A. 晚期结肠癌患者存活期受哪些因素影响
面对80岁晚期结肠癌,存活期的探讨并非一成不变,而是个体差异与多因素交织的结果。
首先,晚期结肠癌的生存期因人而异,取决于患者自身的免疫机能和对治疗的反应。每个患者的身体条件不同,决定了治疗方案的适应性与效果的差异。
治疗策略起着关键作用,晚期结肠癌的疗法选择包括化疗、放疗和中医药。 化疗,尤其是动脉化疗,能缩小肿瘤,但副作用随着治疗时间的延长而增加,治疗方案需根据病情缓解和个人耐受度来定。放疗则能配合化疗,改善症状,但对身体负荷较大,需谨慎使用。
为了减轻治疗的毒副作用,中医治疗常常被用来辅助,尤其对于体质较弱或难以承受强烈治疗的患者,中医药保守治疗可以改善生存质量,延长生存期。
患者本身的免疫状态也直接影响存活期,提高免疫力,保持良好的生活习惯,如调整饮食结构,增加纤维素摄入,减少油脂,以及服用增强免疫力的中药,都是延长生命的重要步骤。
然而,晚期结肠癌患者常常受到消极情绪的影响,这会降低治疗效果。因此,家庭和社会的支持鼓励至关重要,积极的心态对患者的生存期有着直接的促进作用。
尽管晚期结肠癌的存活期挑战重重,但科技的进步正在拓宽治疗的可能,为患者带来更多的希望。每个人的情况都是独特的,理解并关注个体差异,才能找到最适合的治疗路径。
总的来说,晚期结肠癌患者的存活期并非固定期限,而是个体化治疗与全方位关怀的综合体现。我们应鼓励患者积极面对,以期实现最佳的生存质量。
B. 老人80岁结肠癌术后一年复发,医生说已经不能再做手术,也没办法化疗,只能吃药减轻疼痛。
请不要介意我直言:这就是相信西医的典型患者——无论什么样的病,手术之后必须看中医才能真正治愈的,因为手术属于治标不治本的,切除病变部位而切除不了病变的病因,比如痰凝瘀阻、气血双亏等证,所以术后看中医就可以消除病症病因,病因在,病情就在发展,复发是迟早的事情。此其一
其二,在你们的脑子中好像只有化疗才是很好的治疗办法,无知——化疗治癌又致癌,你们见过几个放化疗的患者能活下来的?明知是死路,为啥依然去选择,这不是无知那又是什么?
第三,虽然你们知道中医,却是不相信中医的,这是悲剧的根源——作为中国人,应该都知道中医是中华民族祖先几千年智慧的结晶,是祖先留给子孙的健康财富与保障,可惜现在没有几个人相信,所以最后倒霉的也只有他们自己,损失钱财还丢命。
以上的分析你们明白?虽然也有办法能进一步帮患者,可是你们信中医吗?..........
C. 80岁老人有结肠癌、肠阻塞、并有脑血栓和糖尿病能做手术
饭后可以适当的散漫步,去外面呼吸新鲜空气。
D. 腹腔镜技术新突破---“小钥匙孔”完成多个大手术
80岁高龄的陈老先生是一位癌症患者,而且是一位三处原发肿瘤、第三次接受肿瘤切除的患者。
2年前,陈老先生因便血发现横结肠癌,在北京大学第一医院做了第一次手术,切除了左半部分的结肠,并在左侧腹部留下20cm长的手术切口。5年前,陈老先生又因为尿血查出右肾癌,在北大医院做了第二次手术,切除了右肾,并在右腰部留下20cm长的手术切口。
一个人患两种癌,这在医学中已经很少见了,可是,陈老先生的厄运却未到此结束。四个月前,陈老先生术后复查肠镜,发现近端升结肠可见两处肿瘤,活检病理证实为升结肠癌和横结肠癌两处肿瘤。
陈老先生得知自己再次患上结肠癌后,去多家肿瘤专科医院及大医院诊治,均被告知“手术风险大,建议保守治疗”。老人和家属并没有放弃手术根治肿瘤的希望,于是,决定第三次来北大医院治疗肿瘤。
不到6点钟,老人的家属就来到北大医院门诊排队挂普通外科汤坚强副教授的号。经检查,汤坚强副教授发现患者腹部除了结肠肿瘤外,肝左叶还可见两个肿块,其中较大的直径约5cm。
这是结肠癌晚期发生肝转移了吗?汤坚强副教授说,如果要为陈老先生完成手术,不得不考虑他的身体条件:87岁高龄、两次开腹大手术病史、结肠癌、疑似肝脏转移、近期又得过肺炎,还要考虑手术风险:要切除升结肠、横结肠、部分回肠及切除左半个肝。手术的风险太高了,因此多数医院、多数医生都选择了“保守治疗”。然而,汤坚强副教授认为,老先生依然有切除肿瘤的机会。
在充分完善术前检查、多学科会诊后,日前,汤坚强副教授为陈老先生做了第三次肿瘤切除手术――微创手术。建气腹,腹腔镜探查,腔镜下精细地解剖、分离粘连,然后切除肿瘤、结扎结肠血管、根部清扫淋巴结、游离结肠、切除右半结肠及横结肠、肠管吻合,接着是腹腔镜下肝血管的解剖、处理血管、离断肝组织。由于团队配合默契,顺利完成了手术。
术后第二天,老人在护士的协助下开始下地活动;术后第三天开始排气,肠道功能逐渐恢复;术后7天开始进流质饮食。而更让人欣喜的是,陈老先生的术后病理并非晚期结肠癌肝转移,而是早期横结肠癌、中期升结肠癌及中期肝癌,三处肿瘤均未扩散,那也意味着老人不用后续化疗,术后肿瘤病灶得以根治,并有很大可能性得到完全治愈。
汤坚强副教授说,腹腔镜技术从胆囊切除术已成功扩展至结直肠良恶性疾病、肝脏手术。除了微创的特点以外,腹腔镜手术还有一个优势――通过穿刺孔操作完成多病联治,达到同台手术治疗多处病变的效果。有些结肠癌患者合并一些良性疾病,如胆囊结石、子宫肌瘤等,可同时通过合理选择穿刺孔完成,还有一些原发的恶性肿瘤也可以一起切除。近两年来,北大医院胃肠外科专业组已经完成20多例腔镜下多处腹腔肿瘤同台切除的手术,治疗了结直肠癌合并其他腹部恶性肿瘤如肝癌、膀胱癌、肾癌、胃癌等病例。
E. 80岁老人结肠癌复发,采取保守治疗有什么好的方法或注意事项
我们的意见:
1、明确诊断:考虑复发,如果担心身体原因而不愿行肠镜检查,那么可以从专影像或其他属方面辅助一下,比如腹部CT、肿瘤标志物检查都可以提示有没有复发,不一定非要做肠镜。
2、治疗:如果是复发,那么是二十年后病情复发,说明病情恶性程度很低,80岁的人如果平时身体还可以,那么在补血等对症治疗后,可以做一个姑息手术,术后也不要再行辅助化疗了。
3、如果家属不同意手术,那么对症支持后,可以单药口服希罗达或替吉奥,临床应用中没有太大的不良反应,其他药物,可用可不用。
祝老人早日康复。