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抗生素哪些老年人用安全

发布时间:2023-09-17 18:53:29

老年人适合用第几代头孢

抗生素现在被越来越多的人随便使用。专家提醒,抗生素不要随意使用,特别是老年人对药物的吸收有别于青年人,那么,老年人该如何合理的使用抗生素呢?
A用药宜选较低剂量
安全、有效是老年人合理用药的目标。一般来说,老年人在对症使用抗生素时,用药的剂量宜选取较低剂量,即按照药品说明书上推荐的剂量取较低值。从50岁开始,每增加1岁应减少成年人用量的1%;用量一般可为成人的1/2~3/4。
其实,老年人也可使用儿童常用的几种抗生素,因为这些药物往往毒副作用小,适合老年人的身体状况。”
B首选头孢和青霉素
就老年人而言,药物不良反应的发生率较青壮年高,甚至有些很常见的胃肠副作用也承受不了。老年人宜选用毒性低、杀菌作用强的抗菌药,首选对胃肠影响小的头孢类和青霉素类抗生素。
老年人应尽量避免使用毒性大的氨基糖苷类、万古霉素等抗菌药。
老年人还应当慎用氯霉素和四环素类抗菌药,这是由于老年人肝脏解毒能力下降,易造成肝细胞和骨髓损害。很多老年人喜欢使用诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类抗生素,但是这类药物对胃肠道的刺激比较大,所以要尽量避免空腹服用,最好在饭后半小时服用。
老年人往往身患多病,用药种类也较多。联用药品种类越多,药物的不良反应发生率就越高。因此,应尽可能减少不必要的联合用药。如果有明确的联合用药指征或病情来势迅猛,该联合应用抗生素就要用,毕竟保住性命要紧。
C忌随意使用抗生素
不少老年人往往随意自己服用抗生素,如阿莫西林或头孢拉定,家中有什么药就吃什么药。第一天吃头孢拉定,到第二、第三天所剩无几,再吃罗红霉素或阿莫西林。这样不仅贻误病情的诊治,而且造成无效用药和耐药菌的产生。药物治疗是一个连贯的过程,切忌频繁换药。

❷ 老人是否适合使用盐酸克林霉素胶囊,注意事项有哪些

2、必须严格掌握禁忌证。对青霉素过敏者,忌用青霉素类、头袍类抗生素。因为青霉素类与头袍菌素类存在5%一1O%的交叉过敏。对头袍菌素类过敏者,亦忌用头袍类、青霉素类抗生素,头袍类药物包括头抱氨节片、头袍拉定胶囊、先锋5号、西力欣片、希刻劳胶囊等。对大环内醋类抗生素过敏者,忌用本类药物(如螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素、红霉素、利君沙等)。对磺胺类药物过敏者,忌用磺胺类药物(如磺胺啼咤、复方新诺明等)。 3、肝、肾功能不全的患者慎用。必要时经医生指导后再服用。 4、若服磺胺类药物,应与小苏打(碳酸氢钠)同服,多饮水。 5、如出现皮肤起尊麻疹、疹痒及胸闷、水肿、呼吸困难等症状,为过敏性反应,应立即停服,或换用其他种类抗生素。 6、因抗生素易引起消化道不适,故以饭后服为宜。部分患者出现消化功能紊乱,如恶心、呕吐、腹泻等,此为药物的不良反应,如感不适,应立即停药。 7、老年人因为体质关系,用药量不可过大。 盐酸克林霉素胶囊的临床研究没有足够的老年人资料,故不能确定老年人对此药的反应是否与年轻人有异。对于肝功能、肾功能正常的年轻和年老的志愿者,口服或静脉给予克林霉素,药动学方面未显示出具有临床意义的显著差异。有报道在老年人中腹泻和抗生素相关结肠炎更常见且更严重。因此对有腹泻的老年病人应加以严密的监护。 在使用抗生素时,需在医生的指导下合理使用,不要自己盲目使用。生病以后,一般先可以根据自己的情况购一些对症的药,比如你觉得是感冒的买一些感冒药就可以了,不必要买抗生素使用。

❸ 1.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( )

β—内酰胺类

❹ 什么抗生素最好

1、青霉素类:为最早用于临床的抗生素,疗效高,毒性低。主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常,致其死亡。人、哺乳动物的细胞无细胞壁,因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响,因而对人体副作用较少。临床常用的青霉素类药有:青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类:本类抗生素自60年代应用于临床以来,发展迅速,应用日益广泛。习惯上依据时间及对细菌的作用,分为一、二、三代。
常用的有:头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉定(先锋霉素Ⅵ)、头孢呋辛(西力欣)、头孢曲松(罗氏芬)、头孢噻肟(凯福隆)、头孢哌酮(先锋必)等。
3、氨基糖苷类:本类抗生素性质稳定,抗菌普广,在有氧情况下,对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数(治疗剂量/中毒剂量)较其它抗生素为低,不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有:链霉素、庆大霉素、霉卡那素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等。
4、大环内酯类:本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于轻中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表,临床应用广泛,对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种,临床效果显著,如阿奇霉素(泰力特、希舒美)、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类:包括四环素、土霉素、强力霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,牙釉质发育不良,自妊娠中期至3岁,危险性最大,并可持续至7岁甚至更久,故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类:本类抗生素特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血,应用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。
7、林可酰胺类:包括林可霉素、克林霉素等。
8、多肽类及其它抗生素:本类抗生素结构复杂,按结构特征难以归类,如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。

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