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❷ 老年人吐血便血，怎样区分胃癌胃溃疡和胃出血
病情分析：你好！根据病情描述：吐血的病有很多如，急性胃炎、十二指肠溃疡、胃癌、肺癌等疾病。建议是去医院做个详细的检查，进一步了解不要，在医生和药师的正确指导下用药。平时要注意休息，饮食要清淡，多喝开水。忌：生冷、辛辣、油腻性以及对胃肠道有刺激性的食物。戒烟酒。
意见建议：
❸ 胃出血会不会有生命危险
背景
2005年4月10日，著名导演、画家陈逸飞因胃出血抢救无效在上海华山医院去世。大家都疑惑地问：“胃出血能置人于死地吗？”可见，人们对胃出血还没有太多的了解，也还没有引起足够的重视。而各方专家提醒公众，不健康的生活环境和生活方式很容易对胃造成损伤，而一旦引发胃出血则相当危险！
出血原因老少有别
俗称的胃出血准确说法应该是“上消化道出血”。通常情况下，短时间内失血超过1000ml时，医生们即称之为大出血；600—800ml时称为中等量出血；400ml以下则称为少量出血。但这个数量不是精确度量出来的，而是医生根据病人描述或者观察估计的。
在分析上消化道出血的原因时，同济医院消化内镜中心主任刘南植教授介绍，消化性溃疡是主要原因，大约占到19％—42％的比例。但刘教授指出，其他可引起上消化道出血的原因，老年人与青年人有很大差异—食管静脉曲张破裂出血往往是老年人上消化道出血的第二大原因，其他按严重程度排序应该是急性胃黏膜病变、胃癌以及全身性疾病（如血液病、红斑狼疮等免疫性病症）。
刘教授认为，引起青年人上消化道出血的第二大原因则是急性胃黏膜病变。专家们一致指出，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张、有消化道病史的人群，如果暴饮暴食或者受到高度惊吓等精神创伤，可能突发胃出血。此外，一些止血药、对心血管有影响的药物（如痛风、骨关节疼痛者常服的一些止痛药）也能诱发消化道出血。
老人出血不知不觉
病人出血前多有腹痛、上腹不适、呃逆等消化道紊乱症状。出血期间也有一些临床表现：如排柏油般的黑便、暗红色或鲜红色的大便，呕吐咖啡色液体含食物残渣或呕吐鲜红色血液带食物残渣，可能伴有胃痛、心慌、气短、头晕、乏力等症状。
但是，专家们指出，也有部分患者没有症状，特别要警惕老人隐匿出血。由于感觉不灵敏或反应迟钝，抑或是老人的生理特点决定，大约有40％由消化性溃疡引发的老人上消化道出血之前无感觉、没有先兆，即使有些不适也说不准确。等到出血积累到一定量，出现明显症状如突然发生呕血或黑便时，病情就十分严重。换句话说，老人除非不出血，见血就危险，有报道说死亡率可高达44％。所以平时对老人的轻微腹部不适、消化道症状，甚至不安烦躁等情绪改变，都不要轻易放过。
而且，老年人消化道出血时，易使脏器（肾脏、肝脏、大脑等）血供受到明显影响，而引发心绞痛、心衰、意识障碍、脑血管意外、肝肾功能衰竭；或者老人内分泌功能减退时，易有水、电解质分布异常，也易引发上述病症。所以，当老人出现消化道出血或内分泌功能减退时，除了对症治疗外，还应密切注意和预防上述可能的并发症。
小孩出血日益多见
在大人眼里，感冒发烧才是小孩子们的常见病。但现在，小孩子的胃病日渐成人化，以往罕见的小儿胃溃疡、胃出血，现在也越来越多见，而且以11—12岁的小学生居多。
分析小儿胃病的原因时，主要有四个方面：
第一，环境因素影响很大，比如现在的儿童饮食习惯和饮食结构不是特别合理，高脂肪、高蛋白的食物又相对精细，碳酸饮料、带色素的饮料和食品、油炸食品、膨化食品等都是危险因素。通过对接诊患儿及其家长的询问发现，这一点在8岁以下的小儿身上表现得很明显。
第二，由于接触和遗传，胃病家族化趋势明显。一些就诊的患儿家长反映，有的祖孙三代都有胃病。
第三，小学高年级学生因饮食不规律、不合理，饥一餐饱一顿引起。这类小胃病患者最多，而且易出现胃出血，大多一看就营养不良。他们有一定的自主权，家长给的早餐钱不一定买了早餐或者随便买点什么填一下肚子，午餐也是混一顿，晚上则暴饮暴食。长此以往，就容易引发溃疡和出血。
第四，考试、培优等繁重的学习任务造成的精神压力很大，引发胃出血。
预防：忌劳累备药物
专家们提醒，在预防上，本身有过疾病的要进行正规的治疗，对原有基础疾病的治疗一定要规范，饮食要有规律，食用相对柔软、温度适中的食物，不吃粗糙、粗纤维的食物，戒烟、戒酒、忌辛辣；要注意休息，避免熬夜，因为熬夜会造成胃酸分泌过高，早晨一定要用早餐，进行适当的锻炼。
专家提醒，有胃病的患者，一定要避免药物的刺激，尤其是解热镇痛的药，它对胃的刺激较大，可以用中药对原发疾病进行治疗，减少、避免药物对胃产生过大的副作用，可以对脾胃进行调理，对预防疾病的复发有很好的疗效。如果有过出血史，要定期找医生检查，家中可以常备云南白药、三七粉等药物。
刘南植教授还强调，老年人要慎用非甾体类止痛药。一定要用，应该同时使用抑制胃酸分泌的药，如H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂（如洛赛克），以减少出血的机会。
❹ 胃出血怎么办
胃出血是个可大可小的胃部疾病，一旦发现胃出血的可疑症状，一定要去医院做好检查。如果真的患病要积极治疗，避免出现严重病情。那么，胃出血怎么办?有什么急救方法？
一、躺平：胃出血后需要立即卧床休息，最好平卧并将下肢抬高，避免采取头低脚高的躺法，以免影响呼吸。要保持镇静消除胃出血患者的紧张情绪，注意保暖。突然变换体位时要特别小心，因为患者出现大量失血时常合并失血性休克，如果不注意，突然站立时往往会因为脑缺血而晕厥，导致摔伤等意外。
二、呼吸道通畅：保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的，因为病人呕吐的血液或胃内容物一旦被吸入呼吸道容易引起窒息或吸入性肺炎，特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此，当病人出现呕血时，应该将其头部偏向一侧，避免误吸，及时清理口腔内容物。
三、禁食禁水：一旦病人出现呕血或黑便，应立即停止进食或饮水。因为进食、饮水不仅会加重病灶出血，还对入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后，最好让病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰块，并用冷水袋冷敷左上腹部。
胃出血患者的日常保健：
1、规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭。饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水。
2、保持情绪的良好，不要悲观，胃是最受情绪影响的器官之一。
3、加强体育锻炼是治疗的关键，慢跑，打太极拳等。
4、进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。
5、生活规律，避免熬夜，心情保持愉快，减少无谓的烦恼。
6、以易於消化的烹调方式为主（如蒸、煮、炖）等。
7、戒烟、避免酒类、咖啡因（咖啡、浓茶、可乐、可可亚）、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。
此外，胃出血应该如何调理？
猴头菇
适当食用猴头菇可以改善胃出血的症状。猴头菇是一种较常见的健胃食品，它含有更多的活性物质，不仅可以抑制幽门螺杆菌感染，而且可以改善胃功能。
因此，在促进胃部健康的过程中，应掌握正确的饮食方法，适当食用猴头菇，以调节身体，保持健康状态。
牛奶
胃出血的人应多吃一些能养胃的食物。如果可以适当的喝些牛奶，也将有助于调节胃出血。牛奶中含有人体所需的蛋白质，可以保护胃粘膜并使溃疡伤口更快愈合。
脱脂牛奶是最合适的选择，因为它可以改善胃功能并防止损害胃健康。因此，胃出血患者可以在养护胃的过程中适当喝脱脂奶，促进胃黏膜的修复。
小米
出现胃部出血的情况表明胃可能有溃疡和伤口，可以适当地吃些小米。把小米煮成粥，其中含有维生素，氨基酸和人体所需的其它物质。
适当的食用可以改善免疫功能并减轻胃的消化负担。对于有胃出血的患者，适当食用这些食物可以改善胃功能并帮助身体调理。
因此，在发生胃部出血后，可以适当食用小米稀饭，达到滋补胃的作用，从而保持胃的健康环境。
包菜
一旦发生胃出血现象，则表明胃功能已经受损。如果不注意合理饮食，则可能导致胃出血变得更加明显。
出现胃出血的人可以适当吃些包菜。包菜含有人体所需的各种营养素。常见的维生素C和维生素U可以从包菜中获取，可以达到良好的抗氧化作用。
同时，它保护胃粘膜，改善胃溃疡或胃出血的症状，并防止胃部病变的持续发展。
南瓜
胃出血的患者可以适量吃些南瓜。南瓜是一种相对容易消化的食物，具有消炎和止痛作用。它含有丰富的果胶物质，可以吸收有害物质并排出体内毒素。它对胃粘膜有保护作用，可以预防严重的胃溃疡。
因此，在调节身体，防止胃功能下降的过程中，应注意合理饮食，适当食用南瓜，以达到调节身体，修复溃疡性伤口的目的。
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