① 老人冠心病是什么症状
1.症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,如发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等。合并心力衰竭的患者可出现
2.体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
② 心脏一阵一阵的疼是什么原因
心脏一阵一阵的疼首先要分心源性的疼痛还是非心源性的疼痛。心源性的疼痛很多时候合并有冠心病、心肌缺血、心肌梗塞或者是心律失常、心衰,都有可能会引起心脏的疼痛。非心源性的心痛,可以分为胃肠道的疾病,也可以引起胸痛,胸廓本身的疾病、肺部疾病也可以引起胸痛。胸廓本身的疾病,比如肋间神经痛,或者是胸廓、带状疱疹都可以引起胸痛。肺部的疾病,如肺部的一些肿瘤也可以引起胸痛。胃肠道的疾病或者食道的疾病,如有些病人胃痛,可以表现为心前区的疼痛,这个需要鉴别诊断。还有就是一些食道的疾病,也可以引起心前区的疼痛。所以单纯的心脏一阵一阵的痛,不能单纯地表明一定是心脏的问题,需要去做相应的检查来做鉴别诊断,明确诊断了以后,再来做相应的一些治疗。
③ 突然一阵心痛怎么回事
突然出现一阵的心痛,这种情况可能是由于冠心病、心绞痛所导致,尤其是老年患者,这种情况是心绞痛的概率极大。还有一些情况可能是心尖球囊综合征或者急性心肌梗死,也有可能是心肌炎所导致的。还有可能并不是心脏本身的问题,比如肺部严重的感染或者肺部占位的人,也有可能会出现类似于心脏疼痛的症状。除此之外,主动脉瓣狭窄的人,也有可能会出现一阵心痛的情况。如果想要进一步的明确诊断,建议患者可以先做胸片、心电图以及心脏彩超的初步筛查。必要的时候还可以做动态心电图,甚至可以做冠脉CT或者冠脉造影的检查,有助于更加良好的明确诊断。建议患者首先要明确诊断,才可以制定最为适合患者的用药方案。
④ 突然心痛怎么回事
突然心痛第一要排除的是心肌梗死,尤其是老年患者、既往有冠心病病史的人,因为心肌缺氧缺血时间长就不能拯救了,对于心肌梗死的病人,时间就是生命,所以出现心痛的时候要立即医院就诊,完善心电图、心肌酶、心肌坏死标记物的检查,切记要首先排除心肌梗死。还可以见于心绞痛,这种情况疼痛持续时间比较短,但也需要重视,因为心绞痛如果发作频繁,可以出现心肌梗死。还可以见于肋间神经痛、带状疱疹、气胸、胸膜炎、肺炎等情况,这些疼痛多局限在患病的部位,甚至有时与呼吸有关,治疗上主要是针对原发病。