Ⅰ 关于老年痴呆症究竟是怎样引起的
http://ke..com/view/19672.htm 老年痴呆的三个阶段 一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐潜，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为三个阶段： 第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。 第二阶段也称混乱期 这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。 还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。 第三阶段也称极度痴呆期 病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。 [编辑本段]老年痴呆症的十大警号 一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动 二、 处理熟悉的事情出现困难 三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆 四、 判断力日渐减退 五、 常把东西乱放在不适当的地方 六、 抽象思想开始出现问题 七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常 八、 性格出现转变 九、 失去做事的主动性 十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 [编辑本段]老年痴呆的预防 由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面： 1、改善劳动环境。 2、忌酒和戒烟。 3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。 4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。 5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。 6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。 7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。 8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。 AD 的治疗主要是应用乙酰胆碱酯酶 (AchE) 及抗免疫炎症、抗氧化剂等对症治疗药物，以暂时缓解患者认知功能减退。 多吃苹果香蕉可预防老年痴呆症 美国科研人员的一项最新研究显示，多吃苹果、香蕉和橙子有助于降低罹患老年痴呆症的风险。 美国康奈尔大学科研人员发表在最新一期《食品科学》杂志上的报告说，苹果、香蕉和橙子是人们生活中常见的水果，不仅富含人体所需的多种维生素、矿物质和纤维，而且还含有一 种抗氧化物质——酚，对人的脑神经细胞具有保护作用。 报告说，科研人员在研究这3种水果的果汁对神经细胞的作用时发现，果汁中的酚具有抗氧化作用，能够阻止有伤害性的物质和毒素进入神经细胞，从而保护神经细胞免遭破坏。 报告说，在这3种水果中，含酚最多的是苹果，其次是香蕉和橙子。人们在日常饮食中经常进食这3种水果对预防老年痴呆症的发生很有益处。 老年痴呆症是影响老年人健康的顽症。美国《普通精神病学文献》提供的资料显示，全世界60岁以上老年人中约有10％患有此病。据世界卫生组织和国际老年痴呆症协会统计，目前全球有超过1800万名老人患老年痴呆症。预计到2020年，全球老年痴呆症患者将达3400万人。 [编辑本段]中药治疗预防老年痴呆的原理方法 根据中国医药学院中国医药研究所实验发现，天麻可改善学习记忆障碍，除可保健养身，更可预防或治疗老年痴呆症。 员林中医师楼中亮用天麻对记忆障碍作用的研究，发现天麻中主要活性成分天麻元，可增加肾上腺荷尔蒙分泌，增加体内血糖利用，进而活化脑部功能。楼中亮指出，除了克服记忆障碍，在治疗老年痴呆症方面，传统中医药典已证实天麻主「语多恍惚、多惊失志」，指的即为老人说话颠三倒四的症状。经过动物实验，也发现天麻用于治疗老年痴呆症比西医目前使用的处方较佳，且西药较具肝毒性，并有头痛、肠胃不适等副作用。 在采购上，他也指出市场经常有不良药商以伪品或劣品取代天麻，消费者在购买时要选择质地坚实沉重、有鹦哥嘴、纵皱纹纹细、断面明亮较佳，此正是云天麻的主要明显特征。 天麻治疗老年痴呆症方 配方：取天麻10克，猪脑1个，粳米250克。 配制方法： 1、天麻切成碎末。 2、粳米淘洗干净，与天麻碎末和猪脑同时入锅，加水煮粥，以脑熟为度。 食用方法：每日晨起服用1次，连服2～7天。可经常服用。 天麻治疗中风后遗症方 配方：天麻10克，全蝎3克。 配制方法：共研为细末，和匀。 食用方法：每服2克，热酒送下。每天1~2次。30天为1疗程，可连服2个疗程 老年痴呆不光是是由于生理原因引起，其实老年的生活方式和孤独也是导致老年痴呆的重要原因，给老年人一个健康的生活环境和良好的生活心态是预防老年痴呆的最好办法，望大家多抽空陪陪年老的父母，不要让他们感到寂寞孤单。 感应科学治疗方法 随社会的发展，人口老龄化，老年痴呆以成为社会的普遍现象，目前医学界还没有很好的治疗办法。 根据感应科学的研究表明，有部分老年人出现大脑萎缩，记忆力衰退，呈老年痴呆症状，其原因是大脑细胞的信息、物质和能量运输不昌。老年痴呆症的机理：首先，人在成长过程中由于生活、工作、交友等方面的不健康行为，例如“贪、憎、痴”而产生不健康的信息会在大脑中沉淀，感应三方面将大脑中累积的不健康的信息驱除；其次，人不健康的饮食习惯，例如暴食暴饮、贪吃等，很多老人出现“三高”，血液浓度加大，杂质和毒素太多，血管壁增厚，血管变窄，出现部分脑梗阻，影响大脑中微血管的信息、物质和能量的运输，进而影响脑细胞的新程代谢。 感应康复老年痴呆症的机理：感应三方面驱除大脑中不健康的信息，祛除血液中的杂质和毒素，激细胞、修复细胞、重组细胞来恢复血管的弹性，提高心肾功能，增加人体活力，从而实现老年痴呆的感应康复，可以恢复30%~80%。 曹慧莲博士正在研究用感应科学的方法进行老年痴呆症感应康复的成果化，易于规模推广，此方法是完全绿色的。 [编辑本段]老年痴呆的诊断和鉴别诊断 老年痴呆是指意识清楚的病人，由于各种疾病而引起持续性高级神经功能的全面障碍，包括记忆、解决日常生活问题的能力、已习得的技能、正确的社交技能和控制情绪能力的障碍，最终导致精神功能衰退的一组后天获得的综合征。在痴呆这一定义中需要明确以下概念:1.痴呆是发生在意识清楚的病人，不同于各种意识障碍;2.各种躯体疾病为其病因，与单纯精神障碍引起的假性痴呆不同;3.痴呆是持续存在，至少要6个月，而且通常是进行性的，不是一过和发作性;4.痴呆是高级神经功能全面障碍，而并非是脑的某一局部功能障碍;5.痴呆是后天获得的，与先天性智能低下不同;6.痴呆是一综合征，可由不同病因引起，而并非仅由某一种特殊疾病引起。 一、首先确定是否痴呆 1.痴呆诊断的标准(DSM一班一R) (1)有证据表明有近期和远期记忆障碍， (2)至少具备下列一条: ①抽象思维障碍; ②判断力障碍; ③其它皮层高级功能损害，如失语、失用、失认等; ④人格改变。 (3)前①②项障碍，影响工作、日常社交活动和人际关系; (4)不只是发生在澹妄状态下; (5)下列中任何一项: ①特异的器质性因素有关连; ②不能由任何非器质性精神疾病所解释。 .2.详细采集病史与以往智能和行为等进行对比 3.神经心理学测验 对一个可疑痴呆病人，首先要评定有无认知障碍，障碍累及了哪些功能，以及障碍的严重程度，这就要进行神经心理学测验。它包括注意与集中、定向、记忆、计算、语言、抽象思维、空间知觉、结构能力、运用、认知灵活性和速度等，此外还包括社会适应能力、人际关系和生活能力以及个性上的改变即所谓行为评定。心理学测验就是对这些心理现象所表现出的行为样本进行客观的标准测量，它把心理现象进行数量化的描述，是采取一套严格设计的问题或作业(即标准程序)由被试者回答或完成，然后对回答的情况进行评定。其优点是资料的收集与解释是标准的，使得有可能提高诊断的准确性，同时对不同来源的资料可以比较借鉴，是确定痴呆必不可少的工具。但是每一测验量表不是十全十美，包罗万象，故需多种量表检测并结合临床所见进行综合分析、判断。 常用的量表包括以下几种: (1)简短精神记忆量表(MMSE ):总分为30分。文盲X17分，小学文化程度落20分，中学文化程度簇24分，为认知功能缺损。 (2)长谷川简易智能测量表(HDS ):总分32.5分。文盲-15分，小学程度,19分，中学或以上蕊23分为认知功能障碍。 (3)精神认知能力30题(CCSE):总分30分，感20分有认知功能缺损。 (4)常识一记忆一注意测验(1MCT ):总分36分。文盲-<19分，小学蕊23分，中学以上蛋26分，为认知功能缺损。 (5)日常生活能力量表(ADL):总分20分为正常，总分>加分即有不同程度功能下降，有两项以上功能丧失或总分>26认为日常生活能力缺损。 (6)社会功能活动调查(FAQ):总分范围0一20分，该项活动能力减退评1分，能力丧失评2分。有2项或2项以上活动能力丧失即有社会功能缺损。若以总分计，多5分为社会功能缺损。 (7)汉密顿抑郁量表(HRSD):临床上判定抑郁状态最常用量表，大部分项目采用5级评分法，少部分项目按三级评分，根据精神状态检查及临床观察后综合评定，总分超过35分可能为严重抑郁，超过20分可能为轻或中等抑郁，小于8分没有抑郁。 (8)总体衰老量表(GDS):评估痴呆的严重程度，共分七级，每一级的评定均有详细描述性定义。 (9)临床痴呆评定表(CDR):评估痴呆的严重程度，只有当损害由于认知功能缺损时才记为CDR 0.5(可疑痴呆),CDR 1.0(轻度痴呆)，CDR 2.0(中度痴呆),CDR 3.0(重度痴呆)。 (10)哈金斯缺血评分(HIS):用于区分血管性痴呆和非血管性痴呆，总分18分，}7分为血管性痴呆，,4分为非血管性痴呆，主要为AD. 4排除貌似痴呆的疾病 在疾病的早期，要特别注意和假性痴呆相区别。假性痴呆指抑郁症病人，也有人把它做为广义的名词，即包括继发于精神病具有明显认知损害的所有病人，均称假性痴呆。 (I)症性假性痴呆(Ganser综合征):通常突然发生，患者能理解提出的问题，但作出极为荒廖的回答，给人一种好象故意开玩笑的印象，也可出现功能性神经症状，多见于强烈精神创伤或压力下产生，暗示性强。 (2)童样痴呆:充满稚气，学着幼童说话的声调，自称才5岁，逢人便喊“叔叔”“阿姨”，见于瘾病。 (3)抑郁症:即假性痴呆，与早期痴呆鉴别困难，特别当痴呆伴有抑郁色彩时尤为困难，基本症状是工作能力下降，兴趣减少和待人冷淡，并有忧郁、后悔和绝望等情绪，但细心倾听病人谈话可以发现，病人对疾病的细节记忆得很清楚，检查过程通过鼓励，可以短时间内表现出良好的记忆、注意力和计算力。抑郁症特点是迅速发病，病程很少进展，病前有明显的诱因。可通过汉密顿抑郁量表( HRSD)测验确定。 (4)澹妄状态:老年人常在躯体性疾病损伤，手术后出现澹妄状态，记忆力和定向障碍貌似痴呆，但澹妄状态突然发生，症状波动，夜间较重，对环境刺激或幻觉的反应快速、强烈，与痴呆的淡漠、呆滞不同。 (5)良性老年性遗忘症或生理性脑老化:是生理性增龄过程，非进行性，对记忆减退和遗忘有自我评价能力，可履行家庭成员共同生活的义务和责任，保持职业工作能力，性格没有突出的变化，仍保持原有的特征，精神活动完整，坚守伦理道德观念，能谋求自身与环境完善。 (6)失语症:失语症病人可表现语无伦次，焦虑、抑郁，但通过检查，病人除语言功能障碍外，亦无行为、判断异常，而且多伴有局灶神经体征。 5.判定痴呆的程度 痴呆可分为轻、中、重。可根据总衰老量表(GDS)、临床痴呆评定表(CDR)，结合世界卫生组织国际疾病分类(ICD一10)诊断标准确定。 二、确定引起痴呆的疾病 I.痴呆是一组综合征，引起痴呆的疾病常见以下各类: (1)以痴呆为主要症状的神经系统疾病。 ① Alzheimer氏病。 ②弥散性I-ewy体病或Izwy体痴呆。 3OPick氏病(脑叶萎缩症)。 (2)痴呆为其他神经系统疾病的一组成部分。 ①脑血管病:多发性脑梗塞，皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's病)，淀粉样脑血管病，胶原性脑血管病，蛛网膜下腔出血，脑出血等。 ②脑部感染性疾病:各类细菌、病毒、真菌等所致脑炎及脑膜炎，脑脓肿、脑寄生虫病，麻痹性痴呆、进行性多灶性白质脑病，急性硬化性全脑炎，CJD病(皮质一基底节一脊髓变性)，艾滋病痴呆综合征(AIDS亚急性脑炎)等。 ③锥体外系统疾病:帕金森氏病，慢性进行性舞蹈病(Huntington舞蹈病)等。 ④神经系统遗传性疾病:肝豆状核变性、橄榄一桥脑一小脑萎缩(OPCA)，遗传性痉挛性截瘫，Freiedreich共济失调，肌阵挛性癫痛( Unverricht -Lundborg病)，结节性硬化症，Hallervorden一Spatz病，异染性白质营养不良，球型细胞白质营养不良，肾上腺脑白质营养不良，Gauche:综合征，Niemann 一Pick病，家族性黑朦痴呆综合征，粘多糖沉积病等。 ⑤神经系统变性病:进行性核上性麻痹(PSP),丘脑变性症等。 ⑥脑积水:交通性脑积水(正常颅压脑积水)，阻塞性脑积水。 ⑦脑肿瘤:常见额叶、颖叶、脐胀体和第三脑室等部位肿瘤。 ⑧缺氧性脑病:各种原因引起脑缺氧。⑨脑外伤:脑挫伤、慢性硬膜下血肿，拳击、家J胜痴呆等。 ⑩脱髓鞘疾病:多发性硬化，播散性脑脊髓炎等。 ⑧营养性疾病:出血性脑灰质炎，维生素1312缺乏，脐胀体脱髓鞘病(Marchiafava Bigami's病)等。 (3)痴呆为全身系统疾病一组成部分。 ①内分泌系统疾病:甲状腺机能减退，肾上腺皮质机能低下，甲状旁腺功能减低等。 ②代谢性疾病:低血糖，高钙或低钙血症，高钠或低钠血症等。 ③消化系统疾病:肝性脑病，吸收不良综合征等。 ④泌尿系统疾病:尿毒症，进行性透析脑病等。 ⑤呼吸系统疾病:肺性脑病等。 ⑥结缔组织病:播散性红斑狼疮，白塞氏病等。 ⑦血液系统疾病:白血病等。 ⑧循环系统疾病:心脏骤停复苏后，心衰等。 ⑨各种恶性肿瘤:脑、脑膜转移以及非转移性癌肿性脑病。 2.确定引起痴呆的原因 (1)确定痴呆是否为全身系统疾病的一部分。 ①详细询问病史，既往史，进行全面的体格检查和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出确定或排除的针对性进一步检查项目。 (2)确定痴呆是否为神经系统疾病的一部分 ①详细询问病史、既往史，并进行全面精神状态、神经系统体检和常规实验室检查。 ②根据①所得结果提出需确定或排除的神经系统疾病针对性进一步检查，可选择以下检查项目: 脑电图动态观察，诱发电位，几00, T CD，颅脑MRI, SPECT, PET，脑脊液及血清中特殊生化检测如tau蛋白等，脑及周围神经活检，进行病理组织学、免疫组化与分子生物学检查。 3.常见痴呆的病因诊断要点 (1) Alzheimer's病 lONINCDS一ADHDA之Alzheimer's病诊断标准:分可能的Alzheimer's病，很可能的Alzheimer's病，肯定的Alzheimer's病。. ②以下几点有助于AD的临床诊断:神经心理学测验证实有痴呆;缓慢起病，逐渐加重，无中风史;神经心理障碍重，神经功能缺损轻;头颅CT,MRI显示弥漫性脑萎缩，无局灶性病变;Hackinski评分少于4分;SPECT示双侧颖、顶、枕皮层血流量对称减低。最后确诊尚需病理学检查。 (2)血管性痴呆 ①确定有痴呆;必须同时有患脑血管病的证据(病史、体征及影像学的证据);痴呆与脑血管病两者必须相互关联。 ②以下几点有助于血管性痴呆的临床诊断:有和痴呆发生相关的中风病史;有神经功能缺损的症状和体征;脑CT, MRI见脑血管病损害表现;Hachinski评分>7分;SPECT有局灶脑血流量减低。 (3)混合型痴呆 混合型痴呆系血管性痴呆与AD共存，要确定两个病是否同时存在，无疑是很困难的。以下几点有助于其临床诊断:痴呆病程中有VD和AD两者临床特点;脑CT, MRI有可引起痴呆的脑血管局灶性损害，中、重度白质疏松并伴有弥漫性脑萎缩。最后确诊需病理学检查。 [编辑本段]痴呆症的病原 导致老人痴呆症的病原已于日前为科学家发现。造成老人痴呆症的原因是脑细胞中的某种蛋白质，被一种酵素切断，并产生一种有毒物质的累积。 引发老人痴呆症的酵素即是十多年前就已经知道的「贝塔分泌脢」（Beta-Secretase），但直至日前，科学家才确定导致老人痴呆症的酵素，未来可望藉由发展足以阻挠其作用的药物来防止或延缓老人痴呆症的发作。 [编辑本段]怎样护理老年痴呆患者 老年性痴呆患者有的在家里，也有的在医院和老年福利院接受治疗和护理。那么，怎样护理才科学呢？ 首先要预防老年人卧床不起。对老年性痴呆患者，家人往往很容易产生过度的保护倾向，这是造成病人卧床不起的最大原因。患者一旦卧床不起，可出现许多并发症，这将会加重痴呆症状，加快缩短其寿命，因此对早期痴呆病人应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外，家人还要了解病人的心理状态，绝对不能疏远病人，要帮助患者排除心理障碍及行为障碍，帮助病人恢复记忆。这对早期患者的防治来讲，是非常重要的环节。 要注意饮食和营养。老年痴呆症患者一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则，老年人本身肾功能及消化吸收功能低下，基础代谢减少和身体活动减少等原因，使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍，导致患者营养不良，甚至出现贫血。因此对痴呆症患者的饮食要考虑量和质的平衡，要选用容易消化、容易吞咽的食物，对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态，会进一步促使疾病的发展。 要保持日常卫生习惯。对早期痴呆症患者要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等，即使做得不规范，也要尽可能让他自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起患者，必须给予护理，清洁口腔，要定时给患者洗澡、洗头，要勤换衣服。在痴呆患者中时常出现大小便失禁，一旦出现大小便失禁，即病情已到了相当严重的时期。但排便、排尿要及时处理，清洗干净，保持皮肤的清洁干燥，以防感染。 要预防感染。痴呆患者肺炎的发病率很高，而且死亡率也很高。据国外调查资料报道，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因并发肺炎而死亡。一旦并发，病程进展迅速，尤其是卧床不起患者，身体各方面机能下降，如呼吸系统机能下降，机体感染防御能力下降，以及意识障碍，营养不良、大小便失禁、生褥疮时，这就很容易并发肺炎。所以要尽可能避免上述情况的发生，一旦并发感染应及时治疗。 要预防褥疮。所谓褥疮是指由于局部循环障碍而使皮肤及皮下组织坏死。预防褥疮的发生，首先要对卧床不起患者，进行全身和局部管理。全身管理包括，原发病的治疗，全身状态的改善，保持体内水电解质的平衡，预防感染等。局部管理：对卧床不起患者2—3小时变换一次体位，注意观察皮肤、保持皮肤清洁，不能使用酒精、清毒剂清洗，用温水洗比较好。局部可以用棉垫、枕头、泡沫软垫枕于臀部、肋部等好发部位。 [编辑本段]补充其他 最近科学研究表明，葡萄籽汁对老年痴呆症有一定积极作用，但相应药物还没有研制出来。不妨试试让患者多吃葡萄，或者食用葡萄制品。
Ⅱ 阿尔茨海默病患者一般是什么原因导致去世的
阿尔茨海默病最后怎么死？
阿尔茨海默病病程呈进行性，一般经历7 10年左右，最后发展为严重痴呆，常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
阿尔茨海默病是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病，逐渐进展，少数患者可在躯体疾病、骨折或精神受刺激后出现症状。临床上主要表现持续进行性认知功能减退和精神行为异常。阿尔茨海默病晚期，痴呆严重，已不知道自己的姓名和年龄，不认识亲人。患者只有自发言语，内容单调、重复或刻板，或反复发出不可理解的声音，最终不能说话。随着言语功能丧失，患者活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，甚至不能站立，只能终日卧床，大、小便失禁。晚期患者可出现原始性反射如强握、吸吮反射、癫痫、强直等。最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲。最终常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
本内容由北京大学人民医院 神经内科 副主任医师 张兆旭审核
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作为子女的我们也许是不合格的。
现在回想起来，父亲83岁时可能已经得了阿尔茨海默病了。那时他生活很有规律，每天上午下午都有固定的活动时间，他喜欢一个人出门散步，遇到熟人就聊聊天。但都在吃饭的时间赶回家。有一天中午已经12点多了，他还没回家，邻居说在某某地方遇到过他，打过招呼。妈妈一听，叫我们去喊他回来，因为某某地方离家很远了，父亲走路一般不到这么远的地方。
找到父亲时，妈妈直埋怨他乱跑不知道回家吃饭，他像一个受委屈的孩子，眼里闪着泪花。
后来父亲和母亲说，他迷路了，他搞错了回家的方向。
其实，那时他已经有点迷糊了。而我们没有重视！
慢慢地，父亲由饭来伸手到饭来张口，直至卧床不起，都是母亲一个人在服侍着。
好在父亲不像有些阿尔茨海默症患者那样骂人、打人，后期他只是不愿动，不喂他吃也不要吃，吃过饭就睡觉。
我们去看他时，问他认不认得，他清醒时说：我不认得你不是孬子啊。不认识我们时，他就看着不说话。但是母亲他应该一直是记得的，后来只有母亲喂饭时他才张口。
长时间的卧床导致褥疮。医生说，慢慢的就不会咀嚼，器官就会衰竭。而父亲直到临终前一晚还有进食。
完全失去自理能力的父亲卧床大半年后离世了。毫无症兆，头一天晩上，母亲还喂了他几个肉圆子，第二天早上喂饭时，他就不吃了，只是望着房门外，可能在等我们，那时他已经长时间不开口说话了。等我们赶回家时，父亲已经走了。
那天是周六的早上，我们都不上班。母亲说，父亲知道你们忙。
2020年12月5日，86岁父亲离开了我们。应该说作为阿尔茨海默症患者，父亲没有像有些患者那样折磨家人。
永远怀念父亲！
回答
我的母亲就是阿尔茨海默症患者，我习惯叫它老年痴呆。我妈妈82岁患病，90岁去世。从爱捡破烂开始，不停地往家捡废品，本来很爱干净的人，开始邋邋遢遢的生活，屋里就像杂货铺，没有下脚的地方。后来咨询了精神科专家，告知防止摔倒，一旦盆骨骨折，将导致行动不便，极易导致肺部感染，最终死亡。当时我根本不信。
前年冬天2月，老太太夜间上厕所摔倒了，导致盆腔骨折，治疗了2个月，终于好了，但是失去了走路的功能，只能在轮椅上挪动。虽然尽力照顾，但是痴呆的进程似乎加快了，又过了两个月，自主吃饭已经不行了，一日三餐全靠喂。三个月之后最终因为肺部感染，走上了不归之路。
算起来，老太太从摔伤到死亡一共9个月，骨折后继发肺部感染而死亡。所以肺部感染是阿尔茨
海默症导致死亡的原因。
阿尔兹海默病：是一组病因未明的原发性退行性脑病变性疾病。多起病于老年期，病程缓慢且不可逆。临床上以智能损害为主。起病65岁以前称早老性痴呆，多有同病家族史，病情发展较快，常有失语、失认和失用等。可分为轻中重度。病程呈进行性，一般经历8-10年左右，罕见自发缓解或治愈，最后发展为严重痴呆。记忆力严重受损，语言功能丧失，逐渐丧失行走能力，直至不能站立，终日卧床，大小便失禁。常因褥疮、骨折、肺炎、营养不良等继发躯体疾病或衰竭而死亡。
外公就是阿尔茨海默病患者。只是当时我们并不知道这个病，只知道他有点老年痴呆，很健忘。他不记得自己的名字，不知道自己住在哪里，不记得刚刚说过什么， 只记得外婆的名字。
外公每天都要出去散步。因为知道他健忘，总需要人跟着他，不然就走丢了。我小时候是长期住在外公家的，所以这个任务自然而然地交给我了。对于我来说，这真是一件痛苦的差事，因为外公不怎么睡觉，天微微亮就起来了。而我正在美梦之中，这时候外婆就会把我叫起来跟着外公。虽然很不情愿，但我也怕外公走丢了，所以不得不跟着起来，这让我从小养成了早起的习惯。以至于现在特别嗜睡，我觉得是从小早起造成的反噬。
虽然我尽心尽力，但小孩子总是容易注意力不集中，外公还是走丢了好几次。虽然每次没走多远，很快就找到了，但还是让外婆很担心。于是外婆在外公的外衣上都用针线缝上了姓名和住址。效果还是很明显的，外公几次走远被好心人送了回来。
除了健忘，外公其他的都还好。只是外婆的突然离世对他打击很大。外婆是在洗澡的时候摔到了头部，不多久就去世了。外婆去世后，外公的病就愈发严重了，卧床不起，什么都不记得，只是一直喊着外婆的名字。不到一个星期，外公就在一天晚上在睡梦中去世了，走的时候很安详。
Ⅲ 老年痴呆死前会清醒吗
老年痴呆患者在死前会维持痴呆的状态，不会有神志突然清醒，特别明白事情。老年痴呆的患者会死于并发症，比如长期卧床的患者容易发生坠积性肺炎、吸入性肺炎、褥疮、压疮感染，患者可能不能进食，需要通过鼻饲胃管流食加强营养，患者可能会有其他的问题存在导致多脏器衰竭，最后出现死亡。
患者不会在此前有神志或意识方面的改善，因为老年痴呆症状逐渐进展加重不可逆。治疗上主要早期应用作用于神经递质的药物，延缓病情的加重，临床上常用的药物有安理申，还有改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片，在日常的生活护理上也要注意延缓病情的进展。
Ⅳ 老人老年痴呆能活多久
老年痴呆，是脑细胞退化性病变，是缓慢过程不像血栓，突然的大面积血栓，突然死亡。老年痴呆疾病寿命现在统计学上是8-10年，但是也不一样，也有活20年。寿命的长短大部分与病人的并发症有关系，如果是早期、中期，延缓其发展，提高生活质量，后期不出现并发症，病人活的时间就长。
早期病人进行部分体育锻炼，脑子刺激活动，进行手法锻炼，延缓疾病，不出现并发症，10年或者5年以后，8年以后，情况较好。但是有病人很快1-2年就进入终末期。终末期是指病人卧床不起，大小便失禁。
导致病人死亡有以下因素：
1、只要卧床不起的病人不但属于痴呆症状，任何一种病，最后卧床不起，病人没有咳嗽反射，分泌物淤积在肺重，引起吸入性肺炎，导致老年人死亡最重要的病因；
2、长期卧床以后，如果翻身不积极，或者不利形成褥疮感染；
3、病人泌尿系感染，小便不排除，插上尿管，引起尿路感染。
这些因素导致病人死亡，甚至部分病人长期卧床，还有静脉血栓，下肢静脉血栓以后两腿肿胀、静脉血栓脱落，引起肺栓塞，这些都会导致病人死亡。所以寿命与疾病出现并发症的早晚有关系。
Ⅳ 老人突然去世是福气吗
是的，因为他是自然死亡，算是修成正果了，比那些给害死更有福气。
Ⅵ 老年痴呆症会出现自杀行为吗
我没有被死亡狠狠敲打过，这是我的幸运。因此，我也没有认真思考过死亡，这是我的不幸。
今天，我之所以想写写关于死亡的话题，是因为一个作家米奇·阿尔博姆。
阿尔博姆对死亡有着持续的热情，他用清澈、轻盈的文字，一次又一次碰触这个浊且重的主题。我两次阅读他的三部作品《相约星期二》、《一日重生》和《你在天堂里遇见的五个人》，中间跨度十余年。
这十余年，我曾经自我破碎，然后又重建自我。
我用自己重生的眼睛，去过滤他写下的死亡故事。滤网中留下的，就是这些文字。
爱和责任可以净化不堪的人生
那时，我十一、二岁，是一个退缩、自闭的农村女孩。母亲在厨房里做饭，我给她打下手，负责烧锅。我把棉花柴、玉米杆、枯树枝、半干的烂菜叶、肮脏的破布——我的右手所能抓到的东西——塞进灶间，左手拉动风箱。我盯着跃动着的黄色火苗，它们欢快地舔着黑黑的锅底。
这时，我想到了死亡。
燃烧之火把一切垃圾和肮脏的东西都化为灰烬，这种彻底的清除让我着迷。死亡就像清除之火。再扭曲的身躯、再污浊的人生，再痛苦的遭遇……被死亡这把火一烧，都会变成灰。灰是这个世界上最洁净的东西。
少年时代的我，认为死亡是一种净化。
死亡，让人生归于纯净。鸡仔查尔斯·贝奈特可能也是这么想的。
“让我猜猜。你想知道我为啥要自杀。”在《一日重生》中，这是鸡仔对“我”说的第一句话。
鸡仔要自杀。因为他的人生，就像我塞进灶间的烂菜叶和肮脏的破布：他不可救药地酗酒，工作即将不保，妻子离他而去，唯一的最疼爱的女儿连结婚都不通知他……他想通过死，把这一切都清除干净。
午夜时分，他喝得烂醉如泥，冒着小雨，开车上高速公路。他想回到老家，准备在人生开始的地方，结束自己的生命。他错过了出口，索性逆向行驶，与迎面而来的卡车猛烈相撞。他的车飞出护栏，他飞出车子……
他见到了死去十余年的母亲。在这个世界和那个世界的边缘，他与母亲共度了一天，这一天改变了一切。
在边缘世界，处于弥留之际的人，会想起一些人，那些曾在人世给予他们温暖与美好的人。鸡仔陪同母亲去见的，就是那些在临死前想起他母亲的人。有母亲生前在美发店的客户，有他们家的女佣，还有一些男人——她的美丽曾经照亮过他们的人生瞬间。
鸡仔怨恨过母亲。怨她与父亲离婚，怨她在父亲想回归时不把他留下来，怨她在大学报到时让自己难堪，甚至怨她的美丽……在“要么做妈妈的好宝贝和要么做爸爸的乖儿子”之间，他选择了后者。为了父亲的愿望——成为一个职业棒球运动员，他从大学辍学，去参加棒球比赛，且很快结束了昙花一现般的职业运动员生涯。最后，还是为了父亲愿望，他撒谎并从母亲的生日派对中逃走，去打一场毫无意义的棒球表演赛，母亲却在当天意外去世。
在与母亲共度的一天中，鸡仔知道了一切：作为一个“离婚的女人”，母亲因流言被医院辞退，失去热爱的护士工作，最后在美发店找了一份工作。为了提供他与妹妹两人上大学的费用，母亲与女佣一起，去给别人打扫房间。而那个消失了很多年，又在他大学比赛期间突然出现的父亲，一直在外面有另一个家，另一个妻子和另一个儿子。
知道这一切，鸡仔为自己试图轻生感到羞愧。论不堪，母亲的人生比他的人生不堪好多倍。但母亲很尊严地面对人生挑战，在孩子面前没说前夫一句坏话，不要他的一分钱，辛勤工作供养两个孩子……而自己，却懦弱地逃进酒精里，让家人嫌弃。
鸡仔变了。他和女儿改善了关系，与前妻恢复了联系，在公园和体育场管理办公室做兼职。他常常组织孩子们进行棒球比赛，定出严格的规定：每个孩子都有参与的机会。在他去世前，他告诉周围的人：“要记着现在的我，而不是以前的我。”
十几年后再读这个故事，有些段落让我哭出声来。我对鸡仔的母亲产生深深的敬意。我意识到，真正能净化不堪的人生的，不是死亡，而是爱和责任。
我们每个人都是连在一起的
“没有一个故事是孤立的。它们有时在拐角相遇，有时它们一个压着一个，重重叠叠，就像河底的卵石”。
一个人在《你在天堂里遇见的五个人》中写下的这段话，深深地打动了我。这部作品通过一个死亡故事，向我们揭示了一个被绝大多数人忽略的真相：世界上的每个人都是连在一起的。
爱迪是一个矮墩墩的白发老人，瘸着一条腿，每天在红宝石码头游乐场内巡视，以确保游乐设施的安全。在他83岁生日这一天，一个游乐设施发生意外，电缆断裂，游乐车飞驰而下。游乐车金属底座上有一个小女孩，在那一瞬间，爱迪扑了过去……
爱迪的人生很不如意。因为在战争中伤了一条腿，他没法实现自己的人生梦想，只能一辈子在游乐场当一个维修工。
爱迪进入了天堂，遇到了五个人。这五个人，有的他认识，有的他根本不知道这个人的存在，但他与这五个人的人生却奇妙地联结在一起。少了哪一个，也许他的人生就是另外一个模样。
联结后的世界是这样的：在他还是一个小男孩的时候，他差点撞到蓝皮人驾驶的车上，蓝皮人为了躲避他，突发心脏病而死。那次死亡带走了蓝皮人，却留下了他。让他放弃所有人生梦想、一再诅咒的断腿，竟然是上尉用枪打断的。上尉打断他的腿，是为了救他的命。那个他根本不认识的老妇人，却是他工作了一辈子，也痛恨了一辈子的游乐场存在的缘由——那个游乐场是她富豪丈夫一时心血来潮送给她的礼物。而妻子是他人生中惟一的阳光，却早早离他而去。而那个被爱迪意外烧死的菲律宾小女孩，却让他的一生都有了意义。以心理学视角来看，那简直是一个认知调整的卓越案例：当知道因为自己的过失，而让这么一个可爱的孩子失去生命，爱迪哭得死去活来。
他说：“我很难过，因为我一辈子什么也没做。我什么也不是。我一事无成。我迷失了方向，我觉得我不该在那里。”
“该在那里”，她说道。
“哪里？红宝石码头？”
她点点头。
“修理游乐车？我应该那样生活吗？”他长长舒了口气。“为什么？”
“孩子们”，她说道。“你保证了他们的安全。你为我做好事。”
这句话，让爱迪简单而平凡的人生，充满了特殊的意义。
爱迪的故事，让我深深明白一件事情：万物皆为一物。我们每个人都是河底的卵石。你以为和别人毫无联系，其实每个人都不是孤立的，流经你的生命之水也必将流经我。在宇宙的河流里，我们都是一体的。
学会了怎么死，也就学会了怎么活
很多时候，死比生能教给我们更多东西。为阿尔博姆带来永久声誉的《相约星期二》，就是一部死亡教科书，当然，也是一部生命教科书。
那个被萎缩性侧索硬化囚禁在自己身体里的老教授莫里，把自己的死亡变成了一本教科书。十余年前读它的时候，我刚刚移植到这个城市。在那段坚硬的岁月里，我贫困潦倒，苦苦寻找可以存活的土壤和空间，没时间去思考人生意义这类宏大而深刻的问题。
当我经历了自己的人生苦难，当我重新排列了人生重要事件的优先级之后，我发现我真正读懂了莫里，读懂了阿尔博姆。所谓读懂，是你真正想明白了几个重要的人生问题。
人生中，什么是真正重要的东西？金钱？名誉？权力？我有一个标准，凡是在生命最后时刻不能给你带来慰藉和温暖的东西，都不是真正重要的，在你的日程安排中都应该往后排。在莫里生命的最后阶段，环绕着他的是家人、朋友、学生，以及他们的帮助和爱。特别是家庭，它提供了莫里所说的“心理安全”——知道有一个家在守护着你。“只有家庭能给予你这种感觉。金钱办不到。名望办不到”，莫里说。
知道什么是真正重要的东西之后，那么怎么活？“你要使生活有意义，你就得献身于爱，献身于你周围的群体，去创造一种能给你目标和意义的价值观”，莫里的建议是，去“建立自己的文化”。就像他说的那样，莫里建立了他自己的文化：他博览群书为他的课寻找新的思想内容，他走访同事们，与毕业的学生保持联系，给远方的朋友写信，去华盛顿广场的教堂跳舞自娱……他还制定了一个名叫绿屋的计划，为贫困的人提供心理治疗。在他的“小文化”中，他建立了一种人类互动的模式——相互交流、相互影响、相互爱护。
十年前，这个观点就深深地影响着我。现在，我也在逐步建立自己的文化：组织读书会，开展家庭教育成长沙龙，为心理咨询师搭建成长平台，为贫困的人提供公益心理咨询，写心理科普文章……“投入到人类的大家庭里去。投入到人的感情世界里去，建立一个由你爱的人和爱你的人组成的小社会”，莫里说。
你有没有害怕变老和死亡？学生问老师。
“我乐于接受老”，老师说，“衰老并不就是衰败。它是成熟。接近死亡并不一定是坏事，当你意识到这个事实后，它也有十分积极的一面，你会因此而活得更好。”
莫里说：“一旦你学会了怎样去死，你也就学会了怎样去活。”
我记起一个故事：英国有一个著名的贵族学校叫伊顿公学。有学生家长问其中一任校长，“学校培养我儿子，将来是从政呢还是经商呢？”校长说：“都不是”。家长追问，“那您能用一个词来说明要培养他干什么呢？”校长说：“如果非要用一个词的话，那就是‘理解死亡”。
后来，另一位校长这样来解释这个词，如果我们的学生一毕业就死了，根本没有什么未来，那么这几年，我们应该给他什么样的教育呢？当把这个问题想清楚了，我们才能给他最好的教育。
我还想起了存在主义大师欧文·亚隆的的一然话：“对死亡的恐惧常常与人生虚度的感觉紧密相关”，他说，“你越不曾真正活过，对死亡的恐惧也就越强烈；你越不能充分体验生活，也就越害怕死亡。”
我也问过自己，你怕老吗？不怕！你怕死吗？不怕！因为我已经想明白了怎么活。我知道我是谁，我想要什么。我用爱和责任应对自己的人生挑战，我和更多的人建立情感联结，我建立自己的文化……
“意识到自己会死，并时刻做好准备。这样做会更有帮助，你活着的时候就会更珍惜生活”，莫里说，“像佛教徒那样。每天，放一只小鸟在你的肩膀上，问“是今天吗？我准备好了吗？能生而无悔，死而无憾了吗？”
你看，小鸟，就停在你肩上。