老人喉咙一直塞是怎么了

㈠ 六十岁老人喉咙阻塞，怎么回事，帮帮忙

你父亲极有可能是颈椎病所致的颈心综合征。

常见胸闷，伴有喉咙阻塞的病人有以下几种人：

1，颈心胸闷易误诊

好发人群：中老年人群。

孙竹筠50岁，是一个政府机关的会计师，八年来反复出现胸闷、心前区疼痛，多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果，胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限，X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失，颈椎轻度骨质增生，故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程，症状全部消除。

张教授分析道，颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖；局部进行理疗，热敷；适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

2.焦虑不安胸闷气短

好发人群：青壮年人群，女性多于男性。

詹江是西安一家企业的政工干部，今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会，在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌，手脚发抖，到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京，途中再次发作，当时自认为是“心脏病”，要求在中途下车，并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在，几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询，医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查，均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分，医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说，焦虑症在一般人群中发病率为5％，表现通常有三个方面：1、内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安；2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等；3、运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因（即改变认识）。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

贾瑞主任说，还有一种人，心脏没有任何器质性病变，但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧，有一种频临死亡的感觉，好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考，思虑多，对任何事情都要弄个究竟，也就是善于思虑的优点发挥过头了。

心理卫生专家提示：人的心理与生理之间的关系不可分。比如，当你受到外界刺激或心理因素刺激时，生理反应会很强烈，可出现胸闷、心慌、出冷汗，这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长，也没有具体原因，那么可能就患有心脏神经症了。即便如此，也不必惊慌，只要通过系统治疗，心脏神经症是完全能够治愈的。

3.胆囊伤心胸也闷

好发人群：较肥胖的中年女性

赵颜华（化名）45岁，在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷，心慌，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后，症状没有任何改善。日前，在一次上腹剧烈疼痛之后，她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后，心前区不适等症状即随之消失。

赵琨主任认为，赵老师的病根不在心脏而在胆囊，她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上，医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人，可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变，其中以中老年女性患者，特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点：①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系，因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路，可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为：胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变，有的患者伴有右上腹部的疼痛，用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗，主要是治疗胆道疾患，控制胆道炎症，去除胆道结石。

从以上几种常见的疾患来看你父亲极有可能是第一种情况（颈椎病所致的颈心综合征）。颈心综合征指颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩、胸闷不适、疼痛、心悸、气促等表现。其中也可只表现为其中的一种。颈心综合征根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病，行牵引，制动等治疗及做好注意休息，改正不良的生活习惯、姿势等宣教工作。

我曾经诊断过一位患者，病史主要是无明显诱因出现心慌、气紧，发作多次，立即被同时送到急诊科后来转到心内科治疗，每次都查不到明确的病症。发病期间动脉血气，血压，血糖均正常，二十四小时心电监护也无异常，如此反复多次至今未诊断心血管疾病。同时每天都伴有胃胀，上腹部不适感。偶然的机会谈到他有颈项步不适和手麻症状 。我给他拍了过屈过伸位的片子，发现颈5、6存在不稳现象，有异常位移。诊断为颈椎病。经过牵引治疗和适当制动后，胃胀，上腹部不适感明显缓解，而且最近一年不再有心慌、气紧发作。

㈡ 高龄老人 喉咙 肺部 痰堵塞，呼吸困难，有痰吐不出咽不下

（一）呼吸及咳嗽训练

1．呼吸训练 在正常情况下，吸入气体与肺血流的分布是不均匀的，肺泡通气也不均匀。这种局部通气不均，使得肺上部与肺下部的肺泡大小不相等，肺上部者大，肺下部者较 小，这种生理现象提示人们，经常作深呼吸动作的必要性。当呼吸道有炎症或肺部疾病时，必然加重这种分布的不均等。因此，加强对卧床或术后病人深而慢的呼吸 动作训练，显然更为重要。其方法是病人仰卧位，膝下垫枕，使腹肌松弛以利呼吸。采用深而慢的动作呼吸，必要时可在胸或腹部加压训练。
有时候病人对于呼吸训练操不太好掌握，就可以借助呼吸训练器具来进行。常用的有单一功能的三球式呼吸训练器，单球式呼吸训练器，带刻度浮标的呼吸训练器，还有把几种训练方法结合在一体的三合一呼吸训练器等。用呼吸训练器的好处是训练起来更正规、简便些，用多功能的，比如三合一式的，效果会更好更快些。可以根据自己喜好去选择。

2．有效咳嗽训练
（1）暴发性咳嗽 让病人先深吸气使声带关闭，随之胸腹肌聚然收缩，继尔一声将气冲出的咳嗽方法。术后病人常可引起伤口剧痛。
（2）分段咳嗽 让病人一连串的小声咳嗽，逐渐驱使支气管分泌物脱落咳出。这种方法效果虽然差一点，但病人痛苦少。
（3）发声性咳嗽 当病人咳嗽有剧痛时，可示病人深吸气，张口并保持声门开放，尔后再咳嗽。

（二）辅助病人咳嗽
当病人咳嗽不得法或无力时，可采用下列辅助措施，但均不能代替有效咳嗽。
1．叩背 轻击背部，使肺内分泌物松脱。拍背时手固定成背隆掌空的杯状，以这种手形在需要引流的肺叶部位叩打。叩击不可在裸露的皮肤上进行，也不可使病人感到疼痛。肺部拍叩不可肋骨以下，脊柱或乳房上，因可致软组织损伤。病人能够学习自己拍打前胸，他人可帮其拍叩背部。
2．震动胸壁 当病人慢动作呼气时，护士用手震动胸壁4－5次／分，目的使该处下方呼吸道内分泌物松动。
3．加压胸壁 当病人在呼气期或咳嗽时，护士用双手加压胸壁，以加强咳嗽效果，使痰液排出体外。

（三）湿化助排痰
有些老人的痰液很稠，容易出现排痰困难，因此，最好的解决方法就是湿化气道、稀释痰液。采用这种方法，首先要鼓励患者多饮水，保持 每天有1500—2000毫升的液体摄入量，即喝水不少于8杯，如有心功能不全者，则应适当限水。饮水时以少量多次为好，大约每次约30—50毫升，每 10—20分钟饮水1次，就能够对呼吸道保证较好的湿化效果。其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季节，应保持室内湿度不低于60%。可使用加湿 器、经常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置一盆清水等方法来增加空气中的水分。

在老人咳痰出现困难时，可以在直径10—15厘米的深杯中盛上半杯开水，然后将口鼻放入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水，反复2—3次，就能 将痰顺利咳出。不过，需要提醒的是，湿化温度应控制在35℃—37℃，湿化的时间一般以10—20分钟为宜，以防止诱发支气管痉挛和加重心脏负荷。另外， 干结的分泌物湿化后膨胀，易阻塞支气管而发生窒息，所以应帮助病人，尤其是体弱、无力咳嗽者翻身、拍背，及时排痰。

㈢ 感觉喉咙堵堵的有异物感咋办

咽喉异物感，吞之不下吐之不出，这些症状是梅核气的典型表现。

中医有个治疗梅核气专方，是半夏厚朴汤。

半夏厚朴汤，由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶这些药物组成。具有行气散结、理气化痰祛湿等作用，一般用于慢性咽喉炎、梅核气而导致的咽喉异物感症状，或伴有胸闷、咳痰等症状，尤其有胃肠症状，胃胀痞满、消化不良等症状，用半夏厚朴汤都比较合适。

这症状发生的原因多由于脾胃气机不畅，津液不布，凝结成痰，痰气相博咽喉，而导致的咽喉异物感，等症状。

用到半夏化痰散结和胃，厚朴辛温消痞满，配合茯苓利水渗湿健脾，生姜和胃化痰止呕，苏叶理气祛湿和胃，这些药物互相配合共同起到行气散结、化痰祛湿等作用。

如果气郁较明显的，可以加入柴胡香附；消化不良、嗳气吞酸的，可加入神曲、莱菔子等药物；或咽喉疼痛的，可加入桔梗、薄荷等药物。

希望以上回答对你有帮助。

希望以上回答对你有帮助；更多中医文章内容，关注郑医生，有疑问可留言评论。

㈣ 老人经常卡痰是怎么回事

老年人经常卡痰，可能是慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症,常为呼吸道慢性炎症的一部分。多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性或者各种鼻病后因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流，致长期刺激咽部，或慢性扁桃体炎，龋病等影响所致，也可以因为各种物理化学因素刺激：如粉尘、颈部放疗、长期接触化学气体、烟酒过度等。
另外全身因素如各种慢性病等都可继发本病。主要分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性或干燥性咽炎。主要表现为咽部可有各种不适感觉，如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净，讲话易疲劳，或于刷牙漱口，讲话多时易恶心作呕。1、消除各种致病因素，如治疗全身性疾病，治疗鼻窦炎。注意营养，增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒，在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。
希望解决你的问题，望采纳。

㈤ 喉咙里老感觉有东西堵着是怎么回事

回复1# 可能是梅核气，嗓子里感觉老有东西堵着，就像梅子的核那么大，好像有痰一样，吐又吐不出来，咽又咽不下去，去医院照X片吧里面也没什么东西，但确实感觉有东西堵着，它是肾经气血调不上来的原因，可以按摩俞附穴，再把太溪穴，复溜穴按摩上就会好了

㈥ 老人经常突然头晕，呕吐，喉咙有异物睹住说不出话是什么原因

问题分析：
您好，老年人，突发性的头晕伴有呕吐，这种情况突发说不出的话的原因主要考虑两方面。其一就是中风引起的言语功能障碍，其二就是呕吐引起的气管内异物阻塞引起。

意见建议：
这种两种情况不管是哪一种都应该积极到医院神经内科就诊，中风引起的话，多伴有肢体活动障碍等，气管内异物的话，常合并刺激性咳嗽。