『壹』 老年人低血压,应该如何正确用药
老年人低血压,应该如何正确用药?老年人低血压,血压不太低,建议口服生脉改善血压。同时,低血压模式为全身血压小于或等于90mHg,舒张压小于或等于60mmhg。低血压可能发生在正常瘦弱的女性或老年人身上,但应该清楚的是,低血压和增加理疗没有任何原因,老年人的低血压通常是由营养不良引起的,因此患者需要吃更多富含蛋白质和铁的食物,但不难消化。
体育锻炼可以调节高血压和低血压。患有低血压的老年人根据自己的体力选择合适的运动项目。老年人低血压的原因有很多。许多疾病和药物都是为老年病人准备的。如有低血压,建议口服生脉饮改善血压。这种药相对安全,可能会使你的血压升高约10毫米汞柱。此外,有人建议老年人会导致低血压。对于老年脆弱患者,如果患者没有明显症状。
『贰』 什么降压药最好
问题一:哪种降压药效果好 降压药物类别较多,各种降压药物作用机制不一样,针对不同病人来说同一种药物可能降压效果不一样,另外降压副作用复杂,服用最好在医生的指导下选择,一般来说西药副作用明确,注意避免的情况下建议西药治疗,中药重在调理,成分复杂,副作用尚不明确(一般不建议高血压急症服用中药)并且中国的高血压指南也以西药为主,以下仅供参考:
1、利尿剂:氢氯噻嗪,呋塞米,螺内酯等,不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与AcEI、ARB合用,肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
2、B受体阻滞剂:有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
3、钙通道阻滞剂:例如氨氯地平;拉西地平和乐卡地平;缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射 *** 感活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等,尤其使用短效制剂现一般不建议使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等,不良反应主要是 *** 性干咳和血管性水肿,高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同,但不引起 *** 性干咳。主要这五类,上述药物总体来说,我的临床经验是老年人钙通道阻滞剂与利尿剂降压较强效,青年人血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂较强效,B受体阻滞剂总体来说稍弱,故我看降压还是在心血管内科的专业指导下进行,谢谢。
问题二:长期服用效果好、不伤身的降压药有什么? 降血压药物种类繁多,对于高血压病患者来说正确选择药物、合理服用至关重要。有的患者由于用药不当不仅影响药物疗效,甚至可能引起严重不良反应,患者中常见的不合理用药主要有以下几种情况。 1.选择药物不合理。由于患者的病因、年龄、性别、病情轻重、合并症等个体差异性较大,应在医生指导下,因人而异地选择药物,不可盲目效仿别人或凭感觉用药。例如:孕妇患者宜用甲基多巴,不宜用卡托普利、洛沙坦;合并冠心病或心力衰竭者,宜用利尿药、哌唑嗪、卡托普利,而不宜用肼屈嗪;合并肾功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪,而不宜用胍乙啶。 2.单一大剂量用药。长期单一品种用药易产生耐药性,降低疗效。如果单纯依靠增加剂量又极易产生不良反应。正确的方法是适当合并使用药理作用不同的药物,使联合用药产生协同作用,这样效果比较好。 3.降血压操之过急。患者血压过高时应逐渐降压,短期内降压最好不超过原血压的20%。如果使血压突然下降过猛或过低会导致心、脑、肝、肾等重要器官因缺血、缺氧发生功能障碍,甚至造成严重后果。 4.不了解血压变化。患者要定期测量血压,做到心中有数,根据血压的变化及时调整剂量。用药应当先从小剂量开始,逐渐增大到治疗量,使血压维持巩固在正常水平。 5.间断随意用药。有的患者习惯血压升高就服药,血压降低就自行停药;还有的患者感觉症状消失就不服药,这样十分危险。因为高血压病症状的轻重与血压的高低程度有时并不一致,所以,无症状不一定血压就正常。如果间断服药,高血压不仅不能有效控制,还可能导致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、脑梗死或脑溢血、肾功能不全以及尿毒症等严重后果。多数高血压病患者需持之以恒终生用药。 6.临睡前用药。夜间进入睡眠时,人体的血压比白天下降20%左右。高血压病患者睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等的器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。患者应注意,如果每天服用一次应安排在早上起床后,每天服用多次最晚一次应安排在睡前3至4小时。 7.单纯依靠药物治疗。患者在服用药物的同时注意调整生活方式,才能更有效地发挥药物疗效,利于血压的平稳。例如:降低食盐的摄取量、增加高钾和高钙的饮食、避免暴饮暴食、防止便秘、戒烟限酒、适当运动、注意减肥和保持良好情绪等。
问题三:降压药哪种好 常用的降压药 首都医科大学附属北京安贞医院药事部药师方振威答:因为担心现在吃“好的”降压药,将来无药可用,所以就希望改为“差一点”的降压药来吃,这是很多患者对降压药的常见误区。其实,降压药没有好药和差药的分别。不是越贵、越新的降压药就越好,关键要看患者的高血压适合用哪种降压药。
目前,临床常用的降压药有5类,分别是地平类、普利类、沙坦类、洛尔类和噻嗪类,这些药均可以用于高血压的初始或长期维持治疗。由于每位患者发生血压增高的原因和身体状态不同,用药也有区别。到底该吃哪种药,应全面衡量患者的身体状况再决定。不能一味追求所谓的“好药”,也不能看别人吃什么就选什么。
只有坚持用药,配合健康的生活方式,才能有效控制病情。服某种降压药效果不好时,不要盲目加量,建议咨询医生,必要时换药或联用其他药物。最后,不要轻信“根治高血压”产品的广告宣传。
问题四:什么牌子的降压药好? 倍他乐克
倍他洛克,即美托洛尔 metoprolol、美多心安
为选择性β1-受体阻滞剂,有显盯的降低血压作用,能明显地减慢心率,在降低高血压病人的血压的同时降低心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。
药理作用:
倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此很适合于治疗高血压和心绞痛,减少心肌梗塞的发生率,降低心肌梗塞后的死亡率。
本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常。本品能拮抗儿茶酚胺效应,可治疗甲状腺机能亢进引起的心律失常。
在治疗剂量时,本品对收缩支气管和周围血管的作用不明显,个别病例用药后气道阻力可增高,但加用β1激动剂可纠正。
适应症:
高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常、甲状腺机能亢进。
用法用量:
治疗高血压:每天10mg,早晨顿服或分早,晚两次服,效果不满意可再加量或合用其他抗高血压药物。
治疗心绞痛:每天100mg,分早、晚两次服,病情严重者加量。
用于心律失常,甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时,治疗剂量遵医嘱。
最大剂量不应超过300mg/天。
注意事项
禁忌症:
II、III房室传导阻滞,失代偿性心功能不全,心源性休克和显著心动过缓。
不可突然停药,应在7-10天内逐步撤药,尤其对伴有缺血性心脏病人,更为重要。
不良反应:
少数患者服药后可有轻微上腹部不适,倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失,偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
问题五:降压药什么时候吃最好 首先看你服用的降压药是短效,中效,还是长效。短效一般餐前吃,除了拉贝洛尔,中效一般一日两次,长效一日一次。24小时内血压有两个高峰,上午6――10时,和下午4――8时,最好在这两个时间段服用。
『叁』 我今年60岁,血压低该怎么办
从医学角度来说,血压低不是贫血,所谓低血压,是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒张压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。 成人正常血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压。 而贫血主要是由于缺Fe(铁)造成的,主要表现为脸色发白,没有血色。
第二个问题,因为每个人的基本情况不同,会引发不同类型的低血压,看看你是属于哪一种:
1、体质性低血压 一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。
2、直立性低血压 直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。
3、继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。
4、餐后低血压 餐后发生的低血压。
5、排尿性低血压 排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。
6、药物性低血压 老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。
『肆』 高压高,低压低吃什么药
如果患者高压高低压正常,这种情况称之为收缩期高血压,对于这样的患者,建议其可以口服钙通道阻滞剂,比如非洛地平、氨氯地平等。除此之外也可以选择口服普利类或者是沙坦类的降压药,代表性的药物有培哚普利、替米沙坦等,以上这些药物都属于非常优选的用药。如果患者目前血压比较高,也可以选择一些复合制剂的降压药,比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片或者口服培哚普利吲达帕胺片,相对而言,会起到更大的疗效。也可以根据患者的实际心率情况,比如目前心率偏快,还可以联合口服β受体阻断剂,代表性的药物有美托洛尔、比索洛尔等。如果患者目前的血压只是偏高一点,也可以应用弱一点的降压药,比如比索洛尔或者美托洛尔。
『伍』 血压低吃什么药最管用
患者出现了血压低的情况,建议最好先到医院接受一个检查,然后根据检查结果,在医生的指导下服用一些药物来进行治疗。而治疗低血压的药物方面,通常包括麻黄素、利他林以及米多君等等升压药;还有维生素B和维生素C等改善脑组织代谢功能方面的药物。
我们知道,大部分身体比较肥胖的患者,往往都是血压偏高的患者。不过,也有一些患者是血压偏低的,这种情况的出现,危害性并不会低于高血压。因此,对于低血压的情况,也是需要及早治疗的。下面了解一下血压低吃什么药效果好吧!
倘若血压低患者需要借助口服药物的话,那么建议不妨考虑借助服用一些生脉饮口服液这种药物来缓解一下病情,倘若口服药物治疗效果欠佳,能够选择生脉注射液输液治疗,大部分的患者都能够取得良好的治疗效果,同时在饮食上患者需要注意尽可能多吃一些营养丰富的食物,不易偏食,以免病情加重。
不过,为了安全起见,建议血压低患者所服用的药物,建议最好先到医院做一个详细的检查,然后根据自己的实际情况,在医生的指导下使用相关的药物,日程的治疗无效时就必须给与药物的治疗来缓解症状减少严重的并发症的危险,低血压的病情治疗药物还是很多的。倘若要药物治疗,可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C,以改善脑组织代谢功能。吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。除此以外,适当喝些低度酒也可提高血压。
除此以外,建议低血压患者,务必要注意一下保持一个荤素合理搭配的饮食习惯,注意一下营养物质必须充分摄入,对于那些体质虚弱的患者,建议务必要加强营养适当的锻炼身体,生活要有规律,不过也要防止过度的疲劳,由于极度疲劳会使血压降得更低,要保持良好的精神状态,适当的锻炼身体提高身体素质改善神经血管的调节功能加速血液循环。