『壹』 90岁老人大腿骨骨折该手术吗
骨折需不需要手术,需要根据骨折情况而定,如果骨折不严重,采用传统中医治疗只需手法复位,再用夹板体外固定,夹板固定不花一分钱,如果骨折比较严重,可以考虑手术钢板内固定,之后再用中药进行外敷快速接骨,由于病人年纪大,一般都不建议手术,家属要慎重。
如果只是普通骨折,早期骨折采用中药对症治闻中,一般用药7天左右疼痛可以基本减轻,肿也可以逐渐消退,55岁老年人全程用药大约45天左右可以基本恢复正常生活活动。拍片也可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,
骨折后如果采用西医方法治疗,一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉内固定、支架外固定等,术后也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等,之后就是长期静养等待了,这样的治疗十分缓慢。
快则半年可以长好,慢则一年才能长好,不过也有些一年都没有彻底痊愈的。老年人靠静养当治疗,多久能痊愈,这都是因人而异。
不管是什么组织损伤,治疗的道理都是一样,只有让损伤的组织快速生长才可以愈合,治疗的重点不是固定、静养和饮食,而是让其快速生长。只有让断骨在短时间内生长愈合,这才是治疗的重点。骨折多久能恢复正常活动,这就要看你选择的治疗方法了。
骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。
快好骨科祝早日康复
『贰』 90岁老人大腿断了,不能下床,上厕所怎么办,该怎么治,怎么能让她减小痛苦,已经有三天了,该怎么办,...
老年人来骨质流失严重,如自果摄入的钙不足,很容易发生骨质疏松和骨折。对于90岁的骨折老人来说手术也比较危险,可以采取保守疗法,遵医嘱采取封闭固定治疗,使断骨慢慢长好,这期间多给老人补充含钙高的食物,比如虾皮、牛奶、海产品、豆制品等,同时服用一定量的钙片,还要让老人多晒太阳保证钙的良好吸收。另外在伤腿固定期间家人要经常按摩老人的腿部肌肉,防止肌肉萎缩的发生。药贴可能是一些偏方吧,最好别用。建议还是尽快到正规医院诊断治疗,以免贻误病情。骨折后病人是非常疼的,可以给予止痛药缓解病人的痛苦,这些也是要根据医嘱针对适应症让医生给开药。希望老人家能尽快恢复健康!
『叁』 老人摔了一脚,大腿根很疼,但是能伸能屈,骨头有事吗
老人骨头大部分缺钙引起骨质疏松,摔跤后客易引起骨折,大腿根部很疼估计是骨折了,你马上到医院就诊,不要耽误了。
『肆』 90岁的外婆不小心把大腿摔骨折了。请问这么大岁数的老人骨折后吃什么药或者食品能够康复的快一些呢拜
钙片就不建议吃了,不吸收!煮点乌鱼汤 低热量 易吸收 二十几种骨骼氨基酸
『伍』 老人摔倒后怎么办
老人摔倒后怎么办
老人摔倒后怎么办,大家都知道受伤之后要及时的处理伤口,摔倒是我们生活中经常会出现的情况,尤其是对于小孩和老人来说,更是常见的情况之一,以下来弊旁看看老人摔倒后怎么办。
老人摔倒后的樱纤急救方法
1、判断是否为猝死
如发现病人跌倒后已昏迷,首先要判断是否猝死。应立即让患者平卧在硬木板上,严禁搬动。若是心源性猝死,应立即进行心肺复苏、叩击心前区、胸外心脏按压和口对口人工呼吸等,并及时与急救中心联系,争取时间抢救病人。
2、判断有无骨折
老年人是骨质疏松症的高发人群,跌倒后急忙扶起,可加重损伤和骨骼错位,还会损伤骨折周围软组织神经。而特殊部位的骨折,如脊柱骨折还可能损伤脊髓,导致病人截瘫。应认真检查,明确骨折部位,让病人保持安静,并注意保暖。按骨折处理原则进行止血、止痛、包扎固定;对疑为脊柱骨折的病人,在搬运时,严禁一个抱头,另一个抬脚的错误动作,经初步处理后,再送院治疗。
骨折后的固定方法:一种简易有效的固定方法是让伤员平卧,在患者的伤侧大腿根部和腰部下面垫一块木板,没有木板的话用硬的平的东西也可,再用几条绷带或布带分别绕腰部、受伤大腿根部和膝盖上部包扎,使木板不能移动。这样使髋关节得到固定而不会移位,又不影响膝关节和头、胸部的活动。
3、判断疾病的性质
高血压、中风是引起老年人跌倒的常见原因之一,因此,要判断是短暂性脑缺血发作,还是脑中风。短暂性脑缺血是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或损伤。
脑中风又分为,出血性和缺血性。缺血性脑中风常表现为头痛、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等;出血性脑中风,病人多有高血压病史,多在情绪激动或用力的情况下发病,病情进展快,常在数小时内达高峰,发病前多有征兆。正确的处理方法,若病人已倒地,将其缓缓放置仰卧位,同时小心地把头偏向一侧,以防呕吐物进入气管引起窒息。在现场急救的同时,与120急救中心联系,尽快送院抢救。
老人摔倒怎么办!掌握这些技巧可以防摔
世界卫生组织发布报告指出,全球每年有30余万人死于跌倒,其中60岁以上老人占了一半。为了防止老年患者摔倒,医院都有防摔手册。那么,家里有老人的,作为儿女千万要时刻警惕了,为了防止老人摔倒,还是采取一些具体措施吧。……
防摔技巧
1、防摔可练练太极
要防止老人摔倒,首先要增强老人身体的各项机能,如坚持参加规律的体育锻炼,以增强肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性,从而减少跌倒的发生。适合老年人的运动包括太极拳、散步等。其中,太极拳是我国优秀的传统健身运动。其次,选择适当的辅助工具,使用合适长度、顶部面积较大的拐杖。
将拐杖、助行器及经常使用的物件等放在触手可及的位置;熟悉生活环境,道路、厕所、路灯以及紧急时哪里可以获得帮助等;老年人着装宜舒适合体,裤腿不要过于肥大或过长,鞋子大小要合适,尽量别穿系带的鞋。
2、雪天出行先防滑
冬天寒冷,道路结冰或积雪,容易滑倒,扬州市东方医院宋小学提醒老年人,出行速度不要太快,最好穿防滑鞋或旅游鞋,切勿穿硬塑料底鞋。在雪地行走,切忌提重物,双手不要揣在兜里,最好用双手来回摆动行走,因为双手来回摆动能很好地起到平衡作用。尽量避过大理石路面,因租颂橡为大理石路面比较光滑,容易滑倒;要走人行道,不要在机动车道上行走,防止被侧滑的车碰到。
3、吃药后小心头晕
服用药物,尤其是同时服多种药物,可能增加跌倒风险。因为有些药物会使人感觉嗜睡、头晕。老人在服用处方药或营养补充剂时,一定要咨询医生或药剂师,了解潜在的副作用。
如果服药后有眩晕、昏睡感,要在医生指导下调整药量,或在陪伴下活动,以防摔跤。一般来说,安眠药易导致头晕。止痛药可能造成神志不清。镇静药有头晕、视物模糊的副作用。降血压药过量,可能带来低血压,降血糖药过量则会导致低血糖,都有晕厥的风险。抗过敏药也可能让人嗜睡,服用时要谨慎。
4、摔倒后怎么办,建议按以下步骤处理:
最好先坐着或躺着不动,并大声求救。先检查是否有严重肿胀、骨头变形、无法移动肢体、不能忍受的疼痛。如果有以上症状,就可能已经骨折,可就近取木板或长型硬板(长度要超过伤处上下的关节),再以纱绷或丝袜、毛巾做简易的固定,限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。立即送医检查、治疗。
若没有上述第2项的症状,可在旁人的协助下,或自己慢慢站起来、持续观察,并给予冰敷,如事后仍有上述第2项的症状,或疼痛加剧、渐渐无法活动,仍可能是骨折,需马上就医。
简单的测量是否属于易摔人
1、平衡试验
半足距站立:身体站直,将两脚合并,左脚向前,右脚错后半步,看是否能站稳,身体不晃动。要求65岁以下的人,坚持60秒以上;超过65岁的人,能坚持30秒,即达标、全足距站立:将左脚在前,右脚在后,右脚尖抵着前左脚跟,两脚在前后一条直线上,同样,看看65岁以下的人,能否坚持60秒以上;超过65岁的人,能否坚持30秒,身体不晃动。
如果站不稳,说明身体的平衡能力差一些,这样的老人走路就要小心跌倒。起坐试验双手交叉在胸前,从椅子(座高46cm)上站起来再坐下,10秒之内尽可能快地反复做5次。如果在10秒内能完成这些动作,说明老人下肢肌肉力量和关节活动能力没有问题。
2、起立行走测试
在3米的距离内,一端为始点,另一端作为终点。在始点处,放置一把椅子,首先,老人坐在椅子上,然后,从椅子上起立,向前走步,走到3米尽头处,转身向回走,走到椅子处坐下。这一连串动作,如果在12秒内完成,说明老人机体活动自由、灵活;如果在12~20秒之间完成,说明老人大部分情况下可独自活动;如果在20~29秒之间完成,说明老人的活动能力不稳定;如果超过30秒才完成,说明老人存在活动障碍。
3、步行试验
要求测试者尽可能快地行走,测定6分钟行走距离。当6分钟内行走小于300米时,提示这个人行走困难,有跌倒风险。只有一个人行走距离大于450米时,才表明他行走功能正常。
4、静态坐位平衡试验
对于已经卧病在床、不能行走的老人,要通过静态坐位平衡试验来测定他是否有跌倒的风险。具体方法:端坐椅上(双脚踏地),或坐在床边,两手放在大腿上,计算能维持端正坐位的时间。如果维持端坐时间少于20秒,说明这个老人身体难以支撑平衡坐位,有跌倒风险。
老人摔倒以后怎么办呢?
老年人“跌倒”危害较大,同时,跌倒后引起的卧床又是老年人发生各类严重并发症致死致残的常见原因。因此,掌握老年人摔倒后的一些急救常识,对于在第一时间有效救助老人十分重要。
有些老人摔倒在地如果立即搀扶起来可能酿成大祸:比如中风或蛛网膜下腔出血,立即扶起只会加重出血症状;脑供血不足引起的晕厥,病人本应平卧,如将其扶起,反而加重脑部缺血状况;如发生骨折或脱臼,搀扶会加剧损伤。尤其是脊柱骨折病人如损伤脊髓神经,可引起截瘫。因此,应先观察老人的表情、神态,如神志清醒,可询问摔倒的原因,然后给予帮助。
对心绞痛病人,应让其服用急救药,然后送医院。遇到昏迷或有意识障碍的病人,应立即拨打急救电话“120”。对呕吐病人,应将其头部侧向一边,以防呕吐物返流入呼吸道引起窒息。在确认无脊柱损伤时才可搬动病人,要一人托头和胸部,一人托腰和臀部,一人托腿和脚,动作应缓慢平稳。
老年人起床时,应坚持3个“半分钟”,即醒来后在床上躺半分钟;坐起来半分钟;两条腿下垂在床沿等半分钟。这样可减少猝死和心肌梗死的发生。
老人意外跌倒的三种状况
1、仰天摔跌
如果仰天摔跌,会引起头部着地,可能出现头部外伤,发生颅内血肿。头颅损伤可以当场出现神态变化、剧烈呕吐、耳鼻出血,也可以当时清醒如常,在数天甚至数月后再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。头部或臀部着地,出现头痛、呕吐者更要引起重视。
2、臀部着地
老人意外跌倒如果臀部着地,易发生髋部股骨颈骨折,可能间接外力冲击引起腰椎骨折。这时会局部剧烈疼痛。有些老人痛觉不敏感,骨折两端成角相嵌,甚至还可起立行走,但出现跛行。
3、向前扑倒
老人摔跌时如向前扑倒,常可引起股骨骨干、髌骨及上肢前臂骨折,局部疼痛,明显肿胀,甚至出现创口。
老人摔倒后不要立即扶起
能够引起老年人跌跤的原因比较多,其中最常见的原因是高血压。当老年人血压较高时,如果一些诱发因素存在,像气温变化、剧烈运动、精神紧张等,都可以导致病人血压一过性增高,而老年人本身血管已发生硬化,脑血管亦不例外,在血压异常增高的情况下,有可能突破脑血管的自身调节能力,导致脑血管破裂引起脑出血,也就是人们通常所说的脑中风。
这时患者会跌倒昏迷,如果此时急于唤醒患者,又推又拉,会使脑血管的破裂口扩大,脑出血量增加而使病情加重,甚至危及生命。
这时,正确的做法应让病人保持安静,保持头高脚低半卧位,在条件许可的情况下,还可用冰袋或冷毛巾敷在病人头上,以减轻脑出血。脑血管受到冷的刺激后血管收缩,可减小破裂口达到止血的目的,同时应立即拨打120急救电话,以便医生及时赶到进行抢救。
除上述情况外,由脑缺血引起的跌倒也不要轻易扶起,因为脑供血不足会引起晕厥,病人应平卧,如此时将其扶起,会加重脑部缺血。
另外,跌倒发生骨折时也不要匆忙扶起,否则不但会加重损伤和骨骼错位,而且有些骨折如脊柱骨折可能会损及脊髓,导致病人截瘫。
由此可见,当遇到老年人跌倒时,首先要观察病人的表情、神态,如神志清醒的,可询问摔倒的原因,然后给予帮助,再视情况送往医院;遇到昏迷或有语言障碍者,要立即打急救电话;碰到呕吐病人,应立即将其头部侧向一边,以防呕吐物返回流入呼吸道导致病人窒息。搬动病人时,要一人托头、胸部,一人托腰、臀部,一人托腿脚,动作宜缓慢平稳,不可急急忙忙。
为什么中老年人比较容易跌倒?
第一,老年人容易跌倒,最主要的原因是年纪大了,走不稳了,神经肌肉的功能退化了,导致身体协调性变差,一旦有外来干扰比如栏杆、木桩等障碍物、突然出现的行人、台阶或路面不平整、或路面湿滑等,身体容易失去平衡,而老年人没有办法在如此短暂的时间内调整保护,自然就容易跌倒。
第二个原因是老年人的视力退化造成的,老年人的视力下降,尤其是远视野和近视野之间无法迅速转换,所以不能很好的避让那些诱发危险的因素。
再者就是老年人的下肢膝踝关节逐步退化,关节稳定性逐步丢失了,脚踩在不平整的地面,没办法依靠骨膜上的反射装置调整脚的动作,就像房子的根基不牢自然就会跌到了。
中老年人跌倒后会有什么方面的伤害?
第一就是伤筋,伤筋是个很常见的损伤类型。
我们说的伤筋是包括除了骨折和脱位以外的各种损伤,里面包括软组织的挫伤、扭伤、拉伤、发生伤筋的原因分析。
第二就是骨折,我们中医经常说,老人肝肾不足,气血不足,不能滋养筋骨,所以筋骨失去了它原有的坚韧度,一旦有外伤就很容易骨折。
我们身边老年人一旦有跌伤撞伤等等,大家都会担心有发生骨折,毕竟无论发生什么骨折都会影响到老人家原本比较平静的生活,当然有些更严重的骨折容易诱发各种各样的并发症,最严重的就是会有生命危险。
第三才是脱位,在我们老年人群中,跌倒外伤后发生脱位的几率比较低,但是往往有来就诊的老人把自己骨折误认为脱位,常常会怀疑我们医生说骨折的诊断,往往觉得骨折应该很痛啊,为什么我只有觉得酸酸的而已啊,痛得不厉害肿也不是很厉害,只是觉得不能动
怎么会是骨折不是脱位啊?主要就是老年人对疼痛的感觉比较迟钝,加上老人骨的质地比较差,不需要很大的暴力就可以造成骨折,所以创伤就相对小了点,疼痛自然就轻了些。
老人跌倒后哪些部位容易产生骨折?
老人跌倒后最常见的骨折部位有腕部的骨折、脊柱的骨折、髋部的骨折、足部的骨折。
手腕部的骨折最常见的是桡骨远端骨折(带图片说明)这骨折最常见的是发生在走路绊倒,人有自我保护的状态下,自然地做手腕撑地的动作,身体的力量集中在两个手腕上,产生腕部的骨折。一旦骨折常常可以看到手腕部肿胀,疼痛,不能活动手腕,有的时候还有手指麻木的感觉。
脊柱的骨折常发生在胸椎和腰椎之间(带图片说明),这骨折最常见是的发生在滑到,一屁股着地,或者是坐车颠簸,当然还有的更严重的病人因为打了个喷嚏诱发骨折的。一旦发生骨折病人常常感觉到腰和背部的突然剧烈的疼痛,或者比较严重的酸痛,身体扭转的时候疼痛加重,如果骨折严重,还可以感觉腿上麻木,当然更严重时可以有下肢没有感觉或者大小便失禁的发生。
髋部骨折包括股骨颈和股骨粗隆骨折(带图片说明),这骨折最常见是的发生在坐在凳子上的侧方滑到,或者是走路滑倒两侧臀部不同时着地的受伤,一旦有发生骨折,病人常常感觉局部疼痛,不能站立,更不能行走,有时可以有酸痛的感觉向膝关节前面传导。
髋部的骨折还有一种发生在耻骨坐骨的骨折,也容易在跌倒的老年人群里发生,这种单纯的骨折属于骨盆骨折里比较轻的一种,这种骨折只要愈合后,对将来的活动影响不大。
足部的骨折包括踝关节骨折和第五跖骨基底部骨折(带图片说明),这种骨折常常发生在走路不小心扭伤足踝部,一旦发生这类骨折往往局部明显的肿胀,不能站立。
如何自我诊断骨折还是伤筋?
在受伤后我们自己可以初步检查一下,有没有发生骨折的可能,我介绍两个比较简单的方法:
第一是压痛的检查:这个压痛的检查需要进行比较,我们在受伤后,可以自己进行检查,就是用手指轻轻用力进行按压,从感觉疼痛的部位周围开始,向最痛的部位逐步检查,寻找到压痛最严重的地方,如果这个明显压痛的部位在骨头上,那么发生骨折的机率较大,如果压痛在骨头旁的软组织内,那伤筋的几率就比较大。当然这不是绝对的,判断有没有骨折还要参考下一个检查情况作出判断。
第二是骨的纵向挤压痛检查,我们也叫做:骨传导痛,就是延着骨头的走行,敲击或者是挤压一下,看看有没有发生受伤的部位疼痛,如果有疼痛的话,绝大多数就是发生骨折了。
但这个动作有几个要点要注意,1是不能拿捏到受伤的部位,要是捏到受伤的.部位一定会痛啊,而且我们做检查时,拿捏的地方要远离受伤的地方,这样才能做出正确的判断;2还有就是检查的时候应该就是直接挤压,不能做扭转的动作,当你做扭转的动作时,引发了韧带的牵拉疼痛,就有可能把有些韧带扭伤的病人判断为骨折了。
没有骨折是否就没事了?
很多人认为受伤了,经过检查没有发现骨折,医生说是伤筋或者韧带损伤,就没事,可以正常的活动走路,有的人甚至会为了早点“康复”去刻意进行锻炼活动,这是绝对错误的,其实有时候韧带损伤后对关节功能的影响要比骨折还严重。
大家可以想象一下骨折一旦愈合还是骨头,但如果韧带断裂了之后很难原位愈合,就算可以愈合也是纤维结缔组织而不是原来的韧带了,没有了原先的韧带的弹性和抗牵拉的能力,局部的稳定性一定受到影响啊。
老人突然摔倒预示什么
在临床当中老人突然摔倒,预示着很多问题,一定要结合实际进行评判,如有脑血管病、心脏问题等,具体如下:
1、脑血管病:脑血管病是最常见到的一种情况,因为不论是脑出血还是脑梗死,很多情况下的表现就会是肢体的麻木、无力状态,因此在这种情况下,很容易使老人突然摔倒,而且这两者疾病发病相对都比较急,并不是一点点加重,很多时候都是突然会达到一种非常严重的状态。
2、心脏问题:可能会预示老人的心脏出现了某些问题,比如心律失常,当心律失常发生之后,会产生一过性供血不足的状态,从而就会诱发突然之间的意识丧失,造成突然摔倒的表现,所以建议完善检查之后才能最终明确。
老人突然摔倒预示身体出现某种病变,比如脑梗死或者心脏病,其中还包括高血压和过度紧张等,有一定的严重性,需要及时就医。
1、脑梗死:老人的机体处于衰老的状态,平时容易诱发疾病,脑梗死属于比较常见的,一般是大脑当中的血管出现了堵塞,导致血液和氧气的供应受到了影响,一般容易出现脑细胞坏死,还会有相应的功能障碍,平时可能会有突然摔倒和瘫痪等症状,危险性比较高;
2、心脏病:心脏病属于比较严重的一种疾病,类型可以包括很多种,比如有高血压性心脏病和风湿性心脏病,还包括动脉粥样硬化性心脏病,发病之后会导致心慌心悸和胸闷,其中还包括头晕昏厥等,心脏的供血和供氧受到了一定影响;
3、高血压:平时饮食不当会有高血压的症状,尤其是身体比较肥胖的老年人,或者是长时间的抽烟和喝酒,如果没有及时将血压控制在正常的水平,可能会出现头部胀痛和胸闷不适,还有阵发性的晕厥;
4、过度紧张:老年人需要保持情绪平稳,如果平时有过度紧张的情绪,也会引起脑部短暂性的供血和供氧不足,引起一过性的昏厥症状。