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建湖老年大学

发布时间:2024-08-11 07:52:34

Ⅰ 从蓟县坐大巴回市内的问题

到河北客运站下车,在建昌道上,门口有公交车:公交1路,675,818,869
1路:
上行:览桥里 - 三和小区 - 春和景明 - 建昌桥 - 泗阳道 - 工程学校(河北客运站) - 建昌道 - 天津服装城 - 北站体育场 - 北宁公园 - 北站 - 辰纬路(东) - 宙纬路 - 黄纬路 - 金钢桥 - 东北角 - 东南角 - 南市 - 和平路百货大楼 - 蓉芳里 - 万全道 - 哈密道 - 滨江商厦 - 山东路 - 渤海大楼(共25站)
下行:渤海大楼 - 山东路 - 滨江商厦 - 哈密道 - 保安大街 - 荣业大街 - 百货大楼(西) - 兴安路北安桥口 - 南市 - 东南角 - 东北角 - 金钢桥 - 黄纬路 - 宙纬路 - 辰纬路 - 北站 - 北宁公园 - 北站体育场 - 天津服装城 - 建昌道 - 工程学校(河北客运站) - 泗阳道 - 建昌桥 - 春和景明 - 三和小区 - 览桥里(共26站)
675路:
上行:天津博物馆(博物馆公交站) - 天津老年大学 - 西园南里 - 宾西楼 - 欧亚花园 - 宾水桥 - 体院北 - 华夏未来(环湖中道) - 气象南里 - 环湖医院 - 天塔 - 聂公桥 - 八里台 - 七里台 - 六里台 - 海光寺 - 升安大街 - 南门外大街 - 南市食品街 - 鼓楼东 - 城厢东路 - 东马路 - 望海楼 - 十字街 - 小树林 - 开云大厦 - 王串场四号路 - 润园里 - 天津服装城 - 建昌道 - 工程学校(河北客运站) - 泗阳道 - 建昌桥 - 轧钢三厂 - 红星支路 - 红星桥 - 纸箱厂 - 玉翠里 - 玉琢里 - 振宜楼 - 民宜里 - 三千路 - 万科新城 - 田园小区(共44站)
下行:田园小区 - 三千路 - 民宜里 - 振宜楼 - 玉琢里 - 玉翠里 - 纸箱厂 - 红星桥 - 红星支路 - 轧钢三厂 - 建昌桥 - 泗阳道 - 工程学校(河北客运站) - 建昌道 - 天津服装城 - 润园里 - 王串场四号路 - 开云大厦 - 小树林 - 十字街 - 望海楼 - 城厢东路 - 鼓楼东 - 南市食品街 - 南门外大街 - 升安大街 - 海光寺 - 六里台 - 七里台 - 八里台 - 天塔 - 环湖医院 - 气象南里 - 华夏未来(环湖中道) - 体院北 - 宾水桥 - 欧亚花园 - 宾西楼 - 西园南里 - 天津老年大学 - 天津博物馆(博物馆公交站)(共41站)
818路:
上行:科学会堂 - 湖北路 - 烟台道 - 荣善西里 - 山东路 - 滨江商厦 - 哈密道 - 八一礼堂 - 兴安路北安桥口 - 南市 - 东南角 - 东北角 - 金钢桥 - 黄纬路 - 宙纬路 - 辰纬路 - 北站 - 北宁公园 - 北站体育场 - 天津服装城 - 建昌道 - 工程学校(河北客运站) - 泗阳道公交站(共23站)
下行:泗阳道公交站 - 建湖里 - 建昌桥 - 泗阳道 - 工程学校(河北客运站) - 建昌道 - 天津服装城 - 北站体育场 - 北宁公园 - 北站 - 辰纬路(东) - 辰纬路 - 宙纬路 - 黄纬路 - 金钢桥 - 东北角 - 东南角 - 南市 - 和平路百货大楼 - 荣业大街 - 蓉芳里 - 万全道 - 滨江商厦 - 山东路 - 保定道 - 科学会堂(共26站)
869:
上行:航海道 - 四十三中 - 三潭医院 - 卧龙北里 - 苏堤西里 - 灵隐道 - 凯立家园 - 西市大街 - 瑞德里 - 西关大街 - 康华里 - 井冈山桥 - 民族医院 - 西站西 - 西站 - 旱桥 - 振兴楼 - 西于庄 - 西沽 - 北洋职专 - 芳草园 - 东于庄 - 小王庄 - 安定里 - 京津桥 - 河北五马路 - 河北三马路 - 宙纬路 - 辰纬路 - 北站 - 北宁公园 - 北站体育场 - 天津服装城 - 建昌道 - 工程学校(河北客运站) - 泗阳道 - 建昌桥 - 春和景明 - 三和小区 - 宁桥里 - 康桥里 - 何兴庄公交站(共42站)
下行:何兴庄公交站 - 春和景明 - 三和小区 - 宁桥里 - 康桥里 - 建昌桥 - 泗阳道 - 工程学校(河北客运站) - 建昌道 - 天津服装城 - 北站体育场 - 北宁公园 - 北站 - 辰纬路(东) - 宙纬路 - 河北三马路 - 河北五马路 - 京津桥 - 安定里 - 小王庄 - 东于庄 - 芳草园 - 北洋职专 - 西沽 - 西于庄 - 振兴楼 - 旱桥 - 西站 - 西站西 - 建设里 - 井冈山桥 - 康华里 - 西关大街 - 瑞德里 - 西市大街 - 凯立家园 - 灵隐道 - 苏堤西里 - 卧龙北里 - 三潭医院 - 四十三中 - 航海道(共42站)

你河北客运下车,可以坐公交车到你想到的地方。
蓟县大巴如果没走高速,在到河北客运站之前,可以在公交站点下车。

Ⅱ 想知道: 苏州市 从太仓汽车客运站到新华东路53号怎么坐公交

太仓129路直达
太平北路--
新华东路
城区换乘站—新湖
2元。
城区换乘站
-
惠阳路
-
新华东路
-
向阳路
-
交警大队
-
通达银座
-
洋沙五村
-
华盛园
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车站
-
创业园
-
太平北路
-
耐克物流
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万庆药业
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建湖东路
-
李家宅
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维新村
-
新湖(共17站)
也可坐
129

(车站)
再坐
125
到达
府南街
近一些。
相关票价:(129:
2元
125:
2元)
125路
运营时间:06:3--18:00
单程票价:市内交通均为2元。班次间隔:
30分钟
日发班次:
26班
车站
-
城北花园北门
-
城北花园西门
-
华盛二园
-
彩虹天下
-
花园酒店
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北门
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德兴二村
-
小商品市场
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府南街
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古松弄
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老年大学
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青少年活动中心
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开发大厦
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社保局
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朱棣文小学
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海警支队
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世纪苑北
-
华侨北门
-
外贸创业园
-
新区第三小学
-
华源上海城南门
-
锦绣北门
-
景瑞地产
-
市一医院
-
朝阳路车站(共26站)

Ⅲ 从汽车北站到老年大学怎么坐公交车,最快需要多久

公交线路:306路 → 地铁3号线 → 隧道6路 → 开发区31路,全程约55.0公里

1、从青岛汽车北站步行约490米,到达汽车北站

2、乘坐306路,经过6站, 到达李村站(也可乘坐606路)

3、步行约200米,到达李村站

4、乘坐地铁3号线,经过17站, 到达青岛站

5、步行约220米,到达青岛火车站

6、乘坐隧道6路,经过5站, 到达码头休闲村站(也可乘坐隧道5路、隧道7路)

7、乘坐开发区31路,经过11站, 到达老年大学站

Ⅳ 你小时候的盐城是什么样子的

印象最深的是:

1.夏天时,从登瀛桥到西越河桥这段柏油马路地是软的,脚走过后会留下一个很浅很浅的坑。

2.登瀛桥西首有个国营菜场,卖菜的,放学时经常看到居民排着长长的队伍买蔬菜。临近过年时,家里大人会到菜场买带鱼和肉,平时都是很难吃到的。

3.登瀛桥西边马路上经常会看到一个衣着破烂的疯子在街上乱跑,大家喊他“小和尚”,疯疯癫癫的,都说他是因为在战场上,炮弹在他身边突然爆炸,他受了惊吓后疯掉的,不知真假。

4.登瀛桥西首往北一条路是小海路,当时不知是不是叫小海路,这条路上有个煤球厂和卖煤球的店,从早到晚都有人买煤球,好像都是用平板车运送,总之这条路因为有煤球厂,感觉总是脏兮兮的。

盐城是1983年才改称市的,以前是盐城地区,我们小时候看电影都去盐城地委党校,位于盐东镇东南村,俗称南三区,离我老家很近,大门朝西,门北边还有一块牌子叫盐城五七干校。第一次去盐城市区大概是七十年代末,也是刚刚记事,盐城就一条街,建军路。还有一个人民公园。当时盐城人口中的盐城北门就是火化场。我舅骑自行车带我去看过飞机场,隔条河看的,那时候机场还没改为民用,几架飞机停在场上,都用油布衣服套着,印象很深。

读逗陵高一时,清明节老师带我们去盐城烈士陵园扫墓,骑自行车去的,然后去人民公园玩一圈,那时候,公园里也就几只猴。

那时候,市政府还在建军路上,门朝北,西边不远有盐阜商场,东边不远是盐城客运总站,也是在路南,后来搬走了,那地方变成了劝业场。

大概是九十年代初,车站搬到北边去了,叫新客站,对面建了个招商场,海悦大酒店建成的时候,酒店南侧还是农田。

大庆路上的纺织厂,过去好像就是最南边了。2000年海关在大庆东路建了一个宾馆,好像叫南苑宾馆,跟邮政在一条路,有次培训住在那里,地广人稀,跑到西边路上能看到通伍佑的2路车。

盐阜商场算是市中心,西北角就是盐阜大众报社,西边后来有了竹林商业城,有个胜利剧场,过了鱼市口就没交易了。越河桥过去,就是旅绝医院。过去人习惯叫附医。

东边过了通榆河就是南洋的农村了,有个盐阜饭店是标志性建筑,过了盐阜饭店,算是到东头了。。

盐城的变化,是张九汉书记来了以后,开发城南,大的变化就是这二十年,特别是近十年来,盐城可谓是日新月异。

盐城老乡,欢迎关注!

我是70后,小时候在市区出生、长大,那时住在开明巷,就是盐城商业大厦和竹林商业城之间的巷子。当然许多90都不知道竹林商业城是啥[偷笑]

小时候的盐城,商业大厦原址是百货公司,竹林商业城原址是竹林饭店,是属于饮食公司的国营饭店。市中心的铜马,那时是一座方方正正的忠字塔,行人可以登塔基上去拍照。那时的新西门铁桥还是木板拼的,下面有很大的缝,小孩都不敢走。

那时电影院有:盐城电影院、人民剧场、胜利剧场、大礼堂、大会堂。目前只有盐城电影院和人民剧场还在,胜利剧场位于现在的金鹰北侧已于去年被拆,大礼堂位于中茵海华南侧的老年大学位置,大会堂就是目前毓龙路人民路的东侧。那时往东还没有毓龙路。

那时的盐城,过了人民路往东,过了南门桥往南,过了环城北路往北,往西过登瀛桥就是很偏僻的了。黄海路还是一片坟茔场。

八十年代的盐城市区:一条大街2座楼,一个公园2只猴。

发展太快了!

我是九四年的,我的老家是阜宁县的,当时是真的穷呀!我还记得那时候没有通电,通自来水,吃水都是去池塘里挑,家家户户有口大水缸,户户门口有口井,因为我们那里地下水都是咸的,只能用来洗衣服山镇戚,浇地。那时候放学写作业都是要点蜡烛,上学就要骑好远的车,春收秋种什么活都干,想想现在的孩子真幸福!!

我59年生人,土生土长的老盐城市区人,我记得登赢桥和太平桥还是木头桥,盐城的老 汽车 站还是芦苇席围的墙,往东去一点,一条路向北到北闸.兴新场。向南一条路到东门闸桥、东闸小街向北过老虎桥通南洋、新洋闸,向东南方向一条路到头圢、南新河、伍佑直至南通港。老车站往东是没有路的,就是老拉圾场,东方红桥和向东的路是七十年代修的。建军路从东到西两交警岗亭。那时候看马路的几个交警也七十岁左右了,也就是盐城街第一代交通警察。

小时侯的盐城,让我神往,那时,我们村子,我就觉得很大了,更别说,镇,和盐城了。

那时,路不宽,大都是泥土路,盐城到郊区乡镇,才有沙石路,到镇上,下雨天,没法去,自行车能把你的车轮扎死,比步行吃力多了。

盐城东西,南北没有几条街,建军路就是最繁华的街道,两边楼房也不多,最高的,也就是盐阜人民商场了,我父亲带我逛一次,也要不了多长时间,可回家,我就神气了,小伙伴羡慕的神情,让我很自豪啊![呲牙][呲牙]

那象今天,盐城道路,四通八达,村村通公路,我们近郊到盐城,也就是半小时的事,到上海,也就一两小时的事呀!盐城真是天翻地覆的巨变,将来还会更好,更好!

我不是盐城人,是无锡人,但上世纪六十年代未,作为知青下放在盐城西乡,后来在七七年年底离开盐城。

盐城五十多年前称盐城专区,辖盐城、大丰、东台、建湖、射阳阜宁、滨海、响水八个县。

那个时候,盐城县城很小很小,老百姓习惯称盐城镇。整个盐城镇上就一条比较像样的路,叫建军路。建军路从登瀛桥开始自西向东大概也就四五百米。路边比较像样的要算胜利剧场了,剧场前面还有片广场。胜利剧场白天放映电影,晚上有时候有盐城杂技团和淮剧演出。剧场往东,有竹林饭店和旅馆,那时候的旅馆,都是大统间,一个统间里有几十张床铺。住宿也很便宜,块把钱就可以睡一晚。竹林饭店过去有一条往北小路,小路口左边是黄海饭店,右边是黄海电影院。那个年代吃饭是很便宜的,块把钱就可以有几只炒菜,包括炒肉丝,炒猪肝等。三四个人坐下来,两三块钱就可以吃得舒舒服服。有兴趣再来一小瓶“乙种白酒”。

建军路上比较像样的建筑还有在十字路口的邮电局。盐城县招待所有“一招”和“二招”,都不在建军路上。一招和二招平时也对外开放,县里有什么会议,供下面来开会的人住宿。

建军路往东,右边有 汽车 站,再往东,就是一条南北向的土路,往南可以到肉联厂和机场(军用机场)。

我那个时候,插队在盐城西乡,离开盐城镇有六十多里路,那个年代西乡到盐城镇没有公路,盐城镇到龙岗镇有一条土路,再往西土公路就没有了。下面要到盐城镇,就靠内河小客轮。从西乡到盐城镇要几个小时。

我是在七六年底离开盐城的,八十年代中期,去了趟盐城,那时候,盐城有了点变化,但变化不很大。九十年代未,我再次到达盐城,盐城的变化已经很大了。到了二零一五年,我又一次来到盐城时,被盐城的发展惊呆了。昔日的盐城镇,已经有了大都市的气派。当我住宿在盐城瀛洲宾馆的那晚,真实是百感交集。原来一个穷乡僻壤的县城,能够发展到今天的样子,说明我们祖国是实实在在腾飞了。

小时候住集仙巷,长辈不让乱跑记忆不多,一招 二招 大众饭店 仁里巷的饭店小时候长辈带我去的第一家饭店,后来军分区旁边酒楼,剧场路,之后去了东边,南边,市中心记忆没多少了

我是80年的,滨海的乡镇的。小时候爸爸妈妈上街摆肉铺,从小吃的倒没少过。10岁以前和妈妈排过队去供销社买洋油,晚上点灯。12岁在我上五六年级时家里起了楼房。一个街上,就一条后拓的大路,加一条很短的老街。老街有杂货店,布店,都是用的暗红色木头的门,打烊时再一片片投起来的那种。小学时,除了过年做一套新衣服,一般平时都是老大穿过老二穿,再给老三穿。叫:大新,二旧,三破癞头。小时候,挖河道,都是各家出个劳力,要预防洪水了,社员都很积极,团结。上了初中92.93年这个样子,所有人的生活条件都慢慢开始好转了。程控电话,浴缸,都逐渐的普及了。

Ⅳ 太仓有哪些邮政

太仓共有29个邮政营业所。
在市内有新港中路33号、桃园路25号、长春北路5一3、直塘区光明路28号、建湖路156号等等。你到图吧一查就全有了。

Ⅵ 请问贺州市有没有到贵港市平南县物流公司

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Ⅶ 乔仰先人物介绍


乔仰先
乔仰先,男,盐城建湖县人,乔炳义子,汉族,师传(业师陈鉴仁),又毕业于上海市卫生学校。上海华东医院主任医师。其父亲乔炳育有三子,中年收一义子乔仰先。在乔炳的培养教育下,皆有造就。义子乔仰先,国家级名医。曾任上海中医学会第三、第四届理事,上海中华医学会老年医学学会委员,闸北区第一、二届人民代表大会及区人委员会委员,区卫生工作者协会第一、二届主任委员,静安区医疗事故鉴定委员会委员,中医医院专家顾问委员会委员等。
中文名:乔仰先
国籍:中国
民族:汉
出生地:盐城建湖县
出生日期:1914
逝世日期:2004
职业:医生
毕业院校:上海市卫生学校
代表作品:《中医治疗再生障碍性贫血》,《急黄症(血清性肝炎)》
个人简介
从事中医临床,教学与科研工作六十余载,擅长血液病、肝病、心脏病、老年病及疑难杂症等,尤其对血液病、肝病、心脏病更有丰富的经验和独到见解,除日常诊疗外还担负高干首长保健和外宾治疗工作。曾在中医学会主办的如《金匮要略》等讲座班授课,上海市结核病防治中心主办的结核病进修大学讲授中医对结核病的论治方面课程。上海市卫生局委托上海市中医文献馆主办的1~5届中医研究班任带教老师,全国首届名老中医专家学术继承人导师。
荣誉成就
发表论文《中医治疗再生障碍性贫血》、《急黄症(血清性肝炎)》、《冠心病证治》等40余篇。合作编写《结核病的预防和治疗》的中医部分,《当代名医临证精华》(瘀症、冠心病、奇症、不孕症等部分),《肝病防治新论》等著作十余部。85年获上海市卫生局颁发“从事中医工作五十年,为发扬医药学作出贡献”的表彰,89年被收入《上海当代名医列传》、94年被收入《当代世界名人传(中国卷)》,95年被收入《当代高级专业技术人才辞典》,95年评为“上海市名中医”。
科研成果
凉血止血治标,温肾健脾治本治愈急性危重“再障”一例1997年参加“华佗杯”论文大赛获二等奖。幼女早熟治从肝肾男童手淫降火当先1997年12月第二次参加“华佗杯”论文大赛获特等奖
养阴扶正,宽胸逐湿,治疗虚劳,悬饮1998年“新医新药华佗杯”国际论文大赛获金奖
学术观点
一、讲究医德
医术虽精,若缺医德就不可能做到全心全意地为人民服务。医德虽高,若缺医术也不可能做到治好一切疑难杂症。因此作为一个卫生工作者,对医术攻德不可缺一。此论点不仅是对每个传人开教第一课,同时也作为自己的“座右铭”以它要求和对照自己。
二、重视脾肾
肾为先天,脾为后天,补肾当在健脾之首。气为血帅,血为气母,补气当在益血之先。
1.论脾肾
肾精属阴,肾气属阳,肾阴又称真阴,肾阳又称真阳,肾阳盛则各脏腑诸阳俱盛,肾阴衰则各脏腑阴均亏。且肾之阴阳不仅在人体内是相互制约,相互依存,且维持着相对的动态平衡。因此肾精充则骨髓的生化有源,肾精亏则骨髓的生化不足。
李中梓云“谷入于胃,洒陈于六脏而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也。”说明脾胃司消化以生气血。五藏生成篇云“肾之合骨也”“其主脾也”。即说明脾与肾的关系,而“肾主骨”与现代医学认为“血生于骨髓中”同一论点,更说明脾肾,是生气血的主要脏器。
精与血又是互生的,精足则血旺,精衰则血贫,故贫血病人脾肾盛衰是个主要关键。
2.论气血
气在人体中的作用非常重要,“夫五脏六腑阴阳升降,非气不升。”宋·杨士瀛云:“人以气为主,阴阳之所升降者气也,血脉之所以流行者亦气也,荣卫之所以转运者气也,五脏六腑之所以相养相生者亦此气也。从扬氏所言使人更体会到气在人体中作用非常重要。
从临床治疗中又可看出补气与补血的关系为当归补血汤,本是内虚补血常用要方,可是该方中补气的黄芪大于补血的当归5倍,何故?此即经云“阳生同是阴长”、“血脱者益气”,也就是“有形之血,生于无形之气”。再从气的动力来看,疏气之品,大有助化瘀之力,如活血化瘀的方剂中加行气疏肝之剂则化瘀之力更强。如血府逐瘀汤中除了桃红四物汤之外另一方面还具有疏肝理气的四逆散相配,从临床上规定,该方对瘀血引起的疾病如头药痛,胸痛,腹部有块月经闭塞,唇紫且暗等等用之颇佳,说明活血加理气之品,则大有助于化瘀之力。
3.“再生障碍性贫血”,它是虚亏为主,它的虚主要关系在脾肾(尤其是肾),我们将它分为“阳虚偏重型,阴虚偏重型,阴阳两虚型”,有时也会夹瘀或血热等等,在治疗上主要是调理阴阳,补养气血是治疗本病的要法。有兼症者则标本兼顾,为消瘀活血,清热凉血等(理阴阳主要指脾肾尤其是肾阴肾阳)。
“白血病”在外表来看是多属实证,实际是本虚标实,尤其后期虚症较多。它的症型很复杂,一般分为“温病型”、“血热型”、“瘀血型”、“肝郁型”、“阴虚型”、“阳虚型”、“阴阳两虚型”等等,在治疗时则根据复杂的症情取辨证施治法,或先治其标后治其本,或标本兼顾。
4.湿蕴则血滞,血瘀则湿郁,利湿有化瘀之力,活血有渗湿之功。
六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)在发病过程中,不仅可相互影响,且又能相互转化,尤其当人的某种正气不足时,它就会乘虚而入,湿为六淫之一,它既能单独为患,又会与其他邪淫相合为害。人体运化水湿的功能主要在脾(包括肾、肺)所以脾阳虚就会发生“湿困脾”而致病。临床常见重症肝炎,它主要是湿瘀为患,故对该症一般以活血渗湿是常用法。利湿活血有一定的区别,为湿重于瘀者当以利湿为主,尚血瘀较显者则化瘀为主,但湿重瘀不显者,也须加活血药,瘀显湿不甚者也须加利湿剂,此即所为“利湿有化瘀之力,活血有渗湿之功。”从病理而言,凡有湿蕴者会引起血瘀,有血瘀者也会引起湿蕴,故在治疗时必须两相兼顾。
用药特色
利胆祛瘀,妙用大黄;益气养阴,巧用二参。颜某某,男,31岁。初诊1988年3月31日。主诉:黄疸持续不退已十周。
自诉肝区疼痛,食欲尚可,食喜冷,但食后觉腹胀甚,口干苦,寐差,皮肤瘙痒,汗出不畅。大便量少不爽,质薄色黄,表面如油,小便深黄。
诊查;精神不振,悉苦面容,两目深黄,皮肤黄紫而且干燥。肝大肋下二指,按之作痛,脾肋下未及。心肺无殊,舌苔糙厚,脉弦数。
辨证:肝胆湿热,瘀阻血脉。
治法:清肝利胆,解毒祛瘀。
处方:茵陈15g,川大黄(后下)5,炒栀芩(各)6g,龙胆草15g,当归15g,红藤20g,败酱草30g,甘草6g,柴胡5g,赤白芍9各)15g,枳实5g,凌霄花15g,车前子(包)15g。
二诊:4月7日:药后腹胀减轻,肝区痛好转,皮肤仍瘙痒,舌苔厚腻,脉弦数。
处方:上方川大黄增至8g,凌霄花增至18g,再服14帖。
三诊:4月23日。复查肝功能提示总胆红素为11mg%,1分钟胆红素为3mg%,谷丙转氨酶及浊度试验正常,肝区胀痛及皮肤瘙痒已不明显。舌苔薄腻,脉细数。前方获效,依法加调补气阴治之。
处方:茵陈15g,川大黄(后下)9g,炒栀芩(各)6g,柴胡5g,赤白芍(各)15g,生地12g,枳实5g,甘草6g,生米仁30g,龙胆草15g,当归15g。生晒参2g,西洋参2g,另煎代茶,日两次。
止方服用7剂,复查总胆红素为6.2mg%,1分钟胆红素2.1mg%,又加服7剂。药后黄疸渐退,睡眠转佳,肝肋下刚及,皮肤瘙痒消失,两便亦调。复查总胆红素又降至5.7mg%,1分钟胆红素降为1.2mg%。要求出院治疗。出院后门诊随访,以三法方增损续进,其中川大黄用至12g;7月21日复查,黄疸尽退,肝功能全部正常。半年后即恢复全天工作。
按语:瘀胆型肝炎,是一种急性肝内胆汁瘀滞性肝炎,其症状类似急性黄疸型肝炎。经三诊治疗后,患者谷丙转氨酶虽已正常,但胆红素及逐渐加重,最高达33.2mg%以上。会诊时要求解决的主要问题在于:(1)黄疸持续不退;(2)实现室检查总胆红素显著高。表现为一派肝胆湿热之象,如黄疸、肝大且痛,口干苦,食喜冷、腹胀,皮肤瘙痒且干燥;大便不爽,量少质薄,色黄,表面如油;小便深黄;舌苔糙厚,脉弦数等等。其病机是湿热相搏,郁于肝胆,肝失疏泄,胆液不循常道,渗入血液,溢于肌肤。故方取龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤加减,以疏肝利胆、清热利湿、凉血退黄为法。今患者的大便稀薄,是否能用之。实际上大黄具有攻积导滞,行瘀凉血,利胆泻黄,泻火解毒之功,对湿重热重的病例,用之皆宜。在实际治疗中运用大黄,就是取其行瘀凉血,利胆通腑之功,既生用又后下,用量逐渐增大,使用生大黄必须注意到排便不爽,量少色黄,表面发油的特点,加之腹胀,舌苔糙厚,脉弦数,此湿热壅肠,腑气不畅之故,但用大黄而无妨。不仅无腹泻之弊,反而使大便由不爽而爽,由质薄而成形,同时其他临床症状渐消,实验室检查总胆红素及1分钟胆红素逐次下降,虽非大黄一味之功,但其重要性可见矣。同时,大黄还具有另外两方面的作用:一则与赤芍、当归等活血之品相伍以活血祛瘀;二则与凌霄花相配以凉血祛风止痒。使用该药不但能利胆退黄,还能祛瘀活血改善肝郁血。总之,一味大黄,功兼利胆通腑,祛瘀活血,凉血止痒之效,配伍于处方中,实有“画龙点睛”之妙。
生晒参、西洋参煎汤,代茶饮服,两参合用,有较强的益气、养阴之力,其合煎的剂量比例,皆视病情之需要而定。口干心烦,睡眠不佳,疲乏异常,是为气阴两亏,治当扶正补益,急用生晒参、西洋参合煎,以益气,养阴,加强体质。促进自身的免疫抗病能力。
行医医论
乔仰先治疗血液病的经验
一、再生障碍性贫血“再障”是由于造血功能低下,以全血细胞减少为特点的血液系统疾病,根据其症状、体征在血证、虚劳中找到它类似的描述。初诊时即有血虚见证,着重调治其血虚,从先后天入手,脾肾双调,并佐活血化瘀之品。活血化瘀药有改善血液循环作用,有利于骨髓造血细胞发育增殖分化、成熟释放。如气虚血行迂缓也会造成瘀。“再障”病人使用活血化瘀法多在出血停止后,出血正虚时宜慎用。这一方面是出血后有离经之血,祛瘀可以生新,另一方面出血停止后,往往用温补脾肾药来治“再障”,用活血化瘀药,可以通过扩张微血管,改善微循环,与温补脾肾药合用,有利于对骨髓发生作用,而促使造血。
二、慢性粒细胞白血病
白血病是造血组织恶性增生性疾病,病情凶险,有发热、出血、贫血、肝脾淋巴结肿大等症状,一般称“血癌”,根据辨证论治和辨病相结合的原则,属血证、虚劳、症积范畴;急性白血病或慢性白血病急性变时,又属温病范围,采用温病治法。临床虚实互见。白血病是“邪实”,治疗以攻邪为主,用清热解毒、活血化瘀以折其锐气。犀角(以水牛角代)入血,有凉血散血降低白细胞球作用,血证病人每常选用蛇舌草、半枝莲、夏枯草、马兰根、射干,有解毒抗癌作用,白血病也是常用药。
乔仰先老中医治疗血证的经验
出处:陕西中医1986;7(1):447摘要:一、新病多由火盛气逆血证病位在血而病因往往在气。然而,辨别气的虚实与火切切相关,热之甚便为火,气有余便是火,火热相搏则气实,气实则气机逆乱而迫血妄行。治疗则以清热泻火为主,同时配用降气药或下行药助之,上部出血多用下行之品,取“血以下行为顺”之意。如肝火内盛,肝气上逆,载血上行而出现吐血、衄血等,选清肝火的龙胆草、黄芩、丹皮、生地等。如阳明气火上逆之吐血,常用泻心汤作为降胃引血下行之主方剂。在热伤肺络,迫血随气上逆而致咳血、衄血时,常在清肺之剂如泻白散中配用黄芩、山栀、车前子等。考火性上炎,凡是实火,不论属胃、属肝或属肺等,都用大黄相配,以资荡涤实火,使直折而下,引血下行,达活血凉血止血之效。
二、久病多因热少气衰出血日久容易排热,热由出血而减,故血热妄行,日久则热随血去,气随血损,临床上多见到气阳两虚,或热象较少。用药往往偏温,治血需调气,补血先补气,气能摄血,脾能统血,采用温中健脾益气方法,培补生血之源,是血证补血法的关键,也是血证热少气衰的有效方法。
三、血证多见湿瘀相兼血证患者,除出血表现外,常常伴有痰湿内蕴之象,湿滞易起血瘀,血瘀又易生湿,活血有利湿之力,逐水有化瘀之功。只要有湿浊之邪内蕴,就可能采用瘀湿同治的方法。在用药时,他认为血证见湿不可骤用止涩之剂,亡血过多不可纯用腻补之品。相反,在祛湿、活血、止血之品中,往往佐以益气养阴而不滋腻的药。
四、重证出血早期防变重证出血是指出血量较多,或热入营血,或邪毒与瘀血内结深重等病危及生命之象。早期预防,可以大大减少危重出血者的死亡率,其所谓“早”:其一,尽早发现急证发作的先兆,主张重在察脉,认为失血者之脉细缓预后佳,若脉紧数、躁急或洪大有力的为不祥之兆,慎防再度出血。其二,早期截断,控制出血,或防出血进一步加重。如急性白血病等重证出血而火毒之邪较重者,临床表现似温病,宜以攻实为主,补虚为辅。实证应泻火,釜底抽薪,火去则营血自安,故较早期用大剂寒凉之品。取清热解毒、荡涤实火之力。只要见到热毒深重伴烦躁,或精神状态稍见异常时,就可以在清营凉血,活血解毒药中兼用之,以防变证丛起。

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