① 腔梗是怎莫回事要紧吗怎么治疗
腔梗是腔隙性脑梗死的简称。腔隙性脑梗死是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉在高血压病、糖尿病等脑血管病危险因素的基础上,血管管壁发生病变,最终管腔狭窄、闭塞,导致供血动脉区域的脑组织发生缺血性的梗死。
很多腔隙性脑梗死如果发生在非功能区,往往都没有任何的临床症状,一般无需特殊的处理。
腔隙性脑梗死有症状的,一般也比较轻,预后较好。临床常见的有纯运动性腔隙性脑梗死,比如出现纯运动性的轻偏瘫,也有纯感觉性的卒中,比如出现偏侧肢体的麻木。另外还有共济失调性的轻偏瘫,表现为病变对侧的轻偏瘫伴小脑性的共济失调。这些有症状的腔隙性脑梗死需要药物治疗,治疗上同其他的脑梗死一样,一般也是给予阿司匹林抗血小板聚集,他汀类药物降脂、保护血管。
② 程凯养生说:关于调肺那些事
肺是主气司呼吸的,是跟外界的气体产生交换,这是古人认识的,一个肺的很重要的功能。而且和现代医学的肺脏的功能也是非常的契合。
当然,古人还在基础上不断地增加了一些其他的功能。比如说 肺,为水之上源 ,上还能够调节人体的水液的代谢。作为华盖之脏,能往下进行布散。这是为什么?这是一方面是肺通过这种呼吸清气而产生的气体,就是气体当中的氧和二氧化碳的交换,能让人体获得更好的能量,与心相配合来帮助人体的所有的组织器官能够获得营养。
但是同时,肺通过呼吸的过程当中,所产生的胸腔的压力的变化,调节横膈,而调节腹腔的一个压力的变化,调节代谢,对人体的水液代谢,以及胃肠的蠕动功能。这在健脾,我讲过相关的知识,可以上下互参。
今天要讲的话题是如何通过经络穴位去调节肺?
在这,给大家做一个简单的动作:首 先找到人体的上肢内侧,上肢内侧连属于手三阴经。 手三阴经连的是,肺、心、心包。 这三个脏腑都在的横膈以上。上肢内侧前缘,靠近拇指这条线叫做手太阴肺经。
这条经脉是合肺的功能,就我刚才所说的那个肺的主气司呼吸,为水之上源,然后又能够往下不散,肃降等等,这样的一些功能都是联系在一起的。所以,当肺不管是肺的通气的功能出现问题,还是肺的气道出现了问题,气道就指是咽喉,气管,支气管的位置出现的问题,还是跟最相关的,其他的功能表现出现了问题,在路线上都会出现一些特殊的变化,一些阳性。
肺经的穴位有十一个之多 ,但是不算多了。但对于普通的大众来讲说,那我在此部位上,我到底刺激哪个穴位,会帮助调节肺的通气能力?如果我想调节肺的通气能力的话,在这么长的范围之内,到底我应该是在手,还是在腕,还在肘,还是在什么地方,我可以更容易发现阳性点,可以更好地自己做呢?
经常看到很多 养生 保健的节目当中,告诉大家通经脉的方案。 通经脉,就是您从上到下拍这条经,就可以起到作用。 这是一个很模糊的方法,并不能起到精确的作用。
在针灸的穴位当中,经络穴位是有定位的作用 ,什么叫定位作用?或者就叫定位的穴性,是说一个穴位往往具备靶向性的特点。就是这个穴就解决那个地方的问题,这个穴位就解决另外一个地方,如果你不了解这样的一种靶向性的特点的话,那么你就不会盲目的去做。
可能你做了一百个穴位,但发挥作用的就那一个。所以在这科普一下,做一个简单的动作:握拳,举手。这时候把拳和头等同在一起,会发现拳头地方就像头,手腕的位置就像咽喉,手臂的位置对应到肘,肘部就像横膈,肘就对着的肺。这是对于手太阴肺经来说的,其他经脉我会有其他经脉的对应的方法。
1、 越靠近手指末端的穴位,越可以治疗头上的一些问题。比如醒神开窍,少商井穴醒神开窍,昏迷头昏。
2、 越靠近手腕部的穴位,越可以治疗咽喉部的问题,好像的 咽喉的疼痛,。列缺专门治疗咽喉部的疼痛,外感引起的咽喉疼痛,甚至在阳溪和列缺之间这一段叫甜美穴,专门治疗戒烟引起的咽干咽痒。太渊也一样,也是到咽喉部的问题。鱼际对着口,嘴里出现干咳的现象。
3、 如果是肘,肘窝里面对横膈。胃的上口。手太阴肺经,起于中焦,下络大肠,还循胃口,胃的上口。那么这个位置尺泽专门治疗急性胃肠炎,治疗呃逆,反酸。
4、 中间这段,越上段越是上呼吸道的问题,越下个越是下呼吸道和肺本身的问题。所以你如果判断,经络腧穴说是建立现代医学和传统医学之间的桥梁。看影像,看片子之后发现,呼吸道下段的问题,小气道的痉挛,肺泡的问题,肺叶的问题感染,而出现了这样一些现象的时候,纤维化结节。那么在哪去找到阳性点?在整个的前臂的下二分之一的位置,靠近拇指的这侧去找一找。
如果你的影像上是有明显的变化,比如说有个纤维化、有一个结节,有一个炎症反应,那么你就会在那些部位上去找到特殊的阳性反应点。而且往往是哪边肺有问题,就在同侧手臂出现阳性反应点,上上下下位置差不太多。所以你又仔细地在这样一个段落上去寻找这种阳性点,找到准确的部位来进行刺激的时候,才对您的病症会有这样的治疗作用。
而如果你想只是想通肺,只是想在特定的季节,特定的情况下来提高心肺的功能,那么只做前臂部靠近拇指的一侧,二分之一左右的位置,或者更加准确的说,有一个就叫孔最穴。孔最,最重要的孔,最大的孔,最多的孔,那指的就是肺泡的功能,它对应的位置就在那,大约是在7/12的位置,腕横纹到肘横纹12寸,在一半略上。所以在此位置,用你的手四指放在这儿,轻轻的拍击,上下的拍击,这样的动作才有意义,没必要把所有的部位从上到下都拍。就记住这样的一个部位,去做一些,我觉得就可以了。
这就是一个 充肺益肺 这样的方法,方法也很简单,所以我建议他每天你找一个特殊的时间段,早上的时候,因为上午的时间,人的阳气生发起来,心肺功能较健运起来。
如果你是早上去喜欢去健身,去锻炼,就在早上锻炼的那个时间里面可以做,那时候你的心肺功能是比较旺盛。如果你早上没有时间锻炼,你就安排在上午十点钟左右的时间,咱们经常说青少年就是加九十点钟的太阳一样。这个时间,阳气是非常的活跃,那在这个时间通过这样的刺激调动自己的心肺功能,那么就是一个很好的养肺。
如果你已经有了一些呼吸系统的疾病,那么也可以在这个位置去寻找答案,找到阳性点来进行弹拨刺激。
具体怎么做?我曾经在一期视频当中详细的讲解过。如果有慢性的呼吸系统的问题,比如说经常咳痰,或者一运动之后,呼吸的肺的功能就开始不够了,经常有气短,胸闷的情况,就是有些人经常慢性咽炎,咽喉部经常有这种痒疼的情况。往往都会在前臂发现一些阳性反应点。阳性反应点是什么?是 阳性反应 。在远古的时候,还叫阿是点,可以用这样阳性点进行治疗。
每个人不同的体质情况下,不同的疾病情况下,甚至说不同的疾病的阶段轻重程度,不同的时候,他的反应的程度,反映的位置也会发生变化。所以它是移动的点。按上去之后,除了很疼一下以外,还会有或者是条索状的,或者甚至有结节这样的反应。
③ 腔梗怎么治疗
腔隙性脑梗塞,包括腔隙性脑栓塞和腔隙性脑血栓,其中腔隙性脑栓塞最常见的原因是由于栓子阻塞了脑血管,使脑深部的微小动脉发生闭塞,造成血流中断,引起脑组织缺血性软化病变,而出现相应的神经症状,这种病可发生于任何年龄。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑栓塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。治疗脑栓塞的临床用药改善脑栓塞后遗症症状、降低高复发率的有效方法,应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时,通过可靠的药物治疗,对脑栓塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗,防止动脉硬化血栓再次形成;改善脑组织供血供氧量,为脑组织创造一个良好的内环境,恢复脑神经系统,使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑栓塞语言不利,肢体障碍等症状,并且有效防止病症复发进展。(1)活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。它具有抗动脉硬化形成,血栓形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。不适用于急性期治疗,以治本为主。(2)芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗脑栓塞导致的头痛,肢体疼痛效果明显。芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。(3)活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对脑栓塞总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的宽散空配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。具有抑制血小板聚集,高效慎瞎抗凝,降低血浆粘度和血浆脂质过氧化物,使血液中的脂质物质不易在动脉堆积形成血栓的作用;并且能加速血氧自由基的清除,对已生成的动脉壁上的脂质物质能够有效清除,防止动脉粥样硬化形成,为脑组织创造一个良好的内环境;同时能够增加动脉血流量,提高脑组织的耐缺氧能力,保护血管壁内皮细胞,使其不易受损,预防血栓形成;恢复脑神经系统,使其控制的运动、语言等神经系统体征得以改善,达到对脑栓塞诱因全面治疗的目的2、西药治疗西药治疗脑栓塞靶点单一,并且多数西药,包括阿司匹林都有不同程度的耐药性,而绝大多数西药的副作用明显,对胃肠、肝肾造成不同程度的损伤。所以在脑栓塞急性发作期多以西药治疗为主,但不适合在恢复期和二级预防期长期服用。(1)抗血小板聚集类:优点是能抑制血小板聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防脑栓塞的作用。美国试验结果显示阿司匹林使首次脑栓塞发生率下降24%,是目前脑梗死防治中的最基本用药之一;缺点是47%的阿司匹林服用者都会产生抗药性,长期服用会产生脑、胃出血危险。代表产品:阿司匹林、氯吡格雷(2)钙离子拮抗剂:优点是成分较纯,疗效比较好,起效比较快;缺点是急性期应用有引起“盗血”的可能,会导致症状加重。长期应用对脑栓塞需要长期用药防治复发的中老年患者有一定副作用。代表产品:尼莫地平3、中西药结合治疗药物治疗脑栓塞最好的方法,应该包括中药跟西药的合理并用。西药起效快,药效强劲,但副作用大,抗药性大,这对于脑栓塞掘悉多为中老年患者来讲,西药对肝肾的损伤应从剂量上、服用时间上降低到一个合理程度;中药起效慢,但大复方道地取材的双效类现代中药具有长效性强,耐药性强,安全无毒的优点,非常适合中老年脑栓塞患者长期服用。对于脑栓塞恢复期患者来讲,如以活血化瘀芳香开窍双效类中药为主,辅以有治疗针对性的一至两种西药,则能够达到针对总体病因,增效减毒,标本兼治的治疗目的,能够安全、长效、有针对性的改善脑栓塞症状的同时降低其高复发率
④ 程凯养生说:心脏支架手术术后,如何穴位调养
之前我们录了一期视频,讲解了在手腕部手厥阴心包经的络穴内关,在这个范围之内出现了很多络脉瘀阻怒张的情况,这代表了心脉瘀阻。其实 心脉瘀阻现在是非常的常见 ,可能很多朋友有冠心病,心绞痛,做了检查之后发现这个冠脉堵塞出现了心悸心痛的情况。在医院当中如果是这种堵塞的主要血管超过了80%以上,甚至达到85%,那就到了手术适应症的范畴。于是很多患者都做了 心脏支架手术 ,那么做完心脏支架手术就可以了吗?心里就踏实了吗?事实并非如此,事实上我们曾经调研过一些做过心脏支架手术的朋友,发现在这之前它们因为憋闷,心慌,气短,所以呢很难做一些运动,比如说走路爬楼,但是做完支架术后,心里反而因为过度的担心,不敢去运动,造成了另外一种心慌,另外一种由心理负担而引起的胸闷气短。总是怕的支架倒了,怕这个支架呢再堵了,所以呢心里面总是很多的疑虑。
我就治疗过这样的一位患者 这是一位来自河北的男性患者,年龄不过五十多岁,以前是当兵出身身,体还是不错的,后来又抽烟又喝酒慢慢的身体就不行了。直到出现了严重的心脏问题,医生的告诉他要做心脏支架手术,心里还是不情愿的,所以呢寻求了一些中医的治疗,吃药推拿艾灸也都尝试了,但是没有明显的效果。在这种情况下,还是做了这个支架手术。放了两个支架做完支架手术之后,本以为这些症状消除了之后就可以踏踏实实睡觉了,就可以好好的这个生活了,结果没想到另外一个问题又出现了,什么问题?
每天晚上坐在床上彻夜不眠,自己总觉得心前区有憋闷有不适的症状,总是害怕这个支架倒了,晚上睡着睡着就过去了,看不到明天升起的太阳,所以心里的负担越来越重,就总觉得这心慌气短甚至出现了一种叫濒死感的现象,特别的担心特别的害怕,去医院检查了以后发现没什么太大的问题,但我总觉得怎么那么不舒服呢?于是这时候来到我这儿做治疗。
当他第一次来到我这的时候,我给他好好脉看看舌苔,检查了身体的情况,我认为他的心脏手术是非常成功的,而且现在没有明显的瘀阻不畅的情况,那为什么又出现了这样的一些症状表现,那种比较严重,甚至有那种濒死感觉呢?我觉得这是心脏支架手术之后很多患者可能出现的一个共有问题,叫做自主神经紊乱,或者我们可以叫做植物神经紊乱。
实际上在我们的心的周围,还有我们的主要的血管周围,会有一个自主神经的神经丛,叫做心丛。当我们做完手术之后,血管的这个通透程度改变了,那么一定程度上也会造成这种自主神经系统的一个紊乱,有这种调节能力的人自然而然就调节过来了。但是很多朋友可能自我调节的能力比较差,最终导致了一些自主神经系统的异常,出现了像心率的一些变化,血压的一些变化,还有出汗,睡眠障碍,情绪异常等等。有些人出现抑郁甚至焦虑的状态,这个朋友其实就是这种情况。
所以第一次来的时候呢,我就 给他做了一个针灸的治疗 ,在我们的针灸当中是一个很专业的一个治疗。当我们的心脏功能变化的时候,其实你身体外周的一些肌肉力量自然而然的会出现代偿,会出现一些变化。我们帮助你把这种力学关系改变了以后,您的内脏功能自然而然的也会恢复,也会正常,同时呢我们对他的自主神经系统当中,有一些关键的部位来进行刺激,比如说 内关穴 ,其实它对我们的心丛的这个自主神经系统紊乱,也就是心率的变化,一会儿出汗,一会儿不出汗,这种特异性的表现,包括过度的担心,有一种濒死感,总觉得气憋在胸口窝这个地方的这种症状,内关却是非常的有帮助的。
但是我们用的是针刺的方法,一般情况下就可以用我们讲过的皮内针贴敷的方法,或者甚至你自己就用一个拇指放在这儿进行点揉的方法,也可以起到适当的作用,这是一个刺激的方式。另外一个刺激的方式也非常的重要,我们在他的后背部,专门在背部一个特定的穴位,叫做 膏肓穴 ,我们也专门地讲过,既然"病入膏肓"这个成语大家都知道,说明这个位置是非常关键的,但是又不好刺激的部位。膏肓穴在我们第四胸椎的棘突下方凹陷,旁开三寸,其实就是肩胛骨的内缘,正常直立的姿势的时候,我们的两个肩胛骨就挡住了膏肓穴所在的位置。那如果我们做这样的一个动作,双手抱肘摸肩,这时候两个肩胛骨呢就展开了,膏肓穴就露了出来,那么穴位下面是菱形肌所在的位置,很多心慌心悸的朋友过度的消瘦,那么这个菱形肌能比较薄,就非常容易出现症状,上次我们也提到讲菱形肌的训练法,大家可以去参考。
我们 在膏肓这个位置就施以艾灸 ,灸的过程当中就觉得呀特别的舒服,有一股热流在这个胸腔之内流来流去,原来那种拘急的,收缩的,紧张的那种状态,就像初春的时候还地上还有雪,阳光照在上面慢慢的融化掉那种感觉一样,所以后来他自己形容说灸完了以后真舒服,全身通透毛孔打开,心情都会变得很愉悦,所以这个膏肓穴的艾灸特别适合于心脏支架手术术后的患者,在你的肩胛这个区域范围之内,一定要做双手抱肘摸肩的姿势,或者您找一个稍微窄一点的床,趴在床上,然后用你的两手放在床的两侧搭下去,这时候你的肩胛骨也是展开的,然后在肩胛骨的内缘来取膏肓穴进行艾灸,一般来讲我们需要灸二十分钟到四十分钟的时间,也就是半个小时左右,和内关穴的点揉或者内关穴的皮内针浅刺的方法,两者相结合来进行治疗,我觉得这个方法就足够缓解了。
如果您的症状还没有缓解,再记得我们曾经过大家一个 外耳道捣耳法 ,也是对迷走神经的一个刺激,平衡这种自主神经系统紊乱,造成的心丛的过度的异常,出现的焦虑烦躁心悸,还有血压的变化,以及这种出汗不正常的情况。其实呢治疗的密度并不是很大,大概维持的就是一周一到两次治疗,但是我们延续的时间会比较长,因为这种自主神经系统的调节,不像大家想象的那样,我们给一个刺激马上就正常了。我们经常说它是一个自身调控的阈值范围的变窄,超出了你自己调控的范围,所以我们因此调控的时间要比较长,让它稳定的时间更长,但是不见得我们给它的治疗次数特别的密集,特别的多,这一点大家要希望理解和注意。
同时呢我们也提醒这些做过心脏支架手术的朋友们,做完这个手术之后,其实您还是应该具备一定的锻炼的,要做一些锻炼,不要什么运动都不做,但是能做这种运动也要小心,最好是在医疗的监测的情况下,就是医生会给您做一些监测,记录一些关键数值,然后给一些运动的指标,这样既有运动的效果有没有那样的风险。