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老人黄疸不降反升能活多久

发布时间:2022-02-22 15:36:55

老年人黄胆过高会引起什么症状

【临床表现】

病程约2~3个月。
一、黄疸前期 多数起病缓慢,可有畏寒发热,主要症状为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛、腹胀、便秘或腹泻等。某些病例有明显的上呼吸道症状,类似感冒。本期体征不显著,部分病例有浅表淋巴结肿大。于本期末小便颜色加深,继而巩膜及皮肤先后出现黄染。
二、黄疸期 巩膜、皮肤出现黄染,约1周左右达高峰,部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疸的临床表现,黄疸日益加深,皮肤搔痒,大便呈淡灰白色,肝多肿大,质地充实有压痛、叩击痛。约10%的病人脾肿大。肝功能检查有明显异常,本期病程2~6周左右。
三、恢复期 此时黄疸和其他症状逐渐消退,精神食欲明显好转,肝脾逐渐回缩,肝功能渐趋正常。有些病人口苦、肝区痛、腰背酸困、腹胀等症状迁延较久。本期病程2~16周,平均一个月左右。
有人观察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢复后,可再次出现病情复发(黄疸和转氨酶升高),少数患者呈慢性经过。有报道病程迁延达1年之久,黄疸持续时间最长达33个月。

【化验检查】

一、血象 白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

二、黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显著增加。

三、血清酶测定

①转氨酶 谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

②其它酶

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。

四、胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定 重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降,提示预后不良。

五、血清蛋白质及氨基酸测定

①蛋白电泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活动性肝炎时常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。

②血清蛋白电泳前白蛋白(由肝脏合成) 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83~92%随着病情的恢复而恢复正常。

③血浆支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,则反映肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。

六、血清免疫学检查

①甲型肝炎 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值。

②乙型肝炎 HBV标志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定,对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。有人用基因工程方法获得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用组织化学及固相放射免疫测定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝细胞中的定位,在有HBV复制的肝组织中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可测定抗-前Sl和抗-前S2,前者于潜伏期即出现,后者在病毒复制终止前出现。故抗-前Sl阳性可作为急性乙型肝炎早期诊断指标,抗-前S2可为肝炎恢复的指标。

③丙型肝炎常有赖排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而诊断,血清抗HCV-IgM阳性可确诊。

④丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性;肝组织中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。

⑤戊型肝炎确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30~32nm病毒颗粒。

【并发症与后遗症】

肝炎是一种全身性疾病,病毒除侵犯肝脏外,还可侵犯其他器官,如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎(12~27%),肾小球肾炎(26.5%),结节性多动脉炎等。应用直接免疫荧光法及电镜检查,发现关节滑膜上有HBV颗粒。血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者,肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积。并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBsAg、IgG、IgM、C3等组成的免疫复合物沉积。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视。少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。

【预后】

急性甲型肝炎预后大多良好。急性乙型肝炎约15%左右转变为慢性肝炎,其中约0.6%发生肝癌。丙型肝炎26~55%可转为慢性。戊型肝炎则约10%转为慢性肝炎,以迁延性居多。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差。

慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系,慢性肝病发生肝癌者较对照组高10.76倍。病理学检查发现,原发性肝癌患者的肝病理切片中,全部均伴有肝炎后肝硬化的改变,且多数是从慢性活动性肝炎发展而来。

【常规治疗】

一、基础治疗 患者应绝对卧床休息,防止交叉及继发感染。可注射丙种球蛋白、口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长。

二、抗病毒药物应用

三、免疫调节剂的应用:①肾上腺皮质激素(激素)治疗;②胸腺肽治疗;③强力宁。

四、活跃微循环的药物治疗:莨菪类药物和小剂量肝素、丹参等,有改善微循环的作用。
http://..com/question/7932889.html

② 黄疸180入院,治疗中升到400,在医院两个星期了,做了两次血透,黄疸降到180,两天没做,升到了

指导意见: 你好,新生儿黄疸,首先考虑是生理性黄疸,只要不是很严重,多可以在2周内完全消失,如果黄疸比较重或者持续不退,则为病理性黄疸,需要住院治疗如果 没有并发其他疾病的,你所述的症状应该是生理性黄疸,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减...轻生理性黄疸的程度,祝您健康!

③ 黄疸一年不降

黄疸升高有好几种可能:溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、硬阻性黄疸。其中前两个是也间接胆红素升高为主,但溶血性黄疸通常直接与间接比例小于0.2.;肝细胞性黄疸,是通常直接和间接均升高,比值通常在0.2-0.5之间,你可以对照相应的检查一下肝脏的原因,硬阻性黄疸是也直接升高为主。 还有一种疾病叫家族性非结合胆红素增高,也间接胆红素增高为主,是因为肝脏缺少一种酶导致的。这个要专门用一些特殊的药物。

④ 成人免疫力低,身体各项指标都不行,住院调理快一个月了,黄疸又高了 还能不能干体力活

你好,这样情况是暂时不能干体力活的,你最好去医院消化内科进行下复查,如果仍有黄疸的话是需要继续进行治疗。

⑤ 黄疸降了又升

18天左右退而复现的黄疸是需要高度怀疑母乳性黄疸的,一般来说停喂母乳3天会明显下降,眼睛看是不准的,需要去医院用仪器测,或者抽血。

当然并不能肯定是母乳性黄疸,尤其是你现在感觉没有好转的前提下。这个时期出现的黄疸,如果不是母乳性黄疸的话肯定就是病理性的了。如果测出来很高的话,需要住院就住院,需要吃药就再吃药。如果是反反复复的退而复现,那么还需要做一些其他检查,比如巨细胞病毒之类的。

图片里的是血生化,对现在的病情没有太大的参考意义。不过可以看情况复查,明确是否有肝功能指标的进行性升高。

⑥ 面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管他会不会影响宝宝的智力

家长您好。请问你们来孩子黄源疸具体有多高呢?有的病理性黄疸确实可能会很严重,如果不及时治疗有可能会发生黄疸性脑病,这个是会影响孩子智力的,而且造成的脑损伤不可逆。也就是说一辈子都不会好转。所以还是要遵从医嘱积极治疗吧。新生儿不认识人的,他在医院不会感觉到痛苦。以上是对黄疸高,要求住院的回答。希望对你们有所帮助。

⑦ 得了黄疸型肝炎如果不治会死人吗

你好,我建议您最好带老人去医院做一下治疗,老人好不容易把我们养大了,才要享受的时候却得病了,我想他这个病也不是一天两天得的,而是长年累月积累的,最好是带去医院开点药吃,黄疸型肝炎治疗不会花费太多钱的,也可以通过药物或者食疗法痊愈的/

⑧ 癌症晚期黄疸出现了还能活多久

你好,也许我的回答你不满意思也会不开心 像你说的这样的情况。也就是一个月左右了

⑨ 黄疸一直降不下了会有什么后果

你们这胆红素只有几十没事,胆红素和alt一般都是几百了,然后alt下降,胆红素不降或继续升,重型肝炎的表现.肝硬化可能并发重型肝炎.几十的胆红素,好好抗病毒,除了毒根,它会降的.胆红素降得慢,要降到正常真得一二年时间.

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