Ⅰ 怎样预防老年痴呆
要通过合理的措施来预防老年痴呆症。另外，老年人的双脚出现了痴呆线，有可能是疾病的预警，发现这种信号时不要恐慌，应该采取好的措施保养身体，也可以避免老年痴呆症出现。其实，所谓的痴呆线，指的是中老年人的大脚趾与二脚趾相邻处出现的一条棱线。但并不是说有了这条线就一定会患上老年痴呆症，需要辩证对待。那么，预防老年痴呆症，有哪些方法呢？
如何预防老年痴呆症比较好？
1、多动脑
为了避免老年痴呆症出现，应该通过多动脑的方式来提高大脑功能，在动脑思考的过程中可以活跃大脑细胞，达到延缓大脑衰老的效果。很多人平时基本上不动脑，遇到问题不思考，有可能在大脑逐渐功能下降的过程中引发老年痴呆。如果可以多做一些益智健脑的事，平时多思考或者多打乒乓球，下象棋，都可以在锻炼大脑的过程中预防老年痴呆症。
2、补充足够营养
为了避免老年痴呆症出现，需要从饮食这方面入手，因为饮食保持健康是让老年痴呆症远离的关键，人体需要的各类营养物质及时获取，可以达到对抗衰老，让大脑退行性变速度减慢的效果，坚持下来之后会发现老年人记忆能力提高，思维能力也增强，不容易出现痴呆表现。
当然，对人体健康有利的维生素、蛋白质、不饱和脂肪酸都应该及时获取补充，一些抗氧化物质以及疏通血管的食物都可以让大脑有足够的营养提供，维持功能正常。如果在饮食过程中含有重金属类型的食物经常吃，或者爱吃油炸食物，垃圾食品，都可能会加速老年痴呆症。
3、作息保持规律
为避免老年痴呆症出现，作息要规律。通过每天充足的睡眠时间让大脑得到休息，否则经常性熬夜会因为大脑压力增大让老年痴呆症更快到来。并且，每天作息时间充足，可以积极对抗衰老。
有充足的睡眠时间，人的精神状态保持良好，也不容易感觉到负担重。很多老年人在年龄增长时依然熬夜，熬夜属于坏习惯的一种，身体老化速度加快，大脑也更容易功能下降。因此，需要通过睡眠时间充足这种方式来预防疾病。
总之，想要防止老年痴呆症出现，以上这些好的方法需要尝试。只有大脑的退行性变速度变慢，保持大脑功能正常，老年痴呆症会远离，否则出现了严重的老年痴呆症，生活无法自理还会给子女带来负担。
Ⅱ 如何防治老年痴呆症老年痴呆症怎么样预防与治疗
老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意，因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。为此，下面我整理了预防与治疗老年痴呆症的方法以供大家阅读。
预防老年痴呆症的方法
一级预防
指预防认知功能正常的个体未来出现痴呆。AD的危险因素中，有些因素是无法改变的如年龄、性别和基因型，有些是可以改变的，包括血管性危险因素高血压、吸菸、糖尿病、心房颤动和肥胖和头部外伤，而保护因素包括使用降压药、非甾体类抗炎药、他汀类药物、激素替代治疗、高等教育、节食、锻炼及参与社会益智活动。因为AD的病因尚未阐明，主要应减少危险因素的影响，对易感人群进行监测。
二级预防
指预防已经表现出一些认知损伤的非痴呆个体发展为AD。早发现、早诊断、早治疗对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。具体措施包括指导特定人群的家庭成员及相关人员掌握痴呆的常见早期症状，讲解痴呆的预防知识，指导特定人群定期进行精神状态及智慧状况的自我评定，力争做到痴呆的早发现;并对检查发现的可疑患者做好其本人和家属工作，就近及时到专科医疗机构进行检查，早诊断，早治疗;定期进行家庭访问，提供相应的咨询服务和健康指导。
轻度认知损害MCI被认为是AD的危险状态，每年有10-12%的人群发展为AD，对MCI人群进行积极干预有望预防AD的发生。但目前研究尚未发现预防MCI向AD演变的特定方法。
治疗老年痴呆症的方法
药物治疗
国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类：
1胆碱酯酶抑制剂：通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。
常用药物及用法：
①多奈哌齐donepezil：起始剂量2.5-5mg/d，每天一次，睡前口服;4-8周增至10mg/d，此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。
②重酒石酸卡巴拉汀rivastigmine：起始剂量1.5mg，每天2次。如果能耐受，可逐渐加量;最大剂量6mg，每天2次。如果漏服或多服，可能会出现不良反应。当出现不良反应时，可考虑减量至前一能耐受的剂量。
③加兰他敏galantamine：口服，一日2次，建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg，一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后，可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量，一次12mg，一日2次。
胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好，但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐，有时可能会导致部分患者停药。
2谷氨酸受体拮抗剂：
盐酸美金刚memantine是N-甲基-天冬氨酸NMDA受体激动剂，目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚，可能与其非竞争性地激动NMDA受体，从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者，研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用，其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少，包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、 *** 增加。为了减少副作用的发生，应注意逐渐加量达到维持剂量：自每日 5mg半片，晨服起，每周递增5mg剂量，每日最大剂量20mg。
美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效，但还需进一步研究证实。
3其他药物
很多其他药物，如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道，但疗效尚未得到证实。
草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲，银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种天然的胆碱酯酶抑制剂，在我国已经在临床使用，但其疗效有待进一步证实。
4对行为和精神症状BPSD的治疗
对出现BPSD的患者，首先应仔细查询诱因和或 加重因素，包括环境因素、生理问题感染、便秘、药物、抑郁和或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理教育、锻炼、芳香治疗、感觉 *** 、个性化音乐等，症状可能会在短时间内自然消失。
①抗精神病药物：可以减少精神行为症状，尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应，包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍，用药需谨慎，只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药，并应仔细评价风险收益关系，并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。
②情感稳定剂：卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助，但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。
③抗抑郁药：对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物治疗，改善抑郁相关的神经精神症状，传统三环类抗抑郁药如阿米替林，丙咪嗪有抗胆碱能不良反应，应该避免使用。
④苯二氮卓类药物：苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应，只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时，应该避免长期使用，不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险，还可能出现苯二氮卓类药物依赖。
心理社会治疗
是对药物治疗的补充。应鼓励早期患者参加各种社会活动和日常生活活动，尽量维持其生活自理能力，以延缓衰退速度，但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾，以防意外。患者如外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联络方式，以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助，进行康复治疗和训练。 如何防治老年痴呆症的人
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Ⅲ 服用他汀类药物有什么注意事项
他汀类药物是目前治疗血脂障碍最有效的药物，主要降低总胆固醇 ( TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），对冠心病的一、二级预防有明显作用。除了具有良好的降脂作用，他汀类药物还有许多非降脂作用，例如降血压、防止心室肥厚、降低冠心病患者的总病死率、减少心肌梗死及卒中等心血管并发症的发生率、抗炎、抗增殖、免疫抑制、抗肿瘤、降低糖尿病风险、增强骨密度、抗老年痴呆等作用，适应范围十分广，是一种临床常用药。不过，在用这类药的时候，以下几个问题必须弄清楚，不然达不到应有的疗效。
服药时间各有什么不同
常用的他汀类药物有很多，根据他们服药时间可分为短效和长效两类。
一、短效他汀人体在夜间合成胆固醇最活跃，而他汀主要是通过限制胆固醇的合成调节血脂，因此短效他汀类药物需要在睡前服用。包括洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀。洛伐他汀：半衰期为3小时成人剂量20mg，每日一次，片剂在晚餐时顿服，可以跟食物一起服用，有利于药物吸收。缓释剂可于睡前服用，剂量可按需调整，但最大剂量不超过每天80mg。普伐他汀：半衰期为1.5小时成人开始剂量为10mg-20mg，一日1次，临睡前服用，一日最高剂量40mg。该药通过肝肾双通道排泄，粪中排泄80%以上，肝脏代谢而不经过CYP3A4，所以肝肾功能不全者不需调整剂量。氟伐他汀：半衰期为2.3 0.9小时推荐剂量：20mg或40mg，每日一次，晚餐时或睡前服用都可以。根据降脂目标，可调整剂量和频次。主要通过CYP2C9同工酶代谢，与氟康唑合用时会使血药浓度升高，需慎重。药物吸收快，不良反应少。辛伐他汀：半衰期为3小时一般起始剂量为10mg，最大剂量40mg，晚间顿服。根据不同疾病，调整起始剂量。经过CYP3A4同工酶代谢。
二、长效他汀阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀半衰期较长，在体内消除较慢，属于长效他汀类药物。由于半衰期长，所以对服药时间没有具体规定，定时服药即可。阿托伐他汀钙片：半衰期为14小时起始剂量为10mg，最大剂量80mg，每日一次，不受进餐影响。经CYP3A4代谢。瑞舒伐他汀钙片：半衰期为19小时常用起始剂量5mg ,每日一次。不受进餐影响。匹伐他汀：半衰期为11小时成人一日一次，口服1-2mg，最大剂量为4mg，不受进餐影响，通常晚饭后服用。患者不耐受怎么办？
患者不耐受怎么办？
与国外指南不同，我国患者对于大剂量他汀类药物治疗的耐受性较差，容易出现肝脏毒性和肌肉毒性的不良反应，医师在给药时要合理控制剂量，中等强度他汀类药物治疗比较适合我国多数血脂异常患者的一级预防和二级预防。如果患者连常规剂量的他汀类药物都不能耐受，可以考虑以下措施：1、更换另一种药代动力学特征不同的他汀类药物；2、减少他汀类药物剂量或改为隔日一次用药；3、换用其他种类药物（如依折麦布）替代；4、单独或联合使用贝特类或烟酸缓释剂；5、进一步强化生活方式治疗；6、若患者需使用但不能耐受大剂量他汀类药物治疗，可用中小剂量他汀类药物联合依折麦布。如果经过常规剂量他汀类药物治疗后LDL-C仍不达标， 可在密切监视下增加他汀类药物剂量， 或考虑联合应用降脂药物。
他汀类药物需要一直服吗
很多人关心的是，他汀类药物要服用多久？给出的回答是，只要没出现严重不良反应，就建议一直服用。因为人体中的胆固醇，30%与饮食相关，70%为自身合成。大多数血脂升高的人，仅依靠饮食控制并不足以控制胆固醇水平，需要规律用药才可以。
服药后胆固醇水平下降，如果停药了，胆固醇水平还会重新升高，患病风险就会增加。所以为了持续预防心脑血管疾病，他汀类药物需要长期服用。
在他汀类药物的临床试验中也观察到，在LDL-C水平降至2.6mmol/L以下，持续用药6个月以上时，有人的粥样硬化斑块出现缩小的趋势。但大多数人需要把LDL-C水平降至1.8mmol/L以下，持续用药2~4年以上，硬化斑块才会逆转。
最新的专家共识中，对于病情较危重的人，可以把LDL-C降至1.4mmol/L以下，甚至可以更低。所以现在有一句话，“如果你的粥样硬化斑块没有逆转，就说明你的LDL-C水平降得不够低。”
他汀类药物什么时候需要停
1、肝功能下降：人体的胆固醇80%在肝脏内合成，所以肝细胞是他汀类药物“工作”的主要地点，在用药过程中可能对肝功能造成影响，使转氨酶（ALT、AST）升高。但这种影响并不意味着造成了肝损伤，在停药之后转氨酶就会恢复正常。所以在转氨酶没超过正常值3倍（120U/L）时，可以继续服药，超过时需停药。
2、横纹肌溶解症：他汀类药物有可能造成肌肉损伤，引起肌肉酸痛、乏力，但绝大多数人症状较轻，可以耐受。有极少数人会发生横纹肌溶解症，表现为严重的肌肉疼痛、乏力，尿液呈现酱酒色，检查肌酸激酶（CK）超过正常上限5倍（1000U/L）时，需要停药。
总结一下，他汀类药物不仅可以降低血脂，主要的作用是为了抗动脉粥样硬化，预防心肌梗死、脑梗塞的发生，需要坚持长期用药才能发挥较好效果，不能随意停药。在服药期间要听从医嘱，定期复查，发现肝功异常或是出现横纹肌溶解症时，需要停药。