心脏上了支架如何养生

『壹』 心脏放支架后，如何保持健康长寿做好这四点尤其重要

到目前为止，心脏支架介入术，仍然是改善心脏血运，减少心血管严重狭窄或闭塞引发心脏功能损伤的重要方式，有很多朋友，因为病情需要，进行了介入治疗，在心脏冠状动脉血管的狭窄或闭塞部位放入了支架，有很多人担心：我这心脏里放了支架，是不是就活不了几年了。

而实际情况到底如何呢？的确有一些放了支架的朋友，过不了几年就因为这样那样的原因去世了，但也有放了支架的朋友，活得 健康 而又长寿，为什么会出现这样的差异，而放了支架还能保持 健康 长寿的那些人，又是如何做到的呢？我们今天就来聊一下这方面的话题。

心脏需要放支架，通常有两种情况，一种是在急性心梗发作时，如果能够通过介入术放入支架，将梗塞部位打通，是迅速改善心脏血运，减少急性心梗对心脏形成重大危害的重要急救措施，还有一种情况是，冠状动脉狭窄程度严重，已经影响了心脏的血液供应，出现心梗的风险很高而且长期的严重供血不足，同样可能会影响心脏 健康 ，在这种情况下，医生会结合具体情况，评估进行支架介入术的必要性，通过安放支架，把严重狭窄的血流通路打开，加强心脏血液供应，减少狭窄部位彻底梗塞的风险，也是一种非常重要的治疗手段。

对于第一种情况，通常如果明确判断是急性心梗，而梗塞部位可以行支架介入术的话，放支架是常规的重要救治手段，而对于第二种情况，就需要医生进行评估和判断了，该不该放支架，保守药物治疗能否保护好心血管 健康 ，放支架的风险和获益哪个更大，这些方面都需要保持一颗正直的仁心，用自己的专业知识去判断，结合实际情况合理选择非常重要。

但不管是哪种情况，如果我们通过支架介入术，在冠状动脉狭窄或闭塞部位放入了支架，通常支架会把狭窄部位“支撑”起来，让我们的血流更通畅，恢复心脏所需的血液供应。支架的放入，与人还能活多久，并没有必然的关联性，支架的作用是为了恢复心脏血管，虽然是一个外来的异物，但对人的整体 健康 ，并不会带来额外的不良影响，支架术的 历史 已经有几十年，安放支架后，仍然能活二十年三十年的例子也比比皆是，因此，如果认为放了支架，就一定会影响人的预期寿命，这种认知就是不够科学和理性的。

关于心脏放支架后还能活多久的问题，首先应该注意的是，支架介入术后心脏功能的具体情况，有些朋友在急性心梗发作时，能够及时地拨打急救电话，及时放入支架打通闭塞的冠状动脉，心脏受到损伤的风险就很小，而有的朋友同样是突发心梗，因为自己没有及时发觉，或即使发觉了，对是否要放支架犹犹豫豫，耽误了最佳治疗时机，即使最后放入了支架，挽救了生命，但心脏功能严重受损已成定局，这两种情况，前者和后者的预期寿命就会有较大的差异。因此，多了解自身的 健康 状况和心血管风险，在发生急性心脑血管事件时，能够及时识别，及时地让自己得到合理的救治，是非常重要的，也是保证我们预期寿命的重点。

而在支架术后，如何保证心血管 健康 ，尽量减少进一步发生心血管事件的风险，给大家以下4个方面的建议。

第一个建议是应该做好心理调节。 前面提到的错误认知，会让很多朋友因为心脏放了支架而整天担心害怕，总担心自己命不久矣，其实这种恐慌，焦虑的不良情绪，对于身体 健康 的影响反而是巨大的，对于支架这件事，只要术中没有出现重大问题，术后恢复良好，就完全没有必要再去担心支架是否会影响预期寿命的问题，与其因为这个担心焦虑，倒不如放松心态，用乐观积极地心态去面对自己的心血管疾病风险，做好心血管疾病风险的调理控制。

第二个方面的建议是做好生活调理 。想要降低心血管风险，做好生活调理是基础和重点。对于心脏支架的另一种错误认知是，心脏放了支架，血管打通了，就“一劳永逸”了，这样的想法更要不得，也是影响支架术后心血管风险的一个重要误区。对于降低心血管风险的那些生活调理方式，比如 健康 合理饮食，合理坚持运动锻炼，保持良好作息，戒烟酒等方面，仍然是在支架术后，进一步加强心血管疾病风险控制的重要方面，更应该更好的坚持做好生活调理。我们如果观察生活中心脏放了支架，仍然活得长寿的那些朋友，他们的一个共同点就是，能够在生活上严格自律，做好饮食、运动、睡眠、不良习惯改善等方面的调理控制。

第三个方面的建议是积极控制相关风险慢性病 。心脏放了支架，解决了心血管严重狭窄或闭塞的问题，但并没有解决带来心血管硬化狭窄的相关风险慢病问题，高血压，高血脂，糖尿病等疾病问题，仍然要做好积极的调理控制。血压尽量控制到130/80mmHg以下的水平，血糖控制糖化血红蛋白到7.0%以下，血脂的低密度脂蛋白胆固醇水平，尽量控制到1.8mmol/L以下，这几个指标如果都能够严格控制平稳达标，动脉粥样硬化的进一步发展就会受到控制，心血管再次发生疾病的风险也会大幅降低。要做到这一点，往往不但需要做好生活调理，也需要服用相关药物，注意合理选择药物，在保证用药安全的前提下，尽量将三高控制好，也是非常重要的。

第四个方面的建议是，应该长期服用心血管风险预防用药 。除了要做好三高的控制以外，还要注意心血管疾病风险的预防用药，这方面的用药主要有两类。一是血脂控制的药物，这类药物一方面能够严格控制血脂（低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8，其他血脂指标也要注意合理控制），另一方面，也有一定的预防降低心血管疾病风险的作用，他汀类药物是最常见的药物，而依折麦布，PCSK9抑制剂等，也逐渐成为了联合他汀或单独使用降低心血管风险的药物，可以结合身体的具体情况，合理选择；除了严格控制血脂的药物以外，抗血小板药物也是重要的心血管疾病风险预防药物，阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛等都属于此类药物，此类药物能够有效地抵抗血小板的聚集，减少再次发生血栓的风险，通常在支架术后，需要进行一段时间的双抗治疗（服用两种抗血小板药物），然后再逐渐转换为单种药物长期服用，但在长期服用的过程中，也一定要注意可能带来的出血风险。

『贰』 心脏刚放了支架，日常应该如何维护

冠状动脉支架植入术后患者一定要清淡饮食。如果你目前血脂控制较差，低密度脂蛋白仍达不到1.8mol/L，可以在此期间多吃水煮蔬菜，尽量使低密度脂蛋白达标。补充蛋白质补充蛋白质有两种选择：植物和肉类。患者最好选择植物，如豆类。另外，从肉来说，鱼和鸡都是不错的选择，每天消耗大概是六七块肉。吃的时候注意少油少盐少糖。应该是冠心病患者饮食需要注意的。其实对冠心病吃什么没有严格要求。要求在哪里？其中有许多危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等。那么下面就来说说吧！需要注意的是，不建议患者食用刺激性强的食物，如胡椒、浓茶、咖啡等。

科学的康复锻炼对心脏的维护起着重要的作用。比如运动耐量的提高可以减少心绞痛的发生，运动能力可以提高生活质量。但支架植入后，患者必须科学合理的安排运动。支架稳定后，要想锻炼，要遵循以下三个原则：循序渐进，不要急于求成。以自我感觉轻微疲劳为间歇点。分为热身期、运动期、恢复期。每次活动结束后，可以休息15-30分钟。根据自身条件和承受能力，适当延长和缩短。如果运动中出现心率过快、心绞痛、胸闷等不良反应，应暂停运动，并进行评估。最好和家人或医护人员一起运动，避免出现意外情况。总之，心脏支架安装好后，就成为我们身体的一部分。只有与它和平相处，我们才能对自己的健康和它负责。

『叁』 老年人做完心脏支架手术后的日常保养该怎么做

1、患者应坚持服药，注意自我观察。支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。 2、要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病，也要每2～3个月复查一次，如果指标高于正常范围，就要积极采取治疗措施。 饮食方面：多吃蔬菜水果，少吃粮食。饮食要清淡。少吃肉。多吃淡水鱼。别吃蛋黄。可以喝点牛奶。烟酒禁忌。运动方面要避免剧烈的运动。但是可以每天散散步。对心脏血管有好处。