老人臀部疼痛怎么办

⑴ 臀部疼痛，不能走路，翻身也疼怎么回事

专家说坐骨神经痛——日本塔牌坐骨神经痛丸
一.什么是“坐骨神经”、“坐骨神经痛”：坐骨神经是由几条不同的脊柱神经组成，包括第四、第五腰神经和第一至第三组神经。这条神经由腰部，经臀部，伸延至大腿后部、小腿和脚部。坐骨神经是分布在人体下肢最粗大的神经。坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路及其分布区产生的一种疼痛综合征。也就是说任何原因引起的臀部、并由臀部逐步向大腿后侧、小腿后外侧和足外侧缘发展的疼痛均称之为“坐骨神经痛”。坐骨神经痛患者较痛苦，可影响到日常生活及劳动。坐骨神经痛在神经痛中居于首位，是常见病。但坐骨神经痛只是疾病的一个症状，它本身不是一个独立的疾病。“坐骨神经痛”发病年龄常在20～60岁，其中40岁左右最多见。20岁以前和60岁以后较少见。二.坐骨神经痛的分类：1. 原发性坐骨神经痛：原发性坐骨神经痛主要是由于感染或中毒直接损害坐骨神经引起，也叫坐骨神经炎，临床上较少见。原发性坐骨神经痛多和肌炎、肌纤维组织炎同时发生。受寒、受潮、臀肌药物注射不当多为其诱发因素。2. 继发性坐骨神经痛：继发性坐骨神经痛是坐骨神经受邻近组织病变的刺激、压迫或破坏引起的疼痛。临床上所见的坐骨神经痛大多数为继发性坐骨神经痛。这类坐骨神经痛往往是在腰部有病变，腰部外伤、重体力劳动或受凉后发病。三.坐骨神经痛病因：虽然坐骨神经源于腰部，但坐骨神经痛患者多不会投诉腰痛。疼痛多见于臀部、大腿或小腿外侧、脚面。坐骨神经痛是一种常见病，是因坐骨神经受到压迫、损伤而引起的症状，系指由坐骨神经原发性或继发性损害所引起的疼痛综合征，以腰、臀部直至下肢，沿坐骨神经走行及分布区放射性疼痛为临床特征。其发病原因颇为复杂， 而不同病因所致坐骨神经痛的临床表现又非常相似。既，当坐骨神经受到压迫或损害、损伤时，这条神经便会出现疼痛，引起坐骨神经痛的症状。坐骨神经痛的病因很多，腰部椎间盘脱出，梨状肌综合症，椎管狭窄、瘤肿等病痛都可导致坐骨神经痛。在众多的病因中，腰椎间盘突出是最常见的病因。坐骨神经痛症状主要表现是患者通常都会诉说在早上醒来时，腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床后一小时，疼痛会慢慢减轻。纵身坐起时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽，打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反，躺下来时症状会缓减。坐骨神经痛按病损部位分根性、干性和丛性坐骨神经痛三种。根性坐骨神经痛病变位多见于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次为椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎、腰椎管狭隘或椎间孔狭隘等。一些先天性变形疾病的患者也会发作根性坐骨神经痛，比方隐性脊柱裂、腰椎骶化、腰椎骨质增生、腰部受伤等小关节紊乱等。如果在平常工作、生活中不慎损害腰椎或软组织，腰骶部发生骨折、患有肌纤维组织炎等病症，也能引发此病。若骨关节遭到炎症影响转为脊椎结核、强直性脊椎炎等，也能够致使坐骨神经痛。根性坐骨神经痛病因最常见的是腰椎间盘突出。常在患者突然用力、弯腰或做其它剧烈活动等诱因下发病。疼痛样为电击、刀割、尖刺、烧灼样，疼痛剧烈难忍。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛。椎间盘处于椎骨之间，它的主要功能在于使其上其下的椎骨能活动。椎间盘主要有两部分，在外的是纤维包裹，包着在内的髓核。髓核随着活动而改变位置。后仰时髓核前移，前俯时髓核后移。长时间重复俯身向前时，髓核后移，这会牵拉在后的纤维环。当压力持续超过极限时，纤维环就会被拉裂。结果，髓核会从破裂的纤维环中溢出。当突出的椎间盘挤压、损害到神经，神经就会发炎，是无菌性炎症，从而引起疼痛。椎管内病变则当咳嗽及用力时疼痛加剧，夜间更甚。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、臀部外伤、腰肌劳损、梨状肌损伤综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。丛性坐骨神经痛罕见，病因一般为来自邻近盆腔或腹腔脏器、神经的肿瘤以及创伤、骨折、感染、缺血性损害等导致的腰骶丛疾患。由于坐骨神经为骶丛的主要终支，单纯骶丛损害时坐骨神经痛表现将相对突出。腰丛与骶丛在解剖位置上非常接近， 因此容易同时受累，同时多合并有股神经、闭孔神经或阴部神经等多神经损害。坐骨神经痛多数表现为一侧疼痛，极少为双侧疼痛。典型的坐骨神经痛表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。坐骨神经痛患者为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关节屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或致疼痛加剧。坐骨神经通路可有压痛。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退，臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。日久患侧肌肉萎缩甚至瘫痪。四. 坐骨神经痛症状表现：1. 根性坐骨神经痛：发病较缓慢，多无明显的急性发作——在患病初期，其表现不典型，多为一侧腰痛，腰部酸胀、怕冷，部位较深。这种腰痛多在活动后出现，休息后消失。以后腰痛逐渐加重，转化为持续性疼痛，活动后加剧。疼痛向患侧臀部、大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射，伴有麻木或感觉异常。用力、咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加剧。这种疼痛为大都为电流样的：由腰沿坐骨神经走行向患侧肢体的远端放射。患者走路时身体向健侧前倾，卧位时患腿屈膝屈髋以减轻疼痛。大多数患者在下腰部患侧棘突旁有明显压痛点，当压迫此点时，疼痛常由该点向该侧下肢放射。有时在患侧臀中部有压痛，而臀以下的坐骨神经压痛不明显。这种患者颏胸试验阳性（方法后附），直腿抬高试验阳性（方法后附）。
特点：窜痛明显，疼痛以坐骨神经近端为主，腰脊椎旁有明显压痛点并沿坐骨神经向下肢放射，咳嗽、解手、弯腰、下蹲等增加腹压动作可加重疼痛。2. 干性坐骨神经痛：常为急性发作，急性发作期疼痛发展较快，可在一至两周内发展到患侧肢体活动受限，甚至不能自行下蹲，不能行走。疼痛部位多位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部。疼痛呈持续性，为烧灼样或刀割样，夜间和活动后加重，用力、咳嗽、打喷嚏、大便等动作时疼痛无加重。坐骨神经走行区压痛明显，而腰椎部位无压痛。这种病人直腿抬高试验阳性，颏胸试验阴性。特点：患侧下肢沿坐骨神经干呈放射性疼痛，尤以坐骨神经远端为多见，在臀以下沿坐骨神经走行方向有压痛点，咳嗽等增加腹压动作时疼痛不明显。坐骨神经痛是一种较为严重的疾患，发病后若不及时治疗预后往往不良。并且，此疾患还很不容易治愈。至于是那种坐骨神经痛，如何治疗还要向专家文先生咨询：壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。无论哪种类型的坐骨神经痛病程稍长者患侧肢体都可出现臀部和小腿肌肉松弛。病程较长者还会有肌萎缩，甚至瘫痪。五.诊断依据：根据疼痛部位、性质、压痛部位、直腿抬高试验、颌胸试验、感觉和跟腱反射减弱、加剧和减轻因素等特点，诊断不难。坐骨神经痛专家文先生咨询电话壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。在确诊为坐骨神经痛后一定要明确其病因，详细了解病前有无腰扭伤或紧张体力劳动，有无受寒、局部或全身感染，疼痛是急起的还是慢发的，根据病因方能进行有效地对症根治。否之，还是治标不治本，还将复发。六.治疗方法：主要对引起坐骨神经痛的各种病因进行治疗，然而坐骨神经痛的疼痛难忍，还需对症治疗。只有采取病因治疗和对症治疗相结合的方法，才能取得较好的效果。你可以咨询专家文先生：壹捌贰壹肆伍陆叁伍伍零。他是用日本塔牌坐骨神经痛丸加中药治疗，效果很好。1.卧床休息：急性期卧硬板床休息2～4周以减轻病变对神经的刺激及反应性水肿。体位以仰卧、髋膝关节屈曲最佳，或者取减轻疼痛的侧卧位。2.药物治疗：包括镇静药、解热镇痛药、激素、神经营养药、微血管扩张剂等的使用。3.理疗：在排除结核性脊椎炎、肿瘤等病变后，可采用理疗。常用的方法有热疗、超短波、低中频电疗等。4.神经阻滞治疗：若患者疼痛难忍可应用普鲁卡因或布比卡因加激素进行局部痛点封闭等。5.牵引治疗：疼痛剧烈可采取此法。6.推拿治疗：根性坐骨神经痛可采用推拿方法辅助治疗。但干性坐骨神经痛不建议采用此法——推拿无助于干性坐骨神经痛治疗，反可能会加重对病变部的刺激或加重水肿，恶化病情。7.针对腰部的病变治疗，如手术、牵引法，臭氧注射术、胶原酶溶解术、激光髓核毁损术、髓核摘除手术、射频消融术、美国射频热凝靶点术、小针刀松解术、药物治疗。牵引术麻烦、痛苦、治疗周期长，还往往复发。其他方法费用高，有的还很麻烦，效果也不一定好，尤其远期预后怎么样还未知。小针刀是把部分坐骨神经割断，可以起到很好的消除疼痛作用。可那就如牙医用药把牙神经毒死，虽然可以消除牙痛，但不等于炎症消除一样。而且其远期后果是否良好目前尚未知。最安全的方法就是药物治疗。西药治疗是用激素加止痛药，那个方法不能治本，只是一时缓解疼痛，而且长期服用激素还可能导致骨关节坏死。中药治疗目前尚无特效药。有一些虽然有一定疗效，可是价格十分昂贵，且疗程特别长。日本塔牌坐骨神经痛丸是目前唯一的特效药。专家文先生就是用他从国外搞回来的日本塔牌坐骨神经痛丸加他的中药治疗，效果很好。初发病者，用药两个疗程就能治愈。严重者或老年人也只需要三到五个疗程就能治愈。七.注意事项：1.急性期不能睡软床，否则将加重病情；女性不能穿高跟鞋；2.避免重体力劳动或风寒刺激，避免受凉受潮，尤其是搬重物或弯腰拾物的动作应避免；3.严禁饮酒、戒烟，避免食用醋、辣椒等刺激性食物以及海鲜或其他水产品； 4.随着人口的老龄化，骨质疏松和椎间盘病变人逐渐增多。中老年人应注意平素合理饮食，适当进行体育活动，锻炼腰部肌肉力量。注意弯腰，抬重物时动作要轻、慢。一旦发生坐骨神经痛应积极查找病因。中老年人在治疗坐骨神经痛服用激素时，应注意血压、血糖、血钙和血钾的变化，因为激素有引起高血压、高血糖、骨质疏松和低血钾的副作用。5.急性期内不能锻炼，急性期外须坚持适度的体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康状况。对于防治坐骨神经痛，尤其是防治原发性坐骨神经痛，运动和锻炼确有一定效果。6.注意补钙：钙的化合物吸收最好的为柠檬酸钙。既，用一些柠檬汁炖骨头，小火炖，时间长一些。八.坐骨神经痛与其它相似症状疾病的区别：1.与股骨头坏死的区别：股骨头坏死的主要症状表现在以下六点：①.患侧疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，间歇时无任何症状，但间歇时长可达一年以上。行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感，但时有找不到痛点。②.关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。③.跛行。为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。④.患侧臀部皮肤温度低于正常温度，个别患者患肢畏寒。⑤.体征：局部深压痛，内收肌止点压痛，4字试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。⑥.X线表现：骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。2.简易自查方法： ①.自我感到疼痛加重时，可深压疼痛部位，做一下“4”字征试验，若是阳性，证明为有病变。 ②.自我做一下髋关节功能试验，如髋关节外展、内收、屈曲等，有无股内肌痉挛、疼痛，有无运动障碍。3.与末梢神经炎的区别：末梢神经炎是患肢远端开始发病。既，先从患病肢体末端开始疼痛，后，逐次向近端发展。其区别十分明显。附. 1.颌胸试验：既患者仰卧，将其头被动前屈使下颏触及胸部时，出现下肢疼痛或疼痛加剧既为阳性。2.直腿抬高试验：既患者仰卧，两下肢伸直，全身放松，将其患侧肢体保持膝关节伸直位抬起，在70度以内时即出现疼痛（正常人屈髋关节角度为90度）既为阳性。3.四字测试法：患者仰卧，患者一侧下肢屈膝屈髋，并将足跟放到对侧膝上，检查者一手扶屈腿之膝上，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。下压时，骶髂关节痛者表示骶髂关节有病变，既可能为股骨头坏死。

⑵ 老年人身体疼痛如何缓解

对老年人的疼痛治疗可分为药物治疗和非药物治疗。老年人的生理特点及常并发多个系统的疾病决定了他们的慢性疼痛治疗有其自身的特点。

一、药物治疗

镇痛药主要包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、弱的阿片类药物如
可待因和曲马多及阿片类药物吗啡等。

对于老年人的慢性轻中度肌肉骨骼疼痛，美国老年协会推荐首选对乙酰氨基酚。这是由于对乙酰氨基酚主要作用于中枢，而对外周作用较弱，相对于非选择性的NSAIDs来说较为安全。非选择性NSAIDs对肾脏和胃的毒性相对增加，大于65岁时发生严重并发症的危险性每年递增4％。老年人，尤其是肾脏灌注减少或有心血管疾病时，更依赖于肾脏的前列腺素的合成以维持肾脏的血流。在有心血管疾病时使用NSAIDs可使得肾衰和充血性心力衰竭的发生率增加10倍。而选择性的COX-2抑制剂对胃肠道毒性相对较小，但对肾功能有同样的影响。且长期使用可明显增加心肌梗死和脑卒中的发生率。因此，老年人使用NSAIDs时需非常小心。

弱阿片类药物主要针对中度疼痛。使用较多的是曲马多。由于它的药理特性，对于存在胃肠道（便秘）和肾脏问题的老年人更适合使用。最近不时的有报道曲马多成瘾的问题。正常情况下曲马多没有成瘾的可能，其最大的用量是400mg/d，若超过此剂量，疼痛仍不能有效减轻，则不能再增加剂量，需加用辅助用药或换用镇痛效果更强的三阶梯用药。若无限制的增加曲马多的使用剂量，则有成瘾的可能性大大增加。除此以外，目前多主张使用其缓释剂型，因为其维持了血药浓度的稳定，也减少了成瘾的可能性。

对于对乙酰氨基酚和曲马多无效的重度慢性疼痛，可考虑使用阿片类药物。使用阿片类药物时，多数人担心其成瘾问题，但目前大量的研究都认为阿片类药物治疗疼痛时很少引起成瘾，且耐受性并不影响长期应用阿片类药物，而它的副作用如恶心会逐渐消失,便秘通过调整饮食及使用药物也可纠正。老年人使用阿片类药物时需注意从最小剂量开始，可使用即释剂型，滴定药物剂量至控制疼痛后，再改为控释剂型或缓释剂型，以维持一个稳定的血药浓度，减少耐受。

对于老年人的神经病理性疼痛，同样可使用抗抑郁药、抗惊厥药及抗心律失常药等。三环类抗抑郁药阿米替林较其它类的抗抑郁药对治疗神经病理性疼痛效果更好。传统的抗惊厥药卡马西平、苯妥因由于副作用较大故在疼痛治疗中的使用较少，但卡马西平仍是三叉神经痛的一线用药。新型的抗惊厥药加巴喷丁近来在国内也被用于治疗神经病理性疼痛，有资料显示，加巴喷丁对糖尿病神经病变和疱疹后神经痛有效，而且不良反应明显少于传统的抗惊厥药。抗心律失常药物美西律、氟卡尼和利多卡因等可被用于治疗其他治疗无效的神经病理性疼痛。对于老年人骨折疏松引起的疼痛，可考虑使用降钙素及二磷酸类药物。值得注意的是，这些药对于心脏、肝肾功能都有影响，在治疗时需根据每个人的具体情况选用。

二、非药物治疗

非药物治疗包括物理治疗、微创介入治疗及心理治疗等。

1、 物理治疗

疼痛物理治疗种类较多，包括光疗法、电疗法、磁疗法、超声波疗法、水疗法、按摩等。理疗可与药物治疗相配合，它有助于增加局部血液循环、止痛、增强肌力、改善老年人的活动范围。但应特别注意的是，按摩必须由专科医生进行操作，千万不可盲目到不正规的小诊所行按摩治疗。因为按摩并不能起到直接的治疗作用，若治疗不当，还会加重病情。老年人常有骨质疏松，若按摩用力过猛，往往会造成骨折，尤其是颈、腰椎骨质增生的老年人，更不能轻易行按摩治疗，若按摩不当造成骨折时，常可出现神经损伤，甚至瘫痪，后果不堪设想。

2、 微创介入治疗

对于药物治疗、物理治疗效果不佳的慢性顽固性疼痛，可考虑使用微创介入治疗，由于其对人体的损伤较小且避免了长期药物治疗的副作用，故目前在国内疼痛科广泛的开展。对于老年人疼痛治疗的微创介入治疗主要包括神经阻滞、电刺激治疗、经皮椎体成形术、硬膜外腔镜治疗及可编程吗啡泵植入术。

神经阻滞是指在神经内或神经旁注入药物或以物理方法将针刺到神经给予刺激，阻断神经传导功能。以局麻药进行的神经阻滞不仅可以止痛，还可阻止疼痛的传导、阻断疼痛的恶性循环，解除肌紧张及痉挛，解除血管收缩，改善缺血缺氧，改善代谢，改善血流状态，并有抗炎作用。许多医生在进行神经阻滞时喜欢加入皮质醇类药物，但对于老年人，尤其对有心血管疾病、糖尿病的老年人应尤为注意皮质醇的副作用，根据个人情况使用。神经毁损是长期性或永久的神经阻滞，分为物理性和化学性毁损，目前多推荐使用射频毁损，它是一种物理毁损方法，通过电流破坏神经纤维而阻断神经冲动的传导，较化学性神经毁损具有损伤面积小、阻滞范围易于控制等优点。脉冲射频的温度控制在38－42℃, 只影响感觉神经而不会破坏运动神经功能，对于老年人的四肢的慢性顽固性疼痛可考虑使用。射频毁损不仅可用于毁损外周神经，还可用于毁损脊髓中的传导束如脊髓丘脑束及大脑中的一些核团来治疗某些顽固性疼痛。

脊髓电刺激（SCS）对普通疼痛治疗疗效不佳的神经病理性和伤害感受性疼痛有特殊效果。它一般是将电极经皮植入于硬膜外间隙，少数需切开椎板放置电极。电极植入后需进行7－10天的测试，疼痛有效控制后可植入脉冲发生器持续刺激。大约80％病人在测试阶段效果良好，这样可进一步植入永久电极。追踪观察研究表明，约70％神经病理性疼痛病人置入永久电极后取得满意效果，有50％伤害感受性疼痛病人，观察6个月后，取得长期镇痛效果。此外，通过将电极植入脑部的深部脑刺激（DBS）和运动皮层刺激可用于治疗痛性残疾或其他各种手段治疗无效的病人。

很多老年人都有骨质疏松，严重的骨折疏松可引起压缩性骨折，导致顽固性疼痛。经皮椎体成形术是通过经皮向压缩骨折的椎体内注入填充物如骨水泥等，来增强稳定压缩骨折的椎体，减轻疼痛。主要适用于：疼痛明显,单纯依靠药物治疗效果不佳；经影像学检查除外其他原因导致的疼痛；椎体的压缩程度至少应保持原椎体高度的1/3。但当椎体高度受压超过75%者及骨折累及椎体后壁、骨折片压迫椎管内结构者不宜行此治疗。其并发症主要为骨水泥外漏、椎弓根骨折、脂肪栓塞和肺栓塞等。

近几年纤维光导技术和内镜的发展使硬膜外腔镜得以应用到临床。用此技术进行治疗时，医生可在X线透视引导下，将针置入骶部硬膜外腔，直视硬膜外腔内容物，进行图像诊断或治疗。 可用来治疗老年人的硬膜外纤维化、腰部术后长期疼痛、椎间孔或侧隐窝狭窄及神经根损伤等。

可编程吗啡泵植入术就是将一特殊导管放置于蛛网膜下腔，然后植入可编程吗啡泵于患者皮肤下，用皮下隧道方式将导管与泵相连接。泵内有储药器可储存吗啡药液，泵的输注系统可将药液经导管持续缓慢匀速地输入蛛网膜下腔的脑脊液中，达到控制疼痛的目的。由于吗啡直接作用于脊髓和大脑的内啡肽受体，所以微量的吗啡即可达到满意的镇痛效果，减少了吗啡全身用药带来的副作用。储药器可反复注药，并可变化药液浓度。还可根据病情需要在不开刀的情况下，遥控调节吗啡泵的输注速率。目前在国内多用于治疗癌痛。国外也有将输注泵内放入局麻药、氯胺酮及可乐定等药物，以治疗神经病理性疼痛。

三、心理治疗

老年人较普遍地存在抑郁和紧张感，疼痛可加重此发生机率。老年慢性疼痛与抑郁症之间有着明显的相关性，慢性疼痛主诉抑郁症状者老年组较其它年龄组明显增加。例如，生活于正常环境中的老年人，多担负着诸多家务活动，一旦慢性疼痛程度加重，限制其家务劳务，日常活动能力受限，即可产生悲观情绪，甚至怀疑自身存在的价值，最终导致抑郁症。即慢性疼痛→活动功能障碍→限制其日常活动能力→抑郁症。因此，对有慢性疼痛且有抑郁症患者不仅应给与疼痛治疗，而且还需要心理治疗。

心理治疗方法包括认知行为治疗、松弛治疗、操作行为治疗、生物反馈治疗。认知行为治疗的中心目标是要减轻或消除那些造成与病人疼痛有关的不良的行为倾向、不良想法和信念的影响因素。松弛治疗是对病人进行松弛训练以减轻病人的焦虑抑郁。操作行为治疗是根据条件反射原理，用奖励——强化和处罚——消除来治疗疼痛。如果病人学习到和出现一种新的、好的行为时，我们立即给予奖励，这样新行为被强化，不良行为被削弱。除此之外，还要用记录或图表显示患者身体锻炼的进步和其能力的改善，使病人感觉到能力逐渐控制并最终战胜疾病。而生物反馈治疗基于慢性疼痛患者会有一系列情绪变化，从而出现心率、心电、脉搏、血压、肌电等生物生理信息的改变，如果将这些自己意识不到的信息经过检测放大，以光亮、仪表、数字或图象显示出来，经眼耳反馈给本人，通过具体的训练，让患者学会自我控制，以达到自己控制情绪，促进功能的恢复，达到康复的目的。通过这些治疗方法，帮助老年人应对疼痛问题，自我控制情绪，提高生活质量。

总之，随着老龄社会的到来，关注老年人，关注老年人的疼痛问题已成为我国疼痛治疗的重要方面

⑶ 为什么 坐久了屁股会痛

坐久了屁股会痛是因为局部肌肉疼痛，主要是长期久坐，缺乏运动，局部透气差，版所引起的。

1、如果是老权年人久坐不运动的话，会使记忆力下降，青少年主要具体表现是无法集中注意力，大脑昏沉沉，严重的影响学习能力和工作能力。

4、不运动容易导致肥胖沉积，由于肉具有记忆性经常坐着的话，会使肉堆在一起，从而形成油肚，并且容易导致肥胖。

(3)老人臀部疼痛怎么办扩展阅读：

注意事项

1、尝试保持一个动作导致那个部位僵直导致，以后注意注意点就可以，坐久了可以起来活动活动，不要太担心。

2、上班族久坐会引起下肢水肿。长期久坐，运动量减少，会导致身体的血管受到压迫，影响下肢静脉血液的回流，使得下肢静脉压力增加，久而久之，会引起下肢肿胀。对于上班族来说，在坐立2个小时左右的时间后，最好适当活动一下。

⑷ 老人摔跤，不是骨折，但是目前腿和屁股剧痛，该用什么药贴好

常用的有云南白药膏、通络祛痛膏、奇正消痛贴、风湿止野简痛膏、麝香壮颂前裤骨膏等等，这些膏药的主要成分就是活血化瘀的药物，当然西药中含有非甾体消炎药成分膏药，也有消炎、镇痛悔禅的作用。