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60岁女人尿失禁

发布时间:2023-12-21 17:55:25

老年人尿失禁治疗方法

尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出,尿失禁可发生于各年龄组的病人,但以老年病人更为常见。那么,该如何对老年人尿失禁进行治疗呢?接下来,我就和大家分享老年人尿失禁治疗 方法 ,希望对各位有帮助!

老年人尿失禁西医治疗方法
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因,治疗急性的神志模糊、通便、用雌激素治疗阴道炎或尿道炎,急性尿路感染时用抗生素,停用或替换致尿失禁的药物如安眠药、三环类抗抑郁药、精神抑制药、强利尿药、降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱。一般 措施 有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免褥疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些病人宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些病人可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。

药物疗法的作用还未完全明确,许多药物的特异性不高,常有不良反应,限制了对老年人的应用。

1.急迫性尿失禁

对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林(普鲁苯辛),对逼尿肌的特异性较强,中枢神经系统不良反应较少,作用时间比阿托品长。有青光眼病人禁用,冠心病或前列腺病患者慎用,有流出道梗阻时也应禁用。奥昔布宁(羟丁宁)具有平滑肌松弛作用和抗胆碱能作用,效果可更好,主要不良反应是口干。

2.流出道功能不全

对于括约肌功能不全引起的尿失禁,α协同去甲麻黄碱)。咖啡君(去甲麻黄碱)对中枢神经的刺激性较小,效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的病人慎用这些药物。丙米嗪对下尿路的作用较为复杂,也是有效的药物,该药除α协同剂作用外,也有轻度的抗胆碱能特性,有助于抑制逼尿肌的不稳定。严重的压力性尿失禁而不能手术者,有人主张联合应用咖啡君(去甲麻黄碱)和溴丙胺太林(普鲁苯辛)。

3.无张力膀胱

对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱(乌拉胆碱),本药物的特异性较高,对中枢神经系统的效应小,作用时间较乙酰胆碱长,对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱(乌拉胆碱)的不良反应主要限于胃肠道,但在哮喘病人禁用,冠心病及心动过缓病人慎用。

4.括约肌协同作用失调

神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱(乌拉胆碱)原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加,对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力,常用的酚苄明(苯氧苄胺)。其用小剂量时不良反应轻微,大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速,但在老年人反射性心率增加的程序也有限。哌唑嗪也是有效的药物,对括约肌的选择性较强,有高血压和充血性心衰的病人更为适宜。

在各种方法无效的病例,仍需导尿处理。各型尿失禁的特点。

尿失禁是一种疾病,也是一种症状。对于尿失禁患者应进一步查明其原因,不能只满足于尿失禁的诊断。根据病人具体情况采取适宜的治疗方法,如药物、手术及功能训练等,同时应加强对病人的护理,预防并发症。

预后

尿失禁是老年疾病常见之一,给老年人精神和心理及肉体带来很多痛苦,明显影响生活质量,如有严重的并发症预后不良。
老年人尿失禁中医治疗方法
生晒参,炙黄芪,金樱子,芡实,破故纸,桑螵蛸,五味子,益智仁,蚕茧壳(连蛹),炙甘草,大红枣6枚。

每日一剂,水煎3次,取药汁(去渣)混合,均分三小碗,每天三次空腹温服。连服10剂为1疗程。严重者需连服2~3个疗程。

老年人尿失禁预防方法

1、防止尿道感染

养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。

2、有规律的性生活

研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止 其它 老年性疾病,提高健康水平。

3、加强体育锻炼

加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45~100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状。

看了“老年人尿失禁治疗方法”的人还看:

1. 女人尿失禁的治疗方法

2. 女性尿失禁的原因

3. 女性小便失禁的原因

4. 老年人尿失禁怎么办

② 中老年妇女咳嗽出现尿失禁是怎么回事

?这是许多中年妇女的通病尿失禁症状表现,老年人尿失禁影响到中老年的生活以及健康。在生活中有些妇女咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时,尿液失去控制而不由自主地流出。那是尿失禁症状表现,女人憋不住尿困扰着中年妇女,让她们在生活中感觉到很尴尬。一般来说中老年妇女憋不住尿是尿路感染所引起的,很可能是外阴...不注意清洁所致的,最好及时到医院进行详细的检查,针对性治疗。有些中老年妇女就私自乱到药店买药,这样不但不能对症下药还会错过治疗的最佳时期,从而加重治疗的难度。 1、中老年妇女急切性失禁,不能自制,一有尿急的感觉小便就即时漏出。中老年妇女小便失禁原因是骨盆底肌松弛,引致尿道口控制能力减弱。由于膀胱过份敏感,有不正常的收缩,形成膀胱过动;部分却是由其他疾病所引起的,包括泌尿系统疾病和中枢神经系统疾病。 2、中老年妇女压力性失禁,当有些动作令腹压增加,小便就不自由地渗出。由于骨盆底肌松弛,引致尿道口控制能力减弱。 这种失禁通常发生生产多次或更年期后的妇女、肥胖或长期咳嗽的中老年妇女。 3、中老年妇女满溢性失禁,开始时小便不畅顺,有排尿不清的感觉之后膀胱续渐失去感觉,小便不自主地渗漏出来。是因为膀胱肌肉收缩能力减弱,或尿道口阻塞,令过量小便积聚於膀胱内内不能及时的排出,形成渗漏。 以上就是,专家说中老年妇女雌激素水平低,可导致阴道和尿道炎症而加重尿频。因此老年妇女常因夜尿多,干扰了睡眠,致使夜间休息不好,造成白天无精打采、疲倦无力、胃口不好。出现这些症状中老年妇女及时到相关医院检查治疗来缓解或治愈。

③ 老年人尿失禁生活怎么办

尿失禁在老年人中非常常见,据报道,60岁以上的老年人中,约30%~40%患有不同程度的尿失禁,其中女性多于男性。
老年尿失禁的主要原因有以下几种:①药物是老年人尿失禁的最常见原因,如镇静剂和酒精可引起谵妄、嗜睡、活动力下降等而致尿失禁。②泌尿系统的各种感染,如急、慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎等。由于炎症的刺激,常会令患者出现暂时性尿失禁。③神经系统疾患引起的活动障碍是老年性尿失禁的常见原因,如多发性硬化症、震颤麻痹等均可伴有尿失禁的表现。④绝大部分妇女到老年后会出现张力性尿失禁,主要是由于膀胱的收缩能力减弱,造成膀胱容量大为减少,加之尿道括约肌力量变小,甚至松弛无力,稍受刺激,如咳嗽、排便、大哭或大笑等致腹部压力稍有增加的诱因,积存的尿液就会滴出,形成尿失禁。⑤约有10%的老年尿失禁是由大便失禁引起的,大便情况解决后可恢复排尿控制。云南省中医医院泌尿男科张春和
尿失禁的治疗主要是针对病因治疗。若是因药物引起的应首先停用该药物;若是因炎症而导致的,使用抗生素能有效地控制感染,可间接治疗尿失禁;若是由神经系统
疾病
所导致的尿失禁,就要积极治疗原发的神经系统病症;张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼,可静坐练习用力提肛的动作,同时可收缩尿道口的肌肉,每日3次,每次练习10~20分钟,持之以恒会有明显的效果。老年妇女尿失禁常伴有萎缩性
阴道炎
,在治疗中适当补充雌激素可以提高治疗效果。平时还要注意防止
便秘
,多吃新鲜的蔬菜,多活动,适当参加一些室外锻炼。若尿失禁比较严重,最好到
医院
进行系统检查以明确病因,从而采取相应的治疗。

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