Ⅰ 琥珀胆碱中毒时为何禁用新斯的明等药物解救
抗AChE药,如新斯的明,不能拮抗其作用,即中毒时不能用新斯的明解救。
琥珀胆碱由假性AChE水解,该AChE分布广,但在接头处浓度低,代谢慢(水解1个琥珀胆碱分子需0.1-2min),而ACh由AChE水解,水解1个ACh分子需100μ秒,因新斯的明也抑制假性AChE,将使琥珀胆碱浓度更升高,加重中毒。
(1)新斯的明可以治疗老年痴呆扩展阅读:
在临床医学中,病人在接受手术之前,常常会被注射琥珀酰胆碱,这样做是为了防止病人在手术过程中挪动身体。一旦这种药物进入人体,病人就会迅速被麻痹,假如没有输氧管,被注射者最终会在意识完全清醒的情况下窒息而死。
琥珀酰胆碱是一种骨骼肌松弛药,化学式为C14H30Cl2N2O4,为白色或几乎白色的结晶性粉末;无臭,味咸。能与骨骼肌N2胆碱受体结合,产生去极化状态,使骨骼肌松弛。
Ⅱ 心律不齐可使血液循环发生障碍
微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环,是循环系统中最基层的结构和功能单位。它包括微动脉、微静脉、毛细淋巴管和组织管道内的体液循环。人体每个器官,每个组织细胞均要由微循环提供氧气、养料,传递能量,交流信息,排除二氧化碳及代谢废物。
目
录
1病因 2诊断 3预防
1病因
正常情况下,微循环血流量与人体组织、器官代谢水平适应,使人体内各器官生理功能得以正常运行。因为人的毛细血管极细极长,而且其中的血液流速极慢,每秒只能流动0.41毫米。在这么长的血管中,经常有杂质混浊在血液中,如胆固醇、酒精、尼古丁、药物残渣、化学残留物等,它们不但使血管壁变厚,有时经常堵塞血管,造成血液运行不畅。因此,人体如果不注意保健预防,微循环很容易发生障碍,产生淤滞,新陈代谢不能正常进行,轻则造成机体功能退化,严重时就导致疾病的发生。[1]
2诊断
目前医学研究,人的衰老、生病都与微循环功能障碍有关这是比较公认的学说。
微循环障碍会起这些疾病:
微循环障碍
神经系统:脑部发生供血不足,脑细胞得不到充足的氧气、养料,代谢产物不能充分顺利排除,而导致头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力下降、神经衰弱、重者会发生脑梗塞、中风等症。
心血管系统:心脏发生微循环障碍,引起心肌供血不足,产生胸闷、心慌、心律不齐、心绞痛等冠心病的症状,甚至发生心肌梗死。
消化系统:胃是后天之根本,如果胃部微循环发生障碍,就会引起胃的功能紊乱,营养吸收不良,发生胃炎、溃疡病以及其他胃部病变。
肌肉关节系统:肌肉、关节微循环障碍,代谢产物堆积,会产生全身肌肉酸痛、麻木、冰冷、四肢微血管堵塞不通,会造成脉管炎、下肢静脉曲张,严重出现跛行,刀割样痛。颈、肩、腰、腿痛退行性病变。
妇科系统:有许多妇科病均与微循环有关,如痛经、月经不调、小腹下坠感、附件炎、子宫肌瘤都与气血不通、气滞血淤有关,气滞则痛,血淤则肿。
皮肤科:随着年龄增长,皮肤的微血管减少,供血、供氧不足,表现皮肤营养降低,出现皮肤弹性下降,出现松弛和皱纹、黄褐斑、老年斑、眼周过早出现鱼尾纹、眼袋等,如果注意面部皮肤保健,使用中脉帽子、眼罩均可改善上述情况。
由于微循环障碍引发多种老年病:如脑供血不足引起的脑萎缩、老年痴呆、中风、高血压、冠心病、肩周炎、骨刺形成骨质疏松等症,都是困扰老年人的一些常见病。[2]
3预防
微循环障碍常见于中老年人,为了防止微循环障碍的发生、发展,人们除要注意适量运动,合理营养外,服用功能型保健品可改善微循环,降低血粘度,防治微血栓,尤其对中风后遗症、心脑供血不足、糖尿病、脉管炎等有良好的康复及辅助作用
Ⅲ 哮喘患者禁用的药物有哪些
(1) 应禁用药物:①非选择性β一受体阻滞剂心得安对β1和β2受体均有阻滞作用,可引起支气管平滑肌痉挛和鼻粘膜毛细血管收缩,哮喘病人用后可使病情急剧恶化。②新斯的明、加兰他敏、有机磷酸酯类等抗胆碱酯酶药进入人体后可与胆碱酯酶结合,使乙酚胆碱大量增加,从而使支气管收缩;毛果芸香碱和甲酚胆碱等拟胆碱药能直接兴奋支气管平滑肌~M-受体,故均可诱发和加重支气管哮喘。③利眠宁、安眠酮、可待因、吗啡、芬太尼、硫酸镁、马利兰可引起呼吸抑制,加重哮喘,哮喘发作时应禁用。
(2)应慎用的药物:①青霉素类、红霉素、新霉素、头孢菌素类、四环素类、链霉素、氯霉素、呋喃胆啶、利福平、抗血清、疫苗、血浆、含动物异性蛋白的中成药制剂,以及由于个体差异而致敏的药物均可作为抗原引起变态反应,使支气管收缩而诱发哮喘。②镇痛新、噻臻类、硫喷妥钠、含碘造影剂、肼苯达臻、安氟醚和黄体酮等可使肥大细胞释放组织胺等不同介质,可引发支气管收缩而诱发哮喘。③阿司匹林及含阿司匹林的复方制剂,可使部分病人诱发哮喘。④选择性β-受体阻滞剂美多心安(倍他乐克)和氨醚心安,主要阻滞β1一受体,对β2-受体影响极小,故应慎用。⑤β-受体兴奋剂异丙肾上腺素和肾上腺素气雾剂,以及茶碱类药物可扩张支气管平滑肌,在哮喘病初期应用效果良好。但若长期大量使用,反而会使哮喘加剧,甚至引起猝死。故应避免长期大量使用该类药物治疗支气管哮喘。
Ⅳ 哮喘患者禁用的药物有哪些
1.传出神经类药物: M受体激动剂:毛果芸香碱(主要是治疗青光眼的),甲酚胆碱 胆碱酯酶抑制药:新斯的明(重症肌无力、术后腹胀、阵发性室上心动过速) 加兰他敏(老年痴呆症) 非选择性的β-受体阻断剂(主要是β2):这类药物大多是治疗高血压、心绞痛 、心律失常等心血管疾病,虽然目前有选择性的β1-受体阻断剂,但仍需慎用,这类药物最明显的一个特点就是词尾是“—洛尔”,如普萘洛尔 2.麻醉性镇痛药: 吗啡、芬太尼等,可导致呼吸抑制,禁用。 3.抗生素类及其他易过敏药物慎用 青霉素类、红霉素、新霉素、头孢菌素类、四环素类、链霉素、氯霉素、呋喃胆啶、利福平、抗血清、疫苗、血浆、含动物异性蛋白的中成药制剂,以及由于个体差异而致敏的药物均可作为抗原引起变态反应,使支气管收缩而诱发哮喘,慎用。 4.非甾体抗炎药(就是上面2位提到的阿司匹林哮喘,阿司匹林哮喘与一般哮喘不太一样,用常规的肾上腺素解救无效。) 非甾体抗炎药广泛存在于感冒类的非处方药中,如阿司匹林,布洛芬,尤其是水杨酸类,如阿司匹林,贝诺酯等更加要警惕,但有些比如,对乙酰氨基酚,适用于阿司匹林哮喘,总之看好说明书,遵医嘱…… 希望以上的对你有帮助。
Ⅳ 有过敏性哮喘史的病人应禁用的药物有哪些
以下是我整理的一些药物,包括过敏性哮喘在内,希望对你有用: 1.传出神经类药物: M受体激动剂:毛果芸香碱(主要是治疗青光眼的),甲酚胆碱 胆碱酯酶抑制药:新斯的明(重症肌无力、术后腹胀、阵发性室上心动过速) 加兰他敏(老年痴呆症) 非选择性的β-受体阻断剂(主要是β2):这类药物大多是治疗高血压、心绞痛 、心律失常等心血管疾病,虽然目前有选择性的β1-受体阻断剂,但仍需慎用,这类药物最明显的一个特点就是词尾是“—洛尔”,如普萘洛尔 2.麻醉性镇痛药: 吗啡、芬太尼等,可导致呼吸抑制,禁用。 3.抗生素类及其他易过敏药物慎用 青霉素类、红霉素、新霉素、头孢菌素类、四环素类、链霉素、氯霉素、呋喃胆啶、利福平、抗血清、疫苗、血浆、含动物异性蛋白的中成药制剂,以及由于个体差异而致敏的药物均可作为抗原引起变态反应,使支气管收缩而诱发哮喘,慎用。 4.非甾体抗炎药(就是上面2位提到的阿司匹林哮喘,阿司匹林哮喘与一般哮喘不太一样,用常规的肾上腺素解救无效。) 非甾体抗炎药广泛存在于感冒类的非处方药中,如阿司匹林,布洛芬,尤其是水杨酸类,如阿司匹林,贝诺酯等更加要警惕,但有些比如,对乙酰氨基酚,适用于阿司匹林哮喘,总之看好说明书,遵医嘱…… 希望以上的对你有帮助。