老年人泌尿是怎么回事

① 老年泌尿系感染的疾病病因

（一）自身免疫能力减退
1、全身因素 随着年龄的增长，老年人的全身免疫机能在逐渐减退，这包括体液免疫和细胞免疫。同时，糖尿病、肿瘤、高血压、冠心病等的患病率在老年人群中的比例也明显增高。老年人由于疾病和老化等多种原因的影响，使他们的体力活动减少，生活自理能力下降，从而降低机体对外来感染的抵抗能力。
2、局部原因
老年人尿路黏膜发生萎缩，变薄等的退行性变，局部产生的抗菌活性物质（分泌性免疫球蛋白）减少，使局部黏膜的防御能力减弱，老年男性前列腺液的分泌量会减少，女性因雌激素水平的下降使阴道酸度降低，阴道黏膜萎缩使其成为革兰阴性需氧菌的易发地带，老年萎缩性尿道炎更增加了这种机会。这些都可使泌尿系局部的抗菌能力减退，从而增加发生感染的可能。
（二）诱发因素增多
1、全身因素
老年人常患有糖尿病，慢性肾功能不全，脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病，经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等，都可以使尿路感染的机会增多。
2、局部因素
老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅，尿反流增加，加上排尿功能紊乱而易泌尿系感染。细菌在引流不畅的的膀胱尿液中增殖极快，其中慢性细菌性前列腺炎为老年黏性复发性泌尿系感染的最常见原因。 3、医源性因素
老年人因为前列腺增生，脑血管意外及泌尿系肿瘤等疾病需要进行多种尿道操作，如导尿、尿道手术、膀胱镜检查，尤其是留置导尿管和膀胱造瘘术后更容易造成局部损伤和病菌的侵入，使老年人医院内获得性泌尿系感染的机率明显增高，老年人其他系统感染因长期相对大剂量的使用广谱抗生素使部分患者可发生泌尿系的霉菌感染。
（三）常见致病菌各有不同
泌尿系感染多是由需氧菌所引起，厌氧菌仅出现无直肠膀胱瘘或其他泌尿道和肠道异常沟通的病人。年轻人特别是女性的泌尿系感染的最常见的致病菌为大肠杆菌、老年人泌尿系感染大肠杆菌所占的比例明显。而变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、肠球菌以及其他革兰阳性菌、霉菌、衣原体的感染率也逐渐增高，这是由于老年人的泌尿系感染多为慢性、反复发作及院内或社区内获得性感染所致，由于抗生素的广泛使用，耐药菌所致的尿路感染也在不断增多。

② 老年人夜尿频繁，是什么原因造成的

老年人夜尿频繁，是什么原因造成的:

一:老年人夜尿增多，是由于前列腺增生所导致的。前列腺增生指的是前列腺体积增大，主要跟有功能的睾丸和年龄增长有关系。有功能的睾丸会分泌雄性激素，会刺激前列腺体积进一步的增大，而随着年龄的增长，前列腺体积也会随之增大。当前列腺增大的时候就会压迫尿道腔，导致尿道腔变得狭小。另外，还有可能会抬高膀胱颈，所以也会出现夜尿增多的情况。对于这种情况建议可以及时到医院去做尿常规、泌尿系前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。当确诊为前列腺增生。

③ 我已六十余岁，时常出现尿急，是什么病

老年人尿频尿急的原因
1、老年人尿频尿急是正常原因

膀胱尿道功能正常,排尿活动过程正常,也称为多尿。老年人尿频,主要和生理功能衰退有关,进入老年后,他们的膀胱弹性会降低,从而导致尿的贮留量也受到影响,尤其是在冬季天气寒冷时, 人体各软组织为了御寒,会表现为收缩状态,这时就更容易出现夜尿过频现象。 针对老人夜里起夜小便一两次,属于正常情况。不过如果频繁起夜,就有可能是肾气虚肾阳不足引起的,要注意补肾。

老年人尿频尿急的原因

2、老年人尿频尿急是因为疾病

膀胱功能性容量缩小的尿频:膀胱容量正常,但在膀胱充盈尚未达到正常容量时即出现尿意,(麻醉后容量可大于300毫升)每次排尿量少,每日总尿量正常。常见的疾病有:膀胱、尿道的炎症、结石、结核、肿瘤、异物、狭窄、憩室、尿道肉阜、尿道粘膜脱垂等;膀胱周围组织器官病变,如盆腔炎症、阑尾炎、盆腔肿瘤等;前列腺病变,如炎症、增生、肿瘤等。如老年男性可有前列腺增生,前列腺炎,或是有膀胱炎,尿道炎等一些前列腺疾病或是生殖系统方面的感染时而引起,老年女性则有可能有一些妇科炎症而引起,因此出现尿频时要注意排查原因。

3、老年人尿频尿急是因为精神性尿频

与其他自主神经支配等器官不同,人可以随意启动排尿活动,若受某些因素刺激,可有意或无意提醒自己排尿引起精神性尿频。

4、老年人尿频尿急是因为肾功能弱

按照中医说法,肾主水,肾阳不足时水就不能化气,从而就会直接化作尿液排出体外,尤其是在夜间属阴,这时人体的阳气偏弱,所以就容易出现夜尿多的现象,这种情况要温补肾阳。

老年人尿频尿急做什么检查
1、病史

重点追问膀胱刺激症状病程婚姻情况,妊娠史、分娩史有无排尿困难以及肉眼血尿情况,发热情况,腰痛情况妇科、盆腔疾病史等。

2、体格检查

应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。

老年人尿频尿急的原因

3、实验室检查

血尿常规检查,尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液细菌培养是必查项目,疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱时应进行免疫功能检查,肾功能检查着重肾小管功能检查。

4、膀胱镜检查

对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查。

5、X线检查

对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大,必要时进行CT和MRI检查。

6、超声检查

对肾积水测量肾脏大小,发现泌尿系统结石,前列腺肥大肿瘤有助。

7、尿流动力学检查

对尿液逆流尿路狭窄、梗阻帮助大。

④ 76岁的老婆婆今晚十多分钟一次尿,十多分钟一次尿,请问医生这究竟是什么原因

老年人尿频，一般由以下几个原因引起的：

第一、肾脏因素

夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。老年人各器官功能逐渐退化，尤其是有高血压、糖尿病、动脉硬化、各种原因导致的肾功能不全等疾病的老年人，由于肾动脉硬化，肾脏血液供应不足，更使得肾脏浓缩功能逐渐减退，尿量增多，尤以夜尿量增多最为突出。患有糖尿病的病人，由于肾小球滤过率的降低及肾小管液中渗透压的增大使肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。

第二、膀胱肌肉松弛

老年人膀胱逼尿肌萎缩，收缩力下降出现过多残余尿，也就是每次尿没排净，膀胱实际容量变小，夜间排尿次数增多。

第三、抗利尿激素分泌减少

有研究显示夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。

第四、泌尿生殖系疾病

老年男性前列腺增生极其常见，当前列腺增生肥大，会压迫刺激膀胱颈部，使膀胱收缩，从而出现尿频，尤其以夜间排尿次数增多最明显；老年女性因子宫脱垂，膀胱颈周围组织松弛，膀胱膨出，也可引起夜间尿频、尿多。女性尿路感染也会引起尿频、尿急、夜尿多，但白天排尿次数也会多。

第五、神经性因素

老年人睡眠一般比较差，睡眠时间短，而夜间精力比较集中，当失眠或者精神高度紧张导致入睡困难时，膀胱稍有尿意就会有感觉，需要起夜，久而久之就造成习惯性夜尿。

第六、一些慢性疾病所致

比如心功能不全、肾上腺皮质功能不全、原发性醛固酮增多症，会引起夜尿增多。对于老年心功能不全及水肿的人，夜间卧床后，血液循环得到改善，潴留的水分容易回流入血液，加上卧位肾脏位置较低，血流量增加，故排尿量增加。 原发性醛固酮增多症的人，由于醛固酮分泌增多，会大量排钾保钠，长期大量失钾，肾小管上皮细胞空泡变性，肾小管重吸收水的功能下降，而且血钠增高刺激下丘中枢而导致烦渴、多饮，两方面原因造成病人常出现多尿，尤以夜尿增多为主。

⑤ 老年人尿频是什么原因

尿频可能的原因：1、如年龄超过45周岁以上，尿频尿多出现次数逐渐增多的内男性患者，多患有前列腺容增生症，建议行前列腺B超检查。因男性超过45周岁以后，前列腺增生至一定程度，早期都会出现尿频的症状，尤其是夜尿频繁，可能与腺体增生突向膀胱腔，造成膀胱刺激症状或者造成尿路梗阻，这时排尿时膀胱排空不良，造成频繁尿频有关。男性尿频尿多可以喝咇乐的威挒安茶，较好的改善尿频尿急尿不尽症状。
2、泌尿系统感染时也可出现尿频尿多的症状，严重时甚至数分钟一趟。因感染导致膀胱黏膜充血、水肿，有效容量下降，膀胱敏感度增高等多因素有关。
3、也可能与肾功能衰退有关，当肾脏滤过功能下降时，尿液也可出现频多，尤其是夜间较为明显。

⑥ 老人总是尿裤子，是什么原因，每次尿来的时候总是来不及解裤子就尿了，怎么回事啊

你好！老来年人随年龄的增长，自神经和内分泌功能下降，控制尿液的排泄能力较差，一旦精神紧张、用力咳嗽、喷嚏、 大笑、举重物等骤然增加腹内压，加之尿道括约肌松弛，尿液就可能不由自主地从尿道排出。应尽快到医院就诊，查明病因，对症治疗。可以在饮食上通过食疗来改善这个症状:
山药甲鱼汤：山药15克，枸杞10克，甲鱼一只，生姜、盐、黄酒适量。甲鱼宰杀清洗干净后与山药、枸杞一同炖煮，熟后加入生姜、盐、黄酒调味即可。功效：滋阴补肾，益气健脾。
适用于阴虚体弱的尿失禁患者。
还应该注意老年人的心理问题，不要责备使其过分自责，产生羞愧感，给予理解。

⑦ 老人尿频尿急尿痛，是什么原因造成的

由于老年人免疫力和抵抗力下降，通常容易引起细菌感染。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，通常为逆行性经尿道感染，如果老年男性尿频急促，常见病因为前列腺增生或前列腺炎，早发性前列腺增生多为尿频、尿急，可通过前列腺彩超及前列腺特异性抗原检查确诊。

尿频、尿急、尿痛是膀胱和尿道受刺激的症状，称为膀胱刺激症状或尿路刺激症状。夜间排尿次数为0～2次，超过此次数称为尿频，急尿是指排尿后立即排尿，尿痛是指膀胱容积减少尿频时尿道和会阴的疼痛或烧灼感：以排尿为特征。）频繁持续，药物治疗难以缓解，且尿量小，可见膀胱占位性损伤；妊娠子宫增大或卵巢囊肿阻塞膀胱；发炎的结核引起膀胱纤维狭窄，如果病人长时间没有症状，说明尿路感染仍处于急性期。通过抗生素和中成药的综合治疗，治愈的希望还是很大的。你应该找一个有经验的医生，他能通过症状的准备来判断强效药的使用，普通人的尿道口周围有细菌寄生，但由于泌尿道黏膜具有抵抗细菌入侵和持续冲洗尿蛋白e的能力，故不易引起疾病。

⑧ 老年人晚上尿频是怎么回事原因是什么

老人晚上尿频，可能是因为他们的身体素质不太好，压力比较大导致的肾脏功能紊乱，身体负荷大，所以才会晚上尿频；原因是因为他们的压力比较大，而且他们环境改变之后不能很好的适应环境，身体负荷比较大，肾脏功能紊乱

⑨ 为什么老年人易患泌尿系感染

尿路感染非常多见。尤其是在老年人群中，无论男性和女性， 尿路感染都是一个重要问题。 尿路感染是革兰氏阴性杆菌血症的常见原发病灶，老年患者菌血症的最常见原发病灶是尿路感染 。因此，老年人UTI的防治十分重要。 老年患者由于有以下因素，使其发生感染的机会明显增加，而且常常是复杂性UTI。 一是泌尿外科因素。老年男性的下尿路感染 ，经仔细检查，多数能找到下尿路梗阻性病变，如前列腺增生症、膀胱颈硬化、神经原性膀胱功能障碍等。有合并症的尿路感染 ，病原菌常较复杂，易产生耐药菌株。原发病不解除，合并的感染难以治愈。 使用导尿管可以削弱宿主的防御机制，使其易于发生尿路感染 。导尿管可对尿路上皮造成机械性损伤，促进病原菌的定植。粘膜的防御保护屏障受到损害，粘蛋白分泌减少，对抗细菌粘附作用下降；尿道内、外括约肌机械阻挡作用消失，细菌即从尿道外口自由侵入；尿液的冲刷稀释作用减弱，细菌随即定植。长久留置的导尿管上细菌菌丝形成膜，使抗生素无法进入。 老年男性生殖系慢性感染和肠道感染等邻近感染，作为体内潜在的感染病灶，对尿路构成威胁。附睾炎常为尿路感染伴梗阻的第一个线索。 老年女性患者易感染的特有的诱因是排尿功能异常。最常见的是逼尿肌功能障碍，少数为膀胱出口梗阻，包括结构性或功能性。女性膀胱出口梗阻一般不表现典型的梗阻症状，而多主诉尿频、尿急、急迫性尿失禁，或反复发生尿路感染 。泌尿系感染常是排尿功能异常的最常见的临床症状。 二是内科因素。上年纪后易患造成全身免疫力低下的疾病如糖尿病、慢性消耗性疾病、尿毒症、接受免疫抑制剂或皮质激素治疗，这些疾病容易合并尿路感染 ，且其病原菌常较复杂，易产生耐药菌株。 三是妇科因素。老年女性尿路感染反复且不易治愈，与雌激素减少有关。正常尿路粘膜表面覆盖着一层粘蛋白，阻止细菌粘附后入侵尿路粘膜。雌激素能促进尿路分泌粘蛋白，老年因雌激素减少，对抗细菌粘附作用下降，细菌就能粘附于尿路上皮，因而易发生感染。另外，子宫或阴道脱垂（蹲位检查可发现）挤压尿道，引流不畅，亦容易导致尿路感染 ，此一点常被临床医生忽视（尤其是男性医生检查不方便）。