抵押贷款。这就是养老机构在产业化进程的写照，是产业化进程中的融资难点问题。

3、医护人才引进难

大型养老机构的服务重点是医疗护理服务，而要引进有经验的、中高级专业医护人员难度较大。在医院有一套较为完整的专业技术职称晋升机制，如果某位专业医护人员到养老院的医疗康复室工作，要想从初级职称向中高级职称晋升，这几乎是不可能。因此，大型养老机构不仅不能吸引专业医护人员加盟，也很难培养出自己的医护队伍。例如，广州市良典养老院引进一名主任医师出任院长，由于医疗卫生体制管理的原因，只得被迫辞去公职，放弃近30年的工龄和相应的福利待遇。

4、经营风险大。

随着人们的法律意识的逐步增强，粗放式的医疗护理已经不适合养老机构规模经营的发展需要。由于大型养老机构的企业规模较大，人们认为其有一定的经济实力和赔偿能力，因此对于医疗护理过程中的失误和不当，老年人的子女往往不容易包涵和谅解，甚至有意将矛盾激化，向医疗事故纠纷的法律程序方面推进，最终导致养老机构的赔偿。当然人们法律意识增强有其积极一面，但养老机构由于医疗条件、人员素质的原因往往处于弱势状态。从主观角度来看，大型养老机构都愿意开办与之规模相配套的老年病医院，但卫生部门的 规章制度 、审批程序等并不能予以支持，客观上加大了大型养老机构的经营风险。

三、政府在养老机构产业化过程中的导向与支持

养老机构长期以来被人们认为是福利机构，是政府和集体的事，是慈善机构的事。要使之企业化运营，走产业化道路，也并非一件易事。特别是规模经营、品牌发展，更离不开政府的倡导、产业发展方向的定位和优惠政策的支持。在此我们衷心希望政府能在如下方面多做一些工作：

1、转变养老观念的宣传。

我国几千年来，儒家思想一直倡导：“养儿防老，积谷防饥”、“孝道治天下”等。在这些思想意识的引导下，人们普遍认为只有没儿没妇的人，才会进敬老院、养老院。如果谁的父母、长辈进了养老院，就会被认为是不孝，老人家进了养老机构也会觉得脸上无光。随着社会分工的进一步细化、家庭结构的变小、子女工作和学习压力的增大，客观上已形成养老必须社会化的趋势，这不再是孝道的问题，而是社会进步的表现。送老人进养老机构是子女孝道的体现，政府支持发展养老机构是对人民群众的关爱。因此，政府应该通过新闻媒体大力宣传在养老机构养老的好处和必然性，引导和培育养老消费市场的发展。

2、积极培育和支持养老机构的主力军。

政府的各级领导要充分认识到，养老的问题不仅是那个家庭的问题，而是一个普

遍存在的社会问题。它直接影响人们的工作和学习，影响家庭的和睦，社会的安定。只有作到未雨绸缪，培育和支持一批大型养老机构规范发展，形成养老集团，成为引导养老消费市场的主力军，才能制止乱收费和不合理行为。政府工作重点是监督、检查国家现存的优惠政策是否落实到位，并协调解决一些实际困难，营造一个良好的经营环境和投资环境。

3、拓宽发展养老机构的资金 渠道 。

在现有各级政府财力不足的情况下，应设法拓宽发展养老机构的资金渠道。可以考虑从两个方面着手：一是民政部门建立专项发展基金。由财政拨款，民政部门管理，但不直接用于养老机构。而是委托银行向有条件、有可能发展成为养老骨干企业的机构发放流动资金贷款，由银行帮助控制资金风险。二是在民政部门主导的慈善机构中，设立养老基金会，通过向社会募集来筹措资金，由养老基金会作为投资代表，参股或控股一批大型养老机构。这样既可以解决养老机构发展的资金需要，又可以通过养老企业的股东会、董事会来控制和引导养老机构，使之按照国家的有关规定和政策稳健发展。

4、协调解决医护人员队伍的建设问题。

医护人员队伍的建设是制约养老机构发展的大问题，解决的不好不仅会产生很多医疗纠纷，而且会让很多投资者望而生畏，影响养老机构的产业化发展进程。本文建议修改有关医疗配套的规定，明确指出不同规模的养老机构应相设不同规格医疗服务部门，分别为医务室、医疗康复中心、老年病医院。而且规定民政部门在些机构的设置中享有一定的权威性，卫生部门要予以配合，产并做好业务上的指导和监督。只有这样，医护人员有了合适的工作岗位，才会投身于养老事业。同时，还建议在养老行业中建立健全有行业特点的护理职称体系和晋升机制。

5、改革养老行业的税收政策。