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程凯养生说腰椎膨出怎么治疗

发布时间:2023-12-18 16:08:20

Ⅰ 腰椎间盘膨出怎么办

如果出现腰椎间盘膨出,可以进行以下治疗:第一、腰椎间盘膨出的患者一般可以出现腰疼,以及臀部的疼痛不适,严重者会有下肢的麻木、疼痛以及大小便障碍,这时要早期进行治疗,防止病情加重,一般要避免长期弯腰持物、弯腰工作或者避免久坐,这样可以导致腰椎间盘膨出加重,导致腰疼以及下肢疼痛的症状加重。第二、进行腰部的物理治疗或者进行中医的按摩、针灸等治疗,对于缓解腰痛以及对于腰椎间盘膨出的控制和缓解都有很好的帮助作用。第三、进行口服药物的治疗,可以口服腰痛宁胶囊或者止痛的药物,比如塞来昔布,如果出现下肢的麻木、疼痛,可以口服营养神经的药物。必要时还需要进行腰椎的牵引,也可以缓解腰疼以及下肢麻木、疼痛的症状。第四、如果经过保守治疗效果不佳或者持续加重,还可以考虑进行微创的腰椎间盘膨出的手术治疗,或者是切开的手术治疗 。
【拓展资料】
一、腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘突出须改变不合理的生活方式,不能穿高跟鞋,可以穿平底鞋或选择负跟鞋康复锻炼。髓核为一粘性透明胶状物质,约占椎间盘横断面的50%~60%。在儿童时期髓核与纤维环分界明显,但进入老年时期髓核水分减少,胶原增粗,纤维环与髓核分界不明显,被包绕在纤维环中通过形变将椎体传来的压力放射状散开。在腰椎运动时起类似轴承的作用。正常人的高度一日之内有变化,这与髓核的水分的改变有关。晚间较晨起时矮1.5cm~2.4cm,在老年人变化较少。
二、纤维环分为外、中、内三层,外层由胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成,纤维环的前侧部分和两侧部分最厚,几乎等于后侧部分的两倍,后侧部分最薄,但一般也有1-2层纤维,纤维环斜行紧密分层排列,包围髓核,构成椎间盘的外围部分,像一盘旋的弹簧,使上下椎体相互连接,并保持髓核的液体成分,维持髓核的位置和形状。纤维环可能因为长期姿势不当或外部冲击造成松动,一旦纤维环松动,髓核就发生移位刺激神经,这就成为通常所说的腰椎间盘突出症。软骨板为透明的无血管的软骨组织,在椎体上下各有一个,其平均厚度为1mm,在中心区更薄呈半透明状,位于骨后环之内。软骨终板内无神经组织,因此当软骨终板损伤后,既不产生疼痛症状,也不能自行修复。椎体上下无血管的软骨板如同膝、髋关节软骨一样,可以承受压力,起保护椎骨,缓冲压力,连接椎体和椎间盘之间的营养交换的作用。在幼儿时是椎体骨质的生长区域。
三、腰椎(L)位于脊柱下部.具有运动、负荷和保护功能。其上接胸椎,下连骶椎,其负荷和稳定功能尤为重要。腰椎前部由椎体借助椎间盘和纵韧带连接而成;后部由椎弓、椎板、横突和棘突构成(图1-1-6)。其间借助关节、韧带和肌肉等连接。腰椎的前后结构间围成椎孑L,各椎节依序列连成椎管,其间容纳脊髓下端、圆锥和马尾神经根。

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