Ⅰ 如何正确与老年人沟通
老年人形体虽然日渐衰败、记忆力减退,但正是他们辛勤的工作,才有我们今日安定的生活。由于他们所受的教育和所处的环境与我们有显著不同,我们不可因他们学历较低或对事物的判断力与价值观与我们的看法有差距,便鄙视他们,甚至对他们的话感到厌烦
Ⅱ 在护理工作中,护患沟通技巧有哪些如何应用
摘 要:随着医学模式的转变,心理护理在护理工作中的作用越来越显得重要,能否做好心理护理,沟通有着重要工作含义,一定的护患关系总是体现在护患的沟通及相互作用中,沟通是一项行之有效的护理措施。然而,在实际工作中,许多护士对沟通的概念,使用方法和效果并不十分清楚,有的护士对如何解决病人的心理问题没有自信心,有的护士认为病人产生心理问题的原因太复杂,护士无能为力,而且似乎超越了护士的工作范围。有的护士对病人的心理问题司空见惯,虽然她们有帮助病人解决心理问题的愿望,但又怕做不好,所有这些问题都妨碍了护士关心病人的积极性和主动性,并影响整体护理质量提高,提供护士对治疗性沟通的认识和应用具有重要临床意义。
Ⅲ 护理工作中怎样与病人沟通
沟通是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要环节。良好的沟通技巧,可以建立良好的人际关系,使护理工作在友好的气氛中进行,护士通过应用有效的护患沟通,发展良好的护患关系,可以及时满足病人的身心需要,使病人接受全方位的整体护理沟通,是医患关系的“润滑剂”。
1.亲切细致是医患沟通的首要条件:从患者入院开始,护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况,要以亲切、自然和蔼的预期,让患者感到被尊重、被重视。消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应,让他们对医护人员产生信任感。
2.善于综合运用语言和非语言交流技巧:俗话说“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这句话充分说明了语言艺术的魅力和作用,美好的语言不仅能使人听了心情舒畅,感觉到亲切平和,而且还富有治疗性。如将高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止相结合,构成护理语言和非语言交流系统,这不仅是对病人进行心理护理的重要方法,而且是护理艺术和护理道德的本质体现。
3.沟通要抓住实际,善于利用机会:根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话实际。如:急性期患者要绝对卧床休息,这时只需要把关心恰到好处地传递给患者,待病情好转或稳定后,再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便,而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个医疗护理过程中,患者在住院期间,甚至到出院以后的问题,都必须抓住实际,随时随地有目的的进行解决。在日常生活中我们倡导“多听病人说几句,我和病人多说几句”,尽量让患者和家属宣泄和倾诉,真正消除他们不必要的担心,从而使双方相互理解,建立起良好的医患关系。
4.能早说一时绝不拖延一分。为了消除他们的顾虑,医护人员应该将患者的病情、诊断、治疗等情况,尽早与对方进行沟通。工作中应做到积极主动绝不被动应付。医护人员应积极主动与他们进行病情沟通,帮助他们卸下思想包袱,树起战胜疾病的信心。
5.要热情周到绝不盛气凌人。作为医护人员更是如此。多一份热情、周到,能让患者感受到白衣天使的温暖。这对密切医患关系,提高医护人员形象大有裨益。
在医患关系矛盾日益突出,医疗纠纷呈上升趋势的情况下,身为医护人员,做好医患沟通工作显得尤为重要。这对营造宽松的就医环境,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷发生将起到积极的推动作用在日常生活中,加强与患者的信息沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,畅通沟通渠道,注重沟通效果,促使医患之间相互尊重、相互理解、诚信合作,共同战胜疾病。
Ⅳ 护理工作中如何进行有效沟通
在护理工作中,有效的沟通是增进护患之间的相互理解,提高患者对护理人员的信任度和对护理工作的满意度,增强患者配合护理工作的自觉性及对护理人员合理的依从性,减少护患矛盾冲突,建立良好护患关系的重要手段,也是影响护理工作质量的重要因素。为此,护理人员掌握一些常用沟通技巧并合理运用十分必要。1 倾听在护患沟通中,护理人员首先必须是一个好的倾听者。在认真倾听患者谈话内容的同时,要注意通过患者说话的声调、频率、面部表情、身体姿势及移动等,尽可能捕捉、理解患者所传达的所有信息。一个好的护理工作者应该做到以下几点:(1)安排一定的时间、环境去倾听患者说话。(2)在沟通过程中全神贯注,不因患者说话的异常发音或语气等分散自己的注意力。(3)进行适时、适度的提问,不随意打断患者的谈话,将患者的谈话听完整,不要急于判断。(4)仔细体会患者的“弦外之音”,了解并确认沟通过程中患者要表达的真正意思。(5)注意患者所表达的非语言性信息,同时要采用面部表情和身体姿势等非语言信息给予响应,表明自己在认真倾听。2 反映反映是帮助患者控制自己情感的技巧。在护患沟通中,护士除了仔细倾听和观察患者的非语言表现外还应该做到以下几点:(1)掌握并正确运用有关表达情感的词汇。(2)应用引导性的谈话,鼓励患者显露自己的情绪、情感。(3)运用恰当的移情,建立护患之间的相互信任关系。3 提问在护患沟通中,护理人员恰当地提出问题,能够促进、鼓励患者提供更多的信息,有助于和谐关系的建立。3.1 提问的方式3.1.1 明确性提问 问题明确,要求患者给予明确的答复。3.1.2 激励性提问 提问的目的是为了激励患者或给予患者勇气。3.1.3 征求意见性提问
询问患者对护士观点及治疗的意见、建议等。
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3.1.4 证实性提问 用来对患者谈话的一些内容进行有目的的提问,以证实其准确性和可靠性。3.2 提问的技巧3.2.1 善于组织提问内容 提问应紧紧围绕谈话内容,不应漫无边际地提问;所提问内容应该少而精并适合患者的理解水平,尽量将术语解释清楚。3.2.2 注意提问的时机 在沟通中遇到某一问题未能获得明确解释,应在等待对方充分表达的基础上再提出问题,避免过早提问打断思路而显得没有礼貌,过晚提问产生误解。3.2.3 注意提问的语气、语调、句式 提问时话说得过快、语言生硬、语调过高、句式不协调,容易使患者反感,不愿意回答;说得过慢,患者心里焦急,容易不耐烦。3.2.4 避免诱导式提问 要避免提问一些不愉快的问题,不可以借助提问,强迫患者同意自己的观点。 4 重复重复包括对患者语言的复述与意述。复述是将患者的话重复一遍,尤其对关键内容,但不做评价;意述是将患者的话用自己的语言复述,但保持原意。在护患沟通中,护理人员全神贯注,并恰当地重复可使患者增强对护士的信任。5 澄清和阐明澄清是将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚。澄清有助于找出问题的症结所在,有助于增强沟通中的准确性。阐明是护理人员对患者所表达的问题进行解释的过程,目的是为患者提供一个新的观点。
6 沉默在护患沟通中,沉默可以给患者以思考的时间,也给护士观察患者和调适自己的机会;适当地运用沉默会有意想不到的效果,尤其在患者悲伤、焦虑时,患者会感受到护士是在认真地听,在体会他的心情。7 触摸在护患沟通中,护士使用适当的触摸可以起到治疗作用,能表达关心、理解和支持,使情绪不稳定的患者平静下来,触摸也是护士与视觉、听觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方法。
Ⅳ 护士怎样与老年患者沟通作文1000字
当今世各个国家面临的共同问题是人口老龄化。老年人给护理带来挑战与要求日趋显著。老年患者病程长,恢复期慢而病情复杂,老年人常多病共存,一病多症或一症多病,容易发生并症或多脏器功能衰竭,疾病不仅严重威胁老年人健康的心理,社会、环境因素亦是影响老年人健康的重要因素[1]。关注老年人的健康问题,加强和老年患者沟通交流,了解老年患者的身心问题,应用良好的沟通技巧,已成为护理工作者研究的重要课题,本文对我科住院的老年患者通过细心、周到服务、良好的沟通,大大提高了老年患者的满意度,现报道如下。
1 老年患者的身心问题
由于老年患者年老体弱,各器官功能减退,耳聋、健忘、视力模糊,生活自理能力下降,行动不便,离不开他人照顾,对求生的愿望极其强烈,住院后生活环境,社会角色改变,既担心疾病的预后,又担心家庭经济负担,无人照顾,因此变得焦虑、恐惧、抑郁、孤独、悲观、小气、多疑、固执等,面对老年患者诸多的身心问题,采取恰当的细心的护理沟通,建立良好的护患关系,使老年患者在住院期间得到最佳的护理。
2 护理沟通技巧
2.1建立良好的护患关系,尊重老年患者的人格。称呼要有尊敬之意,不能直呼其名,言行要有礼貌,面对老年患反应偏慢,听力差,行动迟缓等,护理时要有耐心,爱心,听老年患者说话时要专心,注意目光接触,说话时的距离,对老年患者说话时声音要大些,面带微笑,语气温和,语速不能太快,所表达的意思通俗易懂,让他们听清楚。无论老年患者的地位,经济条件,文化水平,修养的高低,都要做到一视同仁,想方设法为他们排忧解难;面对生活自理下降,卫生习惯差的老年患者,决不能奚落、挖苦、损伤他们的自尊心。
2.2加强基础护理质量,预防减少护理不当带给老年患者身心的痛苦。
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老年患者因生理功能减退,生活自理能力下降,躯体疾患,患病后对家人和医护人员依赖思想严重,自己能做的事情也要别人帮助,很多老年患者的子女因工作忙或忙于照顾小孩,有的子女在外地工作,有的老友伴过逝,让更多的老年患者承担起自己照顾自己的生活,生活也变得懒散,心理上产生孤独、失落、焦虑等不良心态。护理老年患者要勤快,多巡视查看,细心周到,不怕脏、不怕麻烦,每天晨晚间协助老年患者洗脸、洗脚、倒痰盂、整理床头拒上杂物及床单元,及时更换有污渍的被服,各班严格执行老年患者床旁交接班,了解老年患者在位与否,查看卧床老年患者的皮肤是否完好,床单是否整洁,病情变化,进食情况,服药、卧位是否安全、舒适、有无需求帮助,每周一次的生活护理日,亲自为老年患者洗头、吹发、剪指甲、床上擦浴等,让老年患者感受到家一样的温暖,有利于他们身心疾病的早日康复。
2.3为老年患者实施每一项护理操作前,首先有礼貌的称呼,核对,解释目的,方法,配合要点,在取得同意的情况下才能进行操作。因老年患者固执,小气、害怕操作带来的不适产生紧张、恐惧、输液时,尽量选技术较好的护士穿刺,立争一针见血。老年患者多数有心、脑、血管、肺、肾等的疾病,晚上加强巡视,询问有无不适,协助翻身,上床拦、开窗通风,关灯,开地角灯,注意“四轻”营造安静,空气流通新鲜、安全、舒适的睡眠环境,“切记”做好沟通解释,以免老年患者不配合。
2.4积极疏导老年患者心理不健康的诸多因素,克服疾病带来的身心不适,增强战胜疾病的信心[2]。影响老年患者心理健康的因素是多方面的,包括生理的、心理、个人的、环境的、社会的等,要维护老年患者的心理健康,不仅需要老年患者重视自己的心理健康,而且需要社会方面的密切配合,共同努力,才能实现。许多老年人希望自己健康长寿。一旦患病害怕疾病不能治愈,甚至死亡,家庭经济承受能力,生活上出现诸多不便,给子女和周围亲友们带来麻烦,他们的心情就会变得郁闷不安,甚到产生恼怒的情绪,护理老年患者多一份爱心,无事多去病房看望老年患者,关心他们说话,多听他们倾诉,准确地评估他们的心理需求,护士再针对基问进行耐心的解释,以打消患者的顾虑,启发老年患者自己解决问题的信心。调动老年患者的各种社会关系,在精神上、物质上给予关怀。有意识告诉老年患者的家人、亲人、同事、多来探视,带一些老人喜欢吃的东西。尽量把老年患者安排在同一间病房居住,互相鼓励促进,增进他们之间的友情,解除孤独郁闷。
2.5以良好的职业素养,丰富的专业知识为老年患者提供疾病健康知识指导和保健咨询,老年患者多数对自身的疾病有一定的了解,患者渴望了解自己的病情转归,检查结果,所用药物,饮食等相关指导,责任护士向老年患者主动介绍病情,治疗方法、用药、饮食与休息指导,因老年患者记性不太好易健忘需要护士反复多次讲解,示范,协助老年患者共同完成预定目标,对取得成效的,及时给予鼓励,肯定成绩,使其感到自己生存的价值,坚定老年患者战胜疾病的信心,指导老年患者树立正确的生死观,正确面对疾病和死亡,保持稳定乐观,积极向上的人生观,告诉老年患者,人在快乐的时候,能使人体的各大系统都处于良好的机能状态,愉快的氛围使人的心情也会变得轻松,让老年患者明白“心情愉快百病消的”道理。使他们能够主动营造一种快乐气氛,并且经常保持一种平和快乐的心情,有利于疾病恢复。
Ⅵ 与老年患者沟通时的注意事项有哪些
了解你所照料的老人
老年人是什么性格的人,经历过什么样的生活,通过了解这些信息,养老机构的护理人员就可以有针对性地制定更加适合老年人身心状况的护理方案。
此外,护理人员如果充分了解和掌握老年人平时正常的生活状态,那么一旦老年人的状况发生变化,就能够提前觉察并采取应对措施。
(一)学会拓展话题
首先,了解老年人的故乡(或出生地),关于故乡的话题很少有人会讨厌,以这样的话题为开端来把谈话继续下去,对于拓展话题和收集信息方面都会起到很好的作用。
其次,提前了解老年人的人生经历也非常重要,老年人在哪里出生、从事过什么样的工作、家庭关系、兴趣爱好、人生观和社会观等,这能够进一步对老年人加深了解、扩大话题。
此外,护理人员还要细心掌握:怎样和老年人打招呼,他会高兴?老年人和其他人交流的时常用什么样的方式进行回应?老年人平时喜欢和他人谈论什么话题?这些对于进一步了解老年人都起着非常重要的作用。
(二)学会用眼睛和耳朵来了解老年人的情况
护理人员一般会通过老年人的信息登记表来了解老年人的情况,这样并不全面。在日常的交流和沟通中,护理人员要学会用自己的眼睛和耳朵进一步了解老年人的详细情况。
例如:老年人喜欢什么样的谈话方式和沟通方式,仅通过登记表上的文字是无法获知的。另外,即使相同的语言,如果口气不同,要表达的意思也会发生改变。
(三)护理人员也要了解老年人对自己的看法
在了解老年人的同时,护理人员也要了解老年人是怎样看待自己的。
要首先学会观察老年人的谈话方式和表情,进一步倾听周围的老年人和同事们的意见,了解自己所照料的老年人是怎样看待自己的。
通过了解自己在对方眼中的印象,去寻找能让老年人接受的沟通方法。
二、获得老年人的信赖
如果护理人员不能得到老年人的信赖,沟通时也不会得到真心地回应,沟通也就无法顺利的进行。
(一)即使只有单方面的沟通也要经常和老年人打招呼
通过经常向老年人打招呼、问候,来向老年人表达“我始终在关心你” “我一直在你身边陪伴你”这样的服务态度。
有时老年人可能不会回应,护理人员千万不要放弃,要坚持下去!
通过每天贴心的问候,让老年人始终能感受到自己被关心、被关注,时间久了就会逐渐对护理人员产生信赖,为老年人能够主动和护理人员打招呼或交谈创造机会。
(二)护理人员也要创造向老年人表达感谢的机会
在养老机构中,当老年人得到护理员周到体贴的服务时,大都会向护理人员
、要学会说话
所谓会说话,就是指善于在会话中自然地引入对方感兴趣的话题,通过引入对方感兴趣的话题,使交流变得更容易、更轻松。
(一)询问老年人情况时,首先谈一谈自己
为了引出老年人的话题,首先试着谈一谈自己,“其实我也……” “我也不……”等,引出话题,然后尽量谈对方感兴趣的内容。
例:护理人员问:“我很怕热,您呢,怕热还是怕冷?”
老年人:“我也怕热。”
护理人员:“我听说冬天出生的人比较怕热,您的生日是?”
这样引出话题,将沟通进行下去。
(二)和老年人沟通时,要预先对老年人的情况有所了解
对于要照顾的老年人,先要了解他的基本信息,这样在沟通时比较容易引出话题。
(三)询问老年人后要记住他们说的话
老年人在讲话时,护理人员一定要认真记住。如果护理人员根本没有在意老年人的讲话,老年人发觉后就会想:“他根本没有好好听我说话,根本没有在意我。”
所以,最好在工作日记上记好谈话要点,防止忘记。所以,护理人员对谈话要有一定的记忆能力。
(四)在沟通中灵活运用家乡话题
在养老机构中,入住的老年人也来自不同的地方,如果可以灵活运用老年人家乡方便的话题(如老年人家乡的旅游名胜、特产、风土人情等),那么对这位老年人来讲,就容易引出更加亲近的话题或者回忆往事的话题,为沟通的进一步加深提供更广泛的话题。
(五)用适合老年人的讲话方式来进行沟通
根据老年人的社会地位和以前的经历,老年人会有自己要求的或喜欢的谈话方式。
例如:比较喜欢对方使用礼貌用语,喜欢对方用谦逊的讲话态度,想以父母和孩子之间的谈话方式来交谈,想以双方平等的立场来交谈等等,因为老年人的年龄关系,首先要求护理人员必须使用郑重的、尊敬的语气进行交谈,交谈时,护理人员要一边观察老年人的表情,一边寻找容易让老年人接受、喜欢的谈话方式。
此外,护理人员还要考虑老年人是否能够接受自己谈话声调的高低、声音大小等,要注意观察老年人的表情(高兴或不悦),去判断对方现在的心情,然后要选择恰当的语调,还要考虑交谈的语速等。
(六)掌握好谈话的节奏和时机
有的护理人员为了把谈话进行下去,一般会只按照自己的谈话节奏,一个话题接一个话题地提出,以防止冷场。但大部分老年人很难跟上这种快速的谈话节奏。
老年人需要一定的时间去理解谈话的内容,还需要一定的时间思考才能明白。所以护理人员要给老年人留有这段时间,把握好谈话的节奏再继续话题,这样可以更好的和老会灵活变通
护理人员有时不能很好地向老年人表达意思的一个重要原因是语言的使用方法问题。能够正确表达自己的意思固然重要,但这样还不够,使用老年人能够接受的语言才是最重要的。
(一)敬语与方言
接受护理的老年人一般要比护理员年长,尊敬老年人是最基本的礼仪常识,所以使用敬语是一个基本原则。但是,使用敬语虽然较为礼貌,但也有不易建立起亲密关系的弊端。
因此,在谈话开端使用敬语,接下来护理人员要善于寻找和发现老年人喜欢或希望用什么样的交谈方式,然后学会这种交谈方式。
比如,可以尝试在谈话中加入老年人家乡的方言,这也是一个能够建立起亲密关系的方法。另外,可以让老年人教自己一些方言,也可以把年轻人中使用的语言(如年轻人中常用的流行语)教给老年人,来拓展话题,增加沟通的乐趣。
(二)使用自然的交谈方式
老年人对于护理人员来讲,是日常生活中经常见面的伙伴。因此,这种场合下的谈话不需要过于谦卑或敬重。
当然,过于拘谨也不合适,那样反而会使谈话气氛变得僵硬,甚至还有可能损害互相之间的信赖关系。所以,使用亲密伙伴之间那种轻松的交谈方式即可。
Ⅶ 在护理工作中,护患沟通技巧有哪些
1 要尊重病人讲礼貌是同病人谈话最基本的态度,这不仅反映了护士的职业素质,而且也是尊重病人的表现。
2 言辞需恰当护士作为交谈的主要角色,应注意语言的规范性、逻辑性,把握交谈的深浅度,尽量避开病人关注和敏感的话题,不对其病情妄加评论,以免加重病人的心理负担。
3 言辞需亲切即情感性言辞代替客观性言辞,不是要说多少动听的词句,而是要用友善的态度从理解病人的角度,说出使病人的心情有舒畅或感到安慰的具体感受。如称呼病人可从单纯的职业角度叫出病人的姓名,也可以改变一下自己的角色,以朋友、晚辈及下级的身份称呼病人。
4 音调应柔和,适当应用体态语言。
5 交谈应注意技巧不同年龄、不同文化素养、不同性别、不同家庭、工作环境以及不同疾病的患者,应采用适当的语言文字内容及不同的表达方式以求恰到好处。如与了解医学知识、文化层次较高的患者交谈时,可用医学术语,讲哲学理。如与不懂医或农村病人交谈时,则应避免使用医学术语。语方要简单、通俗易懂。如与老年人交谈时,应和他们平等相处视他们为兄妹。与小儿病人交谈时,应更多地给他们受护、抚摸。
6 注意观察观察患者交谈时的态度如何,是高兴、快乐、焦虑、抑郁等,及患者对环境的熟悉程度、个人爱好、饮食情况及病人的家庭经济情况,对这些细微的观察做出判断以“对症下药”,安抚患者的心理。
Ⅷ 护理员和老年病人交流时如何如运用语言艺术和沟通技巧呢
首先 要懂得一些禁忌。不谈老人避讳的事情。要充分了解老人的习性。
其次 跟老人谈一些开心的事,如果老人子女成功,就谈他的子女,如果老人单身一人,就要挖掘他的爱好,说他乐意听的新闻故事。
最后,一切的语言艺术与沟通技巧都是建立在真诚的态度之上的。老人是最饱经风霜的,一个眼神,一个微笑,通过这些肢体语言,你的坚持与真诚他们一定会发现的。
Ⅸ 护理员和老年人的沟通的重要性
一、老年人常见的生理特征及心理
随着年龄的增长,身体的衰弱,老年人的心理也随之出现一些变化。“怕死、怕老、怕病、怕孤独、怕失眠、怕花钱、怕被骗”是老年群体心理特征的概括,简称“老年人七怕”。只要能够帮助长者解决这七大心理问题,就可以实现养护院入住率的保持和快速提升。另外,我们也需要了解老年人其他的一些生理和心理特征。
(一)感知衰退:随着年龄增长,感知觉的适应性变化最明显。表现为视力明显减退,出现所谓的“老花眼”;听力下降,尤以70岁以后明显;味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降。
(二)记忆衰退:记忆力下降表现为记忆广度、机械识记,再认和回忆等均减退。
(三)思维变化:随着年龄的增长,脑组织质量和脑细胞数减少、萎缩、思维迟缓迟钝。
(四)智力变化:受许多因素如教育水平、某些生活经历、生活环境等影响,智力也不同程度下降。
(五)情绪情感变化:老年人由社会人变成自由人,社会角色发生了变化,短期内可能不适应,情绪易变而不一定外露,随之而带来情绪上的变化,表现为消沉、郁闷、烦躁、爱唠叨、爱怀旧、固执、情绪多变等。
(六)人格行为变化:不安全感主要表现在身体健康,经济保障两方面。由于权势的失落而诱发的孤独感;由于子女关心照顾的较少,或失去配偶等因素而导致的孤独和苦楚。适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动,依恋已有的习惯对新环境很难适应,拘泥刻板,速度减退,趋于保守,会产生多疑、依赖、易激动的情况。配图来源于网络
二、老年人常见的需求
“老有所医、老有所养、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的“六有生活”是老年人普遍的向往。具体而言,以下几个方面是老年人需求的核心要素。
1.健康需求:这是老年人普遍存在的一种心理状态。人到老年,常有恐老、怕病、惧死的心理。
2.工作需求:退休的老年人大多尚有工作能力,骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法,希望再次从事工作,体现自身价值。
Ⅹ 在护理工作中如何和病人进行护理沟通
为此,护理人员掌握一些常用沟通技巧并合理运用十分必要。 1 倾听 在护患沟通中,护理人员首先必须是一个好的倾听者。在认真倾听患者谈话内容的同时,要注意通过患者说话的声调、频率、面部表情、身体姿势及移动等,尽可能捕捉、理解患者所传达的所有信息。一个好的护理工作者应该做到以下几点:(1)安排一定的时间、环境去倾听患者说话。(2)在沟通过程中全神贯注,不因患者说话的异常发音或语气等分散自己的注意力。(3)进行适时、适度的提问,不随意打断患者的谈话,将患者的谈话听完整,不要急于判断。(4)仔细体会患者的“弦外之音”,了解并确认沟通过程中患者要表达的真正意思。(5)注意患者所表达的非语言性信息,同时要采用面部表情和身体姿势等非语言信息给予响应,表明自己在认真倾听。 2 反映 反映是帮助患者控制自己情感的技巧。在护患沟通中,护士除了仔细倾听和观察患者的非语言表现外还应该做到以下几点:(1)掌握并正确运用有关表达情感的词汇。(2)应用引导性的谈话,鼓励患者显露自己的情绪、情感。(3)运用恰当的移情,建立护患之间的相互信任关系。 3 提问 在护患沟通中,护理人员恰当地提出问题,能够促进、鼓励患者提供更多的信息,有助于和谐关系的建立。 3.1 提问的方式 3.1.1 明确性提问 问题明确,要求患者给予明确的答复。 3.1.2 激励性提问 提问的目的是为了激励患者或给予患者勇气。 3.1.3 征求意见性提问 询问患者对护士观点及治疗的意见、建议等。 @pagebreak@ 3.1.4 证实性提问 用来对患者谈话的一些内容进行有目的的提问,以证实其准确性和可靠性。 3.2 提问的技巧 3.2.1 善于组织提问内容 提问应紧紧围绕谈话内容,不应漫无边际地提问;所提问内容应该少而精并适合患者的理解水平,尽量将术语解释清楚。 3.2.2 注意提问的时机 在沟通中遇到某一问题未能获得明确解释,应在等待对方充分表达的基础上再提出问题,避免过早提问打断思路而显得没有礼貌,过晚提问产生误解。 3.2.3 注意提问的语气、语调、句式 提问时话说得过快、语言生硬、语调过高、句式不协调,容易使患者反感,不愿意回答;说得过慢,患者心里焦急,容易不耐烦。 3.2.4 避免诱导式提问 要避免提问一些不愉快的问题,不可以借助提问,强迫患者同意自己的观点。 4 重复 重复包括对患者语言的复述与意述。复述是将患者的话重复一遍,尤其对关键内容,但不做评价;意述是将患者的话用自己的语言复述,但保持原意。在护患沟通中,护理人员全神贯注,并恰当地重复可使患者增强对护士的信任。 5 澄清和阐明 澄清是将患者一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述弄清楚。澄清有助于找出问题的症结所在,有助于增强沟通中的准确性。阐明是护理人员对患者所表达的问题进行解释的过程,目的是为患者提供一个新的观点。 6 沉默 在护患沟通中,沉默可以给患者以思考的时间,也给护士观察患者和调适自己的机会;适当地运用沉默会有意想不到的效果,尤其在患者悲伤、焦虑时,患者会感受到护士是在认真地听,在体会他的心情。 7 触摸 在护患沟通中,护士使用适当的触摸可以起到治疗作用,能表达关心、理解和支持,使情绪不稳定的患者平静下来,触摸也是护士与视觉、听觉有障碍的患者进行有效沟通的重要方法。