① 人老先老腿吗
人老了以后各个系统功能都可能发生蜕变，下肢最常见的就是膝关节的骨性关节炎，多数病人都是关节的问题。来看一个模型，这是一个右膝关节的模型，上面是大腿骨，也叫股骨，下面是小腿骨。翻开髌骨可以看见关节的末端很光滑的部分就是软骨。大腿和小腿骨之间还有一个软骨衬垫。总之膝关节的结构非常复杂。膝关节有一种固定的运动模式，比如长时间走路等都会造成关节磨损。年轻人的软骨性能非常好，也比较耐磨，而老年人耐磨的程度就会相对差一些，如图长期磨损就容易产生软化、碎裂、脱落。更严重的还会导致滑膜肿胀、疼痛、关节畸形、长骨刺等。
应该说生活中人们几乎每天都在走路，是不是年龄大了以后都会造成这样的磨损呢
最早出现的蜕变是发生在大腿骨的软骨面以及髌骨的软骨面，比如上下楼的时候正好就会磨损到这两个地方。相对来说四五十岁偏胖的女士更容易出现这样的蜕变，因为人的软骨结构以及耐受力基本上是差不多的，人胖了以后压力就会增大，磨损也就会更多。另外还有一些基因方面的因素。再就是年轻的时候受过膝盖伤，比如运动员的膝关节、腰、脖子等部位发生蜕变可能更早一些。通常开始表现为髌骨和股骨的问题，这些病人往往是下楼梯的时候疼痛很明显。病情进一步发展往往是膝盖内侧部分疼痛，发生率是很高的。进一步进展就可能出现O型腿的表现，病人日常生活受到严重影响，少数病人甚至只能够坐着轮椅。所以腿的蜕变一定要尽早进行治疗，而且不论是什么治疗都应该是一个阶梯性的治疗，比如出现早期症状后可以加强主动锻炼，据统计关节活动的时候髌骨占了60％―70％的作用，还有30％的作用是由大腿的肌肉来代偿的。
既然膝盖骨容易磨损，是不是可以尽量减少膝盖骨的运动呢
这种说法理论上听起来好像很有道理，但是这种想法肯定是错误的。刚才我们只是谈论到了蜕变这一个方面，实际上老年人还有一个骨质疏松的问题，锻炼越多、越合理，出现骨质疏松的机会就越少。
骨质疏松可以通过补钙来缓解吗
这种说法是一个误区。现在大量的媒体都在宣传补钙的作用，实际上我们每天喝牛奶、吃鸡蛋等合理饮食就可以补充足够的钙，只有部分老年人需要补钙。另外补钙除了补充以外还有一个很重要的因素就是吸收问题，如果只注意补钙而不运动不仅起不到补钙的作用，而且还会导致高血钙，增加结石等其他疾病。
吃深海鱼油对于关节炎患者(老人)有帮助吗
深海鱼油最开始是从美国引进的，但是任何药物都没有返老还童的作用。关节蜕变后我们应该首先通过锻炼延缓这种蜕变过程，肌肉力量增加后可以代偿一些关节运动。一定要重视早期治疗，比如早期疼痛可以吃一些非激素类的消炎药，主要是消除关节周围滑膜肿胀。
具体什么样的运动对老年人比较合适
从减缓骨关节炎发展的角度来说有很多不多的运动方式，比如游泳、散步、打太极拳、广播体操等。这些运动不仅可以锻炼到几乎全身所有部位，还可以锻炼老年人的心肺功能，不会造成关节损伤。现在还有一种误区，很多媒体经常宣传老年人进行爬山运动。实际上老年人是最不适宜爬山的，爬山运动正好加重了关节的磨损。
如果膝关节退化已经很严重了，有没有什么好的解决办法
前面已经提过了阶梯治疗的概念，也就是说根据病变发展的不同阶段采用不同的治疗方法。有些病人的膝关节软骨已经脱下来了，这种情况就不可能再长出好的软骨了，也不能够使病变停止然后向好的方向发展。但是目前已经有了很多这方面的实验性课题的研究，比如软骨再生、软骨细胞培养等，但是目前还无法大面积应用于临床。
目前对于关节退化严重的病人在改变生活习惯、功能锻炼、改善生活环境后还没有效果的情况下，我们可以用一些口服药物，是一种非载体类(非激素类)抗炎药。病人可以根据身体状况和经济能力选择用药，一定程度上可以解除关节疼痛。还有一种药物是氨基葡萄糖类药物，对于营养软骨起一定的作用。如果仍然没有效果，可以进行关节内的封闭药物注射。如果仍然没有效果我们就可以采取手术治疗，最简单的就是关节镜治疗，如图这种治疗可以很好处理增生的滑膜，消除一些增生的瘢痕。如果仍然没有好的治疗效果就要进行关节置换了。
但是很多人对于手术还是有很多顾虑的。
这种顾虑也是可以理解的。实际上关节镜手术是一种微创化的手术，开口只有两个非常小的口子，然后通过光导纤维就可以很清楚看到关节内的情况，并且膝关节镜手术相对于别的关节镜手术来说危险是非常小的，因为开口小而且大部分使用局麻。关节镜手术后可以大大延缓关节的蜕变发展，并且明显缓解症状。
刘女士43岁我两腿膝盖特别疼，有红肿现象，现在正打针治疗，请问可以做关节镜吗
首先应该诊断清楚。骨性关节炎应该说红肿现象还是很少的，应该考虑一下是否是痛风性关节炎等其他炎症。如果确定为骨性关节炎，而且在急性发作期，可以做关节镜手术。建议让医生根据具体病情的发展决定具体治疗。
关节置换是一种什么样的治疗
关节置换是到了晚期的一种没有办法的终极治疗方法。关节置换一般也叫膝关节表面置换，把已经破损的软骨切掉，然后换上一层金属的股骨和胫骨的假体。关节置换是所有器官移植中最成熟的一个技术。根据设计不同，使用年限也不同，据统计关节置换10年后还有95％的患者置换的关节仍然完好，到20年后还有75％―80％的患者置换的关节仍然完好。建议做这种关节置换一定要到专科医院进行，因为手术的技术要求非常高。
② 骨水泥术后注意什么
骨水泥术后注意什么
骨水泥手术是骨骼局部硬化增强其稳定性的一种治疗措施，可应用于骨囊肿、骨质疏松所致的椎体压缩骨折、骨转移瘤等，手术后注意患者的血压、局部反应、下肢的肢体活动等以观察术后的疗效及有无出血、局部副损伤、骨水泥外溢等。1、较轻患者的固定术后，早期即可经口摄取食物。
但选择食物时要求高蛋白、高脂肪、高碳水化合物，并富含维生素和矿物质，以有利于骨的修复和愈合。
2、较重患者表现为多处骨折，或出血较多的开放性骨折，或伴有较为严重的软组织挫伤。患者消耗明显增加，也可影响胃肠功能。可考虑给予静脉营养治疗，有利于创伤愈合和控制并发症，待病情好转稳定后可逐步过渡到经口进食，并减少肠外营养制剂的用量，直至最终停用。 3、术后患者由于活动减少，食欲减退，消化功能减弱，经口摄入食物应根据患者的口味和饮食习惯进行调整，并尽量做到供给易于消化而富含营养素的饮食。
4、术后组织的修复和生长将消耗较多的钙、镁、锌等矿物和微量元素，应注意从静脉或食物中给予补充。
骨水泥手术后，需要休息多长时间可以干活
骨水泥手术其实是相对来说是比较一个比较大的手术了，而且最主要还是要看你伤的部位，如果说是伤在腰上做故事，你手术，那么需要休息的时间，就要在三个月左右的恢复期才能可以起来干一些比较轻的活。但如果是腿骨或者是手臂方面的话，那么相对来说就能够。
缩短这样的时间最主要第一点要看你受伤的部位，第二点的话我觉得还是要建议你尽量我休息。
因为伤筋动骨，自古以来老人都说是要需要100天，也就是三个月，何况做手术本身恢复期就比较漫长。
90岁老人压缩性骨拆医院作了骨水泥手术如何护理请知情者讲解谢谢了
腰椎压缩性骨折现在最快速恢复功能及最快速止痛的方法就是做椎体成形术打骨水泥微创手术的方法；创伤和风险以及经济花费远小于骨科开刀手术；不过关于治疗措施的风险和后遗症的问题要这样理解：首先能够用在临床上的治疗措施其安全性还是有保障的，至少保证了绝大多数人的安全，其次会不会发生并发症和后遗症的问题在术前确实说不清楚，每种治疗措施的有效率、并发症发生率都有一个相对固定的百分率；有效率越高，并发症发生率越低说明该治疗措施越好，但是这个百分率是帮助医生筛选最优治疗方案，客观的来讲任何治疗措施不可能做到100%治疗有效，也不可能做到绝对没有并发症；对于一个患者来说这样的百分率是不适用的，因为在一个人身上只可能产生一种治疗结果（治愈、有效、好转、无效、加重），并发症也只可能产生一个结果（有或无）；如果术前已经肯定知道治疗无效及肯定有并发症的话那就属于该治疗的禁忌症，是绝对不能做的。第三具体该治疗方法最关键的就是要看椎体后方与形成椎管腔前方的这一段骨皮质是否连续没有发生破裂，因为如果破裂以后注入骨水泥在没有固化前是流体状的，会顺着破裂口进入椎管腔导致硬化后压迫脊髓及神经，另外在固化过程中会释放热量灼伤神经和脊髓造成瘫痪。
因此希望知晓。
腰椎骨折手术后护理
2小时翻身一次，以免褥疮。翻身的方法是整体翻动，就是2个人一个扶着背部和腰部，另外一个扶着腰部和臀部，同步翻动，让病人的脖子到臀部再到脚成为一条线，避免腰扭动。
到现在饮食以容易消化的，在种类方面要充分考虑足量的蛋白质和钙质。
股骨头置换后的护理！（要快）
2术后护理 2.1 生命体征的监测 密切观察全身和局部病情，本组多数为老年患者，除原发病外多伴有高血压、心脏病等疾患，术后行心电监护，观察生命体征，15～30 min测血压、脉搏、呼吸1次，平稳后改为4 h测1次，吸氧，去枕平卧6 h，头偏向一侧。并注意患者意识状态和患肢血液循环等情况，有无异常感觉和脂肪栓塞等迹象。
2.2 保持正确体位 患肢足背部抬高15°～20°以利于静脉回流，减轻肿胀，患肢制动，保持足尖朝上，置外展30°、中立位，并穿“丁”字鞋〔1〕，避免人工股骨头脱出。
切忌患肢内收、外旋，两大腿之间可垫软枕，放置便盆时切忌抬臀过高。 2.3 注意观察尿量及颜色 保持尿管通畅，每4 h放尿1次，并记录尿量，如尿量少于50 ml/h，应考虑补液不足，通知医师及时处理。 2.4 局部伤口护理 应注意伤口处敷料的渗血、渗液情况，渗血、渗液较多时应及时更换，保持切口干燥，患肢局部出现红、肿、热、痛，提示伤口感染，应及时通知医生采取相应措施处理。 2.5 引流管护理 注意保持引流管通畅和负压状态，严格无菌操作，及时倾倒引流液，防止引流液倒流。
全关节置换术后引流液较多，观察并记录引流液的量、颜色和性质，发现异常及时报告医生。还要及时更换敷料，保持敷料清洁干燥。 2.6 加强基础护理 因病人年龄较大，体质较差，手术创伤大，因此应给予高热量、高蛋白、易消化食物，适当补充维生素B、C，增加营养。
鼓励并指导患者咳嗽、排痰、预防坠积性肺炎，卧床期间，骨突处放置软枕，每2 h翻身1次（注意翻身动作要协调一致，托起整个髋部，以免发生脱位），按摩受压骨突处，并保持床单平整、干燥、清洁，预防褥疮。 2.7 指导功能锻炼 2.7.1 术日麻醉消失后即开始鼓励并指导患者进行踝关节的屈曲、背伸锻炼及深呼吸运动等。并给予被动腿部肌肉按摩，促进下肢静脉回流，预防血栓形成。
2.7.2 术后1～3天,患者由于害怕疼痛和担心早期活动会对髋关节不利,往往使肢体处于僵硬状态,对功能锻炼存在恐惧心理。护士应向患者说明移动肢体不会伤害患者的髋关节,而肌肉痉挛和自发的自我保护状态会使肌肉处于缺氧状态,增加肌肉痉挛程度,加重疼痛〔2〕。因此,在给予有效止痛后,可根据患者生命体征、意识和下肢水肿情况抬高患肢15°,鼓励其早期床上活动或帮助其被动活动。
督促患者主动进行踝关节的屈曲、背伸和股四头肌的等长收缩锻炼，每2～3 h 1次，每次15～30下，次数由少到多，以患者能耐受为宜。同时指导患者放松肌肉、活动关节、深呼吸及有效咳嗽,并帮助拍背排痰,但运动量不宜过大。 2.7.3 术后第3～4天，伤口引流管拔除后，床头可摇至30°左右，一般不超过45°。主要指导患者行髋关节、膝关节的主动屈伸，必要时辅以被动锻炼，逐渐过渡到主动锻炼。
动作幅度不宜过大、过猛，并保持患肢脚尖朝上，避免内旋或外旋。 2.7.4 术后第4～5天，床头可摇至40°～70°，指导患者行患肢的外展内收、外展，一般不超过15°，内收不超过身体中线，锻炼过程中防止肢体过度内旋或外旋。 2.7.5 步行练习：术后第5～7天，骨水泥固定患者多数在医生指导下借助拐杖或助行器下床站立并逐渐行走，但患肢暂不负重，站立和行走时间由少到多，以患者不劳累为宜。生物固定一般2周后下床。
2.7.6 术后2周,进行坐位到站位的练习。先移至健侧床旁,健腿先离床使足部着地,他人协助抬起上身使患腿离床,并使足部着地,再扶习步器站起。上床时按相反方向进行。3周即可扶拐下地，患肢部分负重,4周开始步行。
必须循序渐进,量力而行〔3〕。 2.8 并发症的预防 高龄肥胖的患者，卧床期间，不可忽视并发症的发生，除骶尾部长期受压易出现褥疮外，穿防旋鞋的足跟部易破溃，合并糖尿病的患者应加强并发症的预防，同时要预防便秘和坠积性肺炎的发生。下床活动时防止摔倒。
③ 人老腿先老，四类人警惕“老寒腿”！
俗话说，人老先老腿。许多人一上年纪就出现腿疼、膝关节疼等症状，在气候转冷、阴天下雨时会疼痛加重，这可能就是患了老寒腿。有人说，得了老寒腿，就要“省”着点用腿，但这样会导致生活质量严重下降，且对病情没帮助。
老寒腿是种退行性疾病
老寒腿其实就是全身关节，特别是关节软骨的退行性疾病。它并不单指一种病，还包括了骨性关节炎、骨质增生、骨刺等多种骨病。老寒腿的发病率很高，60岁以上人群发病者将近50，70岁以上将近80。老寒腿的致残率也很高，达到53。
骨的退行性疾病是随着年龄增长出现的变化，这是不可抗拒的生理现象。退行性病变可以出现在全身各个部位，但出现在膝关节的概率比其他关节更高。这是因为，膝关节是人体一个比较大的承重关节。人从生下来开始，大概1岁左右就开始走路，腿用得最多，所以它受损伤、发生病变的机会就多。
老寒腿早期症状很多，包括两侧或一侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后缓解；阴天下雨、气候变凉时症状加重；有时急性疼痛发作，关节僵硬，活动时有弹响声；久坐后关节僵硬加重，活动后稍有好转；到后期，膝关节会肿大变形，活动范围受限，出现持续性疼痛。
膝关节由髌骨、大腿骨、小腿骨构成，其退行性病变主要发生在软骨。软骨是一个富含水分和蛋白质，并且有弹性的一个特殊组织。人在走、跑、跳的时候，它就会变形，两个骨头之间的接触面积就大了。但人上了年纪，软骨老化变薄，关节液减少，关节僵硬，活动就不方便了，膝关节损伤后不容易恢复，软骨就会一点一点地掉下来，进而刺激周围的一些滑膜，滑膜就会充血、水肿、渗出、积水，这就是腿痛产生的重要原因。
四类人要提高警惕
“老寒腿”从字面意思理解，好像是一种老年病。但近年来，“老寒腿”的发病已不是老年人的“专利”，许多三十出头的年轻人也逐渐成为这一病症的发病主体，尤其下面4类人要警惕老寒腿。
1、更年期妇女。这部分人群老寒腿的发病率比男性高6倍。因为更年期雌激素水平下降，导致关节营养下降，容易造成损伤，出现病变。
2、肥胖人群。骨性关节炎在超重人群中的发病率比正常人群高很多，而且发病年龄容易提前。研究还发现，肥胖病人如果将体重减少5公斤，发病率就会减少50。
3、与从事的职业有关。如果年轻时是运动员、模特、重体力劳动者，这些人由于职业原因导致膝关节磨损多、损伤大，很容易得病。
4、年轻时受过伤。特别是膝关节受过伤，会直接影响到软骨。软骨不平了，就会提早产生磨损，没等到老就产生退化了。
上述四类人要留意老寒腿的五大征兆：
1、腿沉，特别是阴天，这就是骨性关节炎早期的症状。
2、晨僵，早晨起来的时候关节不灵活。
3、坐时间长了起不来。
4、膝关节一个月之内老疼，反反复复，甚至是红、肿，摸着有点热。
5、活动的时候有一些骨头的摩擦音。
④ 为什么老年人易骨折
骨折在中老年人特别是老年人中，发生率很高，不少中老年人不小心摔一跤，就发生了股骨颈骨折，咳嗽一声，就断了肋骨。为什么中老年人这么容易就会骨折呢?新泰洪强医院专家介绍就是由于下面几个原因造成的： (1)骨骼变脆。 随着年龄变老，人体对蛋白质和钙质的吸收利用能力降低，30岁以后，骨细胞的分...解速度逐渐超过了骨细胞的合成速度，使骨骼内部逐渐空虚，骨骼不再像年轻时那样坚硬，而是变脆，因此，容易出现骨折。 (2)肌腱硬化。 中老年后，肌肉、肌腱等运动功能也随之减退，活动能力逐渐下降，肌腱硬化，弹性和韧性变差，肌肉萎缩，肌肉之间协调差了，运动时，肌肉、韧带等对于骨骼的作用力不平衡，就会发生骨折。 (3)中老年人自我保护力下降。 随着增龄，中老年人的身体灵敏度变差，大脑对意外事变的反应性变差，自我保护和维持身体平衡的能力明显减低。他们不易应付突然的姿势改变，容易发生意外骨折。 骨折给中老年人带来的不良后果是显而易见的。俗话说“伤筋动骨一百天”。骨折一病就是几个月。由于卧床、疼痛、被人照顾等改变了自己的生活方式，使他们往往出现失眠、吃不下饭、抑郁，随之抵抗力下降，特别容易产生并发症，真是人生中一大灾难。 因此，中老年人在日常生活中应格外预防骨折。