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70岁老人血压突然升高190

发布时间:2025-04-26 01:56:51

㈠ 妈妈70岁血压是高压190低压80吃了很多降压药高压下不来住院期间高压最低到160还反复怎么办 不是很胖

临床干预措施包括药物治疗和非药物治疗两方面,故又称之为“高血压治疗的左右手”。非药物治疗包括:低盐低脂,戒烟限酒,减肥,有氧运动,充分摄入富含钾、钙、镁、维生素、纤维素和微量元素的水果和蔬菜,保持大便通畅,减轻精神压力、保持心理平衡等。药物治疗:目前临床上最常用的降压药物有五大类——血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,β受体阻止剂,钙通道阻止剂 (又分为二氢吡啶类、苯烷胺类和硫氮卓类三类),利尿剂(又分成噻嗪类、袢利尿、保钾利尿和磺胺类四类)。另外,α受体阻止剂、血管扩张剂和一些复方制剂(包括西药复方、中成药复方)也常被应用于临床。目前市面上的降压药,据作用时间有短效、中效和长效之分,按剂型不同又有速释、缓释、控释之别
如果一种降压药不能控制住血压的化,可以考虑两种甚至三种组合!没有降不下来的血压,放心吧

㈡ 冬季血压变化,您的降压药调整了吗

进入冬季,尤其是进入农历节气的数九寒冬之后,气温下降明显,很多高血压患者的血压就会出现波动、服用平常剂量的降压药物可能控制不住,前几天就有一位朋友说起,其七十多岁的老母亲前几天突然感到头晕,头痛,睁不开眼,测血压一看,高压上升到了190,平时一直每天吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪,血压控制还可以,发现血压升高之后,就把厄贝沙坦氢氯噻嗪增加到了2片,服药之后高压又突然回落到了115的低水平,这血压忽高忽低犹如过山车,真为了她捏了一把冷汗。

冬季大多数人的血压都会比夏秋季升高一些,这是因为随着气温下降,人体外周血管通过自我调节机制,收缩外周血管的方式来保温,外周血管收缩必然会导致血压升高,此外,与夏季比较,寒冷的冬季人体很少出汗,血容量增加,加之冬季人们的饮食多喜鱼肉等高蛋白食物,多饮热汤热水,这些饮食习惯也会增加食盐和水分的摄入,导致血容量增加升高血压。这些因素都会引起冬季血压升高

为了应对血压升高,就要适时的调整降压药物的剂量和品种,将血压控制在正常范围内。但是在降压药物调整过程中要注意以下几点

一逐步增加剂量,避免血压的大幅度波动。

降压治疗力求平稳,长效,血压大幅波动会增加对血管内皮的损害,加剧动脉粥样硬化的程度,血压短时间内的剧烈波动,都会诱发脑卒中或心绞痛,心梗等心血管事件发生,因此,降压药物剂量调整一定要从小剂量起始,缓慢降压,在24-48小时内将血压降至160/100mmHg以下,并避免使用硝苯地平普通片舌下含服的方式降压,因为舌下含服硝苯地平起效迅速,降压作用强大不可控,容易导致血压过低发生心脑血管意外,如果血压飙升出现了心梗,脑梗等心血管意外,则应该立即就医,选择注射用的降压药物,注射用降压药物可以通过调整注射速度的方式调节血压下降幅度,可预期降压的强度和速度。

二 单片复方制剂的降压药物调整要谨慎

厄贝沙坦氢氯噻嗪属于单片固定复方制剂,由血管紧张素2受体拮抗剂类的厄贝沙坦和利尿剂氢氯噻嗪组成,在售制剂有两种规格即:含有150mg的厄贝沙坦+12.5mg的氢氯噻嗪以及300mg厄贝沙坦+12.5mg氢氯噻嗪。用于降压,厄贝沙坦单药的最大推荐剂量为300mg/天,氢氯噻嗪单药的最大推荐剂量为25mg/天,两药组成的单片固定复方制剂,如果超过了各自最大推荐剂量,也不应该再盲目加量,而是主张联合其他种类的降压药物,这是因为随着药物剂量增加,药物的不良反应发生风险也在加大,如厄贝沙坦升高血肌酐水平,引起高血钾以及氢氯噻嗪对血糖血脂尿酸的不良影响都会逐渐显现。

三 联合用药选哪种降压药?

对于这样一个70多岁的老年人来说,最佳的联合用药品种是氨氯地平等地平类钙通道阻滞剂降压药,地平类降压药通过直接扩张血管降压,更加适合以收缩压(高压)高为主要特点的老年高血压以及合并动脉粥样硬化的高血压患者,

最后,厄贝沙坦氢氯噻嗪增加一片剂量,相当于同时增加了两种降压药物的量,因此很容易导致降压过度,即使增加剂量也要遵循循序渐进的原则,先增加一种成分的剂量,再密切观察血压情况,而对于厄贝沙坦氢氯噻嗪这种单片固定复方制剂,则无法单独调整其中一种成分的剂量,这也是这类药物在降压过程中,尤其是遇到需要调整剂量时面临的短板。#养老知识大赛# #清风计划#

㈢ 老年高血压是什么原因

青壮年甚至青年、壮年之后,血压可能已经升高,所以到老年期仍然有血压高,部分患者在青壮年时都好,甚至在50岁之前可能血压不高,到60-70岁才引起血压高。如果是这种情况,很少是原发性原因,多有继发因素。原发性的高血压通常在青壮年开始,如果在青壮年期血压不高,60-70岁之后才出现血压高,部分人可能有其它的问题,比如肾动脉狭窄、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄,部分人可能是肾上腺腺瘤等因素所造成。总之,如果青壮年不高,到60-70岁才出现高血压,继发性的因素可能更多。所谓老年高血压,是因为老年人群的高血压与青年人的高血压不一样,老年人的标准是150/90mmHg,高压超过150mmHg才认为是高血压,低压超过90mmHg,认为高血压,而且老年人的压差很大,收缩压很高,但是舒张压很低。
因为合并有动脉硬化的表现,所以表现为压差非常的大。对于老年人,控制血压不能将舒张压控制太低,太低的血压会带来组织灌注问题,容易出现体位性低血压等。所以老年高血压是特别值得关注的人群,与青年人不一样,应该单独对待。

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