A. 八十岁老人腰疼医生需要做微创吗
80岁的老年人腰痛。如果要是做微创的话,那也要根据他的体质来决定。体质好的话,病情也是允许的,就可以做微创的。现在的微创手术。而且微创的手术伤口也非常的小。只要老年人进行全面的体检,心脏血压,血糖都允许的话,是完全可以做的。可以请教一下。医生让医生做决定了。
B. 80岁的老人不能做腰椎手术吗
腰椎退行性疾病(包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、退行性腰椎侧凸等)是老年人的常见病,患者多在65岁以上,其中不乏80岁以上的患者。但是,在很多老年人的印象中,人老了腰疼、腿疼是很正常的,根本没想过还能手术治疗,有的则认为做手术会导致瘫痪,甚至会死亡。其实,随着现代医疗科学技术的进步,年龄已经不是手术的禁忌症。前不久,我科收治了一位80岁高龄的老年患者。老人住院时腰部活动明显受限,即使卧床都能感到明显的腰腿痛,严重影响日常活动和睡眠。详细追问病史,其实老人腰腿痛已经有10多年了,一直是采用非手术治疗,可症状仍然间断发作,近3、4年老人只能在家中活动,就没有出过家门。由于担心手术会发生不良并发症,一直未进行手术治疗。此次症状发作也已经1个多月了,患者被家人抬着辗转就诊于市里多家大医院,都因为现在年龄太高而拒绝给予手术治疗。目前由于患者服用大量止痛药,已经出现食欲减退、返酸、嗳气等症状。科里进行了讨论,充分评估患者的病情及身体状态,最终决定给予实施腰椎后路全椎板切除椎管减压术。手术进行的很顺利,术后患者症状明显缓解,术后第5天戴支具下床活动无明显不适。听着老人爽朗的笑声,我们全科人都感到无比欣慰。对于腰椎退行性疾病的治疗,多数患者通过非手术治疗都能减轻症状,有的甚至明显好转。保守治疗一般为药物、理疗、牵引、中医推拿、针灸等,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。但应在医生指导下,根据不同的病因、病情采取相应的保守治疗措施。经过正规保守治疗无效的患者,手术是唯一的出路。在欧美发达国家,人们注重生活质量,一旦出现间歇性跛行等症状现多倾向于手术治疗,可获得很好的效果。在我国,老年患者如果考虑手术,基本上都是症状越来越重,确实到了很难忍受的程度。其中很多患者是因为邻居、亲戚手术后效果好,才下定决心手术的。但也有由于听过某人手术后效果差而放弃手术耽误病情的。因此,我想对老年患者说,患了腰椎退行性疾病该手术时就要手术,只要做好术前准备,年龄已不是决定能否手术的决定因素。随着技术实力的增强,我们脊柱骨科可根据患者的症状、体征、病史及身体状况为其提供立体化的诊疗服务(非手术治疗→微创手术→单纯减压术→减压+椎弓根螺钉内固定融合术)。这些手术类型我们都有大量成功经验,根据病情不同可以合理采用,不受任何技术、条件和狭隘观念限制,充分发挥不同术式各自优势。很多高龄患者手术后均疗效显著,生活质量明显提高。同时,我们还拥有优质的护理团队,让患者有“家一般的温暖”是我们护理的目标。
C. 80多岁老人腰疼怎么治
80多岁的老人腰痛我们要根据具体情况,首先我们要判断这个80岁的老人平常生活状况如何,我们要评估他日常的生活能力,如果他生活很健康,平常生活能自理,我们就采取不同的治疗方法。同时我们要查明病因,腰痛有很多原因,首先我们要排除外伤性的,比如有骨质疏松性骨折,我们要采取经皮椎体成形术,采取一些微创的治疗方法,可以治疗;如果椎间盘的问题,我们可以采取一些中医理疗,针灸、推按等辅助性的治疗,也可以缓解疼痛;对于有些单纯的骨质疏松患者,我们通过补充钙质也可以缓解疼痛,同时我们首先要针对性的排除他椎管占位性的病变、肿瘤性的病变,所以出现腰痛,我们一定要找专业医生进行相应的检查、评估,采取一些综合的治疗方法。
D. 80岁老人经常腰疼足没力去医院检查说是太累了,请问医生用什么药最好
对于八十岁老人还真没有什么好药,因为岁数大了身体的各个器官都衰弱,免疫力下降,需要按时体检,平时多增加营养。
E. 老年人腰疼怎么办
一。腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。
腰部劳损的诊断要点
患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。
腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。
弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。
检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。
X线照片多无异常所见,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。
腰部劳损的辨证分析
长期体位不正或弯腰下工作,或经常腰部持续负重,可引起腰部筋肉的慢性积累性损伤。
腰部急性损伤后,治疗不当或延误治疗,迁延日久,可造成腰部慢性损伤。
腰骶部有先天性结构异常,使肌肉的起止点随之发生异常或该部活动不平衡,而易致腰部慢性损伤。
腰为肾之府,由于劳损于肾,或平素体虚,肾气虚弱,肾的精气不能充养筋骨、经络,故患部多为气血不畅或瘀血滞留于经络,血不荣筋,筋脉不舒,而致腰部筋挛疼痛。肾气虚弱,风寒湿邪易于乘虚侵袭,久而不散,筋肌转趋弛弱,若患者弯腰劳作,则弛弱之筋肌易于损伤,使劳损与寒湿并病。
二。可去医院X片检查,排除腰椎间盘突出症。如果是腰椎间盘突出症,治疗分为非手术治疗、经皮髓核切吸术和手术治疗。一.非手术治疗:腰椎间盘突出症中约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈,其目的是使椎间盘突出部分和收到刺激的神经根的炎性水肿加速消退,从而减轻对神经根的刺激或压迫。非手术治疗主要适用于:1.年轻、初次发作或病程较短者;2.休息后症状可自行缓解者;3.X线检查无椎管狭窄。其方法如下:1.绝对卧床休息:当症状初次发作时立即卧床休息,大小便均不应下床或坐起,这样才能收到良好效果,卧床3周后带腰围起床活动,3个月内不作弯腰持物动作。此方法简单有效,但难以坚持。2.持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略微增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。牵引重量根据个体差异在7-15kg之间,太高床足作反牵引,共2周。也可用间断牵引法,每天2次,每次1-2小时,但效果不如持续牵引。3.理疗和推拿按摩:不过暴力推拿往往弊大于利,由于本人非中医专业,所以这方面没有经验,谅解!4.皮质激素硬膜外注射:现在国内常用醋酸泼尼松龙1.7ml,加2%利多卡因4ml行硬膜外注射,每7-10天一次,3次为一疗程,间隔2-4周后可再用一疗程,如果没有效果则无需再用此法。5.髓核化学溶解法:方法是将胶原蛋白酶注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,利用这种酶选择性的溶解髓核和纤维环,而基本不损害神经根的特点,使椎间盘内压力降低或突出髓核缩小达到缓解症状的目的。不过由于这种酶是一种生物制剂,所以有产生过敏反应的可能、或局部刺激出血、粘连再次影响神经根的功能,要慎用。二.经皮髓核切吸术:是通过椎间盘镜或特殊器械在X线监视下直接进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出,从而减轻了椎间盘内压力达到缓解症状的目的。适用于膨出或轻度突出型的病人,且不合并侧隐窝狭窄者。对明显突出或髓核已脱入椎管者仍不能回纳。三.手术治疗:经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。马尾神经受压症状主要是出现大小便障碍,鞍区感觉异常。