❶ 老年人患有哮喘病有哪些治疗方法
药物治疗,喷雾剂理疗,等电疗法等等。在我们的日常生活中,容易得哮喘的人群一般是老年人。这种病在老年人群中可以说非常的普遍,且会给老年人带去很大的痛苦,特别是哮喘病发作的时候就会咳嗽不断,呼吸不畅,非常的危险。那么,老年人患有哮喘病有哪些治疗方法呢,请往下看。
3、最后,哮喘病患者还可以通过等电疗法来治疗疾病。这种疗法是通过系统,科学的里方法来缓解病情的。以上就是小编所梳理的关于老年人患哮喘病的治疗方法。其实,哮喘病虽然很折磨人,但它并不是一种非常严重的疾病。得了这种病的患者,需要平时更加细心的养护。这种病是靠调养的,所以在老年人患上这种病后,作为家人,我们一定要悉心的照顾好老年人的日常生活,要让他们作息稳定,生活习惯良好。且尽可能的不要做剧烈运动,保持心情舒畅。相信,通过药物、喷雾剂等疗法和平时的调养,这种疾病也不会给我们造成太大的影响。
❷ 老年支气管哮喘的治疗方法
支气管哮喘简称哮喘是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症。对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状。下面和我具体了解下。
老年支气管哮喘的药物治疗方法:
1糖皮质激素:
糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物。在治疗哮喘中的确切作用机制还不完全清楚,其主要的作用可能有:抑制花生四烯酸的代谢,减少白三烯和前列腺素的合成,促使小血管收缩,增高其内皮的紧密度,减少血管渗漏,抑制炎症细胞的定向移动,活化并提高呼吸道平滑肌β-受体的反应性,阻止细胞因子生成,抑制组胺酸脱羧酶,减少组胺的形成,增加PGE受体的数量,抑制支气管腺体中酸性黏多糖的合成,减少血浆素原启用剂的释放及弹性蛋白酶和胶原酶的分泌等。长期激素治疗的指导思想是既控制患者的症状,也防止不可逆气道阻塞,即气道重塑的发生。长期治疗的目标是争取尽可能的达到控制哮喘。由于认为哮喘仍是一种“不可治愈”的疾病,所以治疗的目标只能是达到“控制哮喘”。GmA提出的“控制哮喘”的标准为:哮喘症状得到控制;防止哮喘发作;无急诊就诊;最低限度地需要使用β-受体激动药;对身体活动包括运动无影响;维持尽可能接近正常的肺功能;最小程度或无的药物不良反薯粗应。糖皮质激素可以全身给药或经气道给药。
静脉注射给药:用于哮喘急性发作,应用足量支气管舒张剂后疗效仍不满意者;中,重度哮喘发作;定期口服激素,哮喘症状仍恶化者。应大剂量,短疗程给药。常用药物有:氢化可的松,甲泼尼龙甲强龙。氢化可的松作用迅速,可每4~6小时静脉注射100~200mg,或以200~400mg静点维持,每天用量400~1500mg,连用3~5天。症状好转后要逐渐减量,至口服维持量或吸入给药。
口服给药:用于中度哮喘急性发作;重度哮喘发作经静脉注射激素控制症状需巩固治疗者;激素依赖性哮喘长期维持治疗;慢性哮喘单用吸入激素仍不能控制症状者。以半衰期短的泼尼松和泼尼松龙最常用。口服泼尼松30~40mg/d,分3次服。逐渐减量,以维持量控制症状最好<10mg/d,可每天或隔天清晨顿服给药。
吸入给药:用于中,重度慢性哮喘;哮喘症状控制后减量维持用药;并发糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等疾病的激素依赖性哮喘;预防季节性或呼吸道病毒感染后哮喘发作。目前常用的吸入糖皮质激素ICS有倍氯米松丙酸倍氯松,每喷50µg,分2~4次吸入,400~800µg/d,,布地奈得BUD,400~800µg/d,分2次吸入。氟替卡松Fluticasone propionate,FP,吸入1500µg,2次/d。莫米松糠酸莫米松,MF,每天吸入1次,400µg即可,疗效可靠,是目前惟一可以每天使用1次的糖皮质激素ICS。多数患者吸入<800µg/d的倍氯米松BDP或相当剂量的激素就可以较好的控制哮喘症状,但部分中度和重度哮喘患者需要吸入大剂量激素才能有效地控制症状。GINA推荐中度持续以上严重程度的哮喘患者吸入激素的剂量可达800~2000µg/d。大剂量>800µg/d 糖皮质激素ICS虽可能会引起全身性的不良反应,但这种影响仍低于口服激素,且治疗带来的益处仍大于不利的影响。糖皮质激素ICS区域性性的不哗手隐良反应主要有口腔真菌感染和声音嘶哑等。通过用药后漱口、改善患者的操作等措施可以明显减少区域性不良反应的发生。
2β2受体激动药:
近年来认识到哮喘是一种慢性气道炎症性疾患,对于中,重哮喘单独使用β2激动剂可能有害,因为β2激动药大多无抗炎作用,单纯对症治疗会掩盖炎症发展,使β2受体敏感性增加,加重气道高反应性BHR。故应联合应乱厅用糖皮质激素。β2受体激动药通过兴奋β受体,激发腺苷酸环化酶,增加cAMP的合成,提高细胞内cAMP浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜。常用的β2受体激动药有沙丁胺醇salbutamol,口服每次2~6mg,3次/d;新剂型长效沙丁胺醇喘乐宁片,8mg,2次/d,口服;速克喘气雾剂,急性发作1次吸入200~400µg,每隔4~6h 1次。特布他林terbutaline,片剂:开始1~2周内每次1.25mg,3次/d,以后2.5mg,3次/d;气雾剂:每喷0.5mg,3~4次/d。丙卡特罗procaterol,每次50µg口服,2次/d。近年来长效β2受体激动药的问世,不引起BHR的加重,同时可抑制组胺的释放,有一定的抗炎作用。吸入型长效β2受体激动药的不良反应明显低与口服剂型,是优先使用的剂型。常用的有沙美特罗salmeterol,100µg/次,2次/d吸入。福莫特罗formoterol,12µg/次,2次/d吸入。中等剂量的ICS联合长效β2受体激动药是解决因单纯使用糖皮质激素ICS治疗而失败者的较好的治疗方案。近年国外同类的研究结果较多,均提示次大剂量的糖皮质激素ICS联合长效β2受体激动药是治疗中、重度哮喘较好的方案之一。联合方案与单用糖皮质激素ICS比较,可减少糖皮质激素ICS的用量约50%,可避免由于使用大剂量糖皮质激素ICS所可能带来的不良反应。由于糖皮质激素ICS联合β2受体激动药治疗中、重度持续哮喘显示出良好的疗效,近年国外制药公司还推出了FP-沙美特罗和BUD-富莫特罗等糖皮质激素ICS和长效β2受体激动药的复方制剂,使患者使用更为方便。
3茶碱黄嘌呤类药物:
茶碱有一定抗炎活性,能较好的控制症状且价格低廉,一直是我国的主要平喘药物。茶碱类药物平喘的机制可能为抑制磷酸二酯酶,稳定肥大细胞,抑制其释放介质,拮抗腺苷引起的支气管痉挛, *** 内源性儿茶酚胺的释放,增加膈肌收缩力。可增加β受体激动剂的活性。最佳治疗血浆茶碱浓度为10~20mg/L,而>25mg/L即可产生毒性反应,心、肝、肾功不全或合用大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素、西咪替丁时可延长茶碱半衰期,故提倡检测血浆或唾液茶碱浓度,及时调整茶碱用量。氨茶碱临床常用剂量,Guy建议起始剂量0.125g/次,4次/d,如无毒性反应可逐渐增加剂量。0.25g加于10%葡萄糖20~40ml缓慢静注,如过快或浓度过大可造成严重心律失常,甚至死亡。氨茶碱每天总量不超过1.2~1.5g。氨茶碱缓释片,商品名:茶喘平,0.125g/次,2次/d,口服;茶碱优喘平,400mg/次,1次/d,吞服。茶碱,商品名:舒弗美,每次1~2片,2次/d。长效茶碱每12小时服药1次维持了理想的血药浓度。二羟丙茶碱,又名喘定,肌注0.25g/次,作用维持3~4h。
4抗白三烯药物:
抗白三烯药物90年代中期才开始上市的新一类抗哮喘药物,可分为白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂,前者有扎鲁司特、孟鲁司特及pranhkast,后者齐留通zileuton等。抗白三烯药物的优点是有较强的抗炎活性,能较好地控制哮喘症状,较为突出的是不良反应较少,口服使用、较糖皮质激素ICS更方便,患者使用的依从性更好。可作为糖皮质激素ICS的替代治疗,用于轻度哮喘的单药治疗。由于抗白三烯药物的抗炎谱相对较窄,仅对白三烯起作用,所以尚不能完全替代激素的抗炎作用,还不能单独用于治疗中、重度哮喘患者。对吸入中等和大剂量糖皮质激素ICS哮喘症状仍控制不满意者,可与糖皮质激素ICS联合使用用于中、重度哮喘的治疗。从经济-疗效学角度看,用抗白三烯药物治疗的治疗费用远高于糖皮质激素ICS,目前在我国抗白三烯药物尚不能成为轻度哮喘患者主要的单独用药,其主要的治疗价值在于与糖皮质激素ICS联合应用治疗中,重度哮喘。扎鲁司特,商品名:安可来,每次20mg,2次/d服用。孟鲁司特,每次10mg,2次/d。
5抗胆碱能类药物:
通过降低细胞内cGMP浓度,减少肥大细胞释放介质,有利于支气管平滑肌松弛。常用药物有异丙托溴铵,吸入1次20~40ug,3~4次/d,维持4~6h。山莨宕碱654-2,吸入0.1%~0.5%,每次5~8ml,2~3次/d;或20~40mg加入25%葡萄糖20~60ml缓慢静注1~2次,用于重症哮喘。
6炎症介质阻释药:
色甘酸色甘酸二钠,稳定肥大细胞膜,抑制其脱颗粒,释放炎症介质,降低呼吸道末梢感受的兴奋性或抑制迷走神经反射弧的传入支,降低气道高反应性,亦可稳定碱性粒细胞膜。每次1个胶囊含本品20mg,用特制的吸入器吸入,3~4次/d。酮替芬,每次1mg,2次/d。可预防哮喘发作。酮替芬作用慢,为预防发作须提前7~14天服药,每次1mg,2次/d。
7钙通道阻滞药:
通过降低细胞内钙离子浓度,抑制气道平滑肌的收缩及变态反应性介质的释放。硝苯地平心痛定口服,5~10mg,3次/d,也可舌下含服,用于急症。维拉帕米异搏定每次20mg雾化吸入。
8H1受体拮抗药:
新一代H1受体拮抗药对H1受体具有高度选择性,抗过敏作用强,对中枢神经系统的镇静作用减轻,在治疗轻度或季节性哮喘上有效果。阿司咪唑,1次/d1片空腹口服。西替利嗪,每次口服10~20mg,1次/d。
老年支气管哮喘的日常护理:
1、心理护理
对年老患者应加强心理护理,帮助其克服紧张、烦躁不安等情绪。护士应倾听病人主诉,通过语言或非语言沟通、心理疏导,使病人避免紧张,保持情绪稳定。使病人处于接受治疗的最佳心理状态。
2、饮食护理
避免进食硬、冷、油炸食物,医.学教育网蒐集整理不宜食用鱼、虾、蟹、牛奶等过敏食物。鼓励病人多饮水,稀释痰液,每日饮水大约2500~3000ml.多食新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
3、口腔护理
做好口腔护理饭前、睡前,促进饮水的欲望。
4、 ***
保持病人舒适的 *** 。坐位、半卧位或用小桌横跨于腿部,使病人舒适地休息,以减轻体力消耗。
❸ 老人家走累了就哮喘厉害吃什么药好
老年哮喘常用口服药有糖皮质激素,如泼尼松,白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特裂哪钠等。
1.泼尼松口服一般仅用作短期冲击治疗,缓解老年哮喘发作。禁忌症是对药物成分明庆过敏及全身性真菌感染者。常见不良反应是消化性溃疡、骨质疏松、高血压、荨麻疹等。
2.孟鲁司特钠用于哮喘的预防及长期治疗,对该成分过敏的患者禁用。药物常见不良反应是上呼吸道感染症状,胃肠道不适,严重者可能导致神经病变,嗜酸性粒细胞增多等。
对于老年哮喘,口服药物仅为调整控制疗法的一部分。初始药物治疗应以雾化吸入为主,吸入性糖皮质激素及β受体激动剂,如布地奈德、沙丁胺醇等。激源握
老年哮喘患者应该进行长期随访,在呼吸专科医生的指导下,根据病情制定治疗及管理方案,预防及控制哮喘发作。
❹ 老年人支气管炎,哮喘怎么治疗
你好,肺气肿患者按照以下方案治疗可以达到临床治愈:
1、保持生活空间长期洁净,勤通风换气(冬天也不例外),关窗户关门,致使室内空间污浊,为呼吸系统感染创造了条件。远离马路等任何污染环境、预防感冒等呼吸道感染的可能性。
2、重度和极重度患者天天吸氧很重要——预防心脏因长期供养供血不足导致的并发症——心脏衰竭问题。 经常多做轻轻的深呼吸(喘大气)的习惯。
3、坚持三甲医保医院教授级主任医师系统药物治疗,特别是肺气肿患者切勿自行使用抗生素。
4、使用国家专利、生物医学工程学的产品:COPD细胞基因能量治疗仪解决肺(呼吸)代谢功能的恢复、提高血液含氧量、促进一氧化碳排出、康复免疫系统生物平衡功能、配合些摄入补阴平阳功效的药膳类食物(可直接帮助患者免疫力提高的效果)。
按照上述方法,可在10天到60天左右时间基本控制住病情的发展,巩固1到3个季节可达到控制病情继续发展、临床治愈效的治疗效果目的。 延续巩固治疗4个季节达到完全控制治愈的治疗目的。
孙平
❺ 老年人哮喘什么药好
病情分析:
哮喘分为支气管哮喘和心源性哮喘。要看看到底是什么类型的哮回喘。
指导意见:
若是支气管答哮喘,可以准备一些舒张支气管平滑肌的药物治疗,例如氨茶碱片,硫酸特布他林片,激素类喷雾剂等药物,都有很好的疗效。若是心源性的哮喘,建议最好住院治疗,以治疗原发疾病为主,强心,利尿,扩血管等。
❻ 止住老年人哮喘发作有哪些方法
支气管哮喘是一种因花粉、动物皮毛、粉尘、螨、虾等过敏,或因吸入冷空气、烟油、化学气体刺激而造成支气管强烈痉挛的疾病。
发作时会突感胸闷、咳嗽,随即出现呼吸困难与阵阵气急,病人往往被迫坐起,严重时还会发生面色青紫。
止住老年人哮喘发作除了要设法避免与摆脱致病因素外,必须及时使用止喘药物,常用的有麻黄素、异丙基肾上腺素、邻氯喘息定、氨茶碱、喘定、色甘酸钠以及肾上腺皮质激素等。中药小青龙汤或麻杏石甘汤等也有效果。病人可遵照医嘱,身边常备些止喘药物。
如持续发作不止,应及时去医院治疗,以免发生危险。
❼ 治疗老年人哮喘的有效方法有哪些
我们在日常的生活当中可以发现,很多的老年人都有着哮喘的毛病,这让她们十分的苦恼。很多的老年人再出现这种情况之后不知道应该怎么办,其实方法很简单,下面我们就一起来看一下治疗哮喘的一些方法有什么。
1、我们在很多时候都能见到,很多的哮喘患者都会随身携带一些喷雾。其实那就是一些非常好的方法。这些喷雾对于我们哮喘患者来说,能够帮助他们扩张支气管道,让他们的呼吸更加顺畅。如β2受体激动剂类(喘乐宁,沙丁胺醇气雾剂等),以备不测。慢性哮喘患者,其吸入药物包括糖皮质激素、β2-受体激动剂、胆碱能受体阻滞剂、炎性介质拮抗剂等。
2、每天两次近距离吸入负氧离子。负者樱氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。经常吸入负离子的话,还能够帮助我们的鼻粘膜上皮细胞有效的再生,对于哮喘患者来说十分非常好的一个消息。
3、在我们目前的医学水平之下,最好的治疗哮喘的方法不是很多。主要要“三步平喘疗法”,该疗法通过“清肺洗肺”、“ECT治疗”、“迷走神经阻断法”三大科学技术、全面、系统、有效的规范化治疗,能够有效的控制我们哮喘患者的病情,对于减轻患者的痛苦,效果是非常明显的。这几种方法都能使疾病的快速痊愈,解除痛苦,提高生活质量,让患者从此远离呼吸系统顽疾,重获健康体魄。
上面的就是一些治疗哮喘的有效方法,如果你的身边有哮喘的患者的话,可以将这些方法推荐给他。另外我们首桥丛还可以采用一些别的方法来治疗哮喘,比如饮食疗法等等。帮消岩助我们这些哮喘患者早日摆脱哮喘的困境。