❶ 老年人得了膀胱结石怎么办
1. 经尿道膀胱镜碎石术膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大,一般都不能自行随尿液排出体外,多饮水和药物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术治疗。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法,创伤小,恢复快,手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器,将结石钳碎或击碎后,将碎石冲洗出来。常用的碎石器有:气压弹道、机械碎石钳、液电、超声等,适用于较小的膀胱结石,可同时切除增生的前列腺和膀胱颈梗阻。对于较大的膀胱结石(直径4cm),或经尿道膀胱镜碎石术无法处理的结石和病变,应采用开放取石术。 2. 解除尿路梗阻老年男性膀胱结石常因前列腺增生所致,故应在处理膀胱结石的同时解除因前列腺增生所致的下尿路梗阻。目前常用的内腔镜前列腺切除的手段是经尿道前列腺电切术、电汽化切除术和等离子电切术等。 3.一般性治疗适当增加饮水量。膀胱结石未取出时,平卧位排尿,减少排尿中断现象的发生。加强饮食营养和注意休息。 4.控制尿路感染感染可成为结石形成和生长的原因。对于有明显感染的患者应行尿细菌培养及药物敏感试验,有针对性地使用抗菌素。 老年男性往往有前列腺肥大,膀胱排泄口不畅,老年妇女往往有膀胱突出,或膀胱开口处狭窄致排尿困难造成尿淤积诱发感染,容易形成晶体的沉积而发生结石,所以老年人容易发生膀胱结石。老年人预防泌尿系结石应从以下几方面做起: 1.彻底治疗引起结石的疾病,如根治泌尿系统的感染、解除泌尿系的梗阻,如膀胱炎、前列腺肥大、膀胱痉挛等。 2.在心脏功能好的情况下,增加饮水量使尿液稀释不浓缩,尿盐沉积的机会便减少。 3.老年人要适当增加排尿次数,每次排尿要尽量排空,不使尿液在膀胱潴留以减少感染的机会。 4.可减少尿中草酸盐的排泄。磷酸盐结石病人宜进食低磷酸钙饮食,并应设法使尿液酸化,以利于磷酸盐的溶解。患尿酸盐结石者,宜少吃动物肝、肾及豆类食物。 5.调节饮食,应根据结石成分适当调节饮食,如患草酸盐结石病人要少吃菠菜、土豆等。
❷ 老年人如何防治尿结石
尿结石是一种极为常见的疾病,肾脏、输尿管或膀胱里长上了结石,不但会引起疼痛、血尿、还会引起尿路感染。如果结石长期阻塞泌尿道,造成肾积水,连肾功能都会受到损害。
老年人尿结石发病率相当高,因为老年后骨骼脱钙与骨质疏松,使得骨骼里的大量钙质进入血液,并随尿排出,结果尿内钙含量增加,就容易诱发尿结石。
老年人如患上了尿结石,可采取如下防治措施。
(1)充分饮水,保证每日有1500毫升的尿量,尤其注意夜间也要适当饮水,饮水既可防止尿结石,又可有助于较小尿结石的排出。
(2)如果尿结石不大,直径小于1厘米,无尿路感染或梗阻现象,肾功能尚好者,可试行不开刀的治疗方式,包括多饮水、多活动,服用有利于结石排出的中药,如中成药排石冲剂,也可采用方剂煎服,例如金钱草60克,海金沙15克,鸡内金9克,六一散30克,车前子15克,每日1剂煎服,可连续服用一阶段。
(3)结石较大,估计难以自行排出者,可用体外冲击波碎石。
这是一种利用水下高压放电引起水的爆炸性气化,释放巨大能量,于是水中产生超声速的冲击波。这种强大的冲击波经过聚焦,将分散的力量集中起来,瞄准人体内的尿结石,将结石粉碎,然后碎石随尿液排出。我国采用此方法已治愈数万例尿结石患者。
(4)最后一个办法就是手术治疗,开刀将尿结石取出,特别是一些结石阻塞时间过久,或者较大的尿结石,或者肾功能已有影响。
总之,应该密切配合医生,寻找适当、有效的方法,尽早将尿结石处理掉。