1. 老年人晚上尿频是怎么回事原因是什么
老人晚上尿频,可能是因为他们的身体素质不太好,压力比较大导致的肾脏功能紊乱,身体负荷大,所以才会晚上尿频;原因是因为他们的压力比较大,而且他们环境改变之后不能很好的适应环境,身体负荷比较大,肾脏功能紊乱
2. 80岁老人腿肿夜里尿多,是何症.该怎么治
老人夜间小便次数增多除见于泌尿系及全身性疾患外,还包括生理性及精神性影响,如情绪紧张、气候变化、饮料及食物的不同都可以改变排尿的频率。
常见的原因有:
(1)前列腺肥大:此乃老年人的常见病。男性自40岁以后,前列腺均有不同程度的增生,50岁以后才出现症状。尿频常是前列腺肥大病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。若病情加重,肥大的前列腺压迫膀胱颈部,使膀胱残余尿量增多时,尿频亦逐渐加重,这是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。
(2)老年人肾脏浓缩功能减退,使大量的原尿不能充分地被重吸收,使夜尿有所增多;各种肾脏疾病均可引起肾功能不全,而致夜尿增多。
(3)老年妇女膀胱本身的退行性改变,使膀胱肌层变薄和萎缩,贮尿减少,或调控膀胱收缩的神经功能失调,导致尿频,夜尿增多。
(4)有些老年妇女子宫脱垂,膀胱膨出,膀胱颈部周围组织松弛,使膀胱贮尿能力减弱,也可以产生夜尿多。
(5)此外,继发于泌尿系邻近器官的疾患,如盆腔及会阴邻近器官的炎症、肿块,盆腔内肿瘤等疾患的刺激与压迫,亦常引起小便次数增多。
夜尿多的老年人,应首先到医院去做一下检查,如泌尿系及生殖系B超、肾功能等,以便及早发现上述器质性病变,并给予积极地治疗。此外还应注意:入睡前应解除紧张情绪,少饮水,不饮茶;因夜间多尿,而有口干、舌燥、口渴明显的人,应注意适量饮水,或吃水果,如苹果、柑桔等;有夜尿多的老人,应避免应用对肾脏有毒性的药物,如链霉素、庆大霉素、磺胺药等。
3. 为什么人到老年夜尿多
夜尿多,晚上起夜多,这是困扰绝大多数老年人的一个大问题。我们正常人夜尿次数在0-1次,老年人会增多。
我有一个伯伯,年轻的时候是特警,英勇神武,身体贼棒,但是现在上了年纪,每天晚上要上四五趟厕所。每次饭桌上大家提到他年轻时候的英勇事迹,他都自嘲的说“现在已经是一个每天晚上都要起来上四五次厕所的老头子了,不中用了”
随着年龄增大,不管你年轻时候多么 健康 ,不管你是什么职业,不管富贵,似乎都逃不掉这个宿命,只是有的人出现的晚,有的出现的早。有的是正常的生理现象,但是有的却是疾病。我给大家介绍一下。
首先,我们来看看我们身体是怎么产生尿液和储存尿液的,这有助于我们进一步理解为什么老年人夜尿多。
血液到达肾脏以后,首先经过肾小球的滤过现成原尿。肾小球可以防止血液中的一些比较大的物质进入原尿,比如像血红细胞(当发生肾炎的时候,肾小球过滤系统出了问题,就会导致血红细胞进入尿液,现成血尿)。接着肾脏里面的肾小管会对原尿进行加工,重新将原尿中99%的水分和一些物质重新吸收回人体,原尿经过浓缩之后形成尿液。然后尿液经输尿管被运到膀胱,膀胱民间俗称尿泡儿,是一个空腔结构,它的作用就是储存尿液。我们的身体每时每刻都在产生尿液,但是我们并不需要随时随地小便,这就是因为我们有膀胱。我们的膀胱有一个肌肉叫膀胱括约肌,它就相当于水龙头,平时是关上的,当我们要小便时,它就打开。膀胱一般可以储存几百毫升尿液。另外,我们的膀胱上还有膀胱逼尿肌,逼尿肌一用力,就把尿挤出来了。男性比女性多了一个前列腺。
好了,我们现在来说说老年人为什么夜尿会增多
首先我们来看看老年人夜尿增多生理性的原因
1.睡前饮用了大量的水,喝了很多茶、酒,或者进食了含水较多的食物,比如稀饭、西瓜。
这个不用多解释,正常人,不管年纪大小,只要睡前喝多了水,都会增多
2.老年人肾脏虽然没有疾病,但是肯定没有年轻时候好了。所以肾脏重吸收的能力也会下降,就导致尿液增多,夜尿就多了。
3.老年人膀胱括约肌力量不足,憋不了那么多尿。另外,膀胱逼尿肌也会萎缩,每次不能完全把尿拉完,残留一部分在膀胱里面。
4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命运,前列腺大了,排尿不畅,每次小便后都会残留一部分尿液在膀胱,过不了多久,又得上。
接着我们再来看看病理性的原因
1.泌尿系统的炎症,可以出现夜尿增多。除此之外,患者还会有尿频尿急尿痛症状,每次小便量少。
2.肾病,肾脏功能衰竭早起,患者尿量是增多的,然后才是减少。患者还会出现浮肿,腰痛,恶心,厌食等症状。尤其是一直有高血压、糖尿病、尿路结石的病人要小心,因为这些病可以导致肾脏损伤的并发症,引起肾脏衰竭,一旦出现上述症状,要小心是不是肾脏受损了。
3.糖尿病可以导致夜尿增多。糖尿病的一个特征就是多饮多尿。
4.膀胱里面有占位性病变,或者是膀胱结核,导致膀胱容量下降,存不了尿。膀胱癌患者可以有无痛性的血尿。膀胱结核患者会有脓尿,发烧的症状。
5.前列腺的病变,前面已经讲过原理。患者排尿困难,尿不尽。
老年人夜间起夜的时候一定要注意以下几点
1.醒来后不要着急立马坐起来,醒来后先趟几秒钟,再慢慢坐起来,以防止突然一下站起来大脑血供不足,晕倒。
2.卧室到厕所的路上应该保持通畅,避免被绊倒
3.最好要有照明
4.起夜的时候要注意保暖,避免感冒,尤其是冬天。
另外,年轻的时候不要憋尿,多做点提肛运动。如果尿路出现了感染,及早治疗。
人到老年夜尿多,并不一定是水龙头用多,或者太老了的原因!
下面,陈医生给大家讲讲为什么人到老年夜尿多?首先,并不是说你晚上上厕所次数多了就一定是夜尿增多,有时候可能是最近睡前喝水喝多了。
临床上对于夜尿增多的是有专门的定义的:晚上上厕所超过两次,夜尿总量超过700ml,占你一天24小时尿量的三分之一以上,但24小时总尿量也并不增多。所以,如果你一天到晚都尿多,不管白天还是晚上总量都超了,那也不能说是单纯的夜尿增多!
其次,夜尿增多,在我们西医上,通常说的是一种肾功能减退的信号!
正常情况下,你不买苹果手机,大家都会有两个肾,而评价肾功能的好坏,往往通过肾脏里面数百万的肾小球、肾小管等肾单位来体现的。但随着我们年龄增长,尤其是40岁以后,哪怕你没有其他特殊的肾脏疾病,我们的肾脏功能也会慢慢走向衰退,表现为肾小球、肾小管发生退行性改变,数量减少,穿过肾脏的血管也会发生硬化,肾脏体积也会萎缩。
一旦到了65岁,这种退行性变化会变得更加明显,尤其是肾小管不能有效的把肾小球滤出的水再吸收入血,这样就导致老年人排尿规律被打乱了,夜尿增多了!
但是,并不是说每个人达到65岁以后都会夜尿增多,这还跟个人的体质有关,像有一些人还本身患有前列腺炎、前列腺增生等疾病的,那么其出现夜尿增多可能性更大!当然,陈医生也见过70多岁的人,肾功能也很好的,甚至个别还自述还有很规律的性生活的!
最后,再给大家分析下可能最关心的话题:夜尿增多是不是病?
这得具体情况具体分析,因为夜尿增多并不一定是由病引起的!
像临床上,确实有一部分老年人因患有前列腺增生、慢性肾盂肾炎、膀胱尿道炎症、慢性间质性肾炎、糖尿病等会导致夜尿增多。所以, 我们建议老年人一旦感觉自己夜尿次数增多,要引起足够重视,先要到医院进行诊断,如果真是夜尿多,必须要排除疾病引起的可能性。
如果排除了明确的疾病,平时饮食不当、精神高度紧张以及尿道松弛等,也会引起老年人夜尿增多。所以,夜尿增多未必是病!
非病引起的夜尿增多,可以通过尝试以下几种方法调整!
前列腺是男性特有的性腺器官,可以说是男性的第二生命线,那么为什么男性一到了老年期,就会出现夜尿增多的情况呢?
男性的尿液从肾脏生成以后,储存在膀胱,当有排尿的动作时,尿液会从膀胱通过输尿管运输到前列腺,再经过尿道排出体外。正常的前列腺弹性良好,神经灵敏,能够很好的控制排精和排尿,如果弹性下降,神经受损就会出现控制不了排尿出现尿频的现象。
现代 社会 ,前列腺疾病发病率是很高,比如长期手淫、熬夜、久坐、憋尿、饮酒等都是常见的诱因了,如果一直存在这些不良的习惯,到了年纪大了,体质也跟着下降,自然也就会出现一系列的前列腺问题了。
随着年纪的增长,前列腺也是会自然老化了,这个时候会多长出一部分,来弥补缺失的功能。那么到了45岁以后,每增长一岁,就会多长1mm来弥补缺失的功能,这种情况一般在正常范围内,是不会出现任何问题了,但是如果过度增生了,那么就会影响排尿,出现尿频夜尿多的症状。
建议如果老年男性出现夜尿多的,去做个前列腺B超和尿常规看看,再做进一步的治疗考虑
老年人为什么常常会夜尿增多呢?
中医常常讲老年人肾气亏虚,气化不足而出现夜尿增多,这次我们从现代医学的角度分析一下:
随着年龄的增长,人们会出现下面一些生理变化:
1、肾功能下降
我们知道我们喝的水最后会通过肾脏的排泄。肾脏中有肾小球和肾小管,肾小球把流经肾脏血液里大部分的水分都滤出来,肾小管再把滤出来的水中有用的成分和水分重新吸收回血液,剩下少量没有用的成分和水分,通过输尿管流进膀胱形成尿液。人到30或40岁的时候,肾脏就开始走向衰老,肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。 对于65岁以上的老年人来说,肾小管的退化尤为明显。此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退,从而出现多尿的症状 ,造成了老年人的夜尿增多。
2、抗利尿激素分泌紊乱
抗利尿激素(临床又称血管升压素),顾名思义具有减少尿液的形成和排出的作用。 健康 成人抗利尿激素分泌有昼夜节律,白天活动时少,晚上睡觉时多。到了老年,抗利尿激素分泌节律逐渐改变,从年轻时晚上2倍于白天到白天晚上基本相同。老年人晚上分泌抗利尿激素的减少,导致了晚上尿液形成的增加。
3、膀胱储备能力的减少
膀胱是储存尿液的“蓄水池”。年轻时膀胱的张力柔顺,括约肌收缩力强,储备尿液的功能强; 到了老年,膀胱壁变得僵硬,收缩功能减退,膀胱储存尿液的体积逐渐减少。 当尿液达一半时,便产生尿意,并且立即把信号传递给大脑,由于老年人睡眠较浅,大脑很容易被唤醒,醒来后只能上卫生间排空尿液。
除了年龄的增长而出现的一些生理的改变, 还有很多疾病也会引起夜尿多,常见的比如糖尿病、肾脏系统疾病等等,与我们男科息息相关的就是老年人的前列腺增生而引起的夜尿增多。 由于前列腺增大,使尿道变细,排尿阻力增加,膀胱排空后的残余尿增多,在原已缩小的膀胱容量基础上,而使膀胱产生尿意。另外,老年人由于免疫力低下、生活卫生不注意,常常导致尿路感染也会引起夜尿增多。
文:中日友好医院男科 王浩浩硕士研究生 王传航教授
对于 65岁,老年人,夜间多尿定义为夜间排尿量 24h总尿量的33%。一般考虑有以下原因:1.低膀胱容量如膀胱容量缩小或膀胱功能受损:随着年龄增大,膀胱逼尿肌活动过度及前列腺增生导致膀胱出口梗阻。2.夜间排尿增加:如精氨酸加压素分泌减少导致尿液增多3.睡眠障碍:如见于阻塞性睡眠呼吸暂停者。
一些疾病及高危因素容易使夜尿增多:肥胖,高血压,使用利尿剂,良性前列腺增生,前列腺癌,打鼾,糖尿病。肾脏疾病,充血性心力衰竭,不宁腿综合征等。还有是否有喝酒或者喝咖啡等习惯。
夜尿增多可能为机体疾病的信号,也可能为随着年龄增大,一种功能退化表现如我们的膀胱逼尿肌过度活动,激素分泌减少如精氨酸加压素分泌减少等。
还有提醒一下老年男性,夜间排尿注意安全,尽量蹲马桶,勿站立过久,否则可能发生排尿后直立性低血压引起晕厥等发生。
我今年68岁,有前列腺增生,晚上起夜两三次,很影响睡眠,走访了许多医院,治疗的方法都不尽人意,我最近有空都在做收腹提肛的锻炼,来提高前列腺的功能,一个月了,肿涨的感觉有所缓解,小便的次数有所减少,再坚持一段时间,看看效果怎么样?
老年人夜尿增多的原因有很多,由于老年人的膀胱容量较年轻时明显降低,所以会导致夜尿的增多,而且老年人更容易发生糖尿病,心力衰竭,高血压等疾病,这些疾病都会导致夜尿的增多。
除此之外,还有较为重要的一点就是前列腺的问题,当年龄达到50岁以上时,前列腺的腺体都会有不同程度的增生,所以,老年人的前列腺会增生的较为明显,当有些长期的诱因影响时(饮酒,劳累,长期坐位),就会导致前列腺增生的加重,使得夜尿得次数更加得增多,当前列腺增生逐渐发展到后期,还会出现尿急,排尿困难甚至是尿潴留的出现。
其次,由于老年人的抵抗力低下,有些较偏远,贫困地区的老年人对卫生的不注重,会导致细菌对泌尿系统的感染,从而使得患者出现尿频和夜尿增多的现象。
对于老年人的夜尿增多问题,应该引起注意,积极的寻找导致夜尿增多的原因,尽早的进行治疗,如果是糖尿病,尽早的服用降糖药物,而如果是前列腺增生,早期可以服用一些像特拉唑嗪,哌唑嗪,坦洛新等药物,可以有效的缓解夜尿增多的现象,而如果前列腺增生发展的较为严重,有尿急,排尿困难和尿潴留的出现,应该尽早的进行手术的治疗,如前列腺汽化电切术。
如
果对老年人夜尿增多的现象不引起重视,很容易导致老年人原发疾病的加重,还会导致着凉或者是摔倒,从而引起摔伤,骨折,感冒等问题。
老年人年纪大了肾会虚的,直接影响膀胱前例泉发炎,前例泉肿胀造成排尿困难。
年纪大了,肾气开始走下坡路,肾虚收摄功能就弱,因此半夜阴盛阳弱的时候,肾气不固,就会有夜尿的现象。
夜尿太频繁的,可对证服用五子衍宗丸。加强肾气肾精的补充。
老年人肾气虚弱。