『壹』 老年高血压,如何优化管理
老年高血压的特点
1、收缩压(高压)增高,高压和低压之间的差值增大。
老年人收缩压(高压)水平升高,而舒张压(低压)在60岁以后呈降低趋势,单纯收缩期高血压(高压高)是老年高血压最常见的类型。
2、血压波动大。
老年人动脉壁僵硬度增加,而压力感受器敏感度下降,自主神经系统调节功能减退,这就使老年高血压患者的血压更易随情绪、季节和体位的变化而变化,表现为体位性低血压、体位性高血压、清晨高血压和餐后低血压。
3、假性高血压增多。
指日常的袖带法所测血压高于有创的动脉内侧压,多见于动脉严重钙化的老年人。肱动脉钙化和僵硬度增加导致袖带充气加压后血管难以压缩,患者表现为持续血压升高而无明显靶器官损害,或表现为降压治疗后出现低血压症状而袖带血压仍然偏高。老年人应注意假性高血压,避免过度治疗。
4、继发性高血压容易漏诊。
多数老年高血压患者是原发性高血压,但不要忽略继发原因。老年患者较为常见的继发原因是动脉粥样硬化性肾血管疾病和肾实质病变。如果血压短时间内突然升高或原有高血压明显加重,应到医院就诊,明确有无继发性高血压。
5、诊室高血压或白大衣高血压。
老年患者在医疗环境中精神紧张,交感神经活性增加,易出现诊室里测血压升高,而家中自测血压或动态血压监测正常。所以鼓励老年患者积极进行家庭自测血压,有条件者进行动态血压监测。
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老年高血压治疗与管理
年龄≥65 岁,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,可诊为老年高血压。
通常情况下,降压治疗对老年高血压患者的心血管有一定益处,但对虚弱的老年患者而言,强化降压会增加体位性低血压的风险,可能由此导致跌倒和晕厥的风险。因此老年高血压治疗前应经过医生的全面评估,治疗后要密切观察随访。
1、老年高血压患者初始评估。
老年人发现血压升高应到医院进行诊治,医生要评估患者血压水平、重要脏器功能、合并的疾病和心血管疾病的危险因素;医生还应根据患者(尤其是80岁以上者)体重变化、行走速度及体力活动能力等评估患者的衰弱程度,了解治疗耐受性。
2、非药物治疗。
老年高血压患者应进行生活方式干预,少吃盐,多吃新鲜蔬果,适当活动。但由于老年人生理机能减弱,多合并骨质疏松、营养状况不佳等情况,进行饮食限制和减重时需慎重,避免因过度控制而影响生活质量,导致电解质紊乱和营养不良。
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3、药物治疗。
老年人降压药物优先选择长效药物,从小剂量开始,缓慢加量,降压速度不宜过快,治疗初期及调整方案后需注意有无脑循环低灌注、体位性低血压及心肌缺血相关症状。常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂及由上述药物组成的固定复方制剂。此外α受体阻滞剂可用于伴有前列腺增生和难治性高血压患者的辅助用药。
4、治疗目标。
目前国内外指南根据年龄制定不同的降压靶目标,一般分为年龄≥65岁(或60岁)和≥80岁,同时考虑患者的生理年龄、衰弱程度、合并的临床疾病和治疗耐受性,对于体质衰弱的老年高血压患者给予宽松的降压目标,而健康状况良好的老年患者应尽量达到积极的降压目标。
根据《中国老年高血压管理指南2019》,对于65~79岁的老年患者,推荐目标血压
老年高血压很常见,且会对心、脑、肾等重要脏器造成损伤,是导致脑卒中、冠心病的重要危险因素。老年人应定期监测血压,发现血压升高后应到正规医院就诊,在医生的指导下治疗。同时应采取健康生活方式,不随便停药,不听信“根治高血压”的谣言。祝福每一位老年人都能合理控制血压,获得更高质量的生活。
『贰』 60岁后,标准的血压和心率分别是多少如何控制血压和心率
做过体检的人应该知道,血压和心率是基础体检项目,基本上不管是什么年龄段,都会检查这两项,特别是60岁以上的老年人,更应该定期检查,有的人看起来很 健康 ,平时精神抖擞,吃嘛嘛香,但是不代表是真的 健康 ,只有经过仪器检测,才能知道是否达标。
60岁后,标准的血压和心率分别是多少?
年轻人的血压标准是140/90 mmHg,心率标准为60-100每分钟 ,对于老年人来说,身体各处器官组织衰老,血管会变窄、变硬,血液也变得粘稠,流动缓慢,这时血压标准就不能再用年轻人的标准来衡量,应适当放宽,一般来说,保持在 150/90 mmHg 就算很不错的了。
如果你的血压和心率不达标,就要注意了,发生心脑血管疾病的概率很高。当然,一次测量并不能代表正常水平,建议多次测量,若是 连续三次以上 都偏高,那就可以确诊了。
检查出血压偏高,不用太担心,正常情况下轻微偏高可以通过生活方式干预,不要害怕,通过 低钠饮食、负重运动 等手段,可以使血压回到正常范围。
但是若已经是严重高血压,就要积极服药,不能排斥用药,防止高血压发作,出现 头晕、耳鸣、记忆力下降 等症状,引起其他并发症。
除了血压,心率也要有所重视,过高过低都不好,心率过高容易埋氏世出现早搏、心房颤动,可能会导致 心肌缺血 ,出现严重后果,比如说 脑梗、肺栓塞 等。心率过缓要检查是不是有心脏病,可能需要装起搏器。
60岁以后,如何控制血压和心率?
年纪大了,身体抗病能力和代谢能力大大降低,很容易出现疾病,这个时候应该保养身体,建立好的生活习惯。而抽烟、喝酒对身体的损害很大,时间长了会伤害肝脏和心肺,使血压升高、心率过快,产生不良影响。为了更好地控制血压和心率,一定要尽快戒烟、戒酒。
60岁以后,要做个爱笑的老人,凡事看开些,那些令人生气的人和事,就不要再斤斤计较了,生气会让你的血压升高、心跳加快,刺激大脑神经,如果你本来就有高血压,很有可能在暴怒中晕倒,为了身体 健康 ,一定要保持好心态,气坏了身子就太不划算了。
人老了,口味得清淡些,少吃重口味食物,高糖、高盐的食物不再适合你,它们会给你的血管增加压力,促使血压升高,但是也不能过度节食,要合理搭配荤素,保证营养充足,多吃些粗纤维、优质蛋白食物,弯肢比如说鱼肉、鸡肉、牛肉、谷物等等,总之,不能吃得太素,也不能天天高糖、高盐饮食。
60岁以后,多半都会有血压和心率上的问题,要定期测量,了解身体状况,预防疾病,发现超出范围了也不用太害怕,及时调理可以将血压和心率控制住,若是从来不检查,也不去调理,核漏那么病情会越来越严重,最终出现心血管疾病。
『叁』 女人六十岁左右血压高怎么调养
1、食物不过咸:限盐健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。2、食物不过甜:限糖含糖高的食品主要是米、面、糕点等。建议主食要粗细搭配,如玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。3、食物不过腻:限脂肪生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。4、食物不过辛:限制饮酒。5、食物不过温:限制滋补发物狗肉为温补性食物,易助热动火。鸡肉性温助热易动风,尤易引起内中风,故高血压者及有中风先兆之人忌食之,尤其忌吃公鸡的头、翅、爪。胡椒辛热、性燥,辛走气,热助火。如高血压患者身体壮实,肝火偏旺,或阴虚有火,内热素盛者,不宜多食。人参性温,味甘苦,为温补强壮剂,有助热上火之弊。当高血压病人出现血压升高、头昏头胀头痛、性情急躁、面红目赤之时,切勿食之。总之,血压升高者应忌吃各种蛋黄,动物内脏(脑髓、肝、肾、肠、肚子)以及肥肉、猪油、虾子等高脂肪、高胆固醇食物。清淡少盐膳食预防高血压。高血压患者要注意饮食上的清淡和药物的联合治疗 适量运动 不要熬夜 xjl
『肆』 60岁左右的老年人血压高怎样用食疗调养不要改变太多平时的饮食习惯。
多吃清淡的食物,饭菜中盐少放,还有就是老年人少吃油腻食物和肉类!
『伍』 60岁的老人低血压该怎么办呢
无论是低血压还是高血压都是一件非常麻烦的事情,我们要有一个医学方面的基本常识就是人的正常血压低压应该是80,高压应该是120。如果低于或者高于这个数值的话,那么我们的身体都会出现一些不适应的状况比如说眩晕或者是心脏频率跳动过快还有就是四肢乏力这都是由于血压过高或过低引起的,那么如果是老人已经60岁了还出现低血压的这种症状,我们应该从哪几个方面进行改善呢?下面就跟大家具体分析一下。
三:药物配合
如果是老人长期有低血压这种症状,并且总是头晕的那么这个时候我们就应该去正规的医疗机构做一下全面的检查,然后根据医生的处方让老人吃一些降血压的药物,这样才能够有效的阻止血压的升高并能够确保老人的身体健康。
『陆』 60岁以的老人,血压控制到多高比较合适呢
高血压患者如果没有并发症,单纯就是高血压,收缩压可以控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下,达到这个标准就说明控制比较好。但是,如果患者已经出现了并发症包括冠心病、脑血管动脉硬化,或者高血压肾病、糖尿病等。在这些情况下,血压要控制到进一步降低。收缩压最好能够在130mmHg以下,舒张压最好在80mmHg以下。这样对并发症的预防,对心脑血管动脉硬化的预防都有非常重要的意义。
大部分高血压的患者血压要控制小于140/90毫米汞柱是比较合适的。如果合并有糖尿病或者肾功能不全,需要把血压控制到130/80毫米汞柱以下,是比较理想的状态。对于血压的控制,要通过改变生活方式、饮食习惯以及规范的使用降压药物来综合管理。要低盐饮食、减肥运动、戒烟戒酒、规律作息、避免熬夜。根据自身血压的特点以及合并疾病的情况,可以选择一种或者多种降压药物来联合控制血压,最终把血压控制到理想的目标范围,可以减少未来发生高血压并发症的风险,其中包括心脏、脑、肾脏、血管和眼底的损害。
『柒』 65岁后的老人,血压多少才正常在平时生活中需要注意什么
血压保持稳定才可以保持身体的健康,如今很多人都由于血压上升显著对身心健康产生危害,尤其是毛细血管承担的负担会持续扩大,要是没有掌握恰当的办法来控制好血压,非常容易在血压飙涨的过程中产生不良影响。
而要想维持血压平稳,应当留意睡眠质量充裕,根据充足的睡眠时间来调理人体,一般对血压平稳也是有帮助的。这也是在控制血压全过程中应当熟练掌握的关键,不然常常欠缺睡眠质量,长期熬夜都有可能会造成血压起伏。
上年龄的人要维持血压平稳,需坚持不懈的保持一些良好的生活方式。此外,还需要了解血压的正常范围是多少,将自身的血压控制在范围标准内,那样才能够保持身体健康情况。