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行政管理专业本科毕业论文
空巢老人”问题状况及其对策研究
学生姓名：xxx
学号：
专业：行政管理本科
年级：秋
指导教师：
教师职称：
“空巢老人”问题状况及其对策研究
一、绪论
随着传统家庭模式的分解，越来越多的老人加入了“空巢老人”的行列，他们的生活和精神状
况应引起全社会的关注。本文着重从社区这一角度探讨关爱“空巢老人”的途径。
二、本论
（一）当前“空巢老人”的基本状况
1、患病就医难
2、啃老现象不容乐观
3、生活条件有待改善
4、孤单无助缺少交流
5、养老方式受到制约
（二）如何改善“空巢老人”的生活状况
1、关心“空巢老人”健康
2、探索居家养老方式
3、发挥社会力量来关心“空巢老人”
4、鼓励“空巢老人”参加社区活动
5、建立“空巢老人”信息网络
三、结论
“空巢老人”是一个独特的老年群体，切切实实为他们做好服务工作，把党和政府的温暖，社会的关怀送到他们的心坎上，才能使“空巢老人”在街道、社区幸福、快乐、健康地生活。唯有如此，和谐社区的建设才会事半功倍。
“空巢老人”问题状况及其对策研究
内容摘要：随着社会的发展和传统家庭模式的分解，越来越多的老年人步入了“空巢老人”的行列，他们中相当一部分在生活和精神方面需要得到关心、帮助和慰籍。研究“空巢老人”问题，具有十分重要的理论和现实意义。论文着重探讨利用社区这一窗口关爱“空巢老人”的途径：关心“空巢老人”健康；探索居家养老方式；发挥社会力量来关心“空巢老人”；
鼓励“空巢老人”参加社区活动；建立“空巢老人”信息网络。
关键词：和谐社区空巢老人生活状况改善措施
“四代同堂”曾是中国沿袭几千年的传统家庭模式。然而，随着社会的飞速发展，传统家庭模式已被分解。现在很多城镇老人为了不给子女添麻烦而选择“独守空巢”，他们在对儿女“看不见”的思念中度日，而儿女们忙于工作和应酬，经常把老人“遗忘”了。福州市区凤凰北新村一位80多岁的老人被发现在家中孤独去世。老人的几个子女虽住在福州，但却没有和他同住。显然，这是一位“空巢老人”。这位老人的孤独去世警示世人，在构建和谐社会中如何更好地实现“老有所养”的目标尚需探索，在我国“老龄社会”即将来临的时候应先破解“养老”难题。
一、当前“空巢
什么是空巢？据说“空巢”一说最初起源于一则童话：在一片茂密的山林里，栖息着很多小鸟，它们有的在翩翩起舞，有的在歌唱，然而在这片山林里，却有一对老鸟趴在窝中，它们心中感叹着：孩子们的翅膀硬了，都飞走了，剩下我们两个老的好凄凉、好孤单……单从字义上讲，空巢就是“空寂的巢穴”，比喻小鸟离巢后的情景，现在被引申为子女离开后家庭的空虚、寂寞的状态。换句话说，空巢家庭即是指无子女共处，只剩下老年人独自生活的家庭。“老年空巢家庭”是指达到退休年龄，身边又无子女共同生活的老年人家庭，其中包括单身老年人的家庭和夫妇两人的家庭。
据调查，在这些“空巢老人”中，不少“空巢老人”积极参与社交活动，享受着亲情的滋润，日子过得有滋有味。但也有相当部分老人孤独无助，患病时没钱看病，健康状况堪忧。主要表现在以下几个方面：
1、患病就医难。“空巢老人”在过着“出门一把锁，进门一盏灯”寂寥生活的同时，最需要“三大保障”，即：经济供养保障、医疗药费保障和生活照料保障。南京普通老职工每月退休金在1000多元，只能用于日常支出，遇到疾病等就无能为力了。“空巢老人”中，长年患病的比率高达70％—80％，并且不少人都是多病缠身。据了解，南京城市“空巢老人”每年平均医药费支出为5000元，很多人没有医保，因病致贫现象突出。空巢老人不同程度地患有糖尿病、高血压、心脑血管疾病等老年人常见的病症。他们当中，参加医疗保险的老人仅占50%左右。目前，多数退休工人退休金普遍不高，这笔钱用于日常生活开支尚可，遇到重大疾病就捉襟见肘了。还有，老人一般得的都是“富贵病”，近一半的老人患病时自己买药治疗，药用久了，老人多半觉得花那么多钱也治不好病，还不如少吃或不吃药。由此对他们而言，参与医疗保险显得尤为重要。
2、孤单无助缺少交流。空巢感也就是孤独感，但这种孤独感里又增添了思念、自怜和无助等复杂的情感体验。有空巢感的老人，大都心情抑郁，惆怅孤寂，行为退缩。他们中许多人深居简出，很少与社会交往。有的老人在老伴离去后，由于子女反对或思想观念陈旧，不敢或拒绝再婚。他们本来就性格内向，整日里又一人独守空房，心理郁闷势必影响其自身健康状况。
3、啃老现象不容乐观。据调查，虽然“空巢”老人子女中85%有收入，但70%的老人得不到子女的赡养或医疗费用 资助。且由于子女下岗、购房或孙辈上学择校等原因，他们还得挤出微薄的退休金，帮助子女承担开支。
4、生活条件有待改善。部分“空巢”老人的居住环境阴暗潮湿，日常卫生保洁不到位，还把日常用品堆放于床的周围，使原本狭小的空间显得紊乱窄小。他们年老体弱，还得买菜煮饭。为图方便省事，常常煮一顿吃三餐，有的还为省钱，排队购买降价打折食物。
甚至有的老人还在使用被淘汰的煤炭炉。
5、养老方式受到制约。家庭养老是我国的传统养老模式，在农村仍占主要地位。老年人最根本、最重要的是靠子女亲人的关爱。随着传统社会向现代社会转变，老人们的养儿防老观念也在逐渐淡化，他们认为依靠社会提供养老帮助是今后养老趋势。虽然在养老观念上受诸多因素影响，但收入低是影响老人养老方式选择的重要因素。
二、如何改善“空巢老人”的生活状况
在现代城市里，“邻里之间老死不相往来”已成为一大遗憾，俗话讲“远亲不如近邻”，关爱“空巢老人”已引起了政府和社会的高度重视，不少地方都对养老模式进行了有益的探索，街道、社区、社会志愿者团体也对“空巢老人”的生活给予了多方帮助。针对街道
“空巢老人”的生活现状，建议街道党工委、办事处进一步解放思想，在职能部门指导下，制定行之有效的工作思路，把“守望工程”作为社区工作的重要事项开展，以社区作为工作的切入点，不断增强社区老龄工作的影响力、渗透力。
（一）关心“空巢老人”健康
定时为“空巢老人”做健康检查，及时掌握“空巢老人”的健康状况，并定期开展有针对性、指导性的健康讲座。社区卫生服务中心（站）定期上门为老人做免费体检，并制定社区高龄“空巢老人”健康年检表、高龄“空巢老人”健康基本情况表和高龄“空巢老人”健康随访表，这些措施的实行将有效地避免延期诊断和突发疾病的可能性发生。街道社区老年综合服务中心免费开通绿色代购通道，开展为老人生活用品、保健用品和器具免费配送服务，只要拨打一个电话或直接到社区服务站登记所需要的商品和规格，即可送到老人的家中。此外，社区服务中心还可以开展一系列专为老人提供的无偿服务，如：免费办理120安全出行卡、免费发放健康杂志《社康服务》、免费发放健康食谱及食物相克表、定期上门传授居家养生保健操和手疗操等，这些服务必将受到老人们的热烈欢迎。
（二）探索居家养老方式
社区-居家养老服务是在社区建立一个支持家庭养老的社会化服务体系。即老人分散在家居住，社区服务机构提供非营利的公共服务，来解决老人的生活照料、家政服务、精神慰藉。居家养老是家庭养老与社会养老的有机结合，是依托社区、以社区服务为保障，把社区养老服务延伸到家庭的一种社会养老模式。与之相对的是机构养老。由于短期内我国不可能建立大量社会福利设施来安置大批老年人，即使是以后社会保障有了很大发展，考虑到大多数老年人在家居住的愿望。因此，以社区-居家养老为基础、机构养老为补充是我国养老模式的一大特色和主流养老模式。这一模式的核心是社区服务。
1、社区服务直接、成本低、覆盖广、服务方式灵活，成为国际社会解决老龄问题的共识。西方发达国家解决老龄问题大致经历了这三个阶段：老龄化初期，政府大规模办机构进行养老；经济社会发展到一定程度，养老回归社区；最后回到家庭，形成居家养老为主的养老体系。国外养老福利服务的经验表明，单纯依靠政府举办大中型老年福利机构解决养老问题的做法是行不通的。上世纪80年代以来，国外一些发达国家根据老年人的心理和实际需求纷纷进行养老福利服务的战略调整，把大量的养老经费用于居家养老服务，并且制定了促进居家养老服务的法规政策。社区层面的居家养老成为国际社会解决老龄化问题的全球共识，并进行了各国的实践探索。20世纪90年代，英国将养老纳入社区，采取社区照顾方式，取得了相当不错的效果。法国设立了老年人专业社区。美国、德国、荷兰等，居家养老的老年人比例都超过90%。瑞典的社区服务方案鼓励老人在家生活。澳大利亚目前有提供居家养老照料的服务机构3000多个，接受服务老人50多万，住在养老院的老人不足老年人口的5%。在推行了几年西方式的养老院养老模式不成功的情况下，80年代末，日本逐渐构建起了居家养老、居家看护为发展方向的具有日本特色的居家养老体制。现在，日本有96.9%的老人居家养老。香港采取社区照顾的原则，强调老人在熟悉的环境中安享晚年，政府为生活在社区中的老人发展一系列的服务支援，包括家务助理服务、老人日间护理服务等2。中国国家统计局调查结果，按照60岁以上老年人口平均不能自理8.81%计算，不能自理的老年人规模为1289万人，2010年增加为1531万人，2020年达到2184万人，2030年超过3000万人。80岁以上高龄老人，假设按照10%需要入住养老院计算，仅高龄老人所需要的养老床位，为150万张，2010年为213万张，2020年为307万张，2030年则需要424万张。目前，社会能提供的养老床位数只有约60---70万张；大约有6%-8%的老年人口愿意到养老机构去养老，85%以上的老年人有享受居家养老服务的意愿。因此，通过健全与完善社区照料服务体系，构建社区养老服务网络，满足老年人对设施、产品和服务的需求；经济供给由国家承担，生活照料和精神慰藉在家庭进行；把社区服务引入家庭，国家将居家养老省下来的公共养老设施费用，补贴给居家养老和发展社区服务，以法规形式规范化，成为一定历史阶段下老龄社会稳定的养老模式。
2、我国的社区养老服务最具有地缘和亲缘优势。中华民族家庭养老源远流长，主要是三方面：经济赡养、生活照料和精神慰藉，形成了“百善孝为先”的中华文化传统和生活习俗。老年群体作为社区服务的重点对象，符合老年人“恋家”（把“小家庭”扩展到了社区这一“大家庭”）的心理需求，同时也是老年人子女的需要和社会需要。社区“一老一小”的生活环境搭建了一个很好的平台，其提供居家养老服务以其经济、文化、社会等特性最具有地缘和亲缘优势。正如今年“两会”期间，一位全国政协委员所说，“社区养老是目前缓解我国养老机构不足、城区土地有限的一种有效途径，也是许多家庭两代人都能接受的，既可延续赡养老人的传统，又能减轻子女压力的一种适合中国国情的养老模式。”
3、居家养老服务充分考虑了老年群体自身的需求。据我国九大城市老年人生活状况调查显示，城市老年人一年中经常在住地附近活动的占50．1%，在市内活动的占15．6%，去外地活动占有1．4%。这说明，绝大多数老年人日常生活的空间除了家庭就是社区。社区成为最重要的养老环境和条件，对社区服务要求最多、需求最迫切、最实际的是老年群体。居家养老的目标就是在社区环境中为老年人提供全方位服务，建立老年人之间的互助网络，协助老年人融入社区。在社区熟悉的环境中，保持原有的生活习惯，亲朋好友、熟人也能使老人精神愉悦。这些有利于恢复老年人正常的生活能力，使他们在社区里建立自己的生活方式和社会交往关系。这些正体现了社会工作“以人为本”的价值理念和“助人自助”的工作目标。作为我国社会工作率先探索并取得一定经验的社区养老服务，能够真正实现老有所养、老有所医、老有所学、老有所乐、老有所为。
（三）发挥社会力量来关心“空巢老人”
目前我国逐步形成“居家养老、社区服务”的养老模式，需要庞大的社会资源支付。从一定意义上说，发展居家养老服务的过程，也是养老服务社会化的过程。社会化服务要立足于社区，鼓励社会力量开展以社区为基础的养老服务，逐步形成为老年人提供生活照料、医疗保健、康复护理、家政服务、心理咨询、文化学习、体育健身、娱乐休闲等综合性的服务网络，为居家老人提供优质、便捷的服务。发达国家在研究老年人的社会支持问题和解决老年人养老问题时，特别注重不同群体和不同组织，即家庭、亲属、朋友、邻里和机构在为老年人提供支持和照料服务中的职能分工。当前我国开展居家养老服务的最大难题是有能力承接服务的中介组织匮乏。在此背景下，部分基层政府尝试通过建立专职队伍和依托社区养老服务机构进行辐射的办法，以求突破瓶颈。调查结果显示，目前，我国非营利性养老服务中介机构（包括部分养老服务超市），主要从事收集养老服务信息，开展养老、维权、保健、旅游和咨询等服务。在养老服务队伍上，提供照料的主要是女性（离家近、收入稳定、工作时间有弹性、一般是老人的邻居，有一定的感情基础，有责任和感情的驱动）。
（四）鼓励“空巢老人”参加社区活动
各地要贯彻就地、小型、分散的原则，组织广大老年人开展娱乐、健身、读报、看电视、上老年大学、短途旅游等各项活动，特别要鼓励、引导“空巢老人”走出家门，参加室内外各种活动。
1、创建“星级”老年活动中心。要按照“星级”老年活动中心标准，改变过去单一搓麻将现象，设置电视、聊天、健身、棋牌等多种活动项目，组织老年人学习政治时事，开展各种趣味性的文化娱乐活动，吸引“空巢老人”融入其中，参与社会活动，从而消除孤独寂寞感。
2、成立老年文体组织。各社区都要成立老年人体育协会，与老年人协会两块牌子一套班子，组织广大老年人参加门球、气排球、健身球等各种文体活动，活跃老年人生活，锻炼老年人体魄。并经常组织开展小型文体比赛，促进群众性老年文化活动的开展。
3、设立老年大学教学点。老年大学是一所没有围墙的大学，广大老年人都可以参加学习，学习党的方针政策，学习新的科学文化知识，学习养生保健知识，既增长知识，又能消除孤独感，丰富晚年生活。各级政府要在财力、物力上大力支持当地老年大学工作，就近设立教学点，争取更多的老年人参加学习。各教学点要积极开辟第二课堂，在课前、课后开展各种趣味性文体活动，组织学员外出观光，调动学员积极性。
（五）建立“空巢老人”信息网络
建立社会支持系统还是不够。每个社区都应该掌握空巢老人情况，把他们的资料包括健康状况登记在案，方便志愿者提供及时的、个性化服务。对“空巢老人”的身体、家庭状况、思想状况有一定的了解，遇到突发性状况，可以在第一时间赶到现场，采取措施联系亲属，并通过经常性走访及时送去党和政府的温暖。可以制作“街道‘空巢老人’连心卡”，上面记载街道联系人、小区联系人电话，社区卫生服务中心（站）制作街道社区卫生服务联系卡，发到所有“空巢老人”的手中，使他们随时都能在急需的时候找到服务人员。
总之，构建社会主义和谐社会是中国共产党对中国特色社会主义事业认识的新发展,也是从古到今人们一直追求的理想社会,而老年群体是社会的重要构成方面,特别是对空巢老年人的关爱,应是建立和谐中国的重要组成部分。“空巢老人”是一个独特的老年群体，按照老龄工作方针，切切实实为他们做好服务工作，把党和政府的温暖，社会的关怀送到他们的心坎上，才能使“空巢老人”在街道、社区幸福、快乐、健康地生活。唯有如此，和谐社区的建设才会事半功倍。
参考文献：
1、来建强、张乐：《传统家庭养老冷落“空巢老人”》，载于《福州日报》10月30日。
2、黄润龙.：《我国空巢老人家庭状态》，中国老年学学会老年学学术高峰论坛论文集，。
3、合肥市庐阳区杏林街道：《关爱“空巢老人”维护和谐社会》,10月27日。
4、严秀华：《关爱“空巢老人”构建和谐社会》,载于《闽南日报》，2月8日，第1版。
5、王庆华：《空巢老人生活质量与心理健康的相关研究》，首席医学网08月22日。
毕业论文答辩开场白
答辩时间：-11-8
尊敬的主持人、评委老师：
早上好，我是07秋行管本科的学生——xxx。我的毕业论文题目是《“空巢老人”问题状况及其对策研究》，指导老师是xxx老师。我的论文从确定题目、拟定提纲到完成初稿、二稿、三稿到最后的定稿，得到了x老师的精心指导，使我很快掌握了论文的写作方法，并在较短的时间内完成了论文的写作。不论今天答辩的结果如何，我都会由衷的感谢指导老师的辛勤劳动，感谢各位评委老师的批评指正。
首先，我想谈谈这个毕业论文设计的目的及意义。
今年8月份的时候知道老师让我们先选定论文题目，写什么题呢？真伤脑筋，一天路过公交公司门口看见里面的“老人活动中心”正在施工，心里想政府如此关爱老人，然而关爱老人也是当今社会的热门话题。于是开始上网收集相关资料，网上有资料显示：目前，我国60岁以上老年人已达1.43亿，占总人口的的11%。还显示人口普查时，全国65岁以上的单身老人户中11.5%为空巢老人；而这年龄段的老年夫妇中11.4%是空巢家庭。11月17日，因改装水表，邻居们才发现，家住南京大桥南路40号一楼的丁老太太已死在家中。据邻居们回忆，最后见到她是在三天前。在“空巢老人”越来越多的中国，类似的悲剧几乎每天都在发生。为此，解决老有所养、老有所管问题，杜绝类似的悲剧再度发生，已成为一个涉及千千万万个家庭、牵动着社会神经的敏感话题。为此，研究“空巢老人”的问题，具有十分重要的理论和现实意义。于是最终将论文题目定为《“空巢老人”问题状况及其对策研究》。
其次，说说文章的具体结构。
论文着重探讨利用社区这一窗口关爱“空巢老人”的途径：关心“空巢老人”健康；探索居家养老方式；发挥社会力量来关心“空巢老人”；鼓励“空巢老人”参加社区活动；建立“空巢老人”信息网络。
只有切实做好“关爱空巢老人”，才能使“空巢老人”在街道、社区幸福、快乐、健康的生活。唯有如此，和谐社区的建设才会事半功倍。
我想谈谈这篇论文存在的不足：限于各种条件的制约，使得本论文对如何改善“空巢老人”的生活状况探索不够深入，还需要继续进行思考和探索。
最后，再次感谢x老师在我的毕业论文写作过程中所给与的悉心帮助与指导；其次我要感谢各位专业老师在这两年来我的教育与培养，使我初步掌握了行政管理专业的基本知识，还要感谢本专业同学对我的关心与支持，和你们生活在一起的日子很快乐！也很难忘！
恳请各位老师、同学们进行批评指正。谢谢大家！
『贰』 《安全底线比训练底线更重要》辩论
《适度公平就是底线公平》是身为中国社会科学院社会学研究所原所长、目前社会学界唯一的学部委员景天魁研究员在2007年第5期《中国党政干部论坛》上发表的一篇文章。
我一看到题目就觉得不对。从语义上来说，适度公平怎么也应该比底线公平高啊，把底线公平当成适度公平，太降低适度公平的标准了吧。
他把底线公平与社会保障制度联系起来，认为底线公平是社会保障制度的基本理念。底线公平是满足“基础性需求”的，包括：(1)解决温饱的需求(生存需求)，(2)基础教育的需求(发展需求)，(3)公共卫生和医疗救助的需求(健康需求)。在他看来，底线公平的概念并不意味着是最低水平的公平，不公平不利于发展，过分公平也不利于发展，底线公平是最有利于健康而可持续的和谐发展的。底线公平是最容易做到，最必须做到，最能够显著提高社会整体的公平水平的一种“公平”。
这样界定底线公平也未尝不可。不过，这样的底线公平在内容上是有缺陷的，就是忽视了极其重要的、真正基本的就业问题上的公平。就业是民生之本，在就业问题上保证了公平，其他的社会保障就不重要了。人们可以通过自己的劳动保障自己的基本尊严。在就业公平失败后，有些人才需要福利型的社会保障进行补救。所以，最基本的底线的公平应该是就业方面的，这样的底线公平才是最有利于健康而可持续的和谐发展的，才是最容易做到、最必须做到的，才是最能够显著提高社会整体的公平水平的。
而且，在社会保障的意义上，底线公平也不是最容易做到的。社会保障本身是有标准的，西方发达国家高标准的社会保障就是“福利国家”政策。我们不仅短期内做不到这样的底线公平，就是我们目前实行的基本社会保障要覆盖到全部公民也是不可能的。不是不应该实现这样的底线公平，而是我们的社会保障理念应该创新。我们应该在自己经验的基础上提出自己的社会保障制度标准，让人们认识到并且向世人证明：我们的社会主义制度本身就是人民的社会保障。西方的社会保障本来就是为了和社会主义国家竞争才建立的。我们曾经使社会主义制度本身成为人民的社会保障，人民也建立了对社会主义的信心和信念，认为共产党领导的社会主义国家是不会让人民受苦的。只要恢复了这个信心，我们就超越了西方的社会保障理念。
劳动权利的保障，是政府义不容辞的责任。从解决就业问题出发，对“效率优先，确保公平”的方针应该进行重新评价。“效率优先”即使在经济领域也是不能完全贯彻的。在经济领域，除了竞争不足的无效外，还存在摩擦性无效。“效率优先”的原则只能解决竞争不足的问题，对于摩擦性无效反而可能起到推波助澜的作用。在一个生产单位内部，由于生产者不满而故意制造不合格产品的现象不是稀罕的。这就是实实在在的理性。在社会领域，如果社会不公平状况严重，已经取得的经济效率也是会丧失的。所以，如果我们要追求社会效率，就应该把公平放在首位，在确保公平的基础上提高效率，在提高效率的基础上促进公平的实现。没有公平，就没有稳定，也没有效率。下岗工人的一些群体性活动证明了这一点。
适度公平是应该“在底线以上”的，政府的责任不是不“搞‘福利国家’政策”，而是应该搞高于资本主义福利国家的政策，这样才是合格的社会主义。人民是希望这样的社会主义的，人民希望这样的社会主义尽快进入高级阶段，不希望长期在社会主义初级阶段受煎熬。
二、从社会保障的角度认识公有制的意义
经济社会发展水平是社会保障制度建立和运行的基础。社会主义国家的社会保障制度应该具有鲜明的特点，原因主要在于社会主义国家是以公有制为主体的，而公有制本身就意味着社会保障，对于其中的劳动者直接发挥着社会保障的功能。对于这个特点，我们在今天构建与社会主义和谐社会相适应的社会保障体系时，应该有深刻的认识并且据此谋划。
古巴的例子突出表明了社会主义社会保障的特点。世界银行在2004年度的《世界发展报告》中提出了“古巴之谜”这个说法，用于指古巴“没有(经济)增长也能(使人民)拥有健康”的卓越成就。
古巴被认为是在低收入水平上也能拥有健康的范例。虽然古巴仍然非常贫困，但是其婴儿死亡率却低于许多工业化国家，并且一些在发展中国家常见的疾病在古巴也被消灭了。古巴的收入水乎远远低于加拿大，但是其婴儿死亡率却与后者持平。古巴是如何努力，从而使其婴儿死亡率至少不高于西半球任何一个发展中国家，而且也不高于许多工业化国家的呢?见多识广的世界银行专家们感到令人费解，把这称作古巴之谜。
联合国还有一个报告也赞扬古巴在困难时期维持了社会发展。这份联合国报告说，虽然古巴在20世纪80年代底东欧社会主义集团解体后经历了严重的经济困难，但她在社会发展领域的成果得到了维持。联合国拉美和加勒比经济委员会、开发计划署和古巴国家经济研究所进行的调查显示，虽然古巴一下子失去了主要的出口市场和受援助来源，但通过改革和恢复宏观平衡，她在教育、卫生、房屋、粮食和就业方面的成果仍然得以维持。
古巴之谜的关键在于其社会制度。社会制度决定了其出发点是为大多数穷人服务，政府不惜为此提供公共资金、设计有效的激励措施。这样做的结果是不仅造福于大多数国民，而且能够满足广阔的国际市场的需要，取得世界性的声誉。
古巴革命后，新政府把健康视为自身的关键业绩指标，全民和公平的医疗保健是新政府要实现的三个最高目标之一。新政府把注意力集中于为农村提供医疗服务，政府要求所有医科院校新毕业的学生到农村服务一年，政府还增加了农村医疗设施的数量；1961年，政府将私立医院收归国有，使公共部门成为医疗服务的唯一提供者一一这种状况至今没有改变。
古巴政府在医疗方面所花费的国内生产总值要高于其他拉丁美洲国家。2000年古巴在医疗方面的公共支出超过了国内生产总值的10％，2002年也达到国内生产总值的6．6％。而拉丁美洲和加勒比地区公共医疗支出的平均水平是3．3％。
只要有生产资料和劳动者，并且二者在一定的产业基础上结合起来，社会的财富就有了不竭的源泉。公有制作为生产资料和劳动者直接结合的所有制形式，对于具有劳动能力、进行着劳动的劳动者来!说，他们的一切都是有保障的，所以他们虽然工资收入不高，却没有什么后顾之忧；对于失去了劳动能力的劳动者来说，只要他们所服务的公有制企业继续存在，他们就还是有保障的。作为我们这个劳动力资源丰富的国家的公有制企业，其前途应该是不让人担忧的，前景应该是不断发展壮大的。即使出现部分转、关的情况，只要我们还有大量的公有制企业，安置少数人员也不应该是什么难事。
农村与城市的经济基础不同，工业人口与农业人口面临的风险不同，所以没有必要建立全国统一的社会保障体系。农村集体经济实力是农民保障自己的经济基础，国家支持农民建立社会保障可以通过直接支持农村集体经济发展来进行。在集体经济实力强大的村庄，农民享受着高水平的福利。对于提供了这些福利的集体企业，国家在政策上应该有优惠。
河南南街村由于集体实力的发展壮大，职工、村民的福利待遇日益增加，免费享受20多项福利待遇，生活、住房、上学、就医等方面无后顾之忧，人人安居乐业、生活幸福。航民村作为浙江首富村，在工业化的基础上逐步实现了农业现代化和城乡一体化，全村村民享有养老保险和医疗保障，老年村民享有退休金、养老金。全乡搞集体经济实现共同富裕的河北晋州周家庄乡1999年底全乡人均公共积累 6666元，兴办起多种社会福利事业，如65岁以上老人每月发放30元养老津贴等。农村教育、住房、医疗、交通条件发生了根本变化，文化事业和村庄建设不断发展，成为城市化的乡村。集体承担九年义务 教育阶段的学费。他们没有两极分化，家家是小康 水平的富裕户。
坚持巩固发展集体经济、实现共同富裕，是这些村乡各项事业全面进步、和谐社会建设全面推进的根本保证。他们之所以能够在经济发展、村庄建设、村民社会福利保障、科教文化、生活环境、综合治理等方面取得较好的成效，小康建设全面推进，根源在于巩固和发展了集体经济。现实使干部群众认识到，如果不壮大集体经济，村庄就不会有现在的面貌，村民就不可能享有现在的福利和保障。
三、西方国家的有益启示
西方国有企业的职工普遍是高工资、高福利的，形成了一个工人贵族阶层。针对他们的改革措施往往遭遇巨大阻力而难以为继。企业总是要承担一定的社会责任的，承担社会责任已经成为企业打造自身形象、展示自身实力的一种方式。在促进就业公平、女性就业等方面，总的来说国有企业做得比较好。我国国有企业的职工还没有享受到高工资、高福利的待遇，企业所办的学校、医院以及其他服务设施，只要能够负担，就不应该鼓吹不办社会。职工享受不了这里的这些服务，就要到社会上高价购买，由此加剧了看病难、上学难、住房难所导致的社会矛盾。对于普通劳动者来说，剥离办社会所增加的些许效益赶不上支出的增加。是不合算的。而且，医院、学校、房地产都是社会上的热点产业，企业开展多种经营为什么不能办呢?考察企业所办的这些产业的效益时，应该考虑到它们为职工提供的社会保障的效益。
20世纪80年代英国首相撒切尔夫人掀起过私有化潮流，把许多国有经济实体转变为私有公司。当时占统治地位的指导思想认为，私有企业比政府管理企业和提供服务更有效率，开放行业竞争是符合消费者利益的理想方式。90年代是资本主义全面胜利的十年，也是对市场的信仰迅速膨胀的十年。但是历史并没有在这里终结，21世纪刚刚开始，金融泡沫破碎，市场道德沦丧的后果正在突显，全球性的经济衰退出现前所未有的迹象，对所有制反思的思潮也在许多地方出现。
2001年10月，拥有英国铁路轨道、信号和火车站的铁路集团宣布资不抵债，通过公私伙伴关系实际上再次国有化。过去的空中交通管制垄断公司自从2001年私有化之后也在挣扎。2002年8月，英国最大的核能公司又重开私有化问题的争论，英国能源问题也成为英国私有化失败的最新典型．，英国能源公司是1986年私有化的，生产英国20％的电力，近来连年亏损。即使自由市场鼓吹者也同意，如果英国能源要保持运转，政府必须采取行动。研究者认为，最近的麻烦不仅对英国也对其他国家提供了私有化的重要教训：、如伦敦社会市场基金会主任科林斯悦，“我们已经知道并不足所有东两都适合私有化。”
关于新加坡淡马锡控股和政联公司(GLCs)的作用，2002年在新加坡国会又引起激烈的辩论，调查研究机构也进行了新的论证。新加坡的政联公司相当于我们的国有企业。新加坡政联公司在新加坡经济领域影响很远，新加坡经济的成功可以说是国家资本主义的成功。对于政联公司应扮演什么角色的问题，多年来在新加坡国会上经历过无数次的讨论。贸工部政务部长在参加辩论吋反驳了政府的参与会导致政联公司的经营与管理效率和业务表现欠佳的说法，指出这种论调是没有凭据的。新加坡航空公司和樟宜机场的例子很有说服力：“政府拥有显著股权的新航是全世界表现最好的航空公司，而政府独资拥有的樟宜机场也是商务旅客投选的最佳机场．”国家发展部高级政务次长顾蔡矶副教授在为政联公司辩护时说，政联公司是新加坡的关键优势，因为只有淡马锡控股有能力把新加坡带到国际市场。南洋理工大学学者的一项研究发现，在上市公司当中，政联公司要比非政联公司更有效率，股本与资产回报率也更胜一筹。南大商学院银行与金融系主任陈光嵘教授与美国佛罗里达州大学的詹姆斯教授对25家政联公司和204家非政联公司1990年到2000年的数据进行研究，说明政联公司的企业监管比非政联公司更为严格，因此有更高的投资价值。他们的研究发现，在1990年到2000年期间，政联公司的资产回报率比非政联公司高l.7个百分点，股本回报率高10.1个百分点。政联公司的资产回报率和股本回报率分别是4．6％和]4．2％，非政联公司则是2．9％和4．1％。与非政联公司比较，政联公司也拥有较高的现金与资产比率一一政联公司是16.4％而非政联公司是13.7％。充裕的现金说明政联公司并不需要在财务上依赖政府，它在运作方式上与私营公司无异。政联公司在控制开支方面也比非政联公司规矩。政联公司的开支与资产比率是50％，而非政联公司是70％，这是政联公司的资产回报率比非政联公司高的原因之一。《海峡时报》的企业透明度指数排名显示，企业监管最严格的10家公司当中，有五家是政联公司。
国民党失去台湾政权后，台湾也进行了“公营事业民营化”(与我们所说的国有企业私有化是一个意思)，国民党政权原来在“计划经济”、“民生主义”的指导原则下对经济活动的管制和干预不复存在了。通过对私有化效果与社会影响的评估，有的台湾学者认为，公有财产的移转牵涉到许多经济和社会结构的问题，包括经济秩序的重整、劳动条件的下降、劳资权力不平等关系的深化、民众生命和财产安全维护机制的丧失及贫富差距的扩大等，看待私有化不应该仅仅依据一个抽象、模糊的效率原则。他认为，当国家依循(或是假借)自由经济的主张而持续支持私有化政策时，政商利益矛盾只会被强化，个别企业或是整体经济的效率却未必会改善。承认公营事业诸多弊病的存在和功能的衰退，并不表示私有化做法就是唯一的出路。私有化并不必然提高效率，而效率是否可以作为衡量所有公营事业存在价值的唯一准则，也是应该被质疑的。私有化造成资源再分配，必然使不平等结构进一步深化，社会公平被牺牲。达成经济自由化的策略并不只是私有化，产业的开放竞争其实更重要。私有化并不必然代表国家经济干预的减少，变化的只是干预的形式。他把私有化界定为国家减少对经济或社会事务的直接经营或管理，而由非政府组织承担生产或服务功能，他认为至少有四种私有化形式：出售所有权，经营权外包，聘请专业经理人经营公有事业或公共服务，缩小福利范围。私有化的正当性建立在对市场自我管理能力的过度幻想上。私有化不只是拍卖国家的资产，也是拍卖国家的责任。表面上似乎是顺应时代潮流，事实上只是反映出国家官僚体系已经丧失自我监督和控制国家机器运作的能力。私有化被批评为丢包袱、锯箭法，贱卖国家资产、践踏劳工权益。他认为马克思早就看出了自由经济理论的盲点，那就是在竞争逻辑下富者愈富。正如有人所说，社会主义会使人感到寒冷，但是不会有人被冻死；市场体制使人们有被冻死的自由。
美国911事件与哥伦比亚航天飞机失事事件都是非常引人注目、影响深远的大事件，对于这两个事件，都有美国学者从所有制的角度进行了探讨。著名经济学家克鲁格曼在“报应：我们付出的代价”中认为，911悲剧在很大程度上是美国人自己造成的。因为美国是一个不愿意投资公共安全的国家。美国机场的安检人员每小时只有6美圆薪水，而在欧洲，安检人员1小时有15美圆的薪酬，另外还有津贴，他们同时还受到了广泛的训练。归根到底这是因为欧洲的机场安全被看成是执法问题，其费用由机场或政府来支付；但在美国，机场安全费用仅仅由机场自己来支付。他认为，公共机构由于政客们忙于装模作样地反对“大政府”而一直缺乏可资利用的资源，依靠私人部门去做公共部门的事务是行不通的，一个关键的教训就是：有些事情是政府必须花钱做的。在关于“哥伦比亚”号航天飞机爆炸事故的第一场公开听证会上，重点就放在了美国宇航局的私有化政策等管理体制上。有人认为，20世纪90年代中期进行的由波音公司和洛克希德一马丁公司负责的航天飞机项目日常运作的私有化酿成了大祸。
我们在完善社会保障制度时，可以借鉴西方的“社会分红”理念，降低社会保障制度运行成本，让所有人都享受到国有企业赢利的好处。直接对个人的社会分红反过来又可以加强人们对公有资产的关心度。
1977年诺贝尔经济学奖获得者英国经济学家詹姆斯。米德是最早提出“社会分红”这个概念的人。在米德看来，“社会分红”比有条件的“失业救济”更能促进就业。“社会分红”给每个公民提供同样的、无条件的基本收入，即无论就业与否均享有“社会分红”，这就调动了“社会分红”受益者接受低收入职业的积极性。如果现行的有条件的“失业救济”是100元，米德的方案则是，无条件的社会分红80元，如果失业再加20元。这样一来，失业者如果找到工作，则不再领20元救济，但仍有80元无条件的社会分红。因此，只要外面工作机会的收人大于20元，失业者就会有激励去找工作。
通俗地说，“社会分红”就是按人发钱，对于减轻贫困、促进消费都有很大作用。我国已出现了社会分红的初步形式，如对60岁以上只有女孩的父母每年发放一定数额的生活费。我国中央国企大多是在自然垄断的基础产业部门，如中石油、中石化，这种较有保证的垄断收益更应造福全民，拿出一定比例用于“社会分红”，而不是为部门或少数人独占。
四、打破私有制迷信识破私有化用心
美国出版的关于外国国有企业与国有化的有些书副标题都是“对美国企业的威胁”。有些人应该明白美国人为什么鼓吹私有化了吧。如果国有企业对经济不利，作为竞争对手的美国何必向你推销私有化呢?
欧洲学者与政治家不都像我们某些人那么糊涂。意大利学者认为“意大利的工业之所以能够得到发展，原因就在于它建立了一种同其他国家市场经济所不同的国有经济结构。”法国前总统密特朗认为，“国有化是保护法国生产的一种武器，”“我要用国有化做戴高乐在原子战略方面所做的事，给法国提供一支经济打击力量。”毫不奇怪，欧洲国家政府已在欧洲50个最大公司中的一半中拥有直接控股权，可能很少有人意识到许多人们熟悉的公司，如雷诺汽车公司、英国石油公司、瑞典钢铁公司、Rolls—Royces等企业，政府都是唯一的或最大的持股者。法国和意大利1990年国有经济仍然占20％。英国大众对私有化的支持率从未超过40％，1990年主张国有化的比例超过赞成私有化的，英国私营铁路的乘客满意度还不如法国国营铁路。
当年私有化浪潮刚过，就有外国学者著书证明，所谓私有化能够提高效率是缺乏证据支持的。如在关于自来水成本的7项研究中，1987、1986、1983年的研究都发现没有显著差异，1982、1976年的研究是公共部门效率高，只有1978年的研究是私营部门高。
中国有些经济学家鼓吹“股份制改造”是国有企业明晰产权、走出困境的良方，他们以为私有的利己动机才能驱使企业主竭力从事经营从而获得高效率，也许他们不知道这个因素对于大中型企业是难以起作用的；现代企业的激励机制源于个人产权的因素在逐步削弱，国有企业的所有制形式与现代资本主义大公司的所谓归股民所有的形式对企业实际经营状况的直接影响是微乎其微的。首届诺贝尔经济学奖得主丁伯根一语道破玄机：“许多欧洲经济学家与政治家断定，生产资料的所有制形式对于企业效率的影响无关紧要，最重要的是管理水平”。所以，企业效率问题最根本的是竞争与活力问题，或者用时髦的语言来说是“治理结构”问题，其实就是一个管理问题。改制以后也不是所有问题都可以迎刃而解的，像美国安然这样的公司中下层员工与普通股东还是受到少数上层人物欺骗的。我有在美国上市的著名网络公司工作的朋友说，他们的员工普遍士气低落，原因就在于他们感到是在给老板卖命，没有成就感和主人翁责任感。美国盖洛普公司在新加坡的调查也显示，每10个新加坡员工中，有8人对：工作并不那么投入；每8个员工中，有一个对工作不满。这导致生产力下降，造成每年54亿新元的经济损失。盖洛普公司认为这与需要提高管理水平有关，管理者在决定员工对工作的投入程度方面起非常重要的作用。
由于“路径依赖”，我们走别人的路是要付出社会摩擦的代价的，我们要解决自己的问题从来不是照抄照搬就可以了事的，我们要立足实际，发挥自己的聪明才智。应该不难想到，国有企业的出路在于实行社会主义经济民主，或者说是把“鞍钢宪法”的精神推陈出新。
我们在谈到遇到的问题时，往往把原因归结于市场经济体制不完善，好像等到完善后就没有烦恼了。被许多人奉为楷模的美国也出现了不敢想像的问题，应该受人尊敬、吓人的大上市公司也是少数人不择手段地欺骗公众，只想着自己圈钱，本来享誉世界的大会计公司也会做假账。有些人的“美国梦”是不是也该醒醒了呢?我们的股市问题原来美国也是避免不了，甚至还有过之而无不及的。应该认识到市场经济的本质就是大鱼吃小鱼、资本追逐利润，必然的结果就是两极分化、弱肉强食，对于少数人来说可以上天堂，但是大部分人却不得不下地狱或者在半空中拼命挣扎。有些人已经在遭二遍苦、受二茬罪了，请精英们睁开眼看看沦落的劳苦大众，问问你们的理论是代表谁的利益的吧!把自己的“学说”建立在许多人的痛苦上，唯几个洋大入的马首是瞻，不仅辜负丫人民，更辜负了时代对真正的学者的期待。你们的命运必然会随着你们编织的神话的破产而风光不再，而遭到唾弃